Ang Tuberculin test ay isang diagnostic na paraan para sa pagtukoy ng pagiging sensitibo ng isang tao sa tuberculosis bacteria. Ang pagsusulit ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung ang impeksiyon ng tuberkulosis ay naroroon sa katawan. Ang pinakakaraniwang opsyon sa pagsubok ay ang Mantoux test.
Ano ang tinatawag na turn of the tuberculin test
Maraming magulang, na nakarinig ng diagnosis ng "tuberculosis test turn" sa unang pagkakataon, nagtatanong kung ano ito. Ang pagliko ng tuberculin test ay ang unang positibong resulta ng pagsusuri, sa kondisyon na bago iyon negatibo ang mga resulta. Ang sanhi ng pagliko ay maaaring alinman sa pagbabakuna laban sa tuberculosis, o impeksyon sa sakit. Sa anumang kaso, kapag narinig mo ang terminong ito, hindi ka dapat matakot: para sa pangwakas na kumpirmasyon ng diagnosis, ang bata ay kailangang sumailalim sa ilang karagdagang mga pagsusuri. At pagkatapos lamang ng kumpletong pagsusuri, makakagawa ang doktor ng panghuling pagsusuri.
Mantu
Ang reaksyon ng Mantoux ay tinatawag na tugon ng katawan sa tuberculin. Sa lugar ng iniksyonang gamot ay lumilitaw na katangian ng pamamaga na sanhi ng mga selula ng dugo na responsable para sa kaligtasan sa sakit. Kung ang tuberculosis bacterium ay naroroon sa katawan ng tao, kung gayon ang reaksyon ng katawan sa iniksyon ay magiging mas matindi at ang pagsusuri ay magpapakita ng positibong resulta. Sa pamamagitan ng pagsukat ng tinatawag na papule gamit ang isang ruler (sa simpleng termino, ang "button" ng Mantoux, ang antas ng reaksyon ng kaligtasan sa sakit ng isang tao sa tuberculosis bacterium ay natutukoy. Ang Mantoux test ay ipinagbabawal sa pagkakaroon ng balat o mga nakakahawang sakit, gayundin sa mga pasyenteng dumaranas ng paglala ng allergy.
Reaksyon sa pagsubok sa mga bata
Sa karamihan ng mga kaso, negatibo ang reaksyon ng bata sa iniksyon. Sa natitirang 30% ng mga bata, ang pagsusulit ay nagbibigay ng kaduda-dudang o positibong resulta.
Ang katawan ng bata ay nalantad sa TB bacteria sa murang edad. Ang isang natatanging tampok ng wand ni Koch ay ang rate ng pagtagos sa katawan ng tao. Sa mahinang kaligtasan sa sakit, ang impeksyon ay mabilis na papasok sa katawan at magtatagal dito habang buhay. Ang causative agent ng tuberculosis ay maaaring hindi magpakita mismo hanggang sa simula ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagkalat. Ang proseso ng pakikipag-ugnay ng tuberculosis bacteria sa katawan ng bata ay napakahirap. Ang mga batang wala pang 3 taong gulang ay nasa mas mataas na panganib. Sa edad na ito, sa 90% ng mga kaso, ang impeksyon sa katawan ay humahantong sa pagsisimula ng sakit.
Lahat ng batang nabakunahan ng TB ay sumasailalim sa pagsusuri sa tuberculin bawat taon.
Positibong resulta ng pagsubok
Ang Tuberculin test turn sa mga bata ay isang dynamic na pagbabago mula sa negatibo patungo sa positibo sa paglipas ng panahon. Ang proseso ay binubuo ng mga sumusunod na hakbang:
- Dubious o negatibong resulta ang na-diagnose bilang resulta ng paunang pagsusuri.
- Ang pangalawang pagsusuri ay nagpakita ng pagtaas ng pamamaga hanggang 15 mm.
- Ang isang follow-up na pagsusuri ay nagpakita ng 5 mm na pagtaas sa papule kumpara sa ikalawang yugto.
Ang diagnosis ng "tuberculin test bend" sa mga bata ay hindi pa nangangahulugan na ang bata ay may tuberculosis. Ang pagtaas sa papule ay maaaring minsan ay resulta ng isang reaksiyong alerdyi ng katawan sa iniksyon. Ngunit, bilang isang patakaran, ang pagliko ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng bakterya ng sakit sa katawan ng bata. Upang makagawa ng panghuling pagsusuri, inireseta ng doktor ang isang karagdagang pagsusuri sa pasyente.
Opinyon ni Dr. Komarovsky
Ito ay kagiliw-giliw na malaman ang opinyon ng sikat na pediatrician na si Evgeny Olegovich Komarovsky tungkol sa turn ng tuberculin test sa mga bata. Sinabi ng doktor na ang isang positibong Mantoux test ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng tubercle bacillus sa katawan ng bata. Ang proseso ng pagpapalaki ng papule ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng kaligtasan sa sakit. Dagdag pa, ipinapayo ni Komarovsky na magsagawa ng karagdagang pagsusuri sa bata: sumailalim sa isang masusing pagsusuri, kumuha ng pagsusuri sa dugo, at gumawa ng x-ray. Kung kinumpirma ng mga hakbang na ito ang paunang pagsusuri, kinakailangan upang simulan ang paggamot sa tuberculosis. Kung ang mga hinala ay hindi nakumpirma, ang bata ay itinuturing na malusog at karagdaganghindi siya nangangailangan ng diagnostic at treatment measures.
Minsan ang dumadating na manggagamot ay may pagdududa tungkol sa diagnosis. Ito ay madalas na nangyayari kapag ang isang X-ray na imahe ay hindi maipaliwanag nang malinaw. Sa kasong ito, pinapayuhan ni Evgeny Olegovich na magsagawa ng isang prophylactic na kurso ng paggamot sa Isoniazid. Ang isang tuberculin test bend ay may pagkakataong maging tunay na tuberculosis sa paglipas ng panahon. Maaaring tumagal ng 5, at kung minsan kahit 10 taon, at ang mga simula ng sakit, na hindi naagapan sa panahong iyon, ay magiging isang tunay na kakila-kilabot na sakit.
Ang posibilidad ng naturang proseso ay 0.5%, ngunit gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ligtas itong ginagawa ng mga doktor at nagrereseta ng mga antibiotic sa mga bata. Sa ganitong sitwasyon, pinapayuhan ni Dr. Komarovsky ang mga magulang na huwag magtiwala sa mga doktor, na kadalasang walang kakayahan, at gumawa ng sarili nilang mga desisyon.
Paggamit ng Isoniazid
Ang paggamot sa tuberculosis ay isang mahabang proseso, lalo na't pagkatapos nito ay kailangan ng pasyente ng karagdagang kurso ng rehabilitasyon. Samakatuwid, ang pag-iwas sa tuberculosis ay isang priyoridad kaysa sa proseso ng paggamot nito. Ang paggamot ng tuberculin test sa mga batang may Isoniazid ay isang mahalagang bahagi ng mga hakbang laban sa tuberculosis. Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang paggamit ng Isoniazid ay maaaring mabawasan ng 90% ang posibilidad na magkaroon ng tuberculosis sa mga taong dati nang nahawaan.
Ang gamot ay may epekto sa tuberculosis bacteria na nasa yugto ng pagpaparami, at sinisira din ang mga mikroorganismo ng sakit sa yugto ng pagpapahinga. Ang mataas na pagiging epektibo ng gamot ay nabanggit hindi lamang sa paggamot ng tuberculosis, kundi pati na rin sa pag-iwas. Mahalagang maunawaan na ang paggamit ng "Isoniazid" ay dapat isagawa lamang sa mga sitwasyon kung saan ang diagnosis ay nagpakita ng malinaw na mga kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng sakit na ito. Ang gamot ay ipinahiwatig lamang para sa mga pasyente na ang diagnosis ay nagpapahintulot sa impeksyon ng tuberculosis bacteria o nagmumungkahi ng posibilidad na magkaroon ng mga aktibong anyo ng sakit.
Ang "Isoniazid" ay inireseta sa mga bata na nakipag-ugnayan sa mga carrier ng sakit. 3 buwan pagkatapos ng kurso ng paggamot, ang bata ay ipinapakita ang Mantoux test. Ang kurso ng prophylactic administration ng gamot para sa mga bata ay 2 buwan. Ang Isoniazid ay kinukuha sa mga halagang hanggang 10 mg bawat kilo ng timbang ng katawan ng pasyente bawat araw.
Ang panganib ng impeksyon sa bata
Maraming pag-aaral na isinagawa ng mga epidemiologist ay nagpapakita na sa klasikong kurso ng tuberculosis, ang mga bata ay napakabihirang makahawa sa ibang mga bata o matatanda. Ang ubo ng isang bata ay naglalaman ng kaunti o walang plema, at ang mahinang pagkabigla ng ubo ng isang bata ay hindi makapagpapakalat ng mga particle ng bakterya sa hangin. Kasabay nito, ang mga kabataan na may malawak na foci ng sakit ay may kakayahang magpadala ng sakit. Kapag nakita ang pulmonary tuberculosis sa isang bata, inirerekomenda ng maraming doktor na ihiwalay ang batang pasyente. Gayunpaman, napatunayan na ang naturang panukala ay hindi kailangan: ang pagliko ng tuberculin test sa mga bata ay napakabihirang naililipat.