Ang Lymph nodes ay isang structural component ng human lymphatic system, at ang pamamaga ng mga ito ay humahantong sa iba't ibang mga disfunction ng katawan. Mayroong cervical, intrathoracic, femoral, submandibular, supraclavicular, popliteal, inguinal at axillary lymph nodes, na higit na tumutukoy sa pag-andar ng lahat ng panloob na sistema. Kung mayroong pamamaga ng mga lymph node sa leeg sa isang may sapat na gulang o isang bata, ibig sabihin, sila ay pinalaki, ito ay itinuturing na isang mapanganib na sintomas.
Tungkol sa mga sakit ng lymphatic system
Alam ng gamot ang ilang sakit, ang pag-unlad nito ay maaaring sinamahan ng talamak na sugat ng mga istruktura ng lymphatic system. Nangyayari ang mga ito hindi lamang sa mga matatanda, ang mga bata ay maaari ding maging biktima ng mapanganib na symptomatology na ito. Ang bawat sakit ay palaging pinagsama sa isang nagpapasiklab na proseso, nangangailangan ng diagnosis at pagkolekta ng data ng anamnesis.
Mga uri ng pathologies
Ang mga pangunahing karamdaman ay:
- Regional lymphadenitis, na maaaring magresulta mula sa trauma olabis na aktibidad ng mga pathogenic microorganism. Sa pamamaga, ang mga lymph node ay lumalaki sa laki, nagsisimulang masaktan, at maipon ang nana. Sa ganitong sitwasyon, kailangan ng surgical intervention.
- Ang Lymphangitis ay isang sakit na nailalarawan sa pamamaga ng mga daluyan ng lymphatic system, na kadalasang kumakalat sa ibabang bahagi ng katawan. May matinding pananakit, nakikita ang matinding pamamaga, nababagabag ang karaniwang paggana ng mga paa.
- Ang Angioimmunoblastic lymphadenopathy ay isang mapanganib na patolohiya na nauuna sa mga impeksyon at mga virus. Ang nagpapasiklab na prosesong ito ay nagpapatuloy sa mga komplikasyon na maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sakit na oncological.
Lymphadenitis: isang maikling paglalarawan ng patolohiya
AngLymphadenitis (ICD-10 code L04) ay isang partikular o hindi partikular na nagpapasiklab na sugat ng mga lymph node. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng kanilang sakit at pagtaas, sakit ng ulo, kahinaan, karamdaman, lagnat. Ang nagpapasiklab na reaksyon sa lymphadenitis ay ang barrier function ng lymphatic system, na naglilimita sa pagkalat ng impeksiyon sa buong katawan. Karaniwan, ang isang sakit ng mga lymph node ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng pamamaga ng isang tiyak na lokalisasyon. Ang mga nakakahawang pathogen ay tumagos sa mga rehiyonal na lymph node na may lymph na dumadaloy mula sa orihinal na purulent focus. Sa ibang mga kaso, ang sakit ay nangyayari kapag ang impeksiyon ay direktang pumapasok sa lymphatic network sa pamamagitan ng mga nasirang mucous membrane o balat.
Mga sanhi ng lymphadenitis
Ang causative agent ng sakit na ito ng mga lymph node ay pyogenic flora -streptococci at staphylococci, pati na rin ang mga lason na kanilang inilalabas. Sila ay tumagos sa mga lymph node sa pamamagitan ng hematogenous, lymphogenous o mga ruta ng contact. Ang paunang pokus ay maaaring purulent na mga sugat, pigsa, panaritium, carbuncle, erysipelas, phlegmon, trophic ulcers, karies, thrombophlebitis, osteomyelitis. Ang mga lokal na proseso ng pamamaga ay kadalasang sinasamahan ng isang panrehiyong anyo.
Ano ang sanhi ng sakit na lymph node sa mga bata? Ang sakit na ito ay madalas na nauugnay sa trangkaso, talamak na tonsilitis, otitis media, impeksyon sa pagkabata, mga sakit sa balat. Ang sanhi ng partikular na lymphadenitis ay ang mga sanhi ng syphilis, tularemia, tuberculosis, gonorrhea, plague, actinomycosis, anthrax, atbp.
Ano ang mga pangunahing sintomas ng lymphadenitis?
Ang talamak na di-tiyak na proseso ay nagsisimula sa pananakit sa rehiyon ng mga rehiyonal na lymph node at ang kanilang paglaki. Sa hyperplastic at catarrhal forms, ang mga pinalaki na node ay madaling mahahalata, ang kanilang sakit ay hindi gaanong mahalaga, ang mga pangkalahatang karamdaman ay banayad.
Kapag suppurated, ang buhol ay nagiging masakit at siksik, nagkakaroon ng pagkalasing - pagkawala ng gana, lagnat, sakit ng ulo, panghihina. Ang mga lokal na pagpapakita ay tumaas - edema at hyperemia sa lugar ng apektadong node, ang mga contour nito ay nagiging malabo. Kung ang nabuong abscess ay hindi nabuksan sa oras, maaaring lumabas ang nana o sa mga katabing tissue.
Lymphadenitis (ayon sa ICD-10 - L04) sa mga bata ay dumadaan na may mataas na lagnat, kawalan ng gana sa pagkain, karamdaman, pagkagambala sa pagtulog.
Paggamot sa naturang patolohiya,tulad ng lymphadenitis
Hyperplastic at catarrhal acute lymphadenitis ay karaniwang ginagamot sa konserbatibong paraan. Ang antibiotic therapy ay isinasagawa batay sa sensitivity ng flora, bitamina at UHF therapy. Sa isang purulent na proseso, nagsasagawa ito ng interbensyon sa kirurhiko, kung saan ang nana ay tinanggal, ang kalinisan at pagpapatuyo ng pokus ay isinasagawa. Inireseta din ang aktibong paggamot sa detoxification. Sa malalang sakit ng mga lymph node na hindi partikular na uri, kailangan ng therapy sa pinagbabatayan na sakit.
Isang sakit ng lymphatic system na tinatawag na lymphangitis
Lymphangitis - pamamaga ng mga lymphatic capillaries at trunks ng isang talamak o talamak na kalikasan, na nangyayari sa pangalawa, na may purulent o nagpapaalab na proseso sa katawan. Ang lymphangitis ay sinamahan ng masakit na pamamaga at hyperemia sa mga inflamed vessel, regional lymphadenitis, edema, mataas na lagnat, panginginig, at panghihina. Sa sakit na ito ng mga lymph node, ang mga lymphatic vessel ng iba't ibang lalim ng lokalisasyon at kalibre ay maaaring maapektuhan. Kadalasang sinusunod sa lymphangitis ng mga paa't kamay, na ipinaliwanag ng kanilang madalas na microtrauma, isang malaking bilang ng mga microbial pathogen at mga kakaibang sirkulasyon ng lymph.
Mga sanhi ng lymphangitis
Ang sakit ay nangyayari sa pangalawang pagkakataon, laban sa background ng isang malalim o mababaw na purulent-inflammatory focus - isang furuncle, isang nahawaang sugat o abrasion, isang abscess, phlegmon. Ang pangunahing pathogens sa kasong ito ay beta-hemolytic streptococcus, Staphylococcus aureus, minsan Proteus at Escherichia coli. Tukoy na lymphangitisdahil sa pagkakaroon ng tuberculosis sa isang pasyente.
Ang mga microbial agent ay napupunta mula sa focus papunta sa interstitial space, pagkatapos ay sa lymphatic capillaries, at kasama ang lymph flow sa malalaking lymph node at vessel. Ang reaktibo na pamamaga ng mga pader ng vascular ay ipinahayag sa edema ng endothelium, isang pagtaas sa pagkamatagusin nito, ang paglitaw ng exudation, intravascular thrombosis, at fibrin clots. Ang ganitong mga pagbabago ay pumukaw ng lymphostasis - isang karamdaman ng lokal na sirkulasyon ng lymph. Sa paglala ng pamamaga, nagaganap ang purulent lymphangitis at pagkatunaw ng mga namuong dugo.
Mga sintomas ng isang patolohiya na tinatawag na lymphangitis
Sa patolohiya na ito, ang pagkalasing ng katawan ay makabuluhang ipinahayag, na kadalasang sinasamahan ng matinding proseso ng pamamaga. Ang pasyente ay may lagnat, panginginig, pagpapawis, sakit ng ulo, panghihina. Ang reticular lymphangitis ay nangyayari sa paglitaw ng matinding hyperemia ng ibabaw ng balat sa paligid ng nakakahawang pokus (sugat, abscess) na may pinahusay na pattern ng mesh laban sa background ng erythema. Ayon sa klinikal na larawan, ang lymphangitis ay kahawig ng erysipelas, ngunit ang pamumula ay nailalarawan sa malabong mga hangganan, hindi katangian ng erysipelas.
Ang lokal na senyales ng lymphangitis ay ang pagkakaroon ng mga pulang guhit sa balat sa kahabaan ng mga lymphatic vessel na dumadaan sa mga rehiyonal na lymph node. Kasabay nito, mabilis na nabubuo ang pamamaga, pananakit at pagsiksik ng mga lubid, tensyon ng mga tisyu sa paligid.
Sa malalim na lymphangitis, hindi nakikita ang hyperemia, ngunit mabilis na tumataas ang pananakit at pamamaga sa paa. Mayroon ding matinding sakitnagkakaroon ng lymphedema.
Ang mga sintomas ng talamak na lymphangitis ay karaniwang malabo at nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na edema dahil sa pagbara ng malalim na lymphatic vessel at lymphostasis.
Paano gamutin ang pinalaki na mga lymph node sa kasong ito?
Ano ang paggamot para sa lymphangitis?
Sa talamak na lymphangitis, kinakailangan na alisin ang pangunahing pokus, kung saan napanatili ang pamamaga sa mga lymphatic vessel. Ang paggamot sa mga sugat, pagbubukas ng mga phlegmons, abscesses, felons, ang kanilang sanitasyon at pagpapatuyo ay isinasagawa. Ang apektadong paa ay naayos sa isang nakataas na posisyon. Sa lymphangitis, hindi ka maaaring mag-massage at magpainit sa inflamed area. Ang paghuhugas ng iba't ibang mga ointment ay kontraindikado din. Kasama sa drug therapy ang paggamit ng mga antibiotics (cephalosporins, semi-synthetic penicillins, lincosamides, aminoglycosides), antihistamines at anti-inflammatory drugs, infusion treatment, ultraviolet blood irradiation.
Na may matamlay na talamak na lymphangitis, mga lokal na dressing na may mga ointment, compress na may dimethyl sulfoxide o semi-alcohol, UV radiation, mud therapy ay inireseta.
Kahit anong mga sakit ang tumataas ang mga lymph node?
Bakit mapanganib ang lymphadenopathy?
Ang Angioimmunoblastic lymphadenopathy disease ay isang partikular na sugat na kasalukuyang walang partikular na lugar sa pag-uuri ng mga sakit sa lymphatic tissue. Ang sindrom na ito, sa mabilis nitong progresibong kurso at klinikal na larawan, ay kahawig ng lymphosarcoma at lymphogranulomatosis. Gayunpaman, batay sa histological na pag-aaral ng tissue atwalang mga palatandaan ng isang malignant na proseso sa pag-aaral ng biopsy material. Itinuturo ng maraming mananaliksik na ang mga pagbabago sa morphological ay may mga karaniwang tampok na may mga reaksyon ng graft-versus-host; ang angioimmunoblastic lymphadenopathy ay itinuturing bilang isang immunoproliferative o hyperergic na reaksyon sa isang endo- o exogenous antigen. Batay sa mga datos na ito, ang mga etiological na kadahilanan para sa paglitaw ng sakit na ito ay nakikilala sa isang bilang ng mga pasyente.
Mga pangunahing sanhi ng lymphadenopathy
Ito ay itinatag na ang patolohiya na ito ay nangyayari bilang resulta ng pangmatagalang paggamit ng mga gamot na tulad ng aspirin, oletethrin, ampicillin, penicillin, psychotropic na gamot, gayundin pagkatapos ng pagbabakuna laban sa bulutong. Ang matagal na sensitization ay humahantong sa isang immunoproliferative reaction. Gayunpaman, sa karamihan ng mga pasyente, imposibleng matukoy ang etiological na mga kadahilanan ng sakit.
Sa ngayon, sa medikal na literatura ay may mga indikasyon ng paglipat ng sakit na ito sa immunoblastic na tunay na anyo ng lymphosarcoma. Dahil sa katotohanan na ang angioimmunoblastic lymphadenopathy ay madalas na nagiging lymphosarcoma, itinuturing ng maraming mga medikal na espesyalista ang patolohiya na ito bilang isang yugto bago ang pagbuo ng isang malignant na tumor.
Ang sakit na ito ng lymphatic system ay pangunahing nakakaapekto sa mga matatanda, ngunit may mga kaso ng patolohiya sa mga bata.
Ano ang mga sintomas ng lymphadenopathy?
Bilang isang panuntunan, ang proseso ng pathological ay nangyayari nang talamak, na sinamahan nglumalalang kalagayan. Ang pasyente ay nagkakaroon ng matalim na pagkahilo, kahinaan, sakit ng ulo, ang temperatura ay tumataas sa 38-39 °C. Ang febrile state ay may permanenteng katangian, ang kondisyon ng subfebrile ay mas madalas na sinusunod. Laban sa background na ito, ang karamihan sa mga pasyente ay may pinalaki na mga lymph node. Ang isang pangkalahatang pagtaas sa mga node ay mas katangian, ngunit ang peripheral local lymphadenopathy ay posible, na asymptomatic sa loob ng mahabang panahon. Ang proseso ng pathological ay nagsasangkot ng mediastinal at peripheral lymph nodes, pati na rin ang mga matatagpuan sa cavity ng tiyan. Hindi ibinebenta ang mga ito sa mga kalapit na tissue, mobile, walang hilig na lumala.
Maraming pasyente ang may pantal sa balat na katulad ng mga pantal, na sinamahan ng paminsan-minsang pangangati. Ang balat ay katamtamang hyperemic, may mga maliliit na elemento ng papular at scratching. Minsan maaaring may pagtaas sa pali at atay, na umaabot sa malalaking sukat. Ang pinsala sa tissue ng baga ay napakabihirang. Pangunahin ang mga ito dahil sa iba't ibang mga nakakahawang kadahilanan. Sa rurok ng sakit, lumilitaw ang binibigkas na mga sintomas ng pagkalasing. Ang cardiovascular system ay naghihirap - ang pasyente ay nagkakaroon ng tachycardia, systolic heart murmur, muffled tones. Ang mga pasyente ay madalas na walang gana sa pagkain, sila ay nabalisa ng labis na pagpapawis sa gabi. Tumaas na pagkamaramdamin sa mga nakakahawang sakit, na kadalasang nagsisilbing sanhi ng kamatayan. Ang angioimmunoblastic lymphadenopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang agresibong talamak na kurso, at karamihan sa mga pasyente ay namamatay sa loob ng1-2 taon. Ngunit ang sanhi ng kamatayan ay pangunahing mga nakakahawang komplikasyon.
Paggamot ng lymphadenopathy
Ang mga taong dumaranas ng sakit na ito ay inireseta ng mga gamot na corticosteroid. Sa kawalan ng mga positibong resulta mula sa hormonal therapy, ang mga cytostatic na gamot ay inireseta - "Chlorbutin", "Cyclophosphan", "Vinblastine" - o intensive polychemotherapy ay isinasagawa ayon sa mga scheme ng TsOPP, VAMP, TsVPP. Ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng mga hakbang na naglalayong pigilan ang pag-unlad ng mga nakakahawang komplikasyon. Lumilikha ito ng mga kondisyon para sa maximum na sterility, paggamot ng mga mucous membrane at balat na may mga bactericidal solution. Kung mangyari ang mga nakakahawang komplikasyon, inireseta ang mga antibiotic.
Sinuri namin ang mga pangalan ng mga sakit na may pamamaga ng mga lymph node.
