Ang Atopic dermatitis ay isang pangkaraniwang malalang sakit. Ito ay nangyayari dahil sa isang espesyal na kondisyon ng immune system at isang congenital na kakulangan ng ilang mga protina sa balat. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na sensitivity ng balat sa iba't ibang mga kadahilanan sa kapaligiran at isang pagkahilig sa mga allergic na nagpapasiklab na reaksyon. Ang atopic dermatitis ay ipinakita sa pamamagitan ng tuyong balat, pangangati, pamumula. Upang sugpuin ang mga sintomas na ito, mayroong iba't ibang mga gamot, ang isa ay ang Tacropic ointment. Ang mga pagsusuri tungkol dito at mga tagubilin para sa paggamit ay isang may-katuturan at mahalagang paksa para sa mga taong may atopic dermatitis at gagamit ng pinangalanang lunas.
Ano ang sinasabi ng mga pasyente
Bawat tao na tumatanggap ng reseta mula sa isang doktor para sa pagbili ng Tacropic, una sa lahat ay magsisimulang malaman kung paano ginamit ng ibang tao ang gamot na ito at kung nakaranas sila ng pagkasira ng kanilang kondisyon. Walang mga kahila-hilakbot na pagsusuri tungkol sa Tacropic ointment. Sa pangkalahatan, positibong tumugon ang mga tao sa gamot. Ito ay epektibong gumagana sa balat. Karaniwan sa susunod na araw pagkatapos ng unagamitin, ang ilang mga sintomas ay nawawala o nagiging hindi gaanong malinaw. Sa ilang mga pasyente, huminto ang pangangati, nawala ang pamamaga. Ang pamumula ay ganap na nawala sa loob ng halos isang linggo.
Napakakaunting mga negatibong review tungkol sa Tacropic ointment. Sa kanila, ang mga tao ay nagreklamo na ang pamahid ay hindi nakakatulong. Gayunpaman, napansin ng mga eksperto na ang pamahid ay epektibo lamang para sa atopic dermatitis. Kung mayroong ilang iba pang sakit, kung gayon ang lunas, siyempre, ay hindi makakatulong. Sa mga negatibong pagsusuri, madalas silang sumulat tungkol sa mataas na gastos. Ang tinatayang presyo ng gamot ay mula 550 hanggang 700 rubles para sa isang aluminum tube na 15 g.
Mga ginawang uri ng pamahid at komposisyon
Ngayon simulan natin ang pagtingin sa gamot. Una sa lahat, dapat mong bigyang-pansin ang katotohanan na ang iba't ibang uri ng Tacropic ointment ay binanggit sa mga review - na may 0.03% at 0.1% na konsentrasyon. Ang gamot sa isang dosis na 0.03% ay inireseta lamang para sa mga batang may edad na 2 hanggang 16 taon. Para sa mga kabataan mula 16 taong gulang at matatanda, ang mga doktor ay nagrereseta ng parehong 0.1% at 0.03% na pamahid. Karaniwang nagsisimula ang paggamot sa isang mas puro gamot. Nakakatulong ito upang makamit ang isang normal na kondisyon ng balat sa mga sugat. Sa kapansin-pansing mga pagpapabuti, lumipat sila sa gamot na 0.03%.
Ang pamahid, na ginawa sa ilalim ng pangalang "Tacropic", ay may puti o halos puting kulay. Maaaring mayroon itong bahagyang partikular na amoy. Ang komposisyon ng pamahid ay may kasamang isang aktibong sangkap - tacrolimus. Mayroong ilang mga excipients sa paghahanda:
- macrogol-400;
- liquid paraffin;
- Vaseline white soft;
- emulsion wax;
- disodiumedetat;
- purified water;
- Euxyl PE 9010 preservative batay sa phenoxyethanol.
Mga tampok na pharmacological
Sa mga tagubilin para sa paggamit ng Tacropic ointment, ipinahiwatig ang pharmacotherapeutic group. Ang gamot ay nabibilang sa mga anti-inflammatory na gamot na inilaan para sa pangkasalukuyan na paggamit lamang.
Ang aktibong sangkap, na tinatawag na tacrolimus, ay isang calcineurin inhibitor. Ito ay isang napaka-aktibong immunosuppressant na pinipigilan ang immune response sa antas ng cellular. Ang Tacrolimus, kapag tumagos sa balat, ay pumipigil sa calcineurin, na nagpapalitaw sa pagpapadaloy ng signal ng T-cell. Kapag nakalantad sa aktibong sangkap, ang ilang mga proseso ay naharang - ang paghahati ng mga lymphocytes, ang paggawa ng mga cytokine, ang paglaganap ng mga beta cell. Bukod pa rito, pinipigilan ang paglabas ng mga nagpapaalab na tagapamagitan. Ang Tacrolimus ay hindi nakakaapekto sa synthesis ng collagen. Nangangahulugan ito na ang gamot ay hindi nagdudulot ng skin atrophy.
May ilang pharmacokinetic feature ang Tacrolimus:
- Ang substance ay nakakaapekto lamang sa balat. Ang aktibong sangkap ay pumapasok sa sistematikong sirkulasyon sa kaunting halaga.
- Tacrolimus metabolism sa balat ay hindi nagpapatuloy. Kapag inilabas sa systemic circulation, nangyayari ang prosesong ito sa atay.
- Ang kalahating buhay ng paulit-ulit na paggamit ay 65 oras sa mga bata at 75 oras sa mga matatanda.
Kapansin-pansin na ang tacrolimus ay unang nahiwalay noong 1984 ng mga siyentipikong Hapon. Napakaraming pananaliksik ang ginawa. Ang kanilang mga resulta ay patunay ng therapeutic valuemga sangkap sa paggamot ng atopic dermatitis. Gayunpaman, ang kaligtasan ng tacrolimus sa pangmatagalang paggamit (higit sa isang taon) ay hindi pa napag-aralan. Ang ilang mga eksperto ay tandaan na sa matagal na paggamit ay may posibilidad ng immunosuppression at pag-unlad ng oncological formations. Walang kakila-kilabot na mga pagsusuri tungkol sa Tacropic ointment sa paksang ito. Gayunpaman, ang mga kaso na may malignancy, ibig sabihin, sa pagkuha ng mga katangian ng isang malignant na tumor sa pamamagitan ng mga cell, ay naitala pa rin sa pagsasanay. Totoo, ang mga kasong ito ay nakahiwalay.
Mga indikasyon at kontraindikasyon
Ang Atopic dermatitis ay ang tanging indikasyon para sa paggamit ng Tacropic ointment. Mayroong karagdagang paliwanag sa mga tagubilin para sa paggamit. Ang kakanyahan nito - ang tool na ito ay tumutukoy sa mga pangalawang linyang gamot. Ang pamahid ay inireseta para sa paggamot ng katamtaman at malubhang anyo ng atopic dermatitis sa mga kaso kung saan:
- ang sakit ay lumalaban sa iba pang pangkasalukuyan na gamot;
- may mga kontraindikasyon ang tao sa paggamit ng iba pang mga gamot na inilaan para sa paggamot ng atopic dermatitis.
Ang tacropic ointment ay hindi dapat gamitin sa kaso ng hypersensitivity sa mga aktibo at auxiliary na bahagi. Mayroon ding mga paghihigpit sa edad. Ang mga taong pamilyar na sa lunas ay nakatuon ang kanilang pansin sa isang bagay sa mga pagsusuri: para sa mga bata, ang 0.03% Tacropic ointment ay kontraindikado hanggang 2 taong gulang, at ang 0.1% na pamahid ay hindi maaaring gamitin hanggang sa edad na 16.
Hindi inilaan para sa pagbubuntis at paggagatas, dahil walang pag-aaral na isinagawa upang kumpirmahinang kaligtasan ng gamot para sa ina at anak. Hindi mo maaaring gamitin ang pamahid para sa congenital at nakuha na immunodeficiencies, kapag kumukuha ng mga immunosuppressive na gamot. Ang isa pang contraindication ay ang pagkakaroon ng malubhang paglabag sa epidermal barrier. Ang mga pasyente na may problemang ito ay nasa panganib ng pagtaas ng systemic na pagsipsip ng aktibong sangkap mula sa formulation.
Sa ilang mga kaso, inirerekomenda ng mga eksperto ang pag-iingat sa paggamit. Nalalapat ito sa mga taong na-diagnose na may decompensated liver failure, mayroong malawak na mga sugat sa balat.
Paggamit ng ointment para sa layunin ng pagpapagaling
Ang mga maalam na pasyente sa mga pagsusuri ng Tacropic ointment ay pinapayuhan na mahigpit na sundin ang mga tagubilin para sa paggamit, dahil tinutukoy nito hindi lamang ang pagiging epektibo ng lunas, kundi pati na rin ang kaligtasan nito. Mayroong ilang pangkalahatang alituntunin:
- Ang mga apektadong bahagi sa balat ay dapat tratuhin ng gamot, ilapat ito sa isang manipis na layer. Ang pamamaraang ito ay maaaring isagawa sa anumang bahagi ng katawan para sa mga layunin ng paggamot. Ang tanging pagbubukod ay mga mucous membrane. Hindi mo maaaring lagyan ng ointment ang mga ito.
- Huwag ilapat ang gamot sa ilalim ng occlusive dressing, dahil hindi pa naisasagawa ang mga pag-aaral sa kaligtasan. Iminumungkahi ng mga eksperto na ang occlusion ay maaaring humantong sa systemic effect ng ointment.
Paano gamitin ang lunas na ito nang tama at gaano katagal? Ang isang tiyak na sagot sa tanong na ito ay hindi matatagpuan sa mga pagsusuri ng Tacropic ointment. Tinutukoy ang mga panuntunan sa aplikasyon ayon sa edad.
| Mga pangkat ng pasyente | Mga batang may edad 2 hanggang 16 |
Ang mga pasyenteng kabilang sa grupong ito ay inireseta ng pamahid na 0.03%. Isinasagawa ang paggamot sa 2 yugto:
|
| Mga batang mahigit 16 taong gulang at matatanda | Ang paggamot sa atopic dermatitis ay nagsisimula sa paglalagay ng 0.1% ointment 2 beses sa isang araw. Sa kapansin-pansing mga pagpapabuti, maaaring bawasan ang dalas ng paggamit ng produkto, o lumipat sa 0.03% na pamahid. | |
| Mga matatandang tao (mahigit 65) | Ang mga matatandang tao ay hindi binibigyan ng espesyal na payo sa paggamot. Ang pamahid ay ginagamit ayon sa pamamaraan na ibinigay para sa mga bata mula 16 taong gulang at matatanda. |
Prophylactic na paggamit ng gamot
T. Ang atopic dermatitis ay isang malalang sakit, ang pag-iwas ay kailangang-kailangan. Pinapayagan ka nitong bawasan ang dalas ng mga exacerbations at dagdagan ang tagal ng mga remisyon. Ang "Tacropic" para sa layunin ng pag-iwas ay hindi inireseta sa lahat ng tao. Inirereseta ng mga doktor ang gamot na ito sa mga pasyenteng nakakaranas ng mga exacerbations ng sakit nang higit sa 4 na beses sa isang taon (mga matatanda at bata mula 16 taong gulang - 0.1% na pamahid, mga bata mula 2 hanggang 16 taong gulang - 0.03% na pamahid).
Ang lunas para sa pag-iwas ay madalang na ginagamit, na pinatunayan ng mga pagsusuri ng Tacropic ointment. Ito ay nakumpirma sa mga tagubilin. Ang gamot ay inilapat lamang2 beses kada linggo. Sa kasong ito, hindi mo maaaring pahiran ang balat sa loob ng 2 araw nang sunud-sunod. Dapat mayroong agwat na hindi bababa sa 2-3 araw sa pagitan ng mga aplikasyon.
Saan ko dapat ilapat ang gamot? Sa mga pagsusuri ng Tacropic ointment, madalas na ibinabahagi ng mga tao ang impormasyong ito. Sa panahon ng prophylaxis, dapat tratuhin ang mga lugar na madalas na apektado sa panahon ng exacerbation ng atopic dermatitis.
Tandaan sa mga pasyente. Kung inireseta ng doktor ang Tacropic ointment para sa pag-iwas, hindi ito nangangahulugan na kakailanganin itong gamitin sa hinaharap para sa natitirang bahagi ng iyong buhay. Pagkatapos ng 12 buwan ng maintenance therapy, ang mga resulta nito ay sinusuri, ang isang desisyon ay ginawa sa advisability ng karagdagang prophylactic na paggamit ng gamot.
Mga side effect
Ang katawan ng bawat tao ay indibidwal, kaya lahat ng pasyente ay pinahihintulutan ang Tacropic ointment sa iba't ibang paraan para sa dermatitis. Sa mga pagsusuri, pinag-uusapan ng mga tao ang mga sintomas na kanilang nararanasan dahil sa gamot. Kung susuriin natin ang lahat ng totoong kwento, maaari nating tapusin na kadalasan ang mga pasyente sa panahon ng paggamit ng Tacropic ay nakakaranas ng mga sintomas ng pangangati ng balat. Ang mga hindi kanais-nais na epekto ay sinusunod sa mga site ng aplikasyon ng gamot. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pangangati, pagkasunog, sakit. Kung titingnan sa balat, kapansin-pansin ang pantal at pamumula. Ang mga sintomas ng pangangati ng balat ay kadalasang banayad. Lahat ng mga negatibong phenomena na ito ay kusang nawawala sa loob ng unang linggo ng paggamit ng gamot.
Ang mga karaniwang side effect ay kinabibilangan ng mga lokal na impeksyon sa balat. Sa panahon ng paggamotlahat ng mga pasyente ay may mas mataas na panganib ng pagbuo ng Kaposi's herpetic eczema, folliculitis, impeksyon provoked sa pamamagitan ng pathogen Herpes simplex (herpes simplex virus), atbp Sa medikal na pagsasanay, ito ay kilala na rosacea ay nangyayari dahil sa 0.03%, 0.1% Tacropic ointments. Sa mga review, napapansin ng mga eksperto na ang mga ito ay mga nakahiwalay na kaso.
Sa panahon ng paggamit ng gamot ay hindi inirerekomenda na uminom ng alak. Kadalasan, pagkatapos kumuha ng mga inuming may alkohol, ang mga pasyente ay nagiging pula, mayroong pangangati sa balat. Ang mga hindi gustong epektong ito ay mga sintomas ng hindi pagpaparaan sa alkohol.
Mga Pakikipag-ugnayan sa Droga
Ang bahaging iyon ng aktibong sangkap ng gamot na pumapasok sa sistematikong sirkulasyon ay na-metabolize sa atay sa ilalim ng impluwensya ng CYP3A4 isoenzyme. Sa teorya, ang prosesong ito ay maaaring lumala kung ang isang tao ay umiinom ng mga inhibitor ng isoenzyme na ito (hal., erythromycin, ketoconazole). Gayunpaman, sa mga pagsusuri ng Tacropic ointment 0.1% at 0.03%, napansin ng mga eksperto na ang pakikipag-ugnayan ng tacrolimus at mga inhibitor ng CYP3A4 isoenzyme ay hindi malamang. Kasabay nito, hindi karapat-dapat na ibukod ang posibilidad nito (lalo na sa mga taong may malalawak na bahagi ng mga sugat sa balat).
Sa kasamaang palad, ang malalaking pag-aaral ay hindi isinagawa upang suriin ang epekto ng Tacropic ointment sa pagiging epektibo ng pagbabakuna. Dahil dito, imposibleng sabihin nang may 100% na katiyakan na ang tacrolimus ay hindi nakakaapekto sa bisa ng iba't ibang mga bakuna. Upang hindi malagay sa panganib ang kalusugan ng mga tao, inireseta ng mga doktor ang mga pagbabakuna:
- 2 linggo bago magsimula ang paggamot na may Tacropic ointment o pagkatapos ng 2linggo pagkatapos ng huling paggamit ng pinangalanang gamot;
- 28 araw na mas maaga, o 28 araw mamaya para sa isang live attenuated na bakuna.
Mayroon lamang impormasyon sa isang conjugate vaccine laban sa Neisseria meningitidis serotype C. Kapag ibinigay kasabay ng tacrolimus sa mga batang may edad na 2 hanggang 11 taon, walang negatibong epekto sa pangunahing tugon sa pagbabakuna, cellular at humoral immune response, pagbuo ng immune memory.
Walang masasabi tungkol sa sabay-sabay na paggamit ng Tacropic ointment at iba pang panlabas na paghahanda, systemic glucocorticosteroids, immunosuppressants. Ang pakikipag-ugnayan ng mga gamot na ito ay hindi pinag-aralan ng mga espesyalista.
Karagdagang impormasyon para sa mga pasyente
Ngayon ay hindi alam kung ang pamahid ay maaaring makaapekto sa pagiging sensitibo ng balat sa ultraviolet light. Para sa kadahilanang ito, inirerekomenda ng mga eksperto sa mga pasyente - sa panahon ng paggamot, iwasan ang pagkakalantad sa sikat ng araw, huwag bisitahin ang mga solarium. Ang lahat ng mga hakbang na ito ay itinuturing na pag-iwas sa photocarcinogenesis (kanser sa balat). Gayundin, sa anumang kaso ay hindi dapat ilapat ang Tacropic ointment sa mga lugar na itinuturing na pre-malignant at malignant. Kung babalewalain mo ang rekomendasyong ito, mas malamang na magkaroon ka ng kanser sa balat.
Mahalaga ring malaman na:
- Ang pamahid ay hindi dapat makapasok sa mata. Kung hindi, dapat silang banlawan kaagad ng tubig.
- Walang kaso ng labis na dosis ang naiulat sa panlabas na paggamit.
- Kapag tumama ang gamotsa loob kailangan mong tumawag ng ambulansya. Bago ang pagdating ng mga espesyalista, imposibleng pukawin ang pagsusuka, hugasan ang tiyan. Ang pasyente ay nangangailangan ng mga hakbang tulad ng pagsubaybay sa pangkalahatang kondisyon, pagsubaybay sa mahahalagang function ng katawan.
- Ang epekto ng Tacropic ointment sa kakayahang magmaneho ng iba't ibang mekanismo at sasakyan ay hindi pa napag-aralan. Gayunpaman, maaaring ipagpalagay na ang gamot ay walang anumang negatibong epekto, dahil inilapat ito sa labas.
- Pagkatapos gumamit ng Tacropic ointment (tulad ng pagkatapos gumamit ng anumang iba pang lokal na gamot), kailangan mong hugasan nang husto ang iyong mga kamay. Ang mga pagbubukod ay kapag ang gamot ay inilapat sa mga kamay para sa mga layuning panggamot.
Mga analogue ng Tacropic ointment
Ang gamot na ito ay walang masyadong maraming analogue. Ang "Protopic" ay itinuturing na isang kumpletong analogue. Ang gamot na ito ay magagamit sa anyo ng isang pamahid para sa panlabas na paggamit na may konsentrasyon na 0.1% at 0.03%. Ang aktibong sangkap ay tacrolimus. Nangangahulugan ito na ang Protopic ay gumagana nang eksakto sa Tacropic. Ang mga gamot na ito ay may parehong indikasyon, parehong paraan ng aplikasyon, katulad na mga kontraindiksyon at mga side effect. Ang mga pagkakaiba ay nasa mga tampok lamang ng pagpapalabas at mga presyo. Ang gamot na "Protopic", na isang analogue ng pamahid na "Tacropic", sa mga tagubilin para sa paggamit ay nagsasabi na ito ay magagamit sa mga plastik na tubo ng 10, 30 at 60 g. Ang presyo, siyempre, ay depende sa dami at dosis. Halimbawa, ang 10 g ng pamahid na 0.1% at 0.03% ay nagkakahalaga ng mga 650 rubles, at ang 30 g ng pamahid na 0.1% at 0.03% ay nagkakahalaga ng mga 1550–1650 rubles.
Mayroon ding nosological analogue ng gamot na "Tacropic" - ito ay "Elidel". Angang gamot ay magagamit sa anyo ng isang cream. Ang aktibong sangkap ay pimecrolimus. Ang bahaging ito ay isang macrolactam derivative ng ascomycin. Ito ay may mataas na aktibidad na anti-namumula. Ang gamot ay inireseta para sa atopic dermatitis (eksema). Maaari itong gamitin hindi lamang ng mga matatanda. Ang paggamot sa mga bata na may Elidel cream ay pinapayagan mula sa edad na 3 buwan. Ang tinatayang presyo ay humigit-kumulang 850 rubles para sa isang aluminum tube na may 15 g ng 1% na gamot.
Ang Atopic dermatitis ay isang malubha at kumplikadong sakit, kaya hindi mo ito maaaring gamutin sa iyong sarili gamit ang iba't ibang mga gamot. Ang lahat ng mga gamot, kabilang ang itinuturing na ahente, ay maaaring makapinsala sa katawan ng tao kung ginamit nang hindi wasto. Hindi rin inirerekumenda na tumuon sa paggamot ng mga matatanda at bata sa mga pagsusuri ng Tacropic ointment, kahit na isinulat ito ng mga espesyalista. Walang makakapalit sa isang harapang konsultasyon sa isang doktor.
