Ang Cystoscopy ng pantog sa mga babae at lalaki ay karaniwan. Ito ay isang labis na nagbibigay-kaalaman na pamamaraan na tumutulong upang suriin ang gawain ng pantog at tuklasin ang isang bilang ng mga sakit kahit na sa mga unang yugto. Ngunit ang mga pasyente ay interesado sa mga tanong tungkol sa kung paano isinasagawa ang cystoscopy, kung ito ay nauugnay sa ilang partikular na komplikasyon.
Ano ang cystoscopy?
Ang Cystoscopy ay isang endoscopic examination na paraan na nagbibigay-daan sa iyong suriin ang loob ng pantog at urinary tract. Kapansin-pansin na ang pamamaraang ito ay may napakahalagang halaga ng diagnostic, dahil nakakatulong ito upang matukoy ang pagkakaroon ng ilang mga sakit at kahit na magsagawa ng ilang mga therapeutic na hakbang nang walang tulong ng isang siruhano.
Ang cystoscope ay isang espesyal na aparato na hugis ng mahabang makitid na tubo. Sa labas, ang tubo ay napapalibutan ng isang metal na silindro, pati na rin ang isang espesyal na sistema ng pag-iilaw. Sa gitna ng silindro mayroon ding mga karagdagang channel na idinisenyo upang ipasok ang mga instrumento sa pantog (halimbawa,catheters, forceps, electrodes, atbp.).
Nararapat ding tandaan na dalawang uri ng cystoscope ang kasalukuyang ginagamit. May mga karaniwang matibay na instrumento at tinatawag na flexible cystoscope na nagbibigay ng mas kaunting kakulangan sa ginhawa.
Ang pamamaraang ito ay ginagawa sa mga pasyente ng parehong kasarian. Gayunpaman, pinaniniwalaan na ang cystoscopy ng pantog sa mga lalaki ay mas mahirap at kinakailangang nangangailangan ng local anesthesia - ang matinding discomfort ay nauugnay sa mga kakaibang anatomical na istraktura.
Mga indikasyon para sa pamamaraan
Sa pagkakaroon ng ilang mga problema sa paggana ng sistema ng ihi, inirerekomenda ang mga pasyente ng endoscopic na pagsusuri. Ang pantog cystoscopy sa mga babae, lalaki at bata ay ginagawa sa pagkakaroon ng mga karamdaman at sintomas tulad ng:
- presensya ng mga dumi ng dugo sa mga sample ng ihi;
- madalas na pamamaga ng pantog;
- urinary disorder, ang sanhi nito ay hindi matagpuan gamit ang iba pang diagnostic na pamamaraan;
- enuresis;
- talamak na pananakit ng ibabang bahagi ng tiyan at pelvic;
- presensya ng mga hindi tipikal na selula sa mga sample ng ihi;
- nadagdagang aktibidad ng contractile ng pantog;
- presensya o hinala ng pagkakaroon ng mga bato sa ihi;
- mga neoplasma sa pantog na natukoy sa panahon ng ultrasound o computed tomography (cyst, polyp, tumor, atbp.);
- pinaghihinalaang pagbuo ng interstitial cystitis.
Sa anumang kaso, dapat itong maunawaantanging ang dumadating na manggagamot ang maaaring magreseta ng ganoong pamamaraan.
Paghahanda para sa cystoscopy ng pantog
Siyempre, upang ang pamamaraan ay makapagbigay ng pinakatumpak na mga resulta, ito ay kinakailangan upang maayos na paghandaan ito. Mas tiyak, sasabihin sa iyo ng dumadating na manggagamot ang tungkol sa mga hakbang sa pag-iingat at rekomendasyon. Gayunpaman, siguraduhing sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa lahat ng mga gamot na iyong iniinom, dahil ang ilan sa mga ito ay maaaring makagambala sa pagiging maaasahan ng mga resulta. Sa partikular, ang listahan ng mga ipinagbabawal na gamot ay kinabibilangan ng iba't ibang non-steroidal anti-inflammatory na gamot, mga gamot para sa paggamot ng arthritis, pati na rin ang ilang mga painkiller. Dapat mo ring pansamantalang ihinto ang pag-inom ng aspirin at anticoagulants, dahil pinapataas ng mga gamot na ito ang posibilidad ng pagdurugo.
Sa karagdagan, ang cystoscopy ng pantog sa mga kababaihan ay hindi ginagawa sa panahon ng regla - sa mga ganitong kaso, ang pamamaraan ay inililipat lamang sa ibang oras. Sa gabi, sa bisperas ng pamamaraan, inirerekumenda na kumuha ng isang malawak na spectrum na antibacterial agent (halimbawa, Monural, kahit na sasabihin sa iyo ng doktor ang tungkol dito nang mas tumpak). Makakatulong ang isang sachet na maalis ang maraming komplikasyon sa hinaharap.
Ang kalinisan ng panlabas na ari ay napakahalaga din. Samakatuwid, ang paghahanda para sa cystoscopy ng pantog ay kinabibilangan din ng mga pamamaraan sa kalinisan sa umaga, dahil kung hindi man ay may mataas na posibilidad na magpasok ng bacterial o fungal infection sa urinary tract. Kung ang pamamaraan ay isasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kung gayon walang mas mabuti.hindi kumain sa umaga.
Para sa lokal na kawalan ng pakiramdam, bilang panuntunan, ginagamit ang mga espesyal na pangpawala ng sakit, na direktang itinuturok sa urethra. Karaniwang kailangang bumili ng mga naturang gamot nang mag-isa ang pasyente - tiyaking tanungin ito sa iyong doktor.
May isang opinyon na hindi ka dapat pumunta sa banyo bago ang isang cystoscopy, dahil ang pantog ay dapat na puno. Sa katunayan, ang pahayag na ito ay hindi tama, dahil kung kinakailangan, ang doktor mismo ang mag-iniksyon ng kinakailangang dami ng likido sa lukab ng pantog.
Paano ginagawa ang bladder cystoscopy? Paglalarawan ng Pamamaraan
Agad na dapat tandaan na ang cystoscopy ay maaaring isagawa kapwa sa isang outpatient at inpatient na batayan. Bago magsimula, tinutukoy ng doktor kung ang pasyente ay nangangailangan ng lunas sa sakit. Ang general anesthesia ay ipinahiwatig para sa mga surgical intervention at therapeutic measures - sa mga ganitong kaso, isang anesthetist ang dapat nasa tabi ng pasyente.
Para sa kaginhawahan, ang pasyente ay inaalok na umupo sa isang espesyal na upuan, katulad ng isang ginekologiko. Kung ang isang tao ay may kamalayan, kung gayon ang urethra ay ginagamot ng isang pampamanhid, halimbawa, "Prilocaine" o "Lidocaine" - ang mga sangkap na ito ay may mga katangian ng pagyeyelo at ginagawang mas sensitibo ang mga tisyu. Ngayon, ang mga espesyal na gel ay nagiging mas at mas popular, na hindi lamang anesthetize ang panloob na mga pader ng urethra, ngunit din lubricate ang urinary tract at alisin ang alitan.
Ano ang hitsura ng cystoscopy? Una, ang cystoscope ay lubusang lubricated na may sterile glycerin. Ang lunas na itomahusay bilang isang pampadulas, dahil hindi ito nakakasagabal sa transparency ng optical medium.
Pagkatapos ipasok ang instrumento sa cavity ng pantog, ilalabas ng doktor ang natitirang ihi. Dagdag pa, ang isang solusyon ng furacilin ay ibinibigay doon upang banlawan at disimpektahin ang mga dingding ng pantog. Sa hinaharap, tinutukoy ng doktor ang kapasidad ng pantog - para sa layuning ito, ang parehong solusyon ng furacilin ay pinapakain dito. Hinihiling sa pasyente na mag-ulat sa doktor kung naramdaman nila ang pagnanais na umihi.
Kapag puno na ang pantog, maaaring simulan ng doktor ang pagsusuri sa mucous membrane. Ang partikular na atensyon ay ibinibigay sa ilalim ng pantog, dahil kadalasang naka-localize dito ang mga nagpapasiklab o pathological na proseso.
Sa ilang mga kaso, ang pamamaraan ay pinagsama sa chromocystoscopy. Sa pamamaraang ito, ang pasyente ay tinuturok ng intravenously na may solusyon ng indigo carmine, isang asul na pangulay. Ang paggamit ng contrast agent ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang aktibidad ng bawat isa sa mga ureter at, nang naaayon, suriin ang gawain ng mga bato.
Rigid cystoscopy at mga feature nito
Bilang karagdagan sa karaniwang pamamaraan, mayroon ding matibay na cystoscopy. Ang pamamaraan na ito ay malawakang ginagamit hindi lamang upang suriin ang mauhog lamad ng pantog, kundi pati na rin upang alisin ang ilang mga pormasyon. Sa partikular, ito ay kung paano isinasagawa ang cystoscopy na may biopsy sa pantog kapag ang doktor ay nangangailangan ng mga pagsusuri sa laboratoryo ng mga sample ng tissue. Bilang karagdagan, maaari ding alisin ang mga polyp, maliliit na cyst, tumor, atbp. gamit ang isang endoscope.
Madalas, ang ganitong uri ng cystoscopy ay ginagawa sa ilalim ng general anesthesia. Posible rin ang local anesthesia - ang anesthetic ay itinurok sa likod, dahil nakakatulong ito na manhid ang katawan mula sa baywang pababa.
Cystoscopy at mga medikal na manipulasyon
Madalas, ang cystoscopy sa mga babae, lalaki at mga pediatric na pasyente ay nauugnay sa iba't ibang mga therapeutic measure. Sa partikular, sa panahon ng endoscopic na pagsusuri sa pantog, maaaring magsagawa ang doktor ng mga pamamaraan tulad ng:
- itigil ang pagdurugo mula sa himaymay sa ihi;
- pag-alis ng mga benign o malignant na neoplasma sa pantog;
- pag-aalis ng mga sagabal;
- Mahinahong pagkasira ng mga bato sa pantog o daanan ng ihi;
- dissection ng isang umiiral na stricture sa bibig ng ureter o urethra;
- Pag-install ng catheter;
- Punch biopsy.
Tulad ng nakikita mo, ang pantog cystoscopy (ang larawan ay nasa artikulo) ay hindi lamang isang diagnostic, ngunit isa ring minimally invasive na pamamaraan ng paggamot. At ito ay mahalaga din.
Ano ang aasahan pagkatapos ng pamamaraan?
Pagkatapos ng cystoscopy, maipapaalam sa iyo ng doktor halos kaagad ang tungkol sa pagkakaroon ng ilang partikular na problema, gayundin ang pagbibigay ng mga kinakailangang rekomendasyon. Ang tanging pagbubukod ay ang mga kaso kung saan ang pamamaraan ay nagsasangkot ng isang biopsy - kakailanganin mong maghintay para sa mga resulta ng mga pagsusuri sa laboratoryo.
Dapat tandaan na kadalasan sa loob ng ilang araw, ang mga pasyente ay nakakaramdam ng mga cramp at pananakit ng iba't ibang intensity kapag umiihi. Ang kababalaghang ito ay ganapnormal - kailangan mo lang maging matiyaga hanggang sa lumipas ang lahat. Ngunit hindi inirerekomenda ang paggamit ng mga pangpawala ng sakit, dahil karamihan sa mga gamot na ito ay nagpapanipis ng dugo, nagpapataas ng posibilidad ng pagdurugo.
Ang Cystoscopy ng pantog sa mga babae (at sa mga lalaki) ay maaaring magdulot ng pananakit ng paghila sa ibabang bahagi ng tiyan, na nawawala rin pagkatapos ng ilang araw. Sa unang araw, posible ang pagbabago sa kulay ng ihi - kadalasan ito ay kayumanggi, at kung minsan ay may nakikitang mga dumi ng dugo. Ito rin ay itinuturing na medyo normal. Pinapayuhan ang mga pasyente na uminom ng mas maraming likido upang mas mabilis na maalis ang pantog at mabago ang kemikal na komposisyon ng ihi.
Minsan ang mga doktor ay nagrereseta ng mga antibiotic sa mga pasyente - ito ay isang preventive measure na nakakatulong na maiwasan ang pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na proseso.
Kung lumalala ang iyong kondisyon araw-araw, dapat kang kumunsulta sa doktor. Kabilang sa mga potensyal na seryosong sitwasyon ang pananakit ng ibabang bahagi ng likod, pagpigil ng ihi, lagnat, at pagbuo ng mga namuong dugo sa ihi - dito hindi mo magagawa nang walang tulong ng isang espesyalista.
May mga komplikasyon ba?
Maraming mga pasyente, kapag naghahanda para sa isang pamamaraan, nagtataka kung may anumang mga side effect na maaaring humantong sa cystoscopy. Posible ang mga komplikasyon sa kasong ito. Ang pinakakaraniwang mga kahihinatnan ay kinabibilangan ng trauma sa yuritra. Minsan sa panahon ng pamamaraan, ang urethra ay nasugatan din, at ang pasyente ay maaaring bumuo ng tinatawag na "false passage" para saihi.
Ang pagpapanatili ng ihi ay isa pang mapanganib na kondisyon, na, gayunpaman, ay hindi masyadong madalas na nasuri. Ang pinsala sa ilang bahagi ng urinary system ay humahantong sa pagdurugo - kung minsan ang mga namuong dugo ay maaaring humarang sa urinary tract, na isang banta sa kalusugan ng tao.
Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay impeksyon sa ihi. Ang pagtagos at aktibidad ng bacterial, viral at fungal microorganism ay humantong sa urethritis at cystitis (pamamaga ng mucosa ng pantog). Sa mas malubhang mga kaso, ang impeksiyon ay tumagos nang mas malalim, na nakakaapekto sa mga tisyu ng mga bato, na nagtatapos sa pyelonephritis. Sa kabutihang palad, pinapaliit ng prophylactic na paggamit ng mga antibacterial agent ang posibilidad ng bacterial inflammation.
Contraindications para sa cystoscopy
Dapat tandaan kaagad na ang gayong pamamaraan ay hindi isinasagawa sa bawat kaso, dahil mayroon pa ring mga kontraindiksyon. Halimbawa, ang cystoscopy ng pantog sa mga lalaki ay hindi ginagawa kung, sa panahon ng diagnostic process, ang pasyente ay may mga exacerbation ng ilang partikular na sakit ng prostate at testicles.
Kasama rin sa Contraindications ang mga talamak na nagpapaalab na sakit na nakakaapekto sa mucous membrane ng urethra. Sa ganitong mga kaso, dapat munang isagawa ang naaangkop na therapy. Gayundin, ipinagbabawal ang cystoscopy sa pagkakaroon ng isang sariwang pinsala sa yuritra. Ang isang paglabag sa patency ng urethra ay ginagawang halos imposible ang pamamaraan.
Kabilang sa mga pangkalahatang kontraindikasyon ang pagdurugo ng hindi alam na pinanggalingan - saSa ganitong mga kaso, ang mga pasyente ay pinapayuhan na sumailalim sa isang pagsusuri, kilalanin ang pinagmulan ng pagdurugo at sumailalim sa kinakailangang therapy. Ang cystoscopy ay hindi inirerekomenda laban sa background ng tinatawag na resorptive fever, ang paglitaw nito ay dahil sa pagpapalabas ng mga lason sa dugo mula sa pokus ng purulent na proseso o bacterial inflammation.
Endoscopic na pagsusuri ng pantog: mga pagsusuri sa pasyente
Ngayon, maraming pasyente ang inireseta ng pamamaraang ito. Ang cystoscopy ay itinuturing na isang napakahalagang paraan ng diagnostic na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang maraming mga sakit sa oras. Ngunit, siyempre, nananatiling mahalagang isyu ang feedback mula sa mga pasyenteng sumailalim sa procedure.
Una sa lahat, nararapat na tandaan na ang cystoscopy ay palaging nagbibigay ng ninanais na resulta at nakakatulong na magtatag ng diagnosis at gumawa ng mga karagdagang appointment para sa mga pasyente. Tulad ng para sa mga subjective na sensasyon sa panahon ng pamamaraan, maraming mga kadahilanan ang mahalaga dito, lalo na ang physiological at anatomical na mga tampok ng katawan ng tao, ang threshold ng sakit, ang kasanayan at propesyonalismo ng doktor. Ang ilang mga pasyente ay nagreklamo ng banayad na kakulangan sa ginhawa, habang ang iba ay nakakaranas ng tunay na sakit. Sa anumang kaso, ang pamamaraan ay hindi masyadong nagtatagal, at ang local anesthesia ay maaaring gawing mas hindi kasiya-siya.
Pagkatapos ng cystoscopy, maraming pasyente ang nagrereklamo ng discomfort, cramps at pananakit habang umiihi. Ngunit, muli, lumilipas ang mga sensasyong ito pagkatapos ng 1-2 araw.
Isa pang kawili-wiling tanong: saang mga silid ginaganap ang cystoscopy ng pantog? Saan gagawin ang pamamaraang ito? ATang ilang polyclinics ay nag-aalok sa mga pasyente ng pagsusuri sa pantog nang direkta sa opisina ng urologist. Sa matinding mga kaso, maaari mong gamitin ang mga serbisyo ng isang pribadong klinika. Tiyaking tanungin ang doktor na nag-utos ng iyong cystoscopy tungkol dito.
