Ang Lupus ay isang autoimmune na uri ng sakit kung saan ang mga panlaban ng katawan ay nagsisimulang umatake sa sarili nitong mga selula. Ang proseso ng pathological ay kadalasang sinamahan ng pamamaga at pinsala sa tissue. Bilang resulta, ang lupus ay nag-uudyok sa paglitaw ng iba, kadalasang mas malubhang karamdaman.
Lupus erythematosus: ano ang sakit na ito?
Mga larawan ng maraming mga pathologies ay nagbibigay inspirasyon sa takot. Isa na rito ang Lupus. Ito ang sikat na pangalan para sa sakit, na ganap na tunog tulad ng systemic lupus erythematosus (erythematous) lupus. Ito ay tumutukoy sa mga pathologies ng autoimmune system. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kawalan ng mga sintomas, kaya ang napapanahong pagsusuri ay kadalasang mahirap. Inaabot ng ilang taon bago makarating sa huling hatol ang ilang pasyente.
Ang Lupus ay kadalasang nalilito sa rheumatoid arthritis at iba pang mga karamdaman na katulad nito. Ang pangunahing katangian ng sakit na ito ay pamamaga na nangyayari nang sabay-sabay sa ilang bahagi ng katawan. Ang patas na kasarian ay mas madaling kapitan sa pag-unlad ng patolohiya na ito. kadalasan,ang sakit ay nasuri sa mga babaeng may edad na 20-40 taon, ngunit ang mga lalaki ay walang pagbubukod.
Makasaysayang background
Noong 1828, unang inilarawan ang mga sintomas at palatandaan ng lupus. Pagkatapos ng 45 taon, ang dermatologist na si Kaposhi ay nakagawa ng isa pang pagtuklas. Napansin niya na sa sakit na ito, lumalabas ang mga sintomas hindi lamang sa balat, kundi nakakaapekto rin sa paggana ng mga panloob na organo.
Patuloy na pinag-aralan ng mga siyentipiko ang mga pasyenteng na-diagnose na may lupus erythematosus. Anong uri ng sakit ito, nakilala ito noong 1890. Ang mga mananaliksik ay nagmungkahi ng isang asymptomatic na kurso ng sakit na ito at kinumpirma ito ng mga tiyak na halimbawa. Kung walang binibigkas na mga pagbabago sa balat, ang patolohiya ay maaaring "kainin" ang mga panloob na organo, sa gayon ay nakakaapekto sa mahahalagang sistema.
Noong 1948 nagkaroon ng isa pang mahalagang tagumpay sa pag-aaral ng sakit. Sinimulan ng mga doktor na mas maingat na suriin ang mga pagsusuri sa dugo ng mga nahawahan. Bilang resulta, natuklasan ang tinatawag na mga LE cells, iyon ay, mga elemento ng lupus erythematosus. Ang ganitong pagsusuri ay aktibong ginagamit sa medikal na kasanayan ngayon, na ginagawang posible na matukoy ang mga pasyente sa maagang yugto.
Noong 1954, ang pinakamahalagang pagtuklas ay ginawa, na nakatulong upang ipaliwanag ang mga sanhi ng pag-unlad ng mga autoimmune disorder. Ang mga dayuhang protina ay natagpuan sa dugo ng mga nahawahan, na kumilos laban sa malusog na mga selula. Ang pagsusuri sa antibody ay nakatulong sa pagbuo ng mga ultra-sensitive na pagsusuri na nagbibigay-daan sa napapanahong pagsusuri ng lupus.
Mga pangunahing dahilan
Hindi posibleng pangalanan ang hindi malabo na mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit na ito. Gayunpamanang mga kinakailangan na nag-aambag sa paglitaw ng patolohiya ay tiyak na kilala.
Ang Lupus ay isang autoimmune disease. Sinamahan ito ng paglabas ng mga tiyak na protina na nakakaapekto sa sariling mga selula at tisyu ng katawan. Ang ganitong uri ng immune response ay tinatawag na autoimmunization. Ang ganitong uri ng paggana ng sistema ng pagtatanggol ay dahil sa ilang mga anomalya sa antas ng genetic. Nangangahulugan ito na ang lupus erythematosus ay may namamana na predisposisyon. Ang katotohanang ito ay kinumpirma rin ng maraming kaso ng pamilya ng sakit.
Sa pinagmulan ng sakit, ang isang tiyak na papel ay itinalaga sa iba't ibang mga impeksyon. Ang kanilang etiology ay hindi partikular na kahalagahan, dahil ang pangunahing punto ay ang "tension" ng kaligtasan sa sakit at ang kasunod na paggawa ng mga antibodies. Sa mga impeksyon sa viral, ang mapanirang mga kaguluhan ay sinusunod sa lugar ng pagpapakilala ng pathogen (halimbawa, mga mucous membrane). Bilang resulta, nabuo ang immune response at ang mga pinaka-kanais-nais na kondisyon ay nilikha para sa pagbuo ng mga autoantibodies.
Kabilang sa iba pang mga salik na nagiging sanhi ng sakit ay ang mga sumusunod:
- extended sun exposure;
- pagpapalaglag at panganganak;
- psycho-emotional overload, stress;
- hormonal imbalance;
- pag-inom ng ilang partikular na grupo ng mga gamot.
Magkasama, ang mga salik na ito ay nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng isang sakit tulad ng lupus. Tinutukoy ng mga dahilan na inilarawan sa itaas ang kurso ng sakit at ang pagpapakita nito sa iba't ibang anyo.
Clinical na larawan
Mga SintomasAng mga sakit sa lahat ng mga pasyente ay nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan. Maraming tao ang nagrereklamo tungkol sa pagod. Minsan mayroong bahagyang pagtaas sa temperatura at pagbaba ng timbang. Ang mga sintomas na ito ay kadalasang sinasamahan ng mga sumusunod na kondisyon:
- Hindi komportable sa mga kalamnan at kasukasuan. Karamihan sa mga pasyente ay nagkakaroon ng pananakit sa mga kasukasuan at kalamnan, na tumitindi sa umaga. Minsan ang lupus erythematosus ay sinamahan ng bahagyang pamamaga sa mga apektadong lugar. Napakabihirang para sa mga doktor na mag-diagnose ng arthritis o iba pang joint mobility disorder.
- Balat, buhok, pinsala sa bibig. Ang pangangati sa lugar ng pisngi ay isang tipikal na sintomas ng sakit. Maaaring lumitaw ang pulang pantal sa mga lugar kung saan madalas tumama ang mga sinag ng ultraviolet. Ang sakit ay nakakaapekto rin sa mga daluyan ng dugo, na nakakagambala sa kanilang trabaho. Sa malalang kaso, ang mga pasyente ay nakakaranas ng tagpi-tagpi na alopecia.
- Dugo at lymphatic system. Ang lupus ay madalas na sinamahan ng ilang uri ng anemia. Ang hindi tipikal na komplikasyon nito ay ang pagbuo ng mga namuong dugo at pamamaga ng mga lymph node.
- Puso, baga at bato. Ang lupus ay kadalasang sinasamahan ng pamamaga ng mababaw na mga tisyu ng mga baga at ang pangunahing kalamnan ng katawan. Ang resulta ay sakit at kakulangan sa ginhawa sa dibdib. Ang proseso ng pamamaga sa mga bato ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga protina at mga pagtatago ng dugo na lumalabas kasama ng ihi.
- Utak at CNS. Sa karamihan ng mga kaso, ang lupus erythematosus ay sinamahan ng depresyon at patuloy na pakiramdam ng emosyonal na kakulangan sa ginhawa.
Pagpapakita ng mga sintomas ng sakit na ito ay maaaring mag-iba. Ang ilang mga nahawaang tao ay mayroonisang tanda lamang mula sa mga nakalista sa itaas, ang iba ay may isang buong set. Sa una, ang lupus ay nauugnay sa iba pang mga sakit, dahil halos lahat ng mga ito ay sinamahan ng pagkapagod at pangkalahatang karamdaman. Bilang isang patakaran, sa panahon ng kurso nito ay may mga panahon ng exacerbations at remissions. Ang mga dahilan para sa paghalili na ito ay hindi pa natukoy.
Pag-uuri ng sakit
Sa pangkalahatan na anyo ng sakit, mayroong tatlong uri ng daloy. Susunod, isaalang-alang ang bawat isa nang mas detalyado.
Ang maanghang na variant ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang pagsisimula. Kadalasan, ang mga pasyente ay maaaring tumpak na pangalanan ang oras kung kailan nagsimulang umunlad ang lupus erythematosus. Anong uri ng sakit ang kadalasang nalaman nila pagkatapos ng pagbisita sa doktor. Kabilang sa mga pangunahing sintomas ay maaaring mapansin ang hitsura ng mga pantal sa balat, ang pag-unlad ng polyarthritis, lagnat. Ang maraming pinsala sa organ ay nangangailangan ng isang matalim na pagkasira sa kondisyon, na sa ilang mga kaso ay tumatagal ng hanggang dalawang taon. Ang napapanahong paggamot na may mga gamot ay nagbibigay-daan sa iyong makamit ang isang matatag na remisyon.
Para sa isang subacute na undulating course, ang unti-unting pag-unlad ng pathological na proseso ay katangian. Sa una ay kinasasangkutan nito ang mga kasukasuan at balat. Ang natitirang bahagi ng mga organo ay nakakabit sa tuwing may muling pagbabalik. Ang systemic lupus ay umuunlad nang napakabagal at samakatuwid ay mayroong multisyndromic na klinikal na larawan.
Ang talamak na variant ng sakit ay ipinapakita ng isa o higit pang mga sintomas. Laban sa background ng mahusay na kalusugan, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng mga pantal sa balat at arthritis. Ang proseso ng pathological ay bubuo nang napakabagal, unti-untipagkuha ng mga bagong organ system.
Lupus sa mga bata at buntis
Sa kasamaang palad, ang lupus ay nangyayari rin sa mga batang pasyente. Ang mga larawan ng mga bata, na ipinakita sa mga materyales ng artikulong ito, ay sumasalamin sa pangkalahatang klinikal na larawan. Ito ay halos hindi naiiba sa mga sintomas sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Ang mga batang nasa elementarya at kabataan ay mas madaling kapitan ng sakit.
Ang Lupus, ang larawan kung saan sa karamihan ng mga kaso ay nagbibigay inspirasyon sa takot, ay itinuturing na isang karamdaman ng babae. Iyon ang dahilan kung bakit ang paglitaw nito sa panahon ng pagbubuntis ay hindi karaniwan. Ang paglilihi ng isang sanggol ay maaaring pukawin ang pasinaya ng sakit o ang paglala nito. Sa kabilang banda, ang pagbawas sa aktibidad ng kaligtasan sa sakit kung minsan ay humahantong sa isang pagpapabuti sa kondisyon ng isang babae, at ang panganib ng mga komplikasyon ay bumababa. Dahil sa pagsulong ng modernong medisina, hindi na inaalok ang mga buntis na kababaihan ng pagpapalaglag. Ang hinaharap na ina ay napapalibutan ng atensyon mula sa mga gynecologist at rheumatologist. Ang mga espesyalistang ito ay magkakasamang pumili ng pinakamabisang taktika para sa pamamahala sa pasyente. Ang ganitong pinahusay na kontrol ay nagpapahintulot sa 50% ng mga kababaihan na ligtas na maabot ang lohikal na konklusyon ng pagbubuntis at maging isang ina. Humigit-kumulang isang-kapat ng mga pasyente ang nagkakaroon ng mga komplikasyon sa anyo ng maraming pagdurugo at pagkamatay ng fetus.
Medikal na pagsusuri ng isang pasyente
Kapag lumitaw ang mga sintomas ng isang karamdaman, dapat kang magpatingin sa doktor. Dapat sabihin sa iyo ng espesyalista sa reception kung anong mga sintomas ng lupus erythematosus ang kadalasang sinasamahan ng, anong uri ng sakit ito. Ang mga larawan ng mga pasyente mula sa mga medikal na sangguniang libro ay naglalarawanpatunay ng kalubhaan ng sakit.
Ang isang espesyal na tungkulin sa pagsusuri ay kabilang sa isang komprehensibong pagsusuri. Kabilang dito ang immunological, klinikal, laboratoryo at histological data. Sa una, ang doktor ay nagsasagawa ng isang pisikal na pagsusuri, salamat sa kung saan posible upang matukoy ang likas na katangian ng mga pantal sa balat at mga pagbabago sa mga mucous membrane. Ang binibigkas na mga panlabas na sintomas na nasa yugtong ito ay posible na maghinala ng sakit na lupus erythematosus. Ang isang larawan ay sapat na upang makagawa ng panghuling pagsusuri.
Ang mga paraan ng pagsusuri sa immunological ay ginagamit upang linawin ang sistematikong katangian ng sakit (pagsusuri ng malusog at apektadong mga lugar, mga pagbabago sa komposisyon ng dugo). Sa reaksyon ng Wasserman, maaaring maobserbahan ang isang maling positibong resulta. Kung pinaghihinalaang lupus, isang karagdagang pagsusuri sa dugo ang gagawin. Ang mga antinuclear antibodies at mga elemento na may double-stranded DNA ay karaniwang matatagpuan sa biological material ng mga pasyente.
Ito ay sapilitan para sa lahat ng mga pasyente na sumailalim sa karagdagang pagsusuri sa mga organo ng tiyan upang masuri ang pagkalat ng sakit. Ito ay nagpapahiwatig ng pangkalahatan / biochemical na pagsusuri sa dugo, x-ray, ultrasound, ECG.
May epektibo bang paggamot?
Ang Lupus ay isang sakit na walang lunas. Sa kabilang banda, kung ang therapy ay sinimulan sa isang napapanahong paraan, ang pinakamalaking tagumpay ay maaaring makamit at ang mga sintomas ay maaaring maibsan. Ang programa ng paggamot ay binuo sa isang indibidwal na batayan. Ang mga pasyenteng may mild lupus ay kadalasang hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot.
Ang mga subacute at talamak na articular form ng sakit ay ginagamot ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (Voltaren, Brufen). Kapag ang balat ay kasangkot sa proseso ng pathological, ang mga quinoline na gamot ay inireseta ("Delagil", "Chloroquine"). Gayunpaman, ang ganitong paggamot ay ginagamit sa mga pambihirang kaso, dahil ang mga gamot na ito ay maaaring magdulot ng mga side effect sa anyo ng dermatitis at dyspeptic disorder.
Ang mga pangunahing gamot sa paglaban sa lupus ay glucocorticoids pa rin ("Prednisolone"). Ang mga ito ay inireseta anuman ang anyo ng sakit, ang klinikal na larawan at ang aktibidad ng proseso ng pathological. Ang mga kabataang babae at kabataan ay madalas na tumatanggi sa mga hormone dahil sa takot na tumaba. Ang lupus ay isang medyo malubhang sakit na hindi dapat maging ganoong pagpipilian. Kung walang paggamit ng glucocorticoids, ang pag-asa sa buhay ay nabawasan, at ang kalidad nito ay bumababa nang husto. Kung sa mahabang panahon ang paggamit ng mga hormone ay hindi nagbibigay ng positibong dinamika, lumipat sila sa paggamot na may mga cytotoxic immunosuppressant.
Bukod sa pag-inom ng mga gamot, ang mga pasyenteng may ganitong diagnosis ay nangangailangan ng espesyal na diyeta at symptomatic therapy (mga bitamina, antibacterial at antiulcer na gamot).
Paano mamuhay nang may lupus?
Kung na-diagnose ka na sa sakit na ito, hindi ito nangangahulugan na maaari mong isuko ang iyong sarili. Maraming tao ang nabubuhay nang may diagnosis ng lupus erythematosus. Ang mga larawan ng naturang mga pasyente ay malinaw na nagpapatunay na ito ay kinakailangan lamang upang labanan ang sakit. Maaaring kailanganin mong baguhin nang kaunti ang iyong mga gawi. Pamumuhay. Inirerekomenda ng mga doktor na magpahinga kung kinakailangan. Mas mabuting humiga ng ilang beses sa isang araw kaysa magtrabaho nang husto.
Pag-aralan ang mga pangunahing sintomas na nagpapahiwatig ng paglipat ng sakit sa yugto ng exacerbation. Kadalasan ito ay nauuna sa matinding stress, matagal na pagkakalantad sa araw, sipon. Ang pag-iwas sa mga trigger na ito ay maaaring gawing mas madali ang buhay.
Huwag kalimutan ang tungkol sa regular na pisikal na aktibidad, ngunit hindi mo dapat labis na trabaho ang katawan. Bilang pangunahing isport, maaari kang pumili ng Pilates o yoga. Sa kabilang banda, kinakailangang talikuran ang lahat ng masamang gawi. Ang paninigarilyo at pag-inom ng mga inuming may alkohol ay hindi nagdaragdag ng kalusugan. Ang ganitong mga tao ay mas malamang na magkasakit, mag-overload sa puso at bato. Huwag ipagsapalaran ang iyong sariling buhay para sa isang sandali ng kasiyahan.
Tanggapin ang iyong diagnosis, kumunsulta sa iyong doktor kung kinakailangan. Dapat sabihin ng espesyalista kung paano nagkakaroon ng lupus, kung anong uri ng sakit ito. Ang mga larawan ng mga pasyenteng nabubuhay na may ganitong karamdaman ay maaaring mag-udyok sa iyo na patuloy na aktibong labanan ito.
Dapat na bigyan ng espesyal na pansin ang diyeta. Inirerekomenda na iwanan ang lahat ng mga nakakapinsalang produkto, dahil negatibong nakakaapekto sa paggana ng mga pangunahing sistema ng mga panloob na organo. Ang caffeine at mga produktong naglalaman ng caffeine ay ipinagbabawal din. Ang sangkap na ito ay ginagawang mas mabilis ang tibok ng puso, hindi pinapayagan ang pahinga, sa gayon ay labis na karga ang central nervous system. Ang diyeta ay dapat na binubuo ng walang taba na karne, isda sa maraming dami, pati na rin ang mga gulay at sariwang prutas. Huwag kalimutan ang tungkol sa mga produkto ng pagawaan ng gatas. Naglalaman ang mga ito ng may sakit na halaga ng calcium at bitamina D, na nagpapahintulotmaiwasan ang osteoporosis.
Pag-iwas sa sakit
Ngayon alam mo na kung anong mga sintomas ang kaakibat ng lupus, anong uri ng sakit ito. Ang mga larawan ng mga sintomas ng sakit na ito ay ipinakita din sa mga materyales ng artikulong ito. Maiiwasan ba ang pag-unlad nito?
Ayon sa mga eksperto, hindi pa nabubuo ang mga de-kalidad na paraan ng pag-iwas sa sakit na ito. Gayunpaman, posible na maiwasan ang paglitaw ng mga relapses at mapanatili ang kondisyon ng mga pasyente sa matatag na pagpapatawad. Una sa lahat, kinakailangan na regular na sumailalim sa pagsusuri ng isang rheumatologist, kunin ang mga iniresetang gamot sa inirekumendang dosis. Kung mangyari ang mga side effect, dapat kang muling kumonsulta sa isang doktor. Napakahalaga na obserbahan ang rehimen ng trabaho at pahinga, matulog ng hindi bababa sa walong oras sa isang araw. Ang pagkain ng balanseng diyeta ay isa pang hakbang tungo sa pag-iwas sa mga relapses.
Kapag ginawa ang diagnosis ng lupus erythematosus, dapat ipaliwanag ng doktor ang mga sanhi ng sakit. Dapat tandaan ng pasyente na ang patolohiya na ito ay "natatakot" sa mga interbensyon sa kirurhiko, hypothermia at hindi tumatanggap ng "chocolate tan". Dapat kalimutan ng mga pasyente ng Lupus ang tungkol sa mga bakasyon sa southern latitude sa natitirang bahagi ng kanilang buhay.
