Ang upper respiratory tract ay isang link sa isang multicomponent respiratory system na sumisipsip ng oxygen mula sa kapaligiran, naglilipat nito sa mga tissue, nag-oxidize ng mga reaksyon sa tissue, naglilipat ng carbon dioxide sa baga at nag-aalis nito sa panlabas na kapaligiran.
Upper Respiratory Function
Anatomically, ang respiratory apparatus ay binubuo ng mga daanan ng hangin (respiratory) at ang respiratory section ng mga baga. Ang respiratory tract ay pangunahing gumaganap ng air-conducting function, ang gas exchange ay nangyayari sa respiratory section ng baga - venous blood ay pinayaman ng oxygen, at ang sobrang carbon dioxide ay inilalabas sa alveolar air.
Ang respiratory tract ay nahahati sa itaas at ibabang bahagi. Ang upper respiratory tract ay ang nasal cavity, nasopharynx, oropharynx. Ang lower respiratory tract ay ang larynx, trachea, extra- at intrapulmonary bronchi.
Ang mucous membrane ng respiratory tract ay nagsasagawa ng barrier at protective function, tulad ng lahat ng integumentary epithelium ng mga organ na nakikipag-ugnayan sa panlabas na kapaligiran. Ang upper respiratory tract ay isang uri ng calorific-cleansing communication. Narito ang inhaled air ay pinainit, nililinis - ang mga nakakalason na sangkap at mga dayuhang particle ay tinanggal mula dito, at humidified. Ang nalanghap na hangin ay epektibong nililinis dahil sa katotohanan na ang respiratory tract ay may linya na may ciliated epithelium, at ang mga glandula na matatagpuan sa mga dingding ay naglalabas ng mucus.
Kaya, ginagawa ng mga daanan ng hangin ang mga sumusunod na function:
- paghahatid ng hangin sa respiratory section ng baga;
- paglilinis, pagpapainit, pagpapalamig ng hangin;
- barrier-protective;
- secretory - pagtatago ng mucus.
Physiology ng respiratory system (bilang isang agham) ay nag-aaral sa transportasyon ng mga respiratory gas sa ilalim ng iba't ibang kondisyon at ang mga nervous mechanism ng regulasyon sa paghinga.
Ang istraktura ng mucous membrane at ang papel ng mucus sa respiratory tract
Ang mucous membrane ng upper respiratory tract ay may multi-row ciliated epithelium, na naglalaman ng mga cell na naiiba sa function at anyo:
- ciliated - may shimmery cilia;
- goblet (secretory) - naglalabas ng mucus;
- microvillous (sa mga daanan ng ilong) - chemoreceptor (magbigay ng pang-amoy);
Ang mga basal cell ay mga cambial cell na naghahati at nagiging goblet o ciliated.
Nagagawa ang mucus sa mga secretory cell na tinatawag na goblet cells. Ang mga cell ay nag-iipon ng mucinogen - isang sangkap na aktibong sumisipsip ng tubig. Dahil sa akumulasyon ng tubig, ang mga selula ay namamaga, ang mucinogen ay lumilikomucin ay ang pangunahing bahagi ng mucus. Ang mga namamagang selula ay mukhang isang baso - ang nucleus ay nananatili sa makitid na bahagi, ang nabuo na uhog ay nananatili sa pinalawak na bahagi. Kapag ang labis na uhog ay naipon, ang mga pader ng cell ay gumuho, ang uhog ay tumakas sa lumen ng panlabas na ilong at pharynx, na nagpapakita bilang mauhog na pagtatago mula sa ilong. Ang uhog ay inilalabas din sa ibabang bahagi ng respiratory system, na ipinakikita ng isang produktibo - basang ubo.
Natatakpan ng mucus ang epithelium ng respiratory tract na may layer na hanggang 7 microns. Sa araw, ang isang malusog na tao ay nagtatago ng hanggang 0.75 ml ng lihim na ito bawat 1 kg ng timbang, iyon ay, kung ang isang tao ay tumitimbang ng halos 60 kg, ang dami ng pagtatago ng ilong ay humigit-kumulang 45 ml. Sa panahon ng pamamaga ng nasal mucosa, ang volume ay maaaring tumaas sa isa o dalawang litro.
Ang Mucus ay naglalaman ng hindi tiyak at tiyak na mga salik ng depensa, dahil sa kung saan mayroon itong mga antiviral at antibacterial effect. Bilang karagdagan, pinoprotektahan ng layer ng mucus ang lining ng respiratory tract mula sa iba't ibang pinsala: thermal, mechanical, dahil sa mga pagbabago sa kemikal na komposisyon ng hangin o kahalumigmigan nito.
Mekanismo sa paglilinis ng hangin
Ang upper respiratory tract ay isang sistema na epektibong naglilinis sa hanging nilalanghap. Ang paglilinis ng hangin ay lalong epektibo kapag humihinga sa pamamagitan ng ilong. Sa panahon ng pagpasa ng hangin sa medyo makitid na mga daanan ng ilong, nangyayari ang mga paggalaw ng puyo ng tubig. Ang malalaking particle ng alikabok ng hangin ay tumama sa mga dingding ng mga daanan ng ilong, pati na rin ang nasopharynx at larynx, kung saan dumikit sila sa uhog na sumasaklaw sa mga daanan ng mga organ ng paghinga. Ang inilarawang mekanismo para sa paglilinis ng hangin sa atmospera ay napakabisa kayamga particle na hindi hihigit sa 4-6 microns.
Sa mas mababang mga seksyon - ang bronchi at trachea, ang aktibidad ng ciliated epithelium ay nakakatulong sa paglilinis ng hangin mula sa malalaking particle ng alikabok.
Congenital reflexes - pag-ubo at pagbahing - nakakatulong din sa air purification. Ang pagbahing ay nangyayari kapag ang malalaking particle ng alikabok ay pumasok sa ilong, ang pag-ubo ay nangyayari sa trachea at bronchi. Ang mga reflexes na ito ay nililinis ang mga daanan ng hangin ng mga nakakainis na ahente at pinipigilan ang mga ito sa pagpasok sa mga baga, samakatuwid sila ay itinuturing na proteksiyon. Kapag bumahin ang reflex, pilit na inilalabas ang hangin sa pamamagitan ng ilong, bilang resulta, ang mga daanan ng ilong ay naalis.
Ang papel ng cilia sa airway mucosa
Anumang ciliated cell ay may hanggang 200 cilia sa ibabaw nito. Ang mga ito ay cylindrical sa hugis at naglalaman ng mga espesyal na istruktura na nagbibigay ng contraction at relaxation. Bilang isang resulta, ang cilia ay gumagawa ng oscillatory unidirectional na paggalaw - hanggang sa 250 bawat minuto. Ang paggalaw ng lahat ng cilia ay coordinated: ang kanilang oscillation ay nagtutulak ng uhog kasama ang mga banyagang katawan mula sa panlabas na ilong patungo sa nasopharynx. Ang uhog ay pagkatapos ay nilamon at pumapasok sa tiyan. Ang cilia ng nasal mucosa ay pinakamahusay na gumagana sa isang pH na 5.5-6.5 at isang temperatura na 18-37°C. Sa pagbaba ng halumigmig ng hangin, pagbaba ng temperatura sa ibaba 10 ° C, pagbabago sa acidity, huminto ang pagbabagu-bago ng cilia.
Paghinga sa bibig
Kapag humihinga sa pamamagitan ng bibig, ang hangin ay lumalampas sa respiratory tract - hindi ito pinainit, nililinis o nabasa. Samakatuwid, kung ang pasyente ay nagtatanong ng tanong kung paano huminga nang tama - sa pamamagitan ng ilong o bibig, kung gayon ang sagot ay malinaw. permanenteAng paghinga sa pamamagitan ng bibig ay humahantong sa iba't ibang mga pathologies, lalo na sa pagtaas ng sipon. Ang paghinga sa pamamagitan ng bibig ay lalong mapanganib sa mga bata. Dahil sa patuloy na nakabukas na bibig, ang dila ay hindi nagpapahinga laban sa arko ng palad at ito ay humahantong sa iba't ibang mga karamdaman - hindi tamang pagbuo ng mga ngipin, kagat, mga problema sa pagbigkas. Ang paghinga sa bibig ay hindi sapat para sa ganap na oxygenation ng mga tisyu, pangunahin ang utak. Dahil dito, nagiging iritable ang bata, hindi nag-iingat.
Mga pag-andar ng ilong
Lahat ng hangin na nilalanghap at ibinuga ay dumadaan sa lukab ng ilong. Dito ang hangin ay pinainit, nililinis at pinalalamig. Ilaan ang pangunahing at pangalawang pag-andar ng ilong. Ang mga pangunahing ay kinabibilangan ng:
- respiratory;
- proteksiyon;
- olfactory.
Kabilang ang mga menor de edad na function:
- mimic;
- speech, o resonator - dahil sa cavity at paranasal sinuses, nalilikha ang mga tunog ng ilong;
- reflex;
- tear duct (bumubukas ang lacrimal canal sa ibabang bahagi ng ilong);
- excretory - paglabas ng mga lason kasama ng mucus;
- barofunction - ginagamit ng mga diver at militar.
Anatomy of the nose
Ang anatomy ng ilong at paranasal sinuses ay medyo kumplikado. Ang istraktura ng ilong at ang mga sinus nito ay may malaking klinikal na kahalagahan, dahil ang mga ito ay matatagpuan malapit sa utak, gayundin sa maraming malalaking sisidlan, na maaaring mabilis na kumalat ng mga pathogenic agent sa buong katawan.
Ang anatomikong ilong ay kinabibilangan ng:
- panglabas na ilong;
- luwang ng ilong;
- paranasal sinuses.
Ang istraktura ng panlabas na bahagi ng ilong
Ang panlabas na bahagi ng ilong ay nabuo ng isang tatsulok na bone-cartilaginous frame na natatakpan ng balat. Mga oval na butas - bumubukas ang bawat butas ng ilong sa hugis-wedge na nasal cavity, ang mga cavity na ito ay pinaghihiwalay ng septum.
Ang panlabas na ilong (bilang isang anatomical formation) ay binubuo ng tatlong bahagi:
- Bone skeleton.
- Cartilaginous na bahagi.
- Malambot na tela.
Ang bony skeleton ng panlabas na ilong ay nabuo ng maliliit na buto ng ilong at pangharap na proseso ng itaas na panga.
Ang gitnang bahagi at ang ibabang dalawang-katlo ng ilong ay binubuo ng kartilago. Ang cartilaginous na bahagi ay binubuo ng:
- lateral cartilage (superolateral);
- malaking alar cartilage na matatagpuan sa caudal na bahagi ng ilong;
- mga karagdagang cartilage na matatagpuan sa likod ng malalaking pterygoid;
- hindi magkapares na kartilago ng septum.
Ang pagsasaayos ng bahagi ng panlabas na ilong, na matatagpuan sa ibaba ng dulo, ay depende sa hugis, sukat, lokasyon ng medial at gitnang mga binti ng alar cartilages. Ang mga pagbabago sa hugis ng cartilage ay kapansin-pansin dito, kaya ang lugar na ito ay madalas na ginagamot ng mga plastic surgeon.
Ang hugis ng ilong ay depende sa istraktura at relatibong posisyon ng buto at mga bahagi ng cartilage, gayundin sa dami ng subcutaneous fat, balat at kondisyon ng ilang kalamnan ng ilong. Maaaring baguhin ng pag-eehersisyo ang ilang partikular na kalamnan ang hugis ng ilong.
Ang malambot na tisyu ng panlabas na ilongkinakatawan ng kalamnan, taba at balat.
Ang nasal septum ay nabuo sa pamamagitan ng buto, cartilage at isang may lamad na bahagi. Ang mga sumusunod na buto ay kasangkot sa pagbuo ng septum: ang perpendicular plate ng ethmoid bone, ang vomer, ang nasal bone, ang nasal crest ng upper jaw.
Karamihan sa mga tao ay may bahagyang deviated septum, ngunit ang ilong ay mukhang simetriko. Gayunpaman, kadalasan ang isang deviated septum ay humahantong sa kapansanan sa paghinga ng ilong. Sa kasong ito, dapat makipag-ugnayan ang pasyente sa surgeon.
Ang istraktura ng lukab ng ilong
Tatlong spongy whorls na nakausli sa gilid ng mga dingding ng butas ng ilong - bahagyang hinahati ng mga shell ang mga lukab ng ilong sa apat na bukas na daanan - ang mga daanan ng ilong.
Ang lukab ng ilong ay may kondisyong nahahati sa vestibule at bahagi ng paghinga. Kasama sa mucous membrane ng vestibule ng ilong ang isang stratified squamous non-keratinized epithelium at ang lamina proper. Sa bahagi ng paghinga, ang mucosa ay naglalaman ng isang single-layer multi-row ciliated epithelium.
Ang mauhog na lamad ng bahagi ng paghinga ng ilong ay kinakatawan ng dalawang bahagi:
1. Ang mauhog lamad ng itaas na mga daanan ng ilong at ang itaas na ikatlong bahagi ng ilong septum. Ito ang lugar ng olpaktoryo.
2. Ang mauhog lamad ng gitna at mas mababang mga sipi ng ilong. Ang mga ugat ay dumadaan dito, na kahawig ng lacunae ng cavernous body ng ari ng lalaki. Ang cavernous na bahagi ng submucosal tissue ay kulang sa pag-unlad sa mga bata; ito ay ganap na nabuo lamang sa edad na 8-9 taon. Karaniwan, ang nilalaman ng dugo dito ay maliit, dahil ang mga ugat ay makitid. Sa pamamaga ng ilong mucosa (rhinitis), ang mga ugat ay puno ng dugo. Ito ay humahantong sa pagpapaliit ng mga daanan ng ilong, paghingamahirap sa ilong.
Istruktura ng olfactory organ
Ang olfactory organ ay ang peripheral na bahagi ng olfactory analyzer, na matatagpuan sa olfactory region ng mucous membrane ng nasal cavity. Ang mga olfactory cell, o olfactory receptor, ay mga bipolar neuron na matatagpuan sa paligid ng pagsuporta sa mga cylindrical na selula. Ang peripheral na dulo ng bawat neuron ay may malaking bilang ng mga manipis na outgrowth, na makabuluhang pinapataas ang surface area ng neuron at pinapataas ang posibilidad ng mabahong contact sa olfactory analyzer.
Ang mga sumusuporta sa mga cell ay gumaganap ng isang sumusuportang function at kasangkot sa metabolismo ng mga receptor cell. Ang mga basal cell, na nasa malalim na bahagi ng epithelium, ay isang cellular reserve kung saan parehong nabubuo ang receptor at supporting cells.
Ang ibabaw ng epithelium ng bahaging olpaktoryo ay natatakpan ng mucus, na gumaganap ng mga espesyal na function dito:
- pinipigilan ang pagkatuyo ng katawan;
- Ang ay pinagmumulan ng mga ion na kinakailangan para sa paghahatid ng mga nerve impulses;
- sinisiguro ang pag-alis ng mabahong substance pagkatapos ng pagsusuri nito;
- Angay ang kapaligiran kung saan nagaganap ang reaksyon ng interaksyon sa pagitan ng mabahong substance at ng mga olfactory cell.
Ang kabilang dulo ng cell, ang neuron, ay pinagsama sa iba pang mga neuron upang bumuo ng mga nerve thread. Dumadaan sila sa mga butas ng ethmoid bone at pumunta pa sa olfactory bulb, na matatagpuan sa intracranial cavity sa ilalim ng frontal lobe at sa itaas ng ethmoid plate ng ethmoid bone. Gumagana ang olfactory bulb bilang olfactory center.
Ang istraktura ng paranasal sinuses
Napakainteresante ang anatomy ng respiratory system ng tao.
- Ang paranasal sinuses (sinuses) ay matatagpuan sa mga buto ng utak at facial skull at nakikipag-ugnayan sa mga lukab ng ilong. Ang mga ito ay nabuo sa panahon ng ingrowth ng mauhog lamad ng gitnang daanan ng ilong sa spongy bone tissue. Mayroong ilang mga sinus.
- Ang frontal sinus ay isang steam room na matatagpuan sa frontal bone. Ang mga frontal sinuses sa iba't ibang tao ay maaaring mabuo sa iba't ibang antas, sa ilang mga ito ay wala. Ang frontal sinus ay nakikipag-ugnayan sa lukab ng ilong sa pamamagitan ng frontonasal canal, na bumubukas sa anterior semilunar fissure sa gitnang daanan ng ilong.
- Ang maxillary sinus ay matatagpuan sa katawan ng itaas na panga. Ito ang pinakamalaking air cavity sa bungo. Sa harap ng medial wall ng sinus ay dumadaan sa nasolacrimal canal. Ang sinus outlet ay matatagpuan sa likod ng nasolacrimal canal sa pinakamataas na punto ng sinus. Maaaring may karagdagang butas sa likod at ibaba ng butas na ito.
- Ang lattice labyrinth ay isang kumplikadong multi-chamber cavity.
- Ang sphenoid sinus ay isang steam cavity na matatagpuan sa katawan ng sphenoid bone. Ang sahig ng sinus ay bumubuo ng vault ng nasopharynx. Ang butas ay matatagpuan sa nauunang dingding, nag-uugnay sa sinus sa itaas na daanan ng ilong. Ang mga siwang ng optic nerve ay matatagpuan sa itaas na bahagi ng gilid.