Ang kabiguan ng bato ay isang malubhang paglihis sa gawain ng mga magkapares na organ. Sa ganitong kondisyon, nawawalan ng kakayahan ang mga bato na magbigay ng normal na pagpapalitan ng mga likido sa katawan. Ang mga sintomas ng kidney failure sa isang bata ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng isang buong hanay ng mga pathological na pagbabago na lumilitaw dahil sa bahagyang o kumpletong kawalan ng kakayahan ng mga organo na gawin ang kanilang trabaho.
Sa Isang Sulyap
Kadalasan ang patolohiya na ito ay nasuri sa mga matatanda, at paminsan-minsan lamang ang depekto ay nakakaapekto sa katawan ng mga bata. Karaniwang nakukuha ang sakit, bagama't may mga genetic na salik na nag-aambag sa paglitaw nito.
Ang pangunahing sintomas ng kidney failure sa isang bata ay itinuturing na pagbaba sa karaniwang dami ng ihi o ganap na kawalan nito.
Ang katawan ng sanggol ay hindi maaaring gumana sa patuloy na akumulasyon ng mga nakakapinsalang lason at mga produktong dumi na natitira pagkatapos ng metabolismo. Bilang karagdagan, hindi niya mapanatili ang isang normal na balanse ng acid-base at tubig-asin. Iyon ang dahilan kung bakit ang depekto ay nangangailangan ng agarang interbensyong medikal, kung hindi man ay ang panganib ng kamatayantumataas ng maraming beses.
Mga karaniwang palatandaan ng kidney failure sa mga bata
Ang mga sumusunod na klinikal na pagpapakita ay dapat maging dahilan ng pagkaalarma at pagbisita sa doktor:
- pagbabawas ng dami ng nailalabas na ihi;
- malinaw na pamamaga sa mga paa at mukha;
- mataas na temperatura ng katawan;
- jaundice of integument;
- iba't ibang sakit na tulad ng pagkalason - pagkapagod, panghihina, pagsusuka, pagkahilo, pagtatae, sakit ng ulo.
Ito ang hitsura ng mga pangunahing sintomas ng kidney failure sa isang bata. Kapag natukoy ang mga naturang palatandaan sa isang sanggol, makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista.
Kapag nagsasagawa ng naaangkop na diagnosis, maaaring matukoy ng doktor ang mga pathological na pagbabago sa mga resulta ng pagsusuri, katulad ng:
- proteinuria - ang pagkakaroon ng mga protina sa ihi;
- bato o buhangin sa ihi - mga sintomas ng urolithiasis sa iba't ibang yugto.
Ang hitsura ng nephrotic syndrome, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng dami ng protina sa ihi at pagbawas ng dami sa daluyan ng dugo, pati na rin ang matinding pamamaga, ay isang katangiang sintomas ng kidney failure sa mga bata, ngunit halos hindi kailanman. nangyayari sa mga matatanda.
Malalang anyo ng patolohiya
Acute renal failure sa mga bata ay isang sindrom na pinakahuling nauwi sa kamatayan. Ngayon ay iba na ang sitwasyon. May mga epektibong paraan ng paggamot na ginagawang posible na bawasan ang bilang ng mga negatibong kahihinatnan minsan.
Ayon sa mga istatistika, talamakang kidney failure ay nangyayari sa humigit-kumulang tatlong bata kada milyong populasyon. Humigit-kumulang isang-katlo ng lahat ng mga pasyente ay mga sanggol. Ang dialysis ay inireseta sa isa sa 5,000 bagong panganak na sanggol. Sa edad na 1-5 taon, ang patolohiya na ito ay nasuri sa 4-5 na bata sa 100 libo.
Ang matinding kakulangan ay sinasamahan ng matinding pagkalasing ng katawan sa mga produktong metabolic na hindi nailalabas sa ihi dahil sa disfunction ng bato.
Symptomatology ng ganitong uri ng depekto ay medyo mabilis na umuunlad. Sa loob ng maraming taon, ang bata ay may mga palatandaan na katulad ng mga pagpapakita ng pagkalason - ang sanggol ay nagiging matamlay, siya ay madalas na may sakit, kung minsan ang pagsusuka ay sinusunod. Ang mga sintomas na ito ng kidney failure sa mga bata ay dahil sa pagkalasing sa nitrogenous metabolites at mga kaguluhan sa balanse ng tubig at electrolyte.
Dapat isaisip ng mga magulang na hindi katanggap-tanggap ang self-treatment ng ganitong uri ng patolohiya. Sa pamamagitan ng pagpili sa landas na ito, maaari mo lamang palalain ang sitwasyon at palalain ang pangkalahatang kondisyon ng sanggol, ngunit tiyak na hindi ito makakatulong sa kanya.
Pagkalipas ng ilang sandali, nagbabago ang mga sintomas ng kidney failure sa isang bata. Bago, ang pinakamababang diuresis ay tataas muli, at ang pagbaba sa bigat ng sanggol ay maaaring mangyari. Pagkatapos ay darating ang yugto na tinatawag ng mga doktor na clinical recovery. Sa panahong ito, halos mawala sa bata ang lahat ng senyales ng pagkalasing.
Ngunit huwag kang magalak at magpahinga. Pagkatapos ng lahat, ang sanggol ay naghihintay para sa isa pang pagbabalik - ang mga pathological manifestations ay bumalik muli. Ang anumang sintomas ng kidney failure sa mga batang wala pang isang taong gulang at mas matanda ay nangangailanganagarang referral sa isang espesyalista at agarang pagpapaospital.
Malalang sakit
Ang ganitong uri ng patolohiya ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng kurso ng isang talamak na anyo, at isa ring kinahinatnan ng impeksyon sa urinary tract at mga organo. Kadalasan, ang isang komplikadong genetic factor ang sanhi ng kidney failure sa mga bata.
Ang mga abnormal na pagbabago ay nagaganap sa mahabang panahon at maaaring humantong sa kumpletong pagkawala ng function ng bato.
Kondisyong hinahati ng mga doktor ang kurso ng sakit sa ilang yugto:
- latent - hindi sinamahan ng mga binibigkas na sintomas;
- azotemic - isang yugto na nailalarawan ng mga sintomas ng pagkalasing at pagpapakita ng iba pang mga karamdaman, halimbawa, sa digestive tract o cardiovascular system;
- decompensation - sa lahat ng iba pa, idinaragdag ang lokal na pamamaga at pamamaga;
- terminal - sa yugtong ito, ang tanging makapagliligtas sa sanggol ay hemodialysis o isang malusog na kidney transplant.
Kung ang sanggol ay may kaunting abala sa aktibidad ng mga bato o sa proseso ng excretory, ito ay apurahang makipag-ugnayan sa isang pediatrician. Kung makakita siya ng anumang mga paglihis, magbibigay siya ng referral sa mga makitid na espesyalista.
Pathogenesis
Ang pinsala sa bato ay pangunahing sanhi ng hypoxia, na kasama ng asphyxia sa yugto ng intrapartum. Ito ang kundisyong ito na humahantong sa mga abnormal na pagbabago sa neuroendocrine - nadagdagan ang produksyon ng renin, hyperaldosteronism, nadagdagan na konsentrasyonantidiuretic hormone sa dugo. Ang mga pagbabagong ito, sa turn, ay nangangailangan ng paglabag sa renal perfusion. Ang kondisyon ng bata ay pinalala ng metabolic acidosis at DIC, na palaging kasama ng hypoxia.
Bilang resulta ng lahat ng mga paglihis na ito, lumilitaw ang oligoanuria na may mga katangiang metabolic failure. Unti-unti, namamatay ang mga takip ng mga kanal ng bato, na sinamahan ng matinding pamamaga ng bato at pag-unlad ng anuria. Sa vascular thrombosis, na nangyayari dahil sa pagpasok ng mga hypertonic solution sa mga kanal ng umbilical cord, gayundin sa background ng malakas at medyo mabilis na pagbaba ng timbang, ang buong bato ay maaaring mamatay.
Mga dahilan para sa hitsura
Sa kabila ng isang makabuluhang pagtaas sa bilang ng mga bagong silang na may urological pathologies, ang pag-unlad ng renal failure ay napakabihirang pa rin. Kadalasan, ang ganitong patolohiya ay nangyayari sa mga ganitong abnormal na kondisyon:
- complicated bilateral obstructive uropathy, anuman ang uri ng depekto;
- kidney tissue dysplasia, kadalasang echographically detected cysts;
- hypoplasia kasama ng renal tissue dysplasia;
- malubhang nagpapaalab na sakit - bilateral ureteritis, pyelonephritis, cystitis;
- unilateral pathological na pagbabago na inilarawan sa itaas kapag wala ang pangalawang bato o ang dysfunction nito.
Sa mga bagong silang na sanggol, ang kidney failure ay maaaring nagmula sa gamot, na nauugnay sa paggamitmga ahente ng radiopaque at aminoglycosides. Ang impluwensya ng mga gamot na ito ay nakakatulong sa pinsala sa glomerular system ng mga bato.
Diagnosis
Una sa lahat, sa appointment, kukunin ng doktor ang lahat ng kinakailangang kasaysayan mula sa mga salita ng mga magulang at ang bata mismo, pagkatapos nito ay maingat niyang susuriin ang maliit na pasyente upang matukoy ang mga visual na palatandaan ng pagkabigo sa bato. Pagkatapos, walang sablay, bibigyan ang sanggol ng referral para sa pangkalahatang pagsusuri sa ihi at dugo.
Ang mga instrumental na eksaminasyon ay maaaring gamitin bilang mga pantulong na pamamaraan:
- ultrasound;
- ureteroscopy;
- cystoscopy.
Sa ilang mga kaso, isinasagawa ang karagdagang biopsy ng apektadong bato.
Sa diagnosis ng renal failure sa mga bata, napakahalagang matukoy ang pagbaba ng diuresis, azotemia at mga paglabag sa VEO. Bilang karagdagan, ang mga doktor na may ganitong patolohiya ay palaging nakakakita ng mga abnormal na pagbabago sa ihi, halimbawa, isang nabawasan na konsentrasyon ng creatinine at urea.
Sa iba pang mga bagay, ang depektong ito ay dapat na maiiba sa functional renal failure. Para dito, ginagamit ang mga stress test:
- may mga vasodilator;
- may saluretics;
- na may alkalinization ng ihi at pagkarga ng tubig.
Mga klinikal na alituntunin para sa renal failure sa mga bata
Sa paggamot ng isang talamak na anyo ng patolohiya, ang mga pangunahing pamamaraan ay ang mga naglalayong linisin ang katawan ng mga lason na naipon dito at patatagin ang isang ganap nasirkulasyon sa mga tisyu ng organ. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga gamot na may iba't ibang kategorya: diuretics, vasodilator, anti-shock na gamot, pati na rin ang mga gamot upang bawasan ang lagkit ng dugo.
Ang mga klinikal na rekomendasyon para sa talamak na pagkabigo sa bato sa mga batang wala pang isang taon, bilang panuntunan, ay ibinababa sa appointment ng hemodialysis. Ang paggamit ng isang espesyal na aparato para sa pag-filter ng dugo - isang sintetikong bato - ay titigil sa iba't ibang mga komplikasyon, kabilang ang pamamaga ng utak at mga tisyu ng baga, mataas na asukal sa dugo, masyadong mataas na presyon ng dugo.
Ang mga batang higit sa 10 taong gulang ay kadalasang inirerekomenda na dumalo sa mga plasmaphoresis session. Nagbibigay-daan sa iyo ang mga pamamaraang ito na linisin ang dugo sa labas ng katawan.
Sa talamak na pagkabigo sa bato sa mga bata, ang mga klinikal na rekomendasyon ay kadalasang kinabibilangan ng paggamit ng mga antibacterial na gamot (Levofloxacin, Pefloxacin, Ciprofloxacin, Cefalotin, Ampicillin). Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang panganib ng pangalawang impeksiyon, gayundin upang maalis ang umiiral na impeksiyon. Ang paggamit ng glucose, potassium at electrolytes ay nagsisilbing maintenance therapy.
Tandaan na ang talamak na pagkabigo sa bato sa mga bata ay nangangailangan ng kumplikadong paggamot, hindi lamang sa apektadong bato, kundi pati na rin sa magkakatulad na mga depekto.
Drug therapy
Kung ang sanggol ay maymga palatandaan ng ikalawa o mas huling yugto ng patolohiya sa anyo ng pagkalasing, kung gayon ang mga sesyon ng hemodialysis ay sapilitan. Tungkol naman sa mga gamot, ang pinakakaraniwang ginagamit:
- Antacids. Ginagampanan nila ang papel ng symptomatic therapy. Ito ang sodium bicarbonate, Andrews Antacid, Bourget, Inalan, Tams, Rennie.
- Mga suplemento ng mineral at bitamina - calcium, B bitamina, bitamina D. Ito ay Alfavit, Pikovit, Vitrum baby, Multi-tabs, Univit-kids.
- Mga pandagdag sa bakal kung magkaroon ng anemia. Itinalagang "Hemoferon", "Heferol", "Venofer".
- Mga gamot na naglalayong bawasan ang konsentrasyon ng phosphorus sa katawan. Ito ay calcium carbonate, calcium citrate.
- Diuretics. Ang mga ito ay kinakailangan upang patatagin ang proseso ng paglabas ng ihi. Ang hypothiazid, Diakarb, Veroshpiron, Furosemide ay madalas na inireseta.
- Antihypertensive na gamot - may kasamang hypertension. Ito ay Concor, Atenolol.
Kung ito ay isang advanced na yugto ng talamak na renal failure sa mga bata, gayundin kung ang kurso ng sakit ay masyadong malala, ang tanging opsyon sa paggamot ay maaaring isang malusog na donor kidney transplant.
Mga katutubong recipe para maalis ang mga sintomas
Siyempre, tungkol sa paggamotAng pagkabigo sa bato sa mga bata na may mga alternatibong paraan ay wala sa tanong. Ngunit kasabay ng physiotherapy at drug therapy, maaaring gamitin ang mga alternatibong remedyo para mapawi ang ilan sa mga sintomas at mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng sanggol.
- Pangkalahatang inuming pangkalusugan. Paghaluin sa pantay na sukat ang mga sanga ng raspberry, durog na hips ng rosas at tinadtad na dahon ng blackcurrant. Ibuhos ang isang kutsara ng nagresultang timpla na may 0.5 litro ng tubig na kumukulo. Inihanda ang inumin araw-araw, bigyan ang bata ng kalahating baso.
- katas ng granada. Siyempre, kung maaari, ang sanggol ay dapat bigyan ng sariwang kinatas na inumin. Ang katas ng granada ay nakakatulong na patatagin ang nababagabag na balanse ng tubig-asin. Maipapayo na bigyan ang sanggol ng inumin sa isang diluted form, pagdaragdag ng kaunting maligamgam na tubig dito. Ang sistematikong paggamit ng inuming ito sa loob ng dalawang buwan ay makakatulong sa pagpapalakas ng buong katawan.
- Decoction ng ligaw na rosas at granada. Gilingin ang mga berry at balat ng granada, pagsamahin ang mga sangkap sa pantay na sukat. Pagkatapos ay ibuhos ang pinaghalong may tubig na kumukulo at lutuin ng 5 minuto. Hayaang lumamig ang sabaw at salain sa pamamagitan ng pinong salaan o cheesecloth. Maaari mong pabilisin ang proseso ng paggawa ng produkto sa pamamagitan ng pagpapasok sa isang termos sa halip na pakuluan. Ang inihandang decoction ay dapat ibigay sa bata sa buong araw sa maliliit na bahagi.
Konklusyon
Kidney failure at iba pang malfunctions ng organ na ito ay hindi walang kabuluhan na itinuturing na isang napakaseryoso at mapanganib na sakit na maaaring humantong sa kamatayan o ang pangangailangan para sa paglipat. Kaya naman hindi dapathuwag pansinin ang mga sintomas ng patolohiya na sistematikong lumilitaw sa bata.
Huwag kalimutan na ang napapanahong pagbisita sa doktor ay maaaring matiyak ang tamang diagnosis at, nang naaayon, paggamot. Bilang karagdagan, tanging sa diskarteng ito ang isang tao ay makakaasa sa kaunting komplikasyon ng sakit para sa katawan ng bata.
Ang parehong mahalaga ay ang pagsunod sa lahat ng mga medikal na tagubilin sa paggamot ng iba't ibang mga impeksyon sa katawan ng sanggol. Pagkatapos ng lahat, ang mga sakit na ito ang madalas na humahantong sa pagbuo ng mapanganib na pagkabigo sa bato.
Ngunit kahit na niresetahan ang iyong sanggol ng hemodialysis, hindi ka dapat mataranta. Pagkatapos ng lahat, ayon sa mga istatistika, karamihan sa mga kaso ng paggamot ng talamak at talamak na pagkabigo sa bato ay may matagumpay na kinalabasan. Ang tanging mahalagang bagay ay sundin nang eksakto ang lahat ng mga tagubilin ng espesyalista.
