Mukhang ang laryngotracheitis ay isang sakit na hindi dapat mangyari sa mga matatanda. Ang kaligtasan sa sakit sa mga taong nasa hustong gulang ay nabuo. Ang isang malusog na tao ay protektado mula sa karamihan ng mga sipon na dinaranas ng mga bata. Gayunpaman, mayroong laryngotracheitis sa mga matatanda. Ano ang sanhi ng sakit na ito, anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari at anong mga hakbang ang dapat gawin upang maalis ang sakit?
Maikling paglalarawan ng sakit
Nga pala, ang ilang mga eksperto ay may opinyon na ang laryngotracheitis sa mga matatanda ay mas madalas na nabubuo kaysa sa mga bata. Ang bagay ay ang karamihan sa mga magulang ay sinusubaybayan ang kalusugan ng kanilang mga anak nang mas mahusay kaysa sa kanilang sarili. Kung ang isang bata ay may mga sintomas ng sipon, ang mga nagmamalasakit na ina at ama ay agad na dalhin siya sa doktor at simulan ang paggamot. Ang mga matatanda, sa kabaligtaran, subukang huwag mapansin ang mga palatandaan ng sakit sa loob ng mahabang panahon, pumunta sa trabaho, patuloy na makipag-ugnay sa mga pasyenteat humantong sa isang aktibong pamumuhay. Dahil dito, maaaring mangyari ang iba't ibang komplikasyon, na nagreresulta sa mga malalang sakit.
Sa mga matatanda, ang laryngotracheitis ay isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa larynx at trachea. Ang sanhi ng pag-unlad ng respiratory pathology na ito ay itinuturing na impeksyon na may bacterial o viral infection. Ang mga sintomas ng laryngotracheitis sa mga matatanda ay hindi naiiba sa klinikal na larawan na sinusunod sa mga bata. Ang mga katangiang pagpapakita ng sakit sa paghinga na ito ay itinuturing na pagbabago sa boses, pamamalat, basang ubo na may masaganang paglabas ng plema, kakulangan sa ginhawa sa retrosternal space.
Upang kumpirmahin ang diagnosis, sinusuri ng general practitioner ang pasyente, nakikinig sa kanyang mga baga sa pamamagitan ng percussion at auscultation, inutusan siyang sumailalim sa isang serye ng mga instrumental at laboratory procedure. Sa partikular, ang microlaryngoscopy, CT ng larynx at trachea, radiography ng baga, bacteriological examination ng plema, at PCR analysis ay nakakatulong upang wakasan ang kahulugan ng sakit. Ginagawang posible ng lahat ng mga hakbang na ito na maitatag ang uri ng pathogen at pumili ng isang epektibong programang panterapeutika.
Gaano kapanganib ang laryngotracheitis kung hindi ginagamot?
Ang infectious-inflammatory process sa sakit na ito ay mabilis na kumakalat sa upper respiratory tract. Ang laryngotracheitis sa mga matatanda ay kadalasang nabubuo bilang isang komplikasyon ng pharyngitis, rhinitis, laryngitis, tonsilitis, adenoids, sinusitis. Kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa isang napapanahong paraan, ang proseso ng pathological ay maaaring pumunta sa mas mababang respiratory tract at maging sanhi ng pag-unlad ng mga sakit tulad ng brongkitis.o pulmonya. Bilang karagdagan, laban sa background ng laryngotracheitis sa mga matatanda, ang isang sindrom ay maaaring mangyari, na humahantong sa isang pagpapaliit ng laryngeal lumen at, bilang isang resulta, mga sakit sa paghinga. Sa medisina, ang phenomenon na ito ay tinatawag na “false croup.”
Pathogens
Bago gamutin ang laryngotracheitis sa mga matatanda, mahalagang matukoy kung ano ang nag-trigger ng pag-unlad ng sakit. Dahil ang lahat ng mga uri ng patolohiya na ito ay may nakakahawang etiology, ang hanay ng mga posibleng dahilan ay nagpapaliit sa pagkilala sa mga bacterial at viral pathogens. Kaya ang mga uri ng viral na sakit ay mas karaniwan kaysa sa mga microbial. Maaaring umunlad ang sakit laban sa background ng:
- adenovirus;
- acute respiratory infection;
- trangkaso;
- rubella;
- scarlet fever;
- windmills.
Ang laryngotracheitis ng bacterial na pinagmulan, bilang panuntunan, ay pinupukaw ng beta-hemolytic streptococci, staphylococci, pneumococci, mycoplasmas, chlamydia, tubercle bacillus. Bihirang, ang sanhi ng nagpapasiklab na proseso sa larynx at trachea ay ang causative agent ng syphilis - maputlang treponema. Parehong naililipat ang mga ahente ng viral at bacterial mula sa isang taong may sakit patungo sa isang malusog na tao sa pamamagitan ng airborne droplets.
Sino ang nasa panganib
Una sa lahat, ang mga nasa hustong gulang na may mahinang immune system ay mas malamang na magkaroon ng laryngotracheitis. Ang masasamang salik na nag-aambag sa pag-unlad ng respiratory disorder na ito ay:
- madalas na sipon;
- mga talamak na pathologies ng gastrointestinal tract (gastritis,duodenitis, atbp.);
- sakit sa atay (hepatitis, cirrhosis);
- disfunction ng bato (glomerulonephritis, pyelonephritis);
- diabetes mellitus;
- cardiovascular disease;
- obstructive pulmonary disease.
Ang posibilidad na magkaroon ng laryngotracheitis ay mas mataas sa mga pasyenteng naninigarilyo, gayundin sa mga mas humihinga sa bibig kaysa sa ilong (halimbawa, dahil sa deviated nasal septum, allergic rhinitis, chronic sinusitis). Ang sobrang init at tuyong hangin, mataas na nilalaman ng alikabok, ang pagkakaroon ng mga nakakainis na substance sa atmospera at ang pagtaas ng voice load ay maaaring mag-ambag sa pagsisimula ng sakit.
Mga anyo ng sakit: ano ang mga pagkakaiba
Ang pangunahing klasipikasyon ng laryngotracheitis sa mga matatanda ay ang paghahati ng sakit sa talamak at talamak. Kaya't magpatuloy tayo. Kung hindi ginagamot, ang talamak na laryngotracheitis sa mga matatanda ay maaaring maging talamak. Sa panahon ng pagbabalik sa dati, ang laryngeal mucosa ng pasyente ay hyperemic, ang akumulasyon ng purulent exudate ay kapansin-pansin sa lumen nito, dahil sa kung saan ang likod na dingding ay nagiging biswal na mas makapal. Sa paunang yugto ng sakit, ang exudate ay likido, ngunit habang ang laryngotracheitis ay umuunlad, ang lihim ay nagiging mas makapal, ang isang fibrinous film ay bumubuo sa mucosa. Kung bacterial infection ang sanhi ng sakit, nabubuo ang dilaw-berdeng crust sa likod ng larynx.
Ang talamak na anyo ay may tatlong yugto ng pag-unlad:
- catarrhal, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang pamumula at pampalapot ng mucosa,pagpapalaki ng maliliit na daluyan ng dugo;
- hypertrophic, kung saan mayroong epithelial hyperplasia, akumulasyon ng infiltrate sa mga fibers ng kalamnan ng larynx at trachea;
- atrophic, sinamahan ng keratinization ng mucosa, ang kurso ng sclerosing na proseso ng connective tissue elements sa submucosal layer, atrophy ng mga kalamnan at glands.
Sa mga kumplikadong kaso ng atrophic laryngotracheitis, ang pagnipis ng vocal cords ay nangyayari dahil sa pagkatuyo ng mucosal secretion. Ang hypertrophic na anyo ng sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang punto ng pampalapot ng mga ligaments, na tinatawag ng mga doktor na "singing nodules" - ang mga karamdamang ito ay madalas na nasuri sa mga mang-aawit, lektor, guro, aktor. Sa hypertrophic laryngotracheitis, tumataas ang panganib ng benign tumor.
Mga palatandaan ng paglala
Depende sa mga sintomas, ang paggamot ng laryngotracheitis sa mga matatanda ay inireseta nang paisa-isa. Ang mga sumusunod na sintomas ay itinuturing na karaniwan para sa sakit na ito:
- tumaas na temperatura ng katawan;
- rhinitis at nasal congestion;
- pamamaos, pamamaos ng boses;
- namamagang lalamunan, nangangati;
- ubo na tumatahol.
Sa laryngotracheitis sa mga matatanda, ang larynx ay lumiliit, na humahantong sa tuyong ubo. Tinatawag itong tahol dahil ito ay magaspang, maalog, matigas, parang asong tumatahol. Pagkatapos ng pag-atake ng pag-ubo, mayroong isang katangian na sakit sa rehiyon ng retrosternal. Ang isa pang pag-atake ay maaaring makapukaw ng malalim na paghinga, paglanghap ng malamig o maalikabok na hangin. Ubona may laryngotracheitis, ito ay basa-basa, na sinamahan ng pagpapalabas ng malapot na plema. Pagkalipas ng ilang araw, ang lihim ay nagiging purulent-mucous, abundant, liquid. Laban sa background ng acute laryngotracheitis sa mga matatanda, ang mga lymph node sa leeg ay tumataas.
Clinical na larawan sa talamak na laryngotracheitis
Sa kaibahan sa talamak na anyo, ang mga sintomas na nawawala pagkatapos ng 10-14 na araw, ang talamak na laryngotracheitis sa mga matatanda ay nailalarawan sa pamamagitan ng matatag na dysphonia (may kapansanan sa tunog ng boses), ubo at paghihirap sa dibdib. Sa araw, ang mga pasyente na may sakit na ito ay nakakaramdam ng kasiya-siya, ngunit sa umaga at gabi, ang mga pagpapakita ng sakit ay tumataas. Sa mga matatanda, ang mga sintomas ng laryngotracheitis ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkapagod pagkatapos ng vocal load. Laban sa background ng hindi kanais-nais na mga kondisyon ng klima, maaaring umunlad ang sakit.
Hindi ginagamot, ang talamak na laryngotracheitis sa mga nasa hustong gulang ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa vocal cord na may hypertrophic na kalikasan. Para sa mga taong may mga propesyonal na aktibidad na nauugnay sa pag-awit, lecture, dubbing, atbp., ang pag-unlad ng sakit ay kadalasang nagiging traumatic factor, na siyang impetus para sa pag-unlad ng depression, insomnia, neurasthenia.
Ang ubo sa talamak na anyo ng sakit ay permanente. Sa parehong oras, ang plema ay halos hindi pinaghihiwalay. Sa mga panahon ng pagbabalik, nangyayari ang mga pag-atake ng pag-ubo, ang dami ng expectorant secretion ay tumataas. Ang sanhi ng ubo sa talamak na laryngotracheitis ay mga nakakainis na sensasyon sa larynx, pagkatuyo, pawis.
Ano ang maaaring maging komplikasyon
Ang pagkalat ng infectious-inflammatory process sa lower respiratory tract ay humahantong sa pagbuo ng pneumonia o bronchitis. Ang pamamaga ng mga baga ay maaaring tumagal, madalas na sinamahan ng bronchiolitis. Bukod dito, ang ganitong mga komplikasyon ay nangyayari nang mas madalas sa mga bata kaysa sa mga matatanda. Ang paggamot sa laryngotracheitis ay nagbibigay-daan sa iyo na mabilis na ihinto ang mga sintomas at maiwasan ang mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan.
Sa talamak na yugto ng sakit, dahil sa akumulasyon ng plema sa larynx, maaaring mangyari ang reflex muscle spasm. Ang maling croup ay mas madalas na masuri sa mga sanggol na may edad na tatlong buwan hanggang tatlong taon, ngunit sa ilang mga kaso ito ay nabubuo sa mga matatanda. Sa isang anomalya sa pagbuo ng trachea, ang sindrom na ito ay maaaring magdulot ng malubhang panganib, dahil ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding asphyxia.
Laban sa background ng patuloy na pangangati ng mucosa, matagal na ubo at talamak na pamamaga sa catarrhal laryngotracheitis, ang mga may sapat na gulang ay minsan ay nagkakaroon ng mga benign tumor ng upper respiratory tract. Tulad ng para sa hypertrophic na anyo ng sakit, ito ay inuri bilang isang precancerous na kondisyon na maaaring humantong sa malignant na pagkabulok ng mga selula.
Pagsusuri ng pasyente
Bago simulan ang paggamot para sa laryngotracheitis sa mga matatanda, dapat tiyakin ng doktor na tama ang diagnosis. Upang kumpirmahin ang laryngotracheitis, maingat na nakikinig ang doktor sa mga reklamo ng pasyente, pinag-aaralan ang kanyang medikal na kasaysayan. Ayon sa mga resulta ng pagsusuri, percussion at auscultation ng mga baga, ang pasyente ay nireseta ng laboratoryo at instrumental na pag-aaral.
Microlaryngoscopy ay tumutulong upang matukoy ang anyo ng laryngotracheitis - isang pamamaraan kung saan maaaring magsagawa ang doktor ng biopsy. Upang matukoy ang uri ng impeksiyon, ang pasyente ay inireseta ng bacteriological sputum culture, throat swabs para sa PCR. Kung ang pagsusuri ay nagpapakita ng tubercle bacillus, ang pasyente ay ire-refer sa isang phthisiatrician, kung maputlang treponema, chlamydia, mycoplasmosis - sa isang venereologist.
Ang mga pasyente na dumaranas ng matamlay na talamak na laryngotracheitis ay pinapayuhan na kumunsulta sa isang oncologist, lalo na sa pagkakaroon ng mga hypertrophic na pagbabago. Upang linawin ang likas na katangian ng sakit, isinasagawa ang frontal computed tomography ng larynx at kinuha ang biomaterial. Upang ibukod at makilala ang mga sakit na bronchopulmonary, inireseta ang fluorography. Kung pinaghihinalaang laryngotracheitis, una sa lahat, ang pagkakaroon ng banyagang katawan sa mga daanan ng hangin, pneumonia, papillomatosis, oncology, bronchial asthma, at pharyngeal abscess ay hindi kasama.
Mga gamot at paggamot
Bilang panuntunan, ang mga pasyente ay inireseta ng outpatient na paggamot ng laryngotracheitis (sa bahay). Sa mga nasa hustong gulang, ang therapy ay mahusay na disimulado, ngunit sa malalang kaso, maaaring kailanganin ang ospital.
Sa talamak na laryngotracheitis o pagbabalik ng talamak na anyo ng sakit, inirerekumenda na uminom ng maraming maligamgam na tubig at bed rest. Ang paggamot ng laryngotracheitis sa mga nasa hustong gulang sa bahay ay nangangailangan ng pinakamainam na antas ng kahalumigmigan ng hangin.
Medicated na kurso ng therapy ay inireseta ng isang doktor, batay sa uri ng sakit at mga indibidwal na katangian ng pasyente. PangunahingAng mga gamot na inireseta para sa laryngotracheitis ay:
- antiviral agents ("Interferon", "Isoprinosine", "Umifenovir", "Remantadine") - ginagamit kung may kumpirmadong viral pathogen;
- broad-spectrum antibiotics (Ceftrioxone, Azithromycin, Amoxicillin) para sa bacterial laryngotracheitis;
- immunostimulating na gamot ("Immunal", "Likopid", "Bronchomunal");
- multivitamin complexes ("Aevit", "Duovit", "Alfavit").
Hindi gaanong mahalaga ang symptomatic therapy ng sakit, na kinabibilangan ng pag-inom ng antitussive, antiallergic at antipyretic na gamot. Sa dysphonia, ang alkaline inhalations at electrophoresis ay nagpapakita ng isang mahusay na therapeutic effect. Kasama rin sa programa ng paggamot para sa talamak na laryngotracheitis ang mga session ng inductothermy, inhalation therapy at masahe.
Sa mga kaso ng hypertrophic laryngotracheitis, ang pasyente ay maaaring magreseta ng operasyon. Ang desisyon na mag-opera ay ginawa kapag nabigo ang konserbatibong paggamot at may banta ng cell malignancy. Ang interbensyon sa kirurhiko ay nagsasangkot ng pag-alis ng mga cyst, pag-aalis ng prolaps ng ligament, at pagtanggal ng peklat na tisyu. Karamihan sa mga operasyon ay ginagawa gamit ang mga endoscopic technique.
Paggamot gamit ang mga katutubong remedyo
Ang pang-adultong laryngotracheitis ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng mga alternatibong paggamot. Kabilang sa mga kapaki-pakinabang na tool na nakakatulong upang makayanan ang mga sintomas ng sakit na ito, napapansin ng mga user ang sumusunod:
- Grate ang 50 g ng ugat ng luya sa isang pinong kudkuran, magdagdag ng 5 tbsp. l. honey. Paghaluin ang pinaghalong lubusan at ubusin ang 1 tsp. bago kumain ng tatlong beses sa isang araw. Mag-imbak ng luya na may pulot sa refrigerator, ngunit hayaang magpainit ang produkto sa temperatura ng silid bago gamitin.
- Ipasa ang isang maliit na sibuyas sa isang gilingan ng karne, sumandal dito, takpan ang iyong sarili ng tuwalya at lumanghap ng amoy nito sa loob ng limang minuto. Ulitin ang pamamaraan ng ilang beses sa isang araw.
- Paghaluin ang chamomile at coltsfoot, kinuha sa pantay na sukat, at ibuhos ang 1 tsp. pinaghalong may isang baso ng tubig na kumukulo. Na-strain at pinalamig sa komportableng temperatura, magmumog ng pagbubuhos nang hindi bababa sa limang beses sa isang araw.
Ito at maraming iba pang mga recipe ng mga katutubong remedyo ay nakakatulong upang mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas ng laryngotracheitis at mapabuti ang kagalingan ng pasyente. Ang mga natural na gamot ay nakakatulong sa ubo, nakakatulong sa pagpapanumbalik ng ligaments at pag-alis ng kakulangan sa ginhawa sa lalamunan.
Mga testimonial ng pasyente
Sa paghusga sa mga tugon, ang laryngotracheitis ay isang pangkaraniwang sakit sa mga matatanda. Kadalasan, nagdurusa sila sa mga taong, dahil sa kanilang propesyon, ay nakakaranas ng mas mataas na stress sa mga ligaments. Bukod dito, ang sakit ay bubuo laban sa background ng isang mahinang immune system. Ayon sa mga pagsusuri, ang mga sintomas ay pinalala sa malamig na panahon. Ang pagbabalik sa dati ay karaniwang nagsisimula sa isang bahagyang namamagang lalamunan, pamamalat, ngunit unti-unting humahantong sa masakit na sensasyon kapag nagsasalita, lumulunok, umuubo.
Pamahalaan ang mga sintomas ng sakit sa maagang yugto para sa maraminagtagumpay sa tulong ng mga katutubong pamamaraan. Tulad ng napapansin mismo ng mga gumagamit, sa talamak na laryngotracheitis, ang pag-iwas sa paggamit ng mga immunomodulators at bitamina-mineral complex ay napakahalaga. Ang pangunahing bagay, ayon sa mga doktor, ay hindi simulan ang sakit, at simulan ang paggamot sa mga unang sintomas.
