Ang atay at pali ay malapit na magkakaugnay ng sistema ng ugat ng kwelyo at may mga karaniwang daanan ng daloy ng lymph at innervation. Kung ang isang problema ay nangyayari sa isang organ, ito ay tiyak na makakaapekto sa isa pa. Ang hepatosplenomegaly ay isang pagpapalaki ng atay at pali na nangyayari nang magkasabay.
Diagnosis
Ang diagnosis ng sindrom na ito ay batay sa mga reklamo ng pasyente. Mahalaga ang edad, oras kung kailan lumitaw ang sakit o kakulangan sa ginhawa, mga sanhi, mga salik na namamana.
Pagkatapos ay nagsasagawa ang doktor ng percussion at palpation examination. Maaaring matukoy ang hepatosplenomegaly sa pamamagitan ng visual na pagsusuri. Tila isang pamamaga sa ilalim ng kanang hypochondrium, na gumagalaw kapag huminga ka.
Upang linawin ang diagnosis, kinakailangan ang mga diagnostic sa laboratoryo, na nagpapakita ng functional na estado ng atay. Para dito, isinasagawa ang iba't ibang pagsusuri, tulad ng pagsuri sa antas ng ceruloplasmin, serum iron at iba pang indicator.
Ginagamit ang isang echoscope bilang instrumental na pagsusuri, at pagkataposnaka-iskedyul ang computed tomography. Ngunit angiography lamang ang maaaring magbunyag ng pinakatumpak na sukat ng atay, nagbibigay-daan din ito sa iyo na matukoy ang likas na katangian ng sugat at matukoy ang mga posibleng sagabal sa daloy ng dugo.
Mga Dahilan
Ang Hepatosplenomegaly ay isang sindrom na nabubuo sa maraming sakit. Ang pagpapalaki ng atay at pali ay hindi nagiging sanhi ng pag-aalala sa sarili nito, bagaman ito ang pinaka-nag-aalala ng pasyente. Gaano man kapanganib ang hepatosplenomegaly, dapat munang linawin ang mga sanhi. Ang kahusayan at pagiging epektibo ng paggamot ay nakasalalay dito. Ang lahat ng dahilan ay maaaring may kundisyon na hatiin sa limang pangkat:
- Mga talamak na sakit sa atay, kung saan naaabala ang sirkulasyon ng dugo sa portal vein system. Kabilang dito ang hepatitis, cirrhosis, vascular lesions.
- Mga talamak na impeksyon at parasitic infestation. Ito ay malaria, infectious mononucleosis, syphilis, leishmaniasis, brucellosis at iba pa.
- Kabilang sa ikatlong pangkat ang mga metabolic disease - hemochromatosis, amyloidosis.
- Kabilang sa ikaapat na grupo ang mga systemic blood disease - anemia, leukemia, Hodgkin's disease.
- Ang ikalimang grupo ay kinabibilangan ng mga sakit ng cardiovascular system na may pag-unlad ng talamak na pagpalya ng puso: hypertension, congenital at acquired heart defects, coronary heart disease.
Hepatosplenomegaly sa mga bata
Ang Hepatosplenomegaly sa isang bata ay maaaring maobserbahan sa anumang edad, kabilang ang isang bagong panganak. Ang pagtaas, tulad ng sa mga matatanda, ay tinutukoy ng palpation. Ang hyposplenomegaly sa maliliit na bata ay kadalasang sinasamahan ng jaundice, anemia, at lagnat. Para sa tamang diagnosis, kailangan munang matukoy ang likas na katangian ng jaundice (hemolytic o parenchymal). Magbibigay-daan ito sa iyong bumuo ng mga tamang taktika sa paggamot.
Sa mga unang oras ng buhay, ang hepatosplenomegaly kasama ng jaundice ay kadalasang resulta ng impeksyon sa intrauterine na may tuberculosis o syphilis. Kadalasan, ang hepatosplenomegaly ay nagiging bunga ng congenital hepatitis o cirrhosis. Kasabay nito, ang ibabaw ng atay ay hindi pantay, ang pagkakapare-pareho ay matatag. Ang isang malakas na pagtaas sa napakabata na mga bata ay sinusunod na may mga anomalya ng biliary tract. Sa kasong ito, mabilis na lumalaki ang jaundice, na sinamahan ng chalky, umbilical bleeding. Mabilis na lumilitaw ang mga palatandaan ng biliary cirrhosis na may portal hypertension.
Sa mas matatandang mga bata, ang sabay-sabay na paglaki ng atay at pali ay maaaring hindi nauugnay sa isang impeksyon sa viral o bacterial, ngunit sa isang elementarya na paglabag sa wastong nutrisyon. Ang mataba na pagkain, na mayaman sa mga carcinogens, ay isang malubhang pasanin sa mga panloob na organo. Ang unang suntok ay kinuha ng atay, na nagsisilbing filter sa katawan. Bilang isang resulta, hindi makayanan ang maraming mga nakakapinsalang sangkap, ang atay ay lumalaki sa laki at nangangailangan ng mga pagbabago sa pali.
Paggamot
Pagkatapos ng masusing pagsusuri at paglilinaw ng mga sanhi, ginagamot ang pinag-uugatang sakit. Ang hepatosplenomegaly ay hindi isang sakit, ngunit isang sindrom. Ang espesyal o unibersal na paggamot ay hindi kinakailangan. Bilang maintenance therapy para sa atay, ang cholespasmolytics ay inireseta (mga gamot na "Papaverine", "No-shpa", "Platifillin"), mga choleretic na gamot ("Holosas", "Xylit"), hepatoprotectors (mga gamot na "Silibor", "Essentiale", "Geptral ", "Karsil", "Riboxin" at iba pa). Kasabay nito, isinasagawa ang hormonal therapy, gaya ng Prednisolone at multivitamin complex.
Kapag nangyari ang isang phenomenon gaya ng hepatosplenomegaly, ang paggamot ay sinasamahan ng obligatoryong normalisasyon ng bituka na biocenosis. Maaaring magreseta ang mga doktor ng mga gamot na naglalaman ng lacto at colibacilli, gaya ng Linex, Primadophilus, Bifiform, Hilak-forte at iba pa.
Diet
Matatabang pagkain, preservatives, dyes at carcinogens na nakapaloob sa maraming pagkain ay negatibong nakakaapekto sa atay, tiyan, at pali. Upang matulungan ang mga panloob na organo na talunin ang sakit, mahalaga na sumunod sa isang mahigpit na diyeta, hindi bababa sa tagal ng paggamot. Ang diyeta ay dapat na binubuo ng pandiyeta, mababang taba at sariwang pagkain. Dapat ay walang mga sausage, chips, pangmatagalang imbakan na yogurt. Ang batayan ng diyeta ay mga sopas sa pandiyeta, mga cereal na walang mantikilya, walang taba na cottage cheese. Ang tsaa, kape at mga juice na may mahabang petsa ng pag-expire ay pinapalitan ng plain mineral water, lutong bahay na compotes at jelly. Ang mga cake, pastry at iba pang mataba na dessert ay kontraindikado din. Mas mabutikaraniwang isuko ang mga matatamis o limitahan ang iyong sarili sa green tea na may pulot at crackers. Ang hepatosplenomegaly ay isang phenomenon na maaalis lamang sa magkasanib na pagsisikap ng doktor at ng pasyente.
