Sa artikulong ito matututunan mo ang lahat tungkol sa Mirapex: kung paano palitan ang gamot na ito, ano ang epekto nito, contraindications para sa paggamit, side effect, mga espesyal na tagubilin para sa paggamit nito. Ang mga tabletang ito ay maaaring magdulot ng abnormal na pag-uugali at makaapekto sa mga reaksyon ng pasyente. Samakatuwid, bago kumuha ng Mirapeks, ang mga tagubilin para sa paggamit ay dapat na maingat na pag-aralan. Pag-uusapan din natin ang pagiging tugma ng mga tablet na ito sa iba pang mga gamot.
Matagal na "Mirapex": pangkalahatang impormasyon tungkol sa gamot at mga indikasyon para sa paggamit
Ang aktibong sangkap ng Mirapex ay pramipexole. Mga pantulong na bahagi ng mga tablet: povidone, mannitol, starch, aerosil, magnesium stearate.
Ang gamot na ito ay ginagamit upang gamutin ang idiopathic (hindi nakasalalay sa iba pang mga lesyon) restless legs syndrome at Parkinson's disease, pati na rin ang iba pang tinukoy na motor atextrapyramidal disorder.
Form ng paglabas: Mirapex PD tablets 3 mg, 4.5 mg, 1.5 mg, 0.75 mg, 0.375 mg. Naka-pack ang mga ito sa mga p altos ng 10 piraso, at pagkatapos ay sa mga karton na pakete.
Mga tabletang puti. Ang mga ito ay may tapyas na gilid at patag na hugis sa magkabilang gilid, na ang isa ay may malalim na bingaw.
Ang mga tabletas ay dapat inumin nang pasalita, anuman ang pagkain. Pinapayagan na gamitin ang gamot anumang oras. Kasabay nito, dapat itong lasing ng tubig. Inirerekomenda na hatiin ang pang-araw-araw na dosis sa tatlong dosis.
Mekanismo ng pagkilos (pharmacodynamics) ng Mirapex tablets
Ang aktibong substance na pramipexole, na naglalaman ng Mirapex, partikular at may mataas na selectivity ay nagpapahusay sa tugon ng mga dopamine receptor mula sa D2 subgroup. Salamat sa kanya, ang kakulangan ng aktibidad ng motor sa kaso ng sakit na Parkinson ay nabayaran. Nangyayari ito dahil sa pag-activate ng mga receptor ng dopamine sa striatum. Kasabay nito, pinipigilan ng pramipexole ang pagkabulok ng kanilang mga neuron, na nangyayari dahil sa neurotoxicity o ischemia. Pinipigilan o binabawasan nito ang rate ng synthesis, metabolismo, at pagpapalabas ng dopamine. Salamat sa pramipexole, ang mga neuron ay protektado mula sa mga nakakalason na epekto ng anti-Parkinsonian na gamot na Levodopa. Gayundin, dahil sa mga epekto nito, bumababa ang produksyon ng prolactin (depende sa dosis).
Sa kaso ng pangmatagalang paggamit ng Mirapex tablets para sa paggamot ng Parkinson's disease (higit sa tatlong taon) at restless legs syndrome (higit sa isang taon), walang natukoy na pagbaba sa bisa ng pramipexole.
Mga prosesong biochemical na nagaganap kasama ng gamotMirapex sa katawan ng pasyente (pharmacokinetics)
Ang aktibong sangkap ng Mirapex ay ganap at mabilis na nasisipsip pagkatapos ng oral administration. Ang kakayahang mag-assimilate (bioavailability) ay halos ganap - higit sa 90%. Ang maximum na konsentrasyon ng gamot sa plasma ay sinusunod pagkatapos ng 1-3 oras pagkatapos gamitin ito. Sa pagkain, bumababa ang rate ng pagsipsip ng pramipexole. Kasabay nito, hindi nagbabago ang dami ng natutunaw na pagkain.
Ang Pramipexole ay bahagyang nagbubuklod sa mga protina (mas mababa sa 20%). Ito ay may malaking dami ng pamamahagi - 400 litro, na nangangahulugan na ang konsentrasyon nito sa dugo ay mababa. Sa isang maliit na lawak, ang gamot ay sumasailalim sa isang metabolic process. Humigit-kumulang 90% ng dosis ng Mirapex tablets ay pinalabas ng mga bato, habang 80% ay hindi nagbabago. Sa mga dumi, ang pramipexole ay matatagpuan sa halagang mas mababa sa 2% ng ibinibigay na halaga ng gamot. Ang mga tissue at likido sa katawan ay nililinis ng Mirapex tablet sa average na rate na 500 ml/min.
Paggamit ng Mirapex sa panahon ng pagbubuntis
Maaari bang gamitin ang Mirapex tablets sa panahon ng pagbubuntis? Ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot ay nagpapaliwanag na ang epekto ng gamot sa pag-unlad ng fetus sa sinapupunan at sa proseso ng paggagatas ay hindi pa pinag-aralan.
Ang posibleng epekto ng pramipexole sa mga system at organ na responsable para sa proseso ng pagpapabunga ay pinag-aralan sa kurso ng mga eksperimento sa mga hayop. Kasabay nito, walang mga paglabag sa pagbuo ng fetus sa panahon ng pagbubuntis sa mga kuneho at daga.
Walang excretion ng pramipexole sa gatas ng inaay pinag-aralan. Maaari lamang itong ipalagay na ang sangkap ay maaaring sugpuin ang paggagatas, dahil pinipigilan nito ang paggawa ng luteotropic hormone. Samakatuwid, hindi inirerekomenda na uminom ng Mirapex tablets habang nagpapasuso.
Sa panahon ng pagbubuntis, ang gamot ay dapat lamang inumin kapag ang potensyal na benepisyo sa umaasam na ina ay mas malaki kaysa sa panganib sa fetus.
Contraindications sa paggamit ng Mirapex tablets
Mirapex ay hindi dapat inumin kung sakaling hypersensitivity sa pramipexole, gayundin sa mga taong wala pang 18 taong gulang.
Na may matinding pag-iingat, inirerekomendang gumamit ng mga tablet na may mababang presyon ng dugo at kidney failure.
Mga side effect ng Mirapex sa nervous system
Ang Mirapex ay isang pill na maaaring magdulot ng mga sumusunod na reaksyon mula sa nervous system:
- pagkalito;
- labis na pananabik sa pagtulog o kakulangan nito;
- hallucinations;
- amnesia;
- asthenia;
- pagkahilo;
- extrapyramidal syndrome;
- hypesthesia;
- tremor;
- myoclonus;
- dystonia;
- depressed;
- kalokohan;
- suicidal tendencies;
- hypokinesia;
- ataxia;
- pagkabalisa;
- Neuroleptic malignant syndrome.
Ang huli ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng hyperthermia, kapansanan sa kamalayan at pag-iisip, katigasan ng kalamnan, autonomic lability, akathisia.
Mga side effect ng Mirapex tablets sa ibamga sistema ng katawan ng tao
Ang musculoskeletal system ay maaaring tumugon sa paggamit ng Mirapex na may mga sumusunod na pagpapakita:
- muscle hypertonicity, ang kanilang cramps, twitches;
- hitsura ng arthritis, myasthenia gravis o bursitis;
- sakit sa dibdib, leeg, o gulugod (lumbosacral).
Maaari ding lumitaw ang mga abnormalidad sa digestive system. Nagreresulta ito sa:
- nawalan ng gana;
- constipation;
- pagduduwal;
- dyspepsia;
- utot;
- pagtatae;
- suka;
- tuyong bibig;
- cutting sensations sa tiyan.
Para sa respiratory system, ang pag-inom ng Mirapex ay maaaring magresulta sa pagkakaroon ng sinusitis, pharyngitis, rhinitis, at mala-flu na sindrom. Ang kakapusan sa paghinga, pagtaas ng ubo, at pagbabago ng boses ay posible rin.
Paano nakakaapekto ang Mirapex tablets sa cardiovascular system? Ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot ay nagpapaalam tungkol sa posibleng pag-unlad ng tachycardia, arrhythmia, angina pectoris, orthostatic hypotension.
Iba pang side effect
Kapag umiinom ng gamot na Mirapex sa genitourinary system, maaaring mangyari ang mga komplikasyon gaya ng pagtaas ng pagdumi at impeksyon. Nagmumungkahi pa ito ng pagbaba sa libido at potency.
Bukod dito, posible ang diplopia, katarata, conjunctivitis, accommodation paralysis, allergy, pati na rin ang pagkawala ng pandinig, intraocular pressure.
Iba pang masamang reaksyonorganismo:
- retroperitoneal fibrosis;
- pleural effusion;
- pagpasok sa baga;
- pagbaba ng timbang;
- peripheral edema.
Paraan ng aplikasyon at dosis ng Mirapex tablets
Kailangan mong gamitin ang gamot sa loob, 3 beses araw-araw. Ang paunang dosis ng Mirapex PD tablets ay 0.375 mg bawat araw. Unti-unti, ang dami ng gamot ay dapat na tumaas (bawat 7 araw) hanggang sa makuha ang nais na therapeutic effect. Sa ikalawang linggo ng paggamot, ang 0.75 mg ay dapat kunin araw-araw, sa pangatlo - 1.5 mg, sa ikaapat na - 2.25 mg, sa ikalima kailangan mong uminom ng Mirapex 3 mg araw-araw, sa ikaanim - 3.75 mg, ikapitong - 4.5 mg.
Sa talamak na pagkabigo sa bato, ang dosis ay inaayos batay sa antas ng creatinine clearance. Dapat magreseta ang doktor ng eksaktong dami ng gamot.
Mga kahihinatnan ng labis na dosis kapag umiinom ng Mirapex tablets
Kung ang dosis ay nilabag kapag gumagamit ng Mirapex, maaaring mangyari ang mga sumusunod na sintomas: guni-guni, hyperkinesia, pagsusuka, pagduduwal, pagbaba ng presyon ng dugo at pagkabalisa.
Ang isang antidote ay hindi naitatag para sa sitwasyong ito. Ang mga kaso ng labis na dosis sa Mirapeks ay hindi naitala. Inirerekomenda ang symptomatic therapy, gastric lavage at dynamic na pagmamasid. Kung ang mga palatandaan ng paggulo ng gitnang sistema ng nerbiyos ay nangyayari sa panahon ng labis na dosis, dapat gumamit ng mga antipsychotic na gamot.
Mga pakikipag-ugnayan ng Mirapex tablets saibang gamot
Ang Pramipexole ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma sa maliit na lawak at sumasailalim sa biotransformation. Samakatuwid, ang pakikipag-ugnayan nito sa iba pang mga gamot na nakakaapekto sa mga prosesong ito ay hindi malamang.
Ang mga gamot na pumipigil o pumipigil sa aktibong paggawa ng mga cationic substance o inilalabas ng sarili sa pamamagitan ng renal tubules ay maaaring mag-react sa Mirapex tablets. Ipinapaliwanag ng mga tagubilin para sa paggamit na sa kasong ito, magkakaroon ng pagbaba sa rate ng purification ng mga tissue at biological fluid, alinman mula sa parehong mga gamot, o mula sa isa sa mga ito.
Kung ang mga naturang gamot ay ginagamit nang sabay-sabay sa Mirapex tablets, dapat mong bigyang pansin ang mga posibleng guni-guni, dyskinesia, pagpukaw. Kung lumitaw ang mga naturang palatandaan, dapat bawasan ang dosis ng gamot.
Compatibility ng Mirapex tablets sa Amantadine at Levodopa
Ano ang mangyayari kapag ang Levodopa at Selegiline ay iniinom kasama ng Mirapex PD tablets? Sinasabi ng pagtuturo na ang una o ang pangalawa ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng aktibong sangkap. Kasabay nito, ang mga Mirapex tablet ay hindi nakakaapekto sa kumpletong asimilasyon ng katawan at ang pag-aalis ng Levodopa sa natural na paraan.
Ang pakikipag-ugnayan ng pramipexole sa gamot na "Amantadine" ay hindi pa napag-aralan. Ngunit posible ang kanilang compatibility sa therapy, dahil mayroon silang mga katulad na mekanismo ng paglabas.
Kapag nadagdagan ang dosis ng Mirapex, inirerekomenda ang dami ng Levodopa na ginamitbawasan. Kasabay nito, ang bilang ng iba pang mga anti-Parkinsonian na gamot ay dapat na patuloy na mapanatili sa parehong antas.
Mga tampok ng pagiging tugma ng Mirapex sa iba pang mga gamot
Dahil sa posibilidad ng pinagsama-samang epekto, inirerekumenda na gumamit ng Mirapex tablets nang may matinding pag-iingat kasabay ng mga sedative, alkohol at mga gamot na nagpapataas ng konsentrasyon ng pramipexole sa dugo (halimbawa, sa gamot na Cimetidine).
Mga espesyal na tagubilin para sa paggamit ng Mirapex tablets
Ang gamot na inilarawan namin ay mahigpit na hindi inirerekomenda na inumin nang sabay-sabay sa antipsychotics.
Sa dopamine agonist na paggamot, ang mga kilalang side effect ay pagkalito at guni-guni. Sa mga kaso ng paggamit ng Mirapex tablets kasama ng Levodopa, ang mga naturang paglihis ay naobserbahan nang mas madalas sa mga huling yugto ng sakit kaysa sa mga unang yugto na may monotherapy.
Dapat ipaalam ng doktor sa mga pasyente ang tungkol sa posibleng paglitaw ng visual hallucinations. Ang side effect na ito ay nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at gumawa ng mga responsableng desisyon.
Pagkatapos ng biglaang paghinto ng mga tabletas sa kaso ng Parkinson's disease, ang simula ng isang symptom complex na kahawig ng neuroleptic malignant syndrome ay nahayag.
Abnormal na pag-uugali kapag gumagamit ng Mirapex
Ang mga pasyente at ang kanilang mga tagapag-alaga ay kailangang magkaroon ng kamalayan na ang pag-inom ng mga dopaminergic na gamot, sa partikular na mga tabletas"Mirapex" (kinukumpirma ito ng mga review), kadalasang nagiging sanhi ng abnormal na pag-uugali ng pasyente. Hyperphagia (isang ugali na kumain nang labis), pathological shopping (isang obsessive na pagnanais na gumawa ng maraming pagbili), isang hindi mapaglabanan na atraksyon sa pagsusugal at hypersexuality ay maaaring mangyari. Sa ganitong mga kaso, kailangang bawasan ang dosis ng gamot o unti-unting ihinto ang pag-inom nito.
Mag-ingat kapag gumagamit ng Mirapex tablets
Ang Mirapex na gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat ng mga pasyenteng may malubhang sakit ng cardiovascular system. Kapag nagsasagawa ng therapy na may mga dopaminergic na gamot, may panganib na magkaroon ng orthostatic hypotension. Samakatuwid, kailangan ang kontrol sa presyon ng dugo, lalo na sa paunang yugto ng paggamot.
Sa kaso ng may kapansanan sa paningin, kinakailangang suriin ito nang regular pagkatapos ng appointment ng Mirapex tablets at pagkatapos ay sa ilang partikular na pagitan.
Dapat malaman ng mga pasyente na ang gamot ay maaaring magkaroon ng sedative effect. Ang mga kaso ng biglaang pagkakatulog at labis na pagkaantok sa kurso ng pang-araw-araw na gawain ay kilala. Ang pagsasama nito ay maaaring mangyari anumang oras kapag nagpapatakbo ng mga kumplikadong mekanismo o nagmamaneho ng mga sasakyan.
Posibleng magkaroon ng melanoma
Bilang resulta ng epidemiological na pag-aaral, napag-alaman na ang mga pasyenteng may Parkinson's disease ay nasa panganib na magkaroon ng melanoma. Ito ba ay sanhi ng sakit na ito o iba pang mga kadahilanan, tulad ng paggamit ng isang gamotMirapex, hindi itinatag.
Pagtaas ng restless legs syndrome
Paano nakakaapekto ang Mirapex sa Restless Leg Syndrome? Ang feedback ng pasyente ay nagmumungkahi na ang mga dopaminergic na gamot ay maaaring mapahusay ito. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang mas maagang pagsisimula ng mga sintomas ng sindrom sa gabi, at kung minsan sa hapon. Ang mga sintomas ay kumakalat din sa iba pang mga paa. Sa isang 26 na linggong klinikal na kinokontrol na pagsubok na idinisenyo upang siyasatin ang epektong ito, walang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng mga pangkat ng pramipexole at placebo sa paglala ng mga sintomas ng sindrom.
Mga kundisyon ng storage at petsa ng pag-expire
AngMirapex tablets ay mga gamot mula sa listahan B. Dapat na nakaimbak ang mga ito sa isang madilim na lugar. Sa kasong ito, ang temperatura sa kuwarto ay hindi dapat lumampas sa 30 °C.
Ang shelf life ng gamot ay 36 na buwan (3 taon) mula sa petsa ng produksyon.
Ang paggamit ng Mirapex tablets sa pagkabata at ang mga kondisyon para sa kanilang pagbili
Ang gamot ay kontraindikado para gamitin sa pagkabata. Pinapayagan ang pag-inom ng mga tabletas sa mga taong umabot na sa 18 taong gulang. Available ang Mirapex sa mga parmasya sa pagpapakita ng reseta.
Mga Analogue ng Mirapex
Hindi makabili ng Mirapex tablet para sa anumang dahilan? Kung paano palitan ang gamot, dapat kang ma-prompt ng isang parmasyutiko o doktor. At nag-aalok kami ng mga sumusunod na analogue.
- Motopram tablets. Mga pahiwatig para sa paggamit: Parkinson's disease. Maaaring gamitin bilang monotherapy o pinagsama sa isang gamot"Levodopa". Ginagamit din para sa malubhang idiopathic o moderate restless leg syndrome.
- Oprimea tablets. Layunin: antiparkinsonian drug-stimulant ng dopaminergic transmission sa central nervous system.
- Pramipexole tablets. Ang therapeutic agent ay ginagamit sa Parkinson's disease. Karaniwang tinatanggap na ang mekanismo ng pagkilos nito ay direktang nauugnay sa kakayahan ng sangkap na pramipexole na pasiglahin ang mga receptor ng dopamine sa striatum.
Mga tablet na "Mirapex" - mga analogue o orihinal? Walang self-treatment
Ang listahan sa itaas ay naglilista ng mga gamot na mga analogue ng Mirapex tablets. Mayroon silang parehong natatangi, hindi pagmamay-ari na internasyonal na pangalan (o ATC code) gaya ng inirerekomenda ng WHO (World He alth Organization).
Kung kailangan mong sumailalim sa paggamot gamit ang Mirapex tablets, ang mga analogue ay maaari ding maging isang mahusay na alternatibo. Ngunit bago palitan ang iniresetang therapy, siguraduhing kumunsulta sa isang espesyalista. Sa ilalim ng anumang pagkakataon ay gumamot sa sarili! Maaari itong magdulot ng hindi maibabalik na negatibong epekto sa iyong kalusugan.
Atensyon! Ang artikulong ito na naglalarawan sa paghahanda ng Mirapeks ay isang pinalaki at pinasimpleng bersyon ng mga opisyal na tagubilin para sa paggamit. Ang impormasyon tungkol sa gamot ay ipinakita para sa layunin ng familiarization. Huwag gamitin ito sa anumang pagkakataon bilang gabay para sa self-medication.
