Nakuha mo na ba ang iyong sarili sa katotohanan na, halimbawa, sa umaga ang ilang linya mula sa isang kantang “nakalakip” sa iyo, at palagi mo itong kinakanta sa isip? O, sa ilang kadahilanan, nararamdaman mo ba ang matinding pangangailangang alalahanin ang pangalan ng isang artista sa pelikula na nag-flash sa screen? At nagdusa ka ba sa buong araw ng trabaho mula sa mga karanasan: “Katatakutan! Mukhang bukas ang tubig sa banyo!”?
Ito ang pareho o magkatulad na kaisipan na literal na binibilang ang ilang tao, na nagbibigay sa kanila ng maraming problema. Sa medisina, ang kundisyong ito ay may sariling pangalan - obsessive-cumulative disorder, o neurosis.
Pag-uusapan natin kung ano ang neurosis at kung paano ito haharapin sa susunod na artikulo.
Mga sanhi ng obsessive-compulsive disorder
Inuugnay ng mga mananaliksik ang hitsura ng sakit na ito sa isang genetic predisposition. Ang pagpapaliwanag nito sa pamamagitan ng katotohanan na, marahil, ang mapilit na pag-uugali ay nagbigay ng ilang mga pakinabang sa ating malayong mga ninuno. Halimbawa,Ang pag-iingat, kalinisan at patuloy na kahandaan na harapin ang kaaway ay nagbigay-daan sa mga tao na mabuhay, na nag-iiwan sa mga gene ng isang ugali sa partikular na pag-iisip na ito.
Ipinakita ng mga siyentipiko na sa mga taong may diagnosis sa itaas, kapag kumukuha ng anamnesis, bilang panuntunan, ang mga kamag-anak na may katulad na mga kondisyon ay matatagpuan. Nalalapat ito lalo na sa mga pasyente na ang neurosis ay lumitaw sa pagkabata. Gayunpaman, sa modernong mundo ng medisina ay walang malinaw na sagot sa tanong kung bakit nagkakaroon ng neurosis ang ilang tao.
Ano ang maaaring magdulot ng ganitong kondisyon? Pag-uusapan natin ito sa ibang pagkakataon, ngunit sa ngayon ay papangalanan natin kung sino ang nasa panganib.
Sino ang kadalasang nagkakaroon ng neurosis
Naniniwala ang mga psychiatrist na ang pinangalanang karamdaman ay kadalasang nabubuo sa mga indibidwal ng isang partikular na psycho-emotional warehouse. Bilang isang tuntunin, ang mga ito ay mahiyain at hindi mapag-aalinlanganan na mga tao, tanging sa kanilang mga pantasya lamang ay nakakagawa sila ng anumang mahahalagang aksyon.
Ang obsessive-compulsive disorder, ang mga dahilan kung saan isinasaalang-alang natin, ay nabuo laban sa background ng katotohanan na masigasig nilang iniiwasan ang mga katotohanan ng buhay na nangangailangan ng isang kusang desisyon o seryosong aksyon, dahil ang bagay na ito ay higit pa kanilang kapangyarihan. Bilang resulta, ang mga taong may ganitong uri ng karakter ay unti-unting "umalis sa kanilang sarili", nahuhumaling sa kanilang sariling mga karanasan at damdamin, na sa paglipas ng panahon ay tinatanggal ang lahat ng iba pang mga interes at nagiging masasakit na obsessive thoughts.
Neurosis: ano ang mga obsession
Ang mga obsessive na kaisipan o ideya aykung hindi, obsessions. Sila, tulad ng nabanggit sa itaas, ay nagpapakita ng kanilang sarili laban sa kalooban ng pasyente at hindi sumuko sa kanyang mga pagtatangka na mapupuksa ang patuloy na pakiramdam ng pagkabalisa o walang katotohanan, ngunit hindi masisira na mga kaisipan. Ang mga ito ay maaaring, halimbawa, mga pagmumuni-muni kung bakit kulay abo ang napansing ibon, o kung saan eksaktong pupunta ang paparating na dumaan.
Ang pasyente, bilang panuntunan, ay alam ang kanilang kawalang-silbi at kawalang-kabuluhan, ngunit hindi niya mapigilan ang kanyang sarili. Ang gayong mga pag-iisip ay hindi umalis sa kanya kahit isang minuto - sa katunayan, ito ang pagpapahayag ng obsessive-compulsive disorder. Ang mga sintomas, paggamot sa sakit na ito ay matagal nang pinag-aaralan ng mga espesyalista sa larangan ng medisina. Mamaya ay tatalakayin natin kung ano ang naisip ng mga doktor.
Degrees of manifestation of obsessions
Sa medisina, kaugalian na makilala ang antas ng pagkahumaling sa pamamagitan ng ningning at kalinawan. Ibig sabihin, ang isang tao na may medyo malabo na obsessive na pag-iisip ay maaaring patuloy na makadama ng hindi makatwirang tensyon, pagkabalisa o pagkalito, na nagbubunga ng pangkalahatang paniniwala na walang mabuti sa buhay.
At ang mas maliwanag na pagkahumaling ay humahantong sa katotohanan na ang obsessive-compulsive disorder (kung ano ito, umaasa kaming naging mas malinaw ito sa iyo) ay bubuo, halimbawa, sa paniniwalang ang mas mataas na kapangyarihan ay nakatakdang saktan hindi lamang ang maydala ng ang mga kaisipang ito, kundi pati na rin ang kanyang mga mahal sa buhay.
Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pagkahumaling sa seks, pag-iisip ng pakikipagtalik o paghaplos lamang sa mga estranghero, at kung minsan ay malapit na tao (kamag-anak), mga bata o kahit mga hayop. Maaari itong maging sanhi ng takot at pagdududa ng pasyente sa kanyang sariling "normalidad", oryentasyong sekswal,pagpuna sa sarili at maging ang pagkamuhi sa sarili.
Mga palatandaan ng neurosis
Kaya, halos nalaman na namin kung ano ang neurosis. Ang parehong mga sintomas at pamamaraan ng therapy, siyempre, ay interesado sa mga modernong tao, na, gayunpaman, ay hindi nakakagulat, dahil ang kasalukuyang ritmo ng buhay ay pumukaw sa hitsura ng marami, kabilang ang mga neurological ailments at pathologies. Sino ang nakakaalam, marahil ang ilang mga pagpapakita ng sakit ay nagaganap na, at kailangan nilang harapin. At mayroon bang paraan upang maiwasan ang kundisyong ito? Una, dapat bigyang-pansin ng isang tao ang katotohanan na ang mga naturang pasyente ay palaging nakakaalam ng malayo at hindi katotohanan ng kanilang mga ideya, ngunit sa parehong oras ay nakakaranas sila ng isang kagyat na pangangailangan na kumilos sa ganitong paraan at hindi kung hindi man.
Ang klinikal na larawan ng sakit, bilang panuntunan, ay limitado sa pagkakaroon ng mga obsessive na sintomas, habang ang dami ng kamalayan at ang antas ng kritikal na saloobin ng pasyente ay nananatiling normal. Ang mga senyales na ito ng neurosis ay kadalasang sinasamahan ng kawalan ng kakayahang mag-concentrate, pagkapagod, pagtaas ng pagkamayamutin at pagkagambala sa pagtulog.
Ang mga nakalistang sintomas ay nagpapakita ng kanilang sarili na may iba't ibang intensity, ngunit sa mood ng pasyente, gayunpaman, mayroong isang malinaw na lilim ng kawalan ng pag-asa at isang matinding pakiramdam ng kababaan.
Isinasaalang-alang ng mga espesyalista ang 3 uri ng kurso ng sakit:
- Isang pag-atake na maaaring tumagal mula sa isang linggo hanggang ilang taon.
- Relapses, kabilang ang mga panahon ng kumpletong kawalan ng mga sintomas ng sakit.
- Ang tuluy-tuloy na kurso ng sakit,sinamahan ng pagtaas ng kanyang mga sintomas.
Neurosis: ano ang mga pamimilit
Obsessive thoughts, doubts and memories are, by the way, very rare symptoms, as well as obsessive movements or actions.
Ang pinakakaraniwang uri ng gayong mga pagkilos ay ang mga ritwal na tinatawag na pamimilit. Sa tulong nila sinisikap ng pasyente na pagaanin ang kanyang kalagayan at maiwasan ang nakakatakot na pangyayaring iyon, na ang pag-iisip ay nagdudulot ng walang katapusang mga karanasan.
Kaya, ang isang tao, upang palayain ang kanyang sarili mula sa patuloy na takot na magkaroon ng impeksyon, ay gumagawa ng isang ritwal sa anyo ng paghuhugas ng kanyang mga kamay gamit ang isang tiyak na dami ng sabon. Kasabay nito, siya ay nagbibilang nang malakas, at nang naligaw siya ng landas, siya ay nagsimulang muli. O kaya, para mawala ang labis na pag-iisip tungkol sa isang naka-unlock na pintuan sa harap, bago lumabas ng bahay, ilang beses na hinila ang hawakan ng pinto.
Nga pala, kadalasan ang gayong mga ritwal ay ganap na walang katotohanan, na nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng paghila ng buhok, pagkagat ng kuko, paglalatag ng mga bagay sa isang mahigpit na pagkakasunud-sunod, atbp.
Bakit nagiging bitag ang mga ritwal para sa neurotic na pasyente
Ang mga obsessive na aksyon ay idinisenyo upang magtanim ng kumpiyansa sa pasyenteng dumaranas ng nakakapagod na mga pagdududa, bagama't kadalasan ay hindi nila nakayanan ang gawaing ito. Pagkatapos ng lahat, kung naaalala mo kung ano ang isang neurosis at ang mga sintomas nito, nagiging malinaw na ang mga pagpilit, na nagbibigay ng maling pakiramdam ng kontrol sa kung ano ang nangyayari, ay hindi maaaring maalis ang mga obsession (obsessive thoughts).
Sa halip, dinadala nila ang pasyente sa isang uri ngbitag. Sa pagsisikap na makakuha ng lunas, ginagawang kumplikado ng isang tao ang ritwal, at dahil nananatili ang mga pagdududa, dinagdagan niya ito ng higit pang mga detalye, unti-unting ginagawang isang uri ng teatro ng walang katotohanan ang kanyang buhay at ang buhay ng mga nakapaligid sa kanya.
Paano nagpapakita ng sarili ang neurosis sa mga bata
Halos sangkatlo ng mga pasyente ang nagsasabing ang patolohiya na aming isinasaalang-alang ay lumitaw sa kanila sa murang edad.
Nga pala, ang obsessive-compulsive disorder sa mga bata ay nababaligtad. Hindi nito binabaluktot ang pang-unawa sa mundo, at madalas na hindi binibigyang-pansin ng mga magulang ang mga paglihis na ito, sa paniniwalang ang lahat ay mawawala sa sarili nitong pagtanda.
Bilang isang panuntunan, sa mga batang pasyente, ang sakit ay nagpapakita mismo sa anyo ng mga obsessive na paggalaw. Maaaring ito ay isang pagkunot ng noo, tic, pagkibot ng mga balikat, ungol, pagsinghot, pag-ubo, atbp. Ang mga nakalistang sintomas ay kadalasang sinasamahan ng isang pakiramdam ng takot, halimbawa, sa harap ng isang sarado o walang laman na silid. Natatakot ang mga bata na madumihan, matusok, matamaan, atbp.
Paano nagkakaroon ng obsessive-compulsive disorder ang mga bata
Obsessive-compulsive disorder sa mga bata at kabataan ay maaaring mapukaw ng mga kakaibang katangian ng pagpapalaki sa pamilya. Kung, halimbawa, ang isang bata ay maaaring parehong parusahan at gagantimpalaan para sa parehong mga aksyon (lahat ito ay nakasalalay sa mood ng mga magulang), kung gayon hindi siya makakabuo ng isang tiyak na stereotype ng pag-uugali. At ang hindi mahuhulaan ay kadalasang nagiging insentibo para sa patuloy na pakiramdam ng pagkabalisa at kawalan ng katiyakan tungkol sa kawastuhan ng kanilang mga aksyon, na hinihingilumabas.
Ang pagsisikap na hulaan ang reaksyon ng isang magulang ay kadalasang humahantong sa isang bata na gumawa ng mga ritwal at humanap ng sarili nilang paraan ng proteksyon.
Ang parehong problema ay maaaring mangyari sa mga pamilya kung saan ang mga magulang ay diborsiyado o ang isang tao ay may malubhang karamdaman. Madalas itong humahantong sa katotohanan na ang isang mapang-api na kapaligiran ay naghahari sa bahay. Ang bata, bilang panuntunan, ay hindi sinasabihan tungkol sa kung ano ang nangyayari, ngunit nararamdaman niyang may mali, at ito ay nag-aalala sa kanya, nakakatakot sa kanya, at kalaunan ay pinipilit siyang maghanap ng kaligtasan sa pamimilit.
Mga tampok ng paggamot ng neurosis sa mga bata at kabataan
May ilang partikular na kahirapan sa paggamot sa mga batang na-diagnose na may neurosis. Na ang ganitong kondisyon ay nangangailangan ng halos parehong paggamot para sa parehong mga bata at matatanda ay mauunawaan, ngunit ang edad ng bata ay madalas na lumilikha ng mga karagdagang problema.
Ang mga paslit ay halos hindi matukoy at maipahayag ang kanilang mga takot. Hindi nila maipaliwanag kung ano ang nagpapagawa sa kanila ng ilang mga ritwal. Sa maraming pagkakataon, tumanggi silang aminin na ang kanilang mga takot ay labis na labis at hindi makatwiran. Bukod dito, naniniwala silang magkakatotoo ang lahat ng nakababahalang iniisip nila kung sasabihin sila sa isang tao.
At ang mga teenager ay lubos na ikinahihiya kahit na ang ideya ng pagbabahagi ng kanilang mga karanasan sa isang psychotherapist, at lahat dahil sa takot na aminin na sila ay mas mababa at pagiging object ng pangungutya ng kanilang mga kapantay. Samakatuwid, ang kakayahan at kakayahang magtrabaho kasama ang mga bata ang pangunahing pamantayan sa pagpili ng dumadating na manggagamot.
Pag-alis ng neurosis sa exposure therapy
Ang unang tanong nanangyayari sa mga pasyente na na-diagnose na may obsessive-compulsive disorder: paano ito mapupuksa? Ang mga pagsusuri ng mga kamag-anak, at ang mga pasyente mismo, ay nagsasabi tungkol sa iba't ibang paraan upang harapin ang sakit na ito. Kadalasan, pinupuri ng mga tao ang paraan ng exposure therapy.
Ito ay nagpapahiwatig ng posibilidad na mabawasan ang mga takot ng pasyente sa kaso ng madalas at (tandaan!) Tamang paglulubog sa isang masakit na sitwasyon. Halimbawa, kung ang isang pasyente ay pinahihirapan ng takot sa impeksyon, inaalok siyang humawak sa mga handrail ng isang karaniwang hagdanan, at pagkatapos ay huwag maghugas ng kanyang mga kamay. At para mawala ang nag-aalalang pagdududa kung naka-lock ba ang pinto, umalis ng bahay nang hindi ito tinitingnan.
Napakahirap para sa isang pasyente na gawin ang mga ganitong gawain. Ngunit pinapayagan nila ang mga pasyente na maunawaan at tiyakin na ang mga kahila-hilakbot na kahihinatnan na inaasahan nila ay hindi darating: ang isang nakamamatay na sakit mula sa mga mikrobyo ay hindi agad nahuhulog sa kanilang mga paa, at ang pinto ay nananatiling naka-lock kahit na walang paulit-ulit na pagsusuri. Ang pagkabalisa, na sa una ay medyo lumalaki, sa kalaunan ay lumalabas na nalampasan at lumilipas, ngunit ang pamamaraang ito ay nangangailangan ng mandatoryong pangangasiwa ng isang espesyalista, gayundin ang klasikal na paggamot ng neurosis.
Mga Paraan ng Therapy
Ang mga inilarawang neuroses ay mga sakit na sa karamihan ay nangangailangan ng kumplikadong paggamot.
Para epektibong maalis ang sakit, kadalasang gumagamit ang mga eksperto ng kumbinasyon ng mga gamot na may cognitive-behavioral psychotherapy. Ito ay nagpapahintulot, sa pamamagitan ng pagbabawas ng pagkabalisa sa tulong ng mga gamot, upang mapakinabangan ang epekto ng psychotherapy. Lalo na itonag-aalala sa mga pasyente kung saan ang paggamit ng paraan ng pagkakalantad ay nagdudulot ng labis na pagkabalisa.
Nga pala, dapat tandaan na walang partikular na gamot para sa obsessive-compulsive disorder. At ang paggamit ng mga gamot na pampakalma lamang ay maaaring humantong sa mga side effect at pagbabalik kaagad ng pagkabalisa pagkatapos ihinto ang naturang paggamot.
Sa kumplikadong therapy, mas gusto ng mga espesyalista ang mga tranquilizer na may malakas na pangkalahatang epekto: Napoton, Elenium, Relanium, Seduxen o Siabazon, atbp. Dahil ang neurosis, hindi tulad ng neurasthenia, ay kinabibilangan ng pag-inom ng mataas na dosis ng mga gamot, mas gusto ang mga ito na ibigay. sa ugat.
Ngunit napatunayang mabisa ang mga tablet ("Frontin", "Alprazolam", "Zoldak", "Neurol", atbp.).
