Ang Fecal analysis para sa protozoa ay isang karaniwang pamamaraan sa laboratoryo para sa pag-diagnose ng protozoosis at helminthiasis, na ginagawa sa mga matatanda at bata. Sa tulong nito, ang protozoa na nag-parasitize sa distal na bituka, pati na rin ang mga helminth, ay nakita o hindi kasama. Mayroong 20 species ng protozoa na naninirahan sa bituka ng tao, kung saan 8 ay pathogenic, at 12 ay naisaaktibo sa ilalim ng paborableng mga kondisyon.
WHO statistics: 9 sa 10 tao sa Earth ang infected ng iba't ibang helminth. Mas madalas kaysa sa iba, ito ay mga pinworm at roundworm. Ang pagsusuri sa dumi ay nagiging kinakailangan sa ilalim ng mga ganitong pangyayari dahil ang mga parasito ay kadalasang hindi nagpapakita ng mga klinikal na pagpapakita sa mabuting kaligtasan sa sakit. Ngunit ang gayong tao ay nagiging mapagkukunan ng impeksiyon para sa iba.
Bilang karagdagan, ang parasite larvae ay maaaring makapasok sa isda, karne ng hayop at mula doon ay tumagos sa katawan ng tao. Kaya naman ang pagsusuri ng mga dumi para sa mga itlog ng helminths at protozoa ay may mahalagang papel.
Protozoa ay maaaring umiral sasa anyo ng mga sexually mature form (vegetative forms) at sa anyo ng mga cyst - ito ay tulad ng isang espesyal na anyo ng buhay ng mga parasito, kapag sila ay, bilang ito ay, sa hibernation, huwag feed at huwag multiply, naghihintay para sa. isang kanais-nais na sandali. Kasabay nito, ang kanilang panganib ay ganap na napanatili.
Mga indikasyon para sa pagsubok
Ang ganitong mga pagsusuri ay may kaugnayan sa mga nasa panganib para sa impeksyon:
- manatili sa isang saradong koponan (mga kindergarten, paaralan, boarding school, barracks, lugar ng detensyon, atbp.);
- imposibleng mapanatili ang regular na kalinisan dahil sa pagtatrabaho sa bukid;
- presensya ng agricultural livestock sa bukid, dog breeding.
Kinakailangan ang pagsusuri ng mga dumi para sa protozoa kapag:
- paglalagay ng bata sa kindergarten, paaralan, mga summer camp para sa mga bata;
- hiring adults;
- pagkuha ng pahintulot mula sa isang doktor na bumisita sa pool - pagtukoy ng mga carrier;
- mga medikal na pagsusuri ng mga medikal, manggagawa sa kalakalan, kinatawan ng catering, mga produktong parmasyutiko.
Ang ganitong mga survey ay isinasagawa tuwing anim na buwan. Kinakailangang kumuha ng fecal test para sa helminths at protozoa para sa mga may kahina-hinalang reklamo sa kalusugan:
- hindi makatwirang pagbaba ng timbang;
- maputlang balat;
- kahinaan, pagkapagod pagkatapos ng maliit na pisikal na pagsusumikap;
- kapos sa paghinga na walang senyales ng sipon o sakit sa puso;
- pagkairita;
- masamang panaginip;
- myalgia at arthralgia;
- bigat sa atay;
- mapait na bibig at morning sickness;
- dyspepsia;
- utot;
- tenesmus;
- paggiling ng ngipin sa gabi;
- pana-panahong pananakit sa paligid ng pusod;
- pangangati sa anus.
Maaaring may kasaysayan ang mga bata at matatanda ng madalas na pagligo sa mga ilog at lawa na may paglunok ng tubig, patuloy na paggamit ng tubig sa balon, at pagkahilig kumain ng hilaw na isda.
Kinakailangan din ang pagsusuri sa mga dumi pagkatapos bumalik mula sa mga tropikal na bansa dala ang kanilang kakaibang lutuin, na may hindi magandang kondisyon sa kalinisan. Sa maliliit na bata, sa kanilang hindi mapakali na pag-uugali, mahinang pagtulog, pagtanggi sa pagpapasuso at patuloy na pag-iyak at pagsigaw, dapat kang agad na mangolekta ng mga dumi para sa pagsusuri para sa mga bulate at protozoa.
Mga Layunin sa Pagsuko
Ang dalas ng pananaliksik ay maaaring mag-iba. Depende ito sa layunin. Kadalasan ito ay pag-iwas, at ang pagsusuri ng mga feces para sa mga itlog ng helminths at protozoa ay ginagawa 1 beses bawat taon. Sa kasong ito, hindi kailangan ng referral mula sa isang doktor.
Barrier measure - isinumite ang biomass para sa pagsasaliksik upang maiwasan ang pagkalat ng mga bulate sa pamilya, mga bata at grupo ng trabaho, atbp. Ang nasabing pagsusuri ng mga dumi para sa mga itlog ng worm at protozoa ay isinumite ng isang doktor.
Paano maghanda nang maayos para sa isang pag-aaral?
Sa pangkalahatan, simple ang paghahanda:
- sa loob ng isang linggo, itigil ang pag-inom ng mga gamot, lalo na ang mga mabisang gamot - ito ay mga antibiotic, at enzymes, at antiparasitics;
- para sa 2 araw - mga laxative;
- mga gamot na nagpapakulay ng dumi ay kontraindikado - naglalamanbakal at bismuth.
Ang mga mushroom, atay, marinade, bran, soda ay hindi kasama sa diyeta sa loob ng 2 araw; bawasan ang pagkonsumo ng prutas at gulay.
Isang araw bago ang paghahatid ng dumi, kailangan mong uminom ng mas maraming tubig, mamasyal sa gabi, at magpamasahe sa tiyan ng mga sanggol. Ang anumang pagsusuri sa bituka ay ginagawa 2 linggo bago ang pagsusuri o pagkatapos nito. Sa panahon ng regla, hindi kinukuha ang fecal analysis para walang pagpasok ng dugo.
Mga panuntunan para sa pagsusuri sa dumi
Kailangan bumili ng espesyal na lalagyan para sa paghahatid ng dumi sa botika. Ito ay maginhawa dahil mayroon itong isang espesyal na takip at isang spatula para sa pagkolekta ng mga dumi. Mayroon din itong malagkit na sticker, kung saan ipinasok ang data ng pasyente. Ang mga kahon ng posporo at mga garapon ng salamin ay hindi inirerekomenda para sa pagkolekta ng dumi.
Maaaring gumamit ng malinis at tuyo na palayok upang mangolekta ng dumi sa tahanan ng bata. Mag-ingat na huwag magkaroon ng ihi sa dumi.
Ang sanggol ay inihiga sa isang malinis na lampin sa halos oras na ang sanggol ay walang laman. Nakikilala ito ni nanay sa pamamagitan ng pag-ungol, pagpupumilit.
Ang mga dumi ay kinokolekta gamit ang isang plastic na disposable na kutsara. Sa mga disposable diaper, hindi sila kumukuha ng dumi mula sa kanila. Sa matinding mga kaso, maaari kang gumawa ng isang bakod mula sa isang layer na hindi katabi ng ibabaw ng lampin. Ang ganitong mga pag-iingat ay kinakailangan para sa kadalisayan ng pagsusuri. Ang mga dumi pagkatapos ng enema o rectal suppositories ay hindi angkop para sa pagsusuri.
Gaano karaming dumi ang kailangan mo?
Paano kumuha ng stool test para sa protozoa? Ang mga feces sa umaga ay kinuha tungkol sa 50 g, at may maluwag na dumi - 1-2 tsp. Ang sample ay ginawa mula sa 3 gilid ng fecal sausage:
- harap(unang bahagi ng dumi);
- huling pagtulong;
- mula sa mga gilid na bahagi ng misa.
Kung ang mga gumagapang na helminth ay makikita sa ibabaw, ipapadala rin ang mga ito sa lalagyang may dumi.
Kung ang pagdumi ay sa gabi, ang mga dumi sa lalagyan ay nakabalot sa isang bag at nakaimbak nang hiwalay sa pagkain sa refrigerator hanggang umaga. Pinakamainam na hindi hihigit sa 8 oras.
Bawal mag-freeze o magpainit ng dumi. Sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, ginagamit ang mga preservative para dito.
Ang pinakatumpak na pagsusuri ay nakukuha kapag ang pagsusuri ay isinasagawa sa unang oras. Kapag nag-donate ng dumi para sa giardia o amoeba, hindi nila ito iniimbak, ngunit pinainit, sa unang 40 minuto.
Ang dami ng nakolektang dumi ay dapat 1/3 ng sterile container. Ang resulta ay karaniwang handa sa parehong araw sa gabi o sa susunod na umaga.
Saan gagawa ng stool test?
Fecal analysis para sa eggworm at protozoa ay isinasagawa sa alinmang klinika na may laboratoryo. Ang direksyon para sa pagsusuri ay kinuha mula sa nars ng distrito. Wasto ang pagsusuri mula sa petsa ng paglabas sa loob ng 10 araw.
Pagsusuri sa emerhensiya
Sa pagsasanay, ang pagsusuri ng mga feces para sa protozoa at worm ay hindi nangyayari cito. Maliban sa mga emerhensiya kung saan kinakailangan ang agarang pag-ospital na may mga resultang nasa kamay.
Histology of feces
Histological na pagsusuri ng mga dumi ay itinuturing na pinakatumpak. Hindi lamang nito matutukoy ang pagkakaroon ng impeksiyon, larvae at cyst, ngunit sumusubok din ng mga bagong antiparasitic na gamot sa mga ito na may karagdagang pagsusuri sa resulta.
Macroscopy
Siya ay armado ng magnifying glass ostereoscope, kung saan maaari mong makita ang mga mature worm o ang kanilang mga fragment. Ang lahat ng mga kahina-hinalang bahagi ay kinuha mula sa ibabaw ng mga feces na may mga sipit at inilatag sa isang Petri dish, kung saan sila ay sinusuri ng isang magnifying glass. O sa ilalim ng mikroskopyo sa isang glass slide.
Microscopy
Ang pagsusuri ng mga dumi para sa protozoa ay, una sa lahat, mikroskopya ng isang stained smear ng feces upang makilala ang mga parasito. Pinapayagan ka nitong makahanap ng mga itlog ng bulate (coproovoscopy) o larvae (lavroscopy) sa mga dumi, scrapings, plema at masa ng apdo. Sa ilalim ng mikroskopyo, ang mga itlog ng ascaris, malawak na tapeworm, schistosomes, at liver fluke ay ipinahayag. Kabilang dito ang ilang paraan.
Paraan ng makapal na stroke
Pagsusuri ng mga dumi para sa mga protozoan cyst at ang kanilang mga vegetative form. Ang isang sample ng dumi na kasing laki ng gisantes ay inilalapat at ipinahid sa isang glass slide, pagkatapos nito ang salamin ay natatakpan ng isang espesyal na hygroscopic cellophane strip na pinapagbinhi ng mga espesyal na sangkap at tina (berdeng malachite, phenol, atbp.).
Sa ganitong estado, ang timpla ay may edad na 30 minuto. Ang pagtingin sa kasong ito ay pinabilis ng 30 beses. Dapat tandaan na ang pagsusuri ng mga cyst ay hindi ganap na nagbibigay-kaalaman, dahil ang mga cyst ng mga parasito ay magkapareho sa maraming paraan.
Paraan ng sedimentation (deposition)
Ang materyal ay ini-centrifuge para makakuha ng sediment. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pagkakaiba sa tiyak na gravity ng reagent at helminth na mga itlog. Ang mga itlog ay puro sa sediment, na sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Ginagamit ang paraan para sa mga itlog na may mataas na specific gravity.
Flotation method
Ito ay isang mikroskopikong pagsusuri ng mga dumi para sa protozoa sa pamamagitan ng pagpapayaman o flotation. Narito ang parehong batayan, ngunit ang mga itlog ng mga uod ay lumulutang at tumutok sa isang pelikula sa ibabaw. Pagkatapos ay ilagay ang pelikula sa ilalim ng mikroskopyo.
Ang mga nagreresultang dumi ay paunang ginagamot sa isang flotation solution. Minsan pinagsama-sama ang mga pamamaraang ito.
Ang isang pag-aaral ay 50% na nagbibigay-kaalaman, ipinapakita lamang nito ang pagkakaroon ng pagsalakay. Ngunit para sa diagnosis at pagpili ng paggamot, ang isang beses na pag-aaral ay hindi sapat. Ang isang 3-tiklop na pag-aaral na may isang linggong pahinga ay kinakailangan. Karaniwan, dapat walang helminth o parasito sa dumi.
Pag-scrape para sa enterobiosis
Hindi kailangan ang mga paghahanda dito. Ang mga scraping o perianal print ay kinukuha kaagad pagkatapos magising sa umaga, bago ang lahat ng mga pamamaraan sa kalinisan at pagdumi. Ang diskarte na ito ay kailangan para sa pagiging maaasahan ng pagsusuri.
Contraindication ay maaaring isang pinsala sa balat sa anus. Dahil ang materyal ay dapat suriin sa loob ng unang 2 oras, mas mahusay na dalhin ito sa isang ospital o isang dalubhasang laboratoryo. Natagpuan ang pagkayod at patulis.
Pagsasagawa ng pag-scrape
May tatlong paraan para mag-scrape:
- ilagay sa sterile na lalagyan;
- may spatula sa baso;
- sa salamin na may adhesive tape.
Sa huling kaso, mahalagang huwag hawakan ang tape o ang salamin. Sa loob ng ilang segundo, kailangan mong ikabit ang tape sa fold ng anus, pagkatapos ay ilipat ang tape sa salamin.
Manatili nang ganitopara walang bula na nabubuo. Ang baso ay inilubog sa isang sterile na lalagyan.
Kung ang mga pang-adultong pinworm ay matatagpuan sa panahon ng pagkolekta ng pagsusuri (para silang maliliit na puting uod), pagkatapos ay inilubog ang mga ito sa 75% na alkohol at ipinadala din para sa pagsusuri. Mga Kinakailangan sa Materyal: Dapat suriin ang pag-scrape sa loob ng 2 oras, kung hindi ay bababa ang performance.
Ang pagsusuri ng mga dumi para sa helminths at protozoa ay ginagamit hindi lamang upang makita ang mga ito, ngunit upang makontrol din ang patuloy na paggamot pagkatapos na ito ay makumpleto. Para sa tumpak na diagnosis, hindi sapat ang isang stool test lang - ang pinaka-nakikitang serological test na may pagtukoy ng mga antibodies sa dugo.
Mga disadvantage ng pamamaraan
Sa maliit na bilang ng mga parasito sa mga nakolektang dumi, maaaring false negative ang resulta. Ang parehong larawan ay lumitaw kung hindi posible na mahuli ang sandali ng paghihiwalay ng mga itlog o ang protozoa mismo alinsunod sa kanilang ikot ng buhay. Samakatuwid, sa pagkakaroon ng mga klinikal na sintomas at negatibong pagsusuri ng mga dumi, ang mga ito ay kinukuha muli sa isang linggo.
Ano ang coprogram?
Ito ay naiiba sa karaniwang fecal analysis sa detalyadong masusing pagsusuri nito.
Ang Coprogram ay hindi lamang isang pagsusuri para sa pagtuklas ng mga itlog ng parasito, kundi isang paraan din para sa pagtatasa ng paggana ng digestive tract. Kabilang dito ang kahulugan:
- mga function ng paglikas ng bituka at tiyan;
- enzymatic na aktibidad o kawalan ng aktibidad ng digestive tract;
- estado ng microflora ng maliit na bituka;
- presensya ng anumang pamamaga sa iba't ibang bahagi ng digestive tract;
- nakatagong pagdurugo ng gastrointestinal;
- parasites at ang kanilang mga itlogkale.
Ang pagsusuring ito ay isinasagawa lamang sa mainit na dumi.
Mga resulta ng pananaliksik
Kapag nagsasagawa ng pagsusuri, pinupunan ng katulong sa laboratoryo ang isang form kung saan nilagyan niya ng markang “-” o “+” - ang presensya o kawalan ng mga parasito. Ang uri ng natukoy na helminth ay ipinahiwatig sa ibaba. Para sa pagiging maaasahan ng resulta, ang mga dumi ay kinukuha ng 3 beses na may pahinga ng 10 araw.
Sa amoeba at giardia, karaniwang ibinibigay ang dumi ng 5 beses. Sa mga bata, ang mga dumi ng bulate ay kinukuha ng tatlong beses na may pagitan ng 2-3 araw.
Para lang sa lahat ng 3 pagsubok, totoo ang negatibong resulta. Kung hindi, kinakailangan ang paggamot. Bottom line: ang fecal analysis ay kinakailangan upang kumpirmahin ang klinika o mga pagpapalagay. Kung hindi, walang ginawang diagnosis.
