Ang modernong gamot ay aktibong kumikilos tungo sa paghahanap ng lunas para sa cancer. Gayunpaman, ang naturang bakuna, na inaasahan ng maraming pasyente, ay hindi pa magagamit. Sa artikulong ito, gusto kong pag-usapan ang tungkol sa sakit gaya ng kanser sa pantog sa mga babae.
Ilang istatistika
Ang sakit na ito - kanser sa pantog - nakakaapekto sa average na 10-15 libong tao sa Russia bawat taon. Kasabay nito, ang mga lalaki ay nagdurusa sa sakit na ito ng apat na beses na mas madalas kaysa sa mga kababaihan (malamang, ayon sa mga doktor, ang mga anatomical na tampok ng istraktura ng male genitourinary system ay ang dahilan). Gayunpaman, sa artikulong ito nais kong isaalang-alang ang mga sintomas ng kanser sa pantog sa mga kababaihan, dahil ang mga senyales ng kurso ng sakit na ito sa mga taong may iba't ibang kasarian ay bahagyang naiiba.
Mga Dahilan
Kaya, kanser sa pantog. Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit na ito ay ang mga sumusunod:
- Trabaho ng tao sa napakalapit na pakikipag-ugnayan sa mga aromatic amines (ito ay mga industriyang aluminyo, pagtitina, plastik). Panganib sa sakitsa kasong ito, tataas ito ng 30 beses.
- Ang mga taong naninigarilyo ay humigit-kumulang sampung beses na mas malamang na magkaroon ng kanser sa pantog.
- Sinasabi ng mga siyentipiko na ang sakit ay dalawang beses na mas malamang na mangyari sa mga taong umiinom ng chlorinated na tubig.
- Ang pagkakalantad sa radiation sa mga tao ay nagpapataas ng panganib ng sakit hanggang tatlong beses.
- At, siyempre, ang mga medikal na problema sa pantog ay maaaring humantong sa pag-unlad ng kakila-kilabot na sakit na ito. Kaya, dalawang beses ang panganib na magkasakit sa mga taong dumaranas ng talamak na cystitis. Limang beses ang panganib sa mga na-diagnose na may bladder schistosomiasis (isang parasitic disease).
Mga unang palatandaan
Ano ang mga unang palatandaan ng kanser sa pantog sa mga kababaihan? Kaya, iyon ay magiging hematuria. Upang gawing mas malinaw, ang pinakamadaling paraan upang sabihin ang "dugo sa ihi." Ang sintomas na ito ay sinusunod sa humigit-kumulang 85% ng mga pasyente. Gayunpaman, dapat sabihin na sa kasong ito, ang sakit sa panahon ng pag-ihi ay maaaring hindi. Gayundin, sa ihi ay maaaring mayroong hindi lamang dugo, kundi pati na rin ang mga maliliit na clots ng dugo. Dapat alertuhan ang pasyente sa dalas ng paglitaw ng sintomas na ito. Kaya, kung ang dugo sa ihi ay lumalabas paminsan-minsan, ito ay isang okasyon upang agad na kumunsulta sa isang doktor. Ang permanenteng hematuria ay maaari lamang mangyari sa mga pasyente na may advanced na yugto ng sakit. Sa katunayan, sa kasong ito, ang tumor ay patuloy na dumudugo. Mga Tampok:
- Ang intensity ng kulay ng dugo ay maaaring iba: mula sa pink hanggang sa maliwanag na pula. Kasabay nito, ang isang babae ay hindi maaaring magkaroon ng dugo sa kanyang ihi.nalilito sa buwanang discharge - regla.
- Ang mga clots ay maaaring may iba't ibang laki at hugis. Ito rin ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang mga pormasyon na ito ay maaaring punan ang buong pantog, na kadalasang humahantong sa tamponade nito. Yung. ang pantog ay nagiging barado ng mga namuong dugo na ang ihi ay hindi natural na lumabas. Sa kasong ito, kakailanganin ang operasyon.
- Nararapat na banggitin na ang pinakamaliit na tumor ay maaaring dumugo nang husto, at ang malaki ay maaaring hindi sinamahan ng matinding pagdurugo. Ito ang unang problema sa paggawa ng tamang diagnosis.
Mahalaga: ang dugo sa ihi ay maaaring sintomas hindi lamang ng kanser sa pantog, kundi maging ng ordinaryong cystitis. Samakatuwid, upang makagawa ng tamang diagnosis, kailangang humingi ng tulong medikal.
Symptom 1. Dysuria
Ano ang iba pang sintomas ng kanser sa pantog sa mga kababaihan? Oo, ito ay dysuria. O mga problema sa pag-ihi, sa pang-araw-araw na termino. Sa kasong ito, maaaring i-compress ng tumor ang urethra, na hahantong sa sakit. Sa pinakadulo simula, ang sakit ay naisalokal sa pubic area. Gayunpaman, sa pag-unlad ng sakit, maaari itong "magbigay" sa perineum at maging sa puki. Kapag umiihi, maaaring matindi ang pananakit.
Symptom 2. Incontinence
Ang mga susunod na sintomas ng kanser sa pantog sa mga kababaihan ay kawalan ng pagpipigil at madalas na pag-ihi. Kaya, ang pasyente ay maaaring makaranas ng madalas at maling pagnanasa na umihi. Maaari rin itong hindi sinasadyapaglabas ng ihi. Gayunpaman, ang mga sintomas na ito ay nangyayari lamang kung ang malignant na tumor ay matatagpuan sa rehiyon ng leeg ng pantog.
Symptom 3. Masamang amoy
Susunod na tingnan ang mga sintomas ng kanser sa pantog sa mga kababaihan. Kaya, sa sakit na ito, ang excreted fluid ay maaaring amoy hindi kanais-nais. Ito ay dahil sa agnas ng tumor, mga problema sa pag-ihi. Sa kasong ito, amoy ammonia ang ihi, at sa ilalim ng sisidlan ay makikita mo ang sediment (maaaring purulent ang ihi).
Iba pang sintomas
Kaya, kanser sa pantog sa mga babae. Ano ang iba pang sintomas na maaaring mangyari?
- Fistula. Maaaring lumitaw sa lugar mula sa pantog hanggang sa ari, o mula sa pantog patungo sa tumbong. Sa ilang mga kaso, maaari ding mangyari ang suprapubic fistula.
- Pamamaga ng mga binti. Kung ang pasyente ay may metastases sa inguinal at retroperitoneal lymph nodes, maaari itong magdulot ng lymphatic edema ng mga binti.
Diagnosis
Ang diagnosis ng kanser sa pantog ay napakahalaga din. Ano ang mga paraan upang masuri ang hitsura ng sakit na ito sa mga tao?
- Cystoscopy. Sa ngayon, ito ang tanging tumpak na paraan upang masuri ang sakit na ito. Sa kasong ito, ang mauhog lamad ng pantog ay susuriin gamit ang isang espesyal na tool - isang endoscope. Ang tanging kawalan ng pamamaraang ito ay invasiveness. Ang pag-aaral ay sinamahan ng hindi kasiya-siyang sensasyon at kakulangan sa ginhawa. Malaking plus:isang pagkakataon hindi lamang upang "makita" at pag-aralan ang tumor, ngunit kumuha din ng isang piraso nito para sa pagsasaliksik.
- Ang modernong gamot ay hindi tumitigil. At para sa mabilis na pagsusuri ng kanser sa pantog, ang mga siyentipiko ay nag-imbento ng isang espesyal na strip ng pagsubok. Gumagana ito sa prinsipyo ng isang pagsubok sa pagbubuntis at tinatawag na NMP22. Gayunpaman, ang pamamaraang diagnostic na ito ay hindi pa nakakatanggap ng malawak na pamamahagi.
- Ang pananaliksik tulad ng MRI, CT at ultrasound ay higit na mahalaga. Ang lahat ng ito ay hindi nagsasalakay na mga pamamaraan ng diagnostic. Maaaring matukoy ang cancer sa isang nakagawiang regular na pisikal na eksaminasyon (ultrasound diagnostics), gayundin sa panahon ng postoperative studies at pagsubaybay sa mga resulta ng paggamot (computer at magnetic resonance diagnostics).
- Ang mga pamamaraan sa laboratoryo ay nakakatulong din sa pag-aaral ng sakit. Sa kasong ito, maaaring magreseta ang doktor ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi. May kaugnayan din ang cytological study ng urine sediment.
Mga Yugto
Mayroong apat na yugto ng kanser sa pantog, depende sa kung gaano kalayo ang paglaki ng sakit sa organ.
- Epithelium. Sa kasong ito, ang kanser ay matatagpuan sa loob ng mauhog lamad ng organ - ang epithelium. Ang paggamot ay ang pinakamadaling gawin at walang malinaw na kahihinatnan.
- Submucosal layer, na nagsisilbing batayan para sa epithelium, gayundin sa tissue ng kalamnan. Sa yugtong ito, lumaki na ang cancer sa muscle tissue na ito.
- Adipose tissue at dingding ng pantog. Sa ikatlong yugto, lumalaki ang tumor sa mga tissue na ito.
- Sa huling yugto, ang tumor ay maaaring tumubo sa mga kalapit na organ - ang matris, ari,pelvic bones at cavity ng tiyan. Ito ay nagkakahalaga na sabihin na sa kasong ito, ang paggamot ay halos hindi humahantong sa pagbawi ng pasyente, dahil ang metastases ay nakakaapekto sa maraming mahahalagang organ.
Pag-uuri
Susunod, dapat isaalang-alang ang histological classification ng bladder cancer. Kaya, ang mga tumor sa kasong ito ay ang mga sumusunod:
Mga epithelial tumor. Madalas itong nangyayari - sa humigit-kumulang 97% ng mga kaso ng sakit.
- Transitional cell papilloma.
- Squamous papilloma.
- Transitional cell carcinoma.
- Squamous cell carcinoma.
- Adenocarcinoma.
- Cancer na hindi maaaring makilala.
Nararapat na banggitin na ang transitional cell carcinoma ng pantog ay nahahati sa ilang mga subspecies:
- May glandular metaplasia.
- Na may squamous metaplasia.
- Pinagsamang variant - may glandular at squamous metaplasia.
Mga non-epithelial tumor:
- Malignant (hal., rhabdomyosarcoma).
- Benign.
Mixed tumor group:
- Lymphoma.
- Carcinosarcoma.
- Malignant melanoma at iba pa
Mga pagbabagong hindi tumor:
- Polypoid, o papillary na "cystitis".
- Cystic "cystitis".
- Fibrous polyp.
- mga pugad ni Von Brunn at iba pa
Mga sugat na parang tumor:
- Hemarthomas.
- Cys.
- Amyloidosis.
- Endometriosisatbp.
- At maaaring mayroon ding metastatic at unclassified na mga tumor.
Paggamot
Ang paggamot ay depende sa uri ng cancer na mayroon ang pasyente. Sa anumang kaso, dapat sabihin na kung ang mga unang sintomas ng sakit ay nangyari, dapat kang humingi ng medikal na tulong. Pagkatapos ng lahat, posible pa ring gamutin ang kanser sa pantog sa mga unang yugto. Samantalang ang isang napabayaang sakit ay hindi magagamot.
Superficial cancer treatment
Paano mo masasabi kung ano ang hitsura ng superficial bladder cancer? Ang mga larawan sa kasong ito ay ang mga unang katulong. Kung interesado, maaari mong hilingin sa doktor na sabihin sa iyo ang higit pa tungkol sa sakit at magbigay ng iba't ibang mga photographic na materyales. Gayunpaman, ang mga doktor mismo ay hindi nagsasanay nito, dahil sa pamamagitan ng gayong mga aksyon maaari nilang takutin ang pasyente. Sa mababaw na kanser, ang pagbuo ng tumor ay matatagpuan sa loob ng epithelium, at maaari ring tumagos sa tissue ng kalamnan. Sa kasong ito, medyo magagamot pa rin ang sakit, at ganap na maaalis ng pasyente ang problema.
- TOUR, ibig sabihin. transurethral electroresection. Ang pamamaraan na ito ay hindi lamang isang diagnostic (biopsy), kundi isang therapeutic property. Sa kasong ito, sa tulong ng pamamaraang ito, ang tumor ay aalisin mula sa pasyente. Gayunpaman, dapat sabihin na pagkatapos ng pagbabalik na ito ay nangyayari sa 50% ng mga pasyente.
- Maaari mong bawasan ang relapse rate sa pamamagitan ng intravesical administration ng kilalang BCG vaccine o iba pang mga gamot ("Doxorubicin", "Mitomycin", atbp.).
- Pagkatapos ng TUR procedure, ang pasyente ay dapat sumailalim sa mga naka-iskedyul na pagsusuri. Sa kasong ito, posibleng matukoy ang pagbabalik ng sakit sa oras.
- Kung ang isang malignant na tumor ay "bumalik" pagkatapos alisin, madalas na pinapayuhan ng mga doktor ang mga pasyente na gumamit ng mas radikal na interbensyon sa operasyon - cystectomy. Sa kasong ito, ang pantog ng pasyente ay ganap na aalisin (ang organ ay bubuo mula sa isang bahagi ng bituka), na makabuluhang nagpapataas ng panganib na mabuhay.
Invasive Cancer Treatment
Sa kasong ito, ang tumor ay maaaring tumagos hindi lamang sa tissue ng kalamnan ng pantog, kundi maging sa labas mismo ng organ. Ito ay nagkakahalaga ng paglilinaw na sa ganitong uri ng sakit, ang panganib ng metastases sa mga lymph node ay tumataas nang malaki. Anong mga paraan ng pag-alis ng problema ang maaaring ilapat sa kasong ito?
- Ang pinaka-epektibo sa kasong ito ay cystectomy na may lymphadenectomy, i.e. pag-alis ng pantog na may mga rehiyonal na lymph node.
- Sa ilang mga kaso, maaaring gamitin ang pamamaraan ng TUR sa itaas, gayundin ang open urea resection.
- At, siyempre, epektibo rin ang chemotherapy.
Generalized cancer treatment
Ang sakit na ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng metastases. Kadalasan, lumilitaw ang mga ito, tulad ng nabanggit sa itaas, sa mga kalapit na lymph node, pati na rin sa mga baga, atay at buto. Ang lahat na maipapayo ng doktor sa kasong ito ay ang pinakamakapangyarihang chemotherapy, na dapat isagawa gamit ang ilang mga gamot nang sabay-sabay. Maaari itong magingmga gamot na "Vinblastine", "Methotrexate", "Doxorubicin", atbp. Gayunpaman, dapat sabihin na ang lahat ng mga gamot na ito ay hindi ligtas. Samakatuwid, dapat na gamitin lamang ang mga ito nang may pahintulot ng dumadating na doktor.
Patient survival
Superficial cancer. Ang limang taong survival rate ng pasyente ay napakataas sa 80%.
Invasive na kanser sa pantog. Limang taong survival average na 50-55%.
Metastatic (o pangkalahatan) na kanser sa pantog. Ang limang taong kaligtasan ng pasyente ay humigit-kumulang 20% (na may de-kalidad na paggamot).
Pagkain
Diet para sa kanser sa pantog ay napakahalaga. Pagkatapos ng lahat, kadalasan ang mga pasyente na tumatanggap ng isang dosis ng radiation o chemotherapy ay "nawawala" lamang ang mga sangkap at bitamina na kailangan ng katawan. Maaari mong lagyang muli ang mga ito hindi lamang ng mga gamot, kundi pati na rin ng "tamang" pagkain.
- Ang diyeta ng pasyente ay dapat kasing taas ng calories hangga't maaari. Kung tutuusin, madalas pumapayat ang mga pasyente at kailangan nilang ibalik ang kanilang lakas.
- Mahalaga rin na makakuha ng sapat na protina ang mga pasyente ng cancer. Dapat banggitin na sa labis na paggamit ng protina, bumabagal ang paglaki ng mga tumor sa atay at pantog.
- Ang pagkonsumo ng karne ay dapat tratuhin nang may pag-iingat. Napatunayan ng mga siyentipiko na ang pulang karne ay nagpapasigla sa pag-unlad ng kanser. Samakatuwid, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa dibdib ng manok at payat na kuneho.
- Gayundin, dapat kumain ng isda ang pasyente.