Bawat ikatlong tao ay nakaranas ng pananakit ng likod kahit isang beses sa kanilang buhay. Ayon sa mga istatistika, higit sa 25% ng lahat ng mga pagbisita sa mga espesyalista ay tiyak na sanhi ng hindi kasiya-siyang mga sensasyon sa seksyong ito ng spinal column. Hindi ito nakakagulat, dahil maraming dahilan para sa paglitaw ng mga hindi kasiya-siyang sintomas, kapwa sa mga lalaki at sa mga babae at mga bata.
Ang pag-unlad ng osteochondrosis, sciatica o lumbar hernia - bahagi lamang ito ng mga pathologies na humahantong sa sakit. Ang katotohanan ay ang mas mababang likod ay ang mas mababang likod, kung saan ang isang malaking bilang ng mga nerve endings ay puro. Nakakonekta ang mga ito sa mga panloob na organo, kaya kapag nagkaroon ng pananakit, mahirap matukoy agad kung ano ang eksaktong sanhi ng mga sintomas.
Nailalarawan ng mga pasyente ang kanilang kalagayan sa iba't ibang salita. Ang ilan ay nagsasabi na ang pananakit ng likod ay lumilitaw sa likod, ang iba ay nagreklamo ng pananakit o pananakit. Batay dito, hinati ng mga eksperto ang mga sintomas sa dalawang kategorya, depende sa tindi at katangian ng patuloy na pananakit ng mababang likod. Tingnan natin sila nang maigi.
Pangunahing pananakit
Ang terminong medikal na ito ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay nagdurusa mula sa hindi kasiya-siya, masakit na mga sensasyon sa rehiyon ng lumbar laban sa background ng paglitaw ng iba't ibang mga sakit na nakakaapekto sa spinal column. Ito ay negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng mga kalamnan at kasukasuan, pati na rin ang mga intervertebral disc. Kadalasan, ang mga sintomas na ito ay nagsisimulang lumitaw nang hindi inaasahan.
Halimbawa, ang isang tao ay nagrereklamo tungkol sa hitsura ng pananakit ng likod, at pagkatapos ng ilang minuto ang pasyente ay maaaring makaranas ng ginhawa. Gayunpaman, ang mga pangunahing pananakit ay maaaring tumagal ng hanggang 2-3 araw. Ang pangunahing katangian ng symptomatology na ito ay ang mas masakit na ibabang bahagi ng likod araw-araw.
Ang exacerbation ay nangyayari sa panahon ng pisikal na pagsusumikap at ang paglitaw ng mga nakakahawang pathologies o sa oras ng hypothermia. Ang ganitong mga masakit na sensasyon ay karaniwang tinatawag na lumbalgia. Minsan ang mga sintomas ay maaaring hindi lumitaw, ngunit ang rehiyon ng lumbar ay nagiging mas pinipigilan, at ang pasyente ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa anumang posisyon ng katawan.
Pangalawang pananakit
Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang mga seryosong nakakahawang sakit o pinsala sa likod, pati na rin ang mga pathologies na lubos na nakakaapekto sa pagganap ng mga panloob na organo. Ang kundisyong ito ay itinuturing na lubhang mapanganib at nangangailangan ng agarang interbensyon ng mga espesyalista. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa pangalawang pananakit, sa kasong ito ay lilitaw ang mga karagdagang sintomas.
Una sa lahat, ang pasyente ay nagsisimulang pumayat nang napakabilis. Hinala ng mga doktor ang cancer. Ang pangalawang senyales ay ang masakit na mga sintomas ay maaaring tumindi kahit na pagkatapos ng pasyente,nagpahinga o ganap na nagpapahinga. Gayundin, sa parehong oras, ang isang pagkasira sa mga bilang ng dugo at isang pagtaas sa temperatura ng katawan ay masuri. Ang pasyente ay maaaring magkaroon ng mga problema sa neurological. Halimbawa, sa panahon ng pag-ihi, ang sensitivity ay lalong lumalala.
Kapag mayroong patuloy na pananakit sa ibabang bahagi ng likod, ang mga sanhi ay maaari ding magkakaiba. Samakatuwid, inirerekomenda na makipag-ugnay sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon. Napakahirap matukoy sa iyong sarili kung ano ang eksaktong sanhi ng hindi kasiya-siyang sensasyon.
Makakatulong din na suriin ang mga pinakakaraniwang sanhi ng patuloy na pananakit ng likod.
Osteochondrosis
Kung ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay sanhi ng partikular na patolohiya na ito, kung gayon sa kasong ito, ang sakit ay magsisimulang tumindi sa panahon ng pag-ubo o pagbahing, gayundin kapag gumagawa ng anumang paggalaw. Maaaring mangyari ang paglala kapag ang katawan ay nakatagilid pasulong at paatras. Bilang karagdagan sa mga pagpapakita na ito, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa mga karagdagang sintomas. Maaaring binubuo ito ng paglabag sa sensitivity ng ilang bahagi ng balat o mga kalamnan na matatagpuan sa ibabang bahagi ng katawan.
Bilang karagdagan sa patuloy na pananakit ng likod, ang mga pasyente ay nagrereklamo ng panghihina ng mga tendon reflexes. Gayundin, ang osteochondrosis ay napatunayan sa pamamagitan ng paglitaw ng ilang mga curvature sa rehiyon ng lumbar. Maaari silang mangyari sa iba't ibang mga eroplano, batay dito, ang scoliosis ay nakikilala. Kadalasan ang patolohiya na ito ay humahantong sa pinching ng spinal cord. Ito ay maaaring humantong sa mga malubhang paglabag sa proseso ng pag-ihi.o pagdumi. Gayunpaman, dapat tandaan na sa pag-unlad ng osteochondrosis, madalas na lumilitaw ang tinatawag na radiculitis pains.
Bilang panuntunan, nangyayari ito kapag naiipit ang mga indibidwal na ugat ng nerve na umaabot mula sa spinal cord. Ang ganitong mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay lumilitaw sa isang oras na ang isang tao ay napaka-tense o ang kanyang katawan ay nasa isang hindi komportable na posisyon. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay nagrereklamo lamang tungkol sa hitsura ng tinatawag na lumbago.
Lumbago
Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang mga biglaang pagsiklab ng matinding pananakit. Gayundin, ang lumbago ay nailalarawan sa pamamagitan ng strain ng kalamnan sa mas mababang likod. Bilang panuntunan, lumilitaw ang mga ganitong sintomas sa sandaling nakakaranas ang isang tao ng matinding pisikal na pagsusumikap o ilang sandali pagkatapos nito.
Gayundin, ang paglala ay maaaring mangyari kung mayroong matinding overheating at matinding paglamig ng katawan. Sa una, ang mas mababang likod ay hindi masyadong masakit, kaya ang kakulangan sa ginhawa ay hindi nakakaabala sa tao. Gayunpaman, ang mga dystrophic na proseso sa lugar ng mga intervertebral disc ay unti-unting nagsisimulang umunlad. Ang gelatinous nucleus ay nawawala ang pagkalastiko nito at nahahati sa magkakahiwalay na elemento. Ang mga particle na ito, sa anumang paggalaw o pisikal na aktibidad, ay nagsisimulang maglagay ng presyon sa fibrous ring, na naglalaman ng malaking bilang ng mga sensitibong receptor. Ang kanilang pangangati ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng matalim at matinding sakit.
Sa mga sandali ng exacerbation, ang pasyente ay hindi man lang makatuwid, dahil ang mga kalamnan sa likod ay napaka-tense. Sa kaunting paggalaw o pag-ubo, lumalala ang kanyang kalagayan. Sa ganoong sitwasyon, sa anumang kaso ay hindi inirerekomenda na pindutinsa likod sa rehiyon ng lumbar. Dadagdagan lamang nito ang sakit na sindrom at magdadala ng matinding pagdurusa. Sa katunayan, ang isang tao ay nagyeyelo sa posisyon kung saan siya naroroon, at anumang pagtatangka na gumawa ng paggalaw ay nagdudulot sa kanya ng matinding sakit.
Sciatica
Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang patuloy na paghila ng sakit sa ibabang likod laban sa background ng lumbosacral sciatica. Sa patolohiya na ito, ang sciatic nerve ang apektado. Ang nerve ending na ito ang pinakamalaki sa katawan ng tao. Ang sciatic nerve ay nagmumula sa iba't ibang bahagi ng spinal cord na nagdadala ng pinakamalaking pagkarga. Pagkatapos nito, dumaan ito sa binti at unti-unting nahati sa mas maliliit na nerbiyos na naghihiwalay sa hita, tuhod, ibabang binti at iba pang bahagi, na umaabot sa mga daliri.
Dahil napakahaba ng sciatic nerve, ang pananakit ay maaaring sanhi ng halos anumang sakit ng mga panloob na organo. Ang mga sintomas ng sciatica ay maaari ding iba-iba. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng patuloy na sakit sa rehiyon ng lumbar, ang hitsura ng pagkasunog, pananakit ng likod, tingling at ang tinatawag na goosebumps. Bukod dito, ang lahat ng mga sintomas na ito ay maaaring mangyari sa parehong oras. Kadalasan ito ay humahantong sa ang katunayan na ang pasyente ay hindi makatulog at humantong sa isang normal na buhay. Kung may mga pananakit ng likod, maaari itong mangyari sa puwit o likod ng mga binti. Bilang isang patakaran, ang mga sintomas ay lumilitaw lamang sa isang bahagi ng katawan. Samakatuwid, kung mayroong patuloy na sakit sa ibabang likod sa kaliwa o kanan, kung gayon mayroong bawat dahilan upang maniwala na ito ay sciatica. Gayunpaman, ang gayong mga pagpapakita ay maaarimagpatotoo sa iba pang mga pathologies.
Sakit sa bato
Patuloy na pananakit ng mas mababang likod ay maaaring dahil sa patolohiya na ito. Sa kasong ito, ang mga sintomas ay magiging aching sa kalikasan at naisalokal sa rehiyon ng costovertebral angle. Ibig sabihin, malapit sa may sakit na bato. Kadalasan, ang sakit ay ibinibigay din sa hypochondrium, pusod at iba pang ibabang bahagi ng tiyan. Lumilitaw ang mga katulad na sintomas laban sa background ng pag-uunat ng mga kapsula ng bato, halimbawa, kung naganap ang edema o talamak na pyelonephritis. Gayunpaman, sa kasong ito ay hindi kinakailangang pag-usapan ang tungkol sa talamak na pyelonephritis, hydronephrosis o malignant na mga bukol. Ang mga pathologies na ito, bilang panuntunan, ay nagpapatuloy nang walang malubhang pagpapakita.
Mga karagdagang sanhi na humahantong sa patuloy na pananakit ng mas mababang likod
Minsan ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay walang kinalaman sa pag-unlad ng mga pathologies o iba pang mga problema sa katawan ng tao. Posible rin na ang pamumuhay ng pasyente ay nakakaapekto rin dito. Halimbawa, maaaring lumitaw ang pananakit kung ang isang tao ay gumugugol ng mahabang oras sa pagmamaneho o patuloy na nakaupo sa isang computer. Gayundin, ang mga taong nakikibahagi sa dynamic na pisikal na paggawa ay nagrereklamo sa mga ganitong problema, iyon ay, kapag mayroong patuloy na matalim na pagbabago sa posisyon ng katawan sa araw.
Ang ganitong mga sintomas ay kadalasang pinahihirapan ng mga taong nag-eehersisyo nang matagal at mahirap sa mga gym o fitness center. Ganoon din sa mga manggagawa sa opisina, katulong sa tindahan, waiter at marami pang ibang propesyon.
Sa isang banda, ang patuloy na mapurolAng sakit sa likod ay maaaring nauugnay sa malubhang pisikal na pagsusumikap, at sa kabilang banda, sa kabaligtaran, sa katotohanan na ang isang tao ay nakaupo sa isang posisyon sa lahat ng oras. Ang mga residente ng tag-init at mga taong sobra sa timbang ay nagrereklamo din tungkol sa sakit na sindrom. Bilang karagdagan, ito ay isang ganap na normal na pagpapakita sa mga buntis na kababaihan na kamakailan ay nagsilang ng isang sanggol. Gayunpaman, may mga mas malubhang pathologies na dapat bigyang pansin.
Mga kalamnan
Ito ang eksaktong kaso kapag ang kadahilanan ng hindi tamang posisyon ng katawan ay isinasaalang-alang sa mahabang panahon na may kaugnayan sa trabaho o libangan. Sa kasong ito, medyo matindi ang sakit, ngunit panandalian lang.
Muscle spasms ay maaaring limitahan ang kadaliang mapakilos ng isang partikular na bahagi ng gulugod nang ilang sandali. Gayunpaman, habang ang mga kalamnan ay naka-clamp, ang sakit ay nagiging talagang hindi mabata. Kung ang ganitong kondisyon ay nagpapatuloy sa mahabang panahon at humina o tumindi lamang ng kaunti, nangangahulugan ito ng mas malalang problema na nangangailangan ng agarang pagsusuri
Herniated disc
Pagdating sa patuloy na pananakit ng mababang likod sa mga lalaki sa edad na 40, una sa lahat ay pinaghihinalaan ng mga doktor ang partikular na patolohiya na ito. Ang isang herniated disc ay nailalarawan sa pamamagitan ng compression ng mga ugat ng spinal cord. Una, lumilitaw ang pangunahing symptomatology na may karagdagang mga palatandaan. Ang sakit ay maaaring lumaganap sa puwitan at maging sa paa. Lumilitaw ang mga sintomas sa panahon ng pagbahing, pagtawa at pag-ubo.
Gayundin, ang mga pasyente ay nagrereklamo niyanmahirap para sa kanila na yumuko at kumalas. Ang problemang ito ay nagiging pinaka-kapansin-pansin kapag ang isang tao ay nagsusuot ng medyas o nakatali ng mga sintas ng sapatos. Ang ganitong sakit ay madalas na nagkakamali para sa isang pagpapakita ng ordinaryong sciatica. Ito ay hindi nakakagulat, dahil sa kasong ito ang tinatawag na lumbago ay lilitaw. Ngunit upang ibukod ang posibilidad ng isang herniated disc, kailangan mo ring sumailalim sa pagsusuri.
Kawalang-tatag ng gulugod
Kung isasaalang-alang natin ang hitsura ng patuloy na pananakit ng likod sa mga kababaihan, una sa lahat, ang sakit na ito ay nasa isip ng isang doktor. Ang problemang ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga nasa katanghaliang-gulang na kababaihan. Ang kawalang-tatag ng gulugod ay nailalarawan sa pananakit sa likod, na tumataas kung ang isang babae ay nagsasagawa ng matagal na pisikal na aktibidad o nakatayo sa parehong posisyon sa buong araw.
Ang mga pasyente ay nagrereklamo ng patuloy na pagkapagod at ang pangangailangan na pana-panahong kumuha ng pahalang na posisyon at magpahinga. Ang isang katulad na sakit ay bubuo laban sa background ng katotohanan na mayroong isang sugat ng disc o ang intervertebral joint mismo. Bilang karagdagan, ang tinatawag na katamtamang labis na katabaan ay madalas na ipinapakita. Ang anumang dagdag na paggalaw ay nagdudulot ng abala.
Makitid na spinal canal
Sa paglitaw ng patuloy na pananakit sa mas mababang likod, ang patolohiya na ito ay maaaring pinaghihinalaan. Ito ay medyo madaling makilala sa pamamagitan ng mga sintomas. Sa kasong ito, lilitaw din ang sakit sa pamamahinga. Kasabay nito, ang sakit ay maaari ding maobserbahan habang naglalakad. Madalas din itong lumalabas sa puwitan at paa. sakitang mga sensasyon ay maaaring maging napakalakas na nagiging imposible lamang na umupo sa masakit na bahagi ng puwit. Ang isang katulad na sindrom ay nauugnay sa hitsura ng mga degenerative na pagbabago, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng buto o articular na materyales sa gulugod. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang mga ugat ng mga ugat ng gulugod ay unti-unting nagsisimulang maging mas naipit.
Batay dito, kitang-kita na ang mga sintomas ng maraming pathologies ay halos magkapareho. Samakatuwid, isang doktor lamang ang makakagawa ng tumpak na diagnosis.
Diagnosis
Kapag nangyari ang malubha o patuloy na pananakit ng mababang likod, inirerekomenda ng mga eksperto na sumailalim ang mga pasyente sa magnetic resonance imaging at computed tomography. Ang mga pag-aaral na ito ay nakakatulong upang masuri ang kalagayan ng mga buto ng gulugod. Bukod pa rito, isinasagawa ang ultrasound ng mga panloob na organo.
Ang isa pa sa medyo karaniwang paraan ng diagnostic na pamamaraan ay ang x-ray. Ito ay isa sa mga pinaka-naa-access at pinakamurang paraan upang masuri ang kalagayan ng mga pasyente. Sa panahon ng pag-aaral ng larawan, matutukoy ng doktor ang mga karamdaman (kabilang ang mga pathology sa bato) na nagdudulot ng mga hindi kanais-nais na sintomas.
Batay sa data na nakuha, ang isang diagnosis ay ginawa at ang isang indibidwal na kurso ng paggamot para sa patuloy na pananakit ng mababang likod ay binuo. Maaaring kabilang dito ang parehong gamot at ehersisyo.
Paggamot
Depende sa partikular na patolohiya, ang ilang mga therapeutic na hakbang ay inireseta. Kung pinag-uusapan natin ang klasikal na pamamaraan, kung gayon sa kasong ito, bilang panuntunan,ang doktor ay gumagamit ng kumplikadong paggamot, na kinabibilangan ng parehong gamot at physiotherapy at iba pang mga ehersisyo. Maaaring magreseta ng manual therapy at maging ang acupuncture.
Kung pag-uusapan natin ang tungkol sa mga gamot, kung gayon, bilang panuntunan, ang mga espesyalista ay nagrereseta ng mga anti-inflammatory na gamot. Kapag lumitaw ang isang malakas na sakit na sindrom, ang mga pangpawala ng sakit ay maaaring inireseta, na sa parehong oras ay may mahinang anti-namumula na epekto. Halimbawa, ang "Analgin" o "Paracetamol" ay makakatulong na mabawasan ang kakulangan sa ginhawa. Gayunpaman, kailangan mong maunawaan na ang bawat isa sa mga gamot ay may sarili nitong mga side effect, kaya hindi inirerekomenda na magsagawa ng diagnosis at paggamot nang mag-isa.
Kadalasan, ang mga doktor ay nagrereseta ng isang kurso ng mga ehersisyo, dahil ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay kadalasang nauugnay sa maling pamumuhay ng isang tao. Gayunpaman, sa kabila ng iba't ibang physiological therapy, dapat itong isagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang pagsasanay ay inirerekomenda na isagawa nang regular. Ang lahat ng mga pagsasanay ay dapat na gumanap nang napaka-maayos at mahinahon. Sa proseso ng pagsasanay, dapat na iwasan ang matalim na pagliko at pagliko.