Anesthetics, o kung hindi man anesthetics, ay kailangang-kailangan sa medikal na pagsasanay. Ang mga ito ay may kakayahang magdulot ng kawalan ng pakiramdam, ay mga pangpawala ng sakit. Ngunit ang kanilang paggamit ba ay 100% makatwiran? Ano ang mga pakinabang at disadvantage ng mga gamot na ito? Basahin ang tungkol dito at higit pa sa ibaba.
Mga pangkalahatang katangian
Anesthetics, ayon sa mekanismo ng pagkilos nito, ay lokal at nilayon para sa anesthesia. Ang mga anesthetic na paghahanda ay ginagamit para sa artipisyal na kawalan ng pakiramdam, iyon ay, pinipigilan nila ang sensitivity at sakit ng ibang kalikasan pagkatapos ng pangangasiwa. Ang pananakit ay isang labis na hindi kasiya-siyang pandama at emosyonal na estado na nangyayari kapag nasira ang tissue. Ang mga masakit na sensasyon ay nagdudulot ng mga pagbabago sa katawan ng tao sa panahon at pagkatapos ng operasyon: ang metabolismo, hemodynamics, at paghinga ay nabalisa. Ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente, ngunit ang anesthesia ay ginagamit upang maalis ang mga naturang pagbabago.
Ito ay nababaligtadpag-aalis ng sensitivity ng sakit. Ang anesthesia ay kasingkahulugan ng pain relief at nangangahulugan ng pagkawala ng sensasyon. Ang anesthesia ay nagdudulot ng pagsugpo sa central nervous system, at ang local anesthesia ay nag-aalis ng sensitivity ng isang partikular na bahagi sa katawan.
Mga Tampok
Ang mga lokal na anesthetics ay mahusay na tumagos sa mga mucous membrane, mabilis na kumikilos sa mga nerve fibers, ay nawasak at pinalabas ng mga bato. Ang mga lokal na gamot ay may resorptive effect, alisin ang sensitivity sa sakit, nakakaapekto sa vascular tone - palawakin o paliitin ang mga ito. Ang resobtive effect ay nangangahulugan na ang anesthetics ay antispasmodic, antiarrhythmic, analgesic, hypotensive, anti-inflammatory din. Lahat sila ay may limang pangunahing katangian:
- mabilis na tumagos sa nervous tissue;
- aksyon nang mahabang panahon;
- tumataas ang lakas sa dosis;
- mabilis na paglabas mula sa katawan;
- toxicity.
Efficiency
Ang Anesthetics (mga pangkalahatang katangian at uri ng anesthesia ay tinalakay sa artikulo) ay hindi palaging ang mga gamot na nakakatulong sa pasyente. Marami sa kanila ay hindi magkasya o hindi tama ang paggamit. Ang pagpapakita ng mga epekto ng anesthetics at mababang temperatura ay nagpapakita kung paano gumagana ang anesthetics. Ito ay isang kilalang katotohanan na ang mga narcotic substance at alkohol ay maaaring makagambala sa thermoregulation ng tao. Ang mga gamot na pinag-uusapan ay gumagana sa katulad na paraan.
Nagkakaroon sila ng hypothermia. Natutunan ng mga eksperto na gamitin ang property na ito ng anesthetics para sa kinokontrol na hypothermia sa panahon ng operasyon sa utak at puso. Ang hypothermia ay nagpapababa ng metabolic rate, na nagpapababa ng pangangailangan ng pasyente para sa oxygen. Ang pagiging epektibo ng anesthesia ay nakasalalay sa ilang mga salik, na kung saan ay ang tamang pagpili ng gamot at mataas na kalidad na lunas sa pananakit.
Kapag kinakailangan at kung kanino nila itatalaga
Bilang panuntunan, ginagamit ang anesthetics sa mga institusyong medikal sa panahon ng surgical intervention na may suturing, sa mga dental office para sa paggamot at pagbunot ng ngipin, para sa anesthesia, sa panahon ng panganganak. Halimbawa, malawakang ginagamit ang topical anesthetics sa mga pampaganda.
- Ang "Novocaine" ay kadalasang ginagamit. Ito ay may kaunting toxicity at gumagana nang maayos. Ito ay may positibong epekto sa metabolismo ng mga nerve tissue. Kabilang sa mga pagkukulang: hindi ito nagtatagal, maaari itong maging sanhi ng reaksiyong alerdyi.
- "Prilocaine". Nagsasagawa ng malalim na lokal na kawalan ng pakiramdam, na angkop para sa mga therapeutic blockade. Halos walang toxicity. Maaaring gamitin sa paggamot sa mga bata at buntis na kababaihan.
- "Carbocaine". Isang nakakalason na gamot, ngunit medyo malakas sa mga tuntunin ng antas ng epekto. Nagdudulot ng masamang reaksyon. Dapat gamitin nang may pag-iingat at dosis.
- "Lidocaine". Ang toxicity ng gamot ay minimal. Ang mga vascular at allergic na reaksyon sa gamot ay halos wala. Pangunahing tampok - mabiliswasto.
Mga uri ng anesthesia
Iba ang anesthetics - mas malakas at mas kaunti. Ang kawalan ng pakiramdam ay isang kolektibong konsepto, iyon ay, ang proseso ng pagsugpo sa sakit sa isang pasyente sa tulong ng mga gamot. Ang pamamaraang ito ay ginagawa ng isang doktor, ang pagpili ng uri ng anesthesia ay depende sa maraming mga kadahilanan: edad, katayuan sa kalusugan ng isang tao, kasarian.
- General anesthesia (narcosis). Ito ay isang medyo malakas na uri ng pamamaraan na ginagamit sa panahon ng mga operasyon. Ganap na hindi pinagana ang pasyente, nagiging immune siya sa panlabas na stimuli. Ang kawalan ng pakiramdam ay itinuturing na isang artipisyal na pagkawala ng malay. Ang isang kumbinasyon ng mga anesthetic na gamot ay ginagamit para sa pangangasiwa. Pina-immobilize nila ang pasyente, pinaparalisa ang nerve endings, muscles ng katawan at respiratory.
- Local anesthesia (nerve block). Hinaharang ang sensitivity ng nerve sa lugar ng katawan kung saan isinasagawa ang operasyon. Sa pagpapagaling ng ngipin, ang mga lokal na anesthetics ay malawakang ginagamit. Ang pasyente ay hindi natutulog, nakikita niya at alam niya ang lahat ng mga aksyon. Ang local anesthesia ay nahahati sa spinal, conduction, epidural, monitoring at application.
Sa spinal injection, ang gamot ay itinuturok sa subdural space. Sa panahon ng pagpapadaloy, ang nerve impulse ay naharang. Sa isang epidural, ang isang pampamanhid ay iniksyon sa espasyo ng epidural. Ang pagsubaybay ay humahadlang sa sakit, ang pasyente ay nakakarelaks. Paglalapat - isang bagong uri ng anesthesia, kapag nilagyan ng ointment o cream ang balat.
Local anesthetics
Maganda ang lokal na anesthetics dahil hinaharangan ng mga ito ang pakiramdam ng pananakit sa isang partikular na lugar. Ang mga sangkap na ito ay humaharang sa pagpapadaloy ng nerbiyos kung iniksyon malapit sa isang ugat. Ang mga pangkasalukuyan na gamot ay nahahati sa alkyd at eter. Ang mga unang sangkap ay kinabibilangan ng ultracaine, trimecan, lidocaine, metivakan; sa pangalawang novocaine, anestezin, dikain.
Lahat ng local anesthetics ay may kasamang tatlong link. Sa istruktura, binubuo sila ng tatlong yunit: isang amino group, isang intermediate chain, isang aromatic group. Ang mga gamot na ito ay may sariling klasipikasyon:
- ay nangangahulugang ginagamit para sa pang-ibabaw na anesthesia ("Promecaine");
- mga gamot na ginagamit para sa infiltration anesthesia (halimbawa, Novocain);
- mga unibersal na gamot ("Lidocaine").
Ang mga lokal na anesthetics ay mga anesthetics na nagpapa-desensitize sa mga nerve ending. Pinapabagal nila ang mga proseso ng paggulo na dumadaan sa mga nerve fibers. Nagagawa nilang alisin ang ganap na masakit na mga sensasyon, harangan ang paghahatid ng mga impulses ng nerve. Sa pharmacology, ang mga anesthetics ay tinukoy bilang mga gamot na nagpapagaan ng pananakit, at ito ang kanilang pangunahing tungkulin.
Flaws
Sa kasamaang palad, ang anesthetics ay hindi lahat ng ligtas na gamot. Maaari silang maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi, anaphylactic shock. Bilang karagdagan, ang ilan sa kanila ay may malubhang listahan ng mga contraindications at side effect. Iyon ang dahilan kung bakit dapat piliin ang dosisisang doktor lamang. Halimbawa, ang mga lokal na anesthetics ay may ilang makabuluhang disbentaha:
- hindi mo makokontrol ang mga function ng katawan sa panahon ng matinding traumatic operation;
- kawalan ng relaxation ng kalamnan sa panahon ng operasyon sa tiyan;
- hindi palaging nangyayari ang ganap na lunas sa sakit;
- napangalagaan ang kamalayan sa mga pasyenteng may hindi matatag na pag-iisip.
Pros
Ang lokal na anesthesia ay may malaking pakinabang: ito ay ligtas, simpleng pamamaraan at mura. Tulad ng para sa mga over-the-counter na gamot sa pananakit na ibinebenta sa mga parmasya, ginagawa din nila ang kanilang trabaho, na epektibong nag-aalis ng sakit. Kung tutuusin, alam naman na hindi ito matitiis.
Ang Anesthesia ay isang panimula sa artipisyal na pagtulog, at ito ay ginagamit upang magsagawa ng surgical intervention upang ganap na hindi makakilos ang isang tao, patayin ang kanyang kamalayan. Ang pasyente sa panahon ng operasyon sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam ay walang nararamdaman, iyon ay, hindi siya nakakaramdam ng sakit. At ito ang pangunahing plus ng general anesthesia.
Listahan
Ang Anesthetics ay nahahati sa paghahanda ng general anesthesia at local. Kasama sa unang grupo ang mga halogenated hydrocarbons, barbiturates, opioid analgesics, ester, at iba pang mga gamot para sa general anesthesia. Kabilang sa mga pondo:
- "Aerran".
- "Lunaldin".
- "Recofol".
- "Halothane".
- "Junkie".
- "Sevoran".
- "Diprivan".
- "Calypsol".
- "Fentanyl".
- "Propovan" at higit pa.
Kabilang sa pangalawang pangkat ang mga alkyd, benzoic acid ester, aminobenzoic acid ester, at iba pang lokal na anesthetics. Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit para sa local anesthesia:
- "Alfakain".
- "Novocaine Bufus".
- "Anecain".
- "Marcain".
- "Artifrin".
- "Septanest" na may adrenaline.
- "Lidocaine" 2% adrenaline.
- "Naropin".
- "Ubestizin".
- "Ultracain".
- "Novocaine".
- "Leocaine" at iba pa.
Pag-uuri ng anesthetics na tinalakay sa itaas.
Mga Tuntunin ng Paggamit
Ang Anesthetics ay dapat ibigay ng isang espesyalista sa isang institusyong medikal, dahil ang mga ito ay medyo seryosong mga gamot. Halimbawa, ang anesthetics para sa mga lalaki ay kailangan para sa pangkalahatan at piling mga pagsusuri sa lidocaine kung may problema sa maagang bulalas. Sa unang kaso, ang glans penis ay ginagamot ng lidocaine solution o ointment, pagkatapos ay magkakaroon ng pagkawala ng superficial sensitivity. Pagkatapos mahugasan ang anesthesia at maisagawa ang pakikipagtalik.
Kapag nagsasagawa ng lidocaine test, ang kalidad ng pagtayo, ang tagal ng pakikipagtalik, ang pagpapanatili ng orgasm at bulalas ay sinusuri. Sa pangalawang kaso, ang isang cotton pad na ibinabad sa isang solusyon ng lidocaine ay inilapat sa frenulum hanggang sa mawala ang sensitivity, ang ahente ay hugasan, at pagkatapos ay sumunod ang pakikipagtalik. Ang mga resulta ng pagsusuri ay binibigyang kahulugan ng doktor.
Ang Anesthetics ay ibinibigay din sa intravenously para sapaglalagay ng pasyente sa artipisyal na pagtulog. Kabilang sa mga anesthetic agent ang ilang gamot na karaniwang makukuha sa mga parmasya. May mga gamot na may anesthetics para sa mga bata, ngunit ang mga ito ay ligtas hangga't maaari.
Contraindications
Isinasagawa ang lokal na anesthesia sa panahon ng maliliit na operasyon upang pansamantalang maalis ang pananakit. Ang ganitong uri ng anesthesia ay ginagamit kapag ang anesthesia ay hindi magagamit. Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay may ganap at kamag-anak na mga kontraindiksiyon. Ang una ay kinabibilangan ng:
- intolerance sa ganitong uri ng anesthesia;
- isang operasyon na nangangailangan ng kontroladong paghinga;
- shock.
Ang pangalawa ay:
- kinakabahang pananabik;
- sakit sa pag-iisip;
- mga sakit sa gulugod;
- mahinang kalusugan, kagalingan;
- hypertension;
- hypotension;
- mga sakit sa puso;
- obesity;
- nakakahawang sakit;
- pagkabata;
- kung ang pasyente mismo ay tumanggi sa pagtanggal ng sakit.
May mga katulad na kontraindikasyon ang iba pang anesthetics. Kapag nag-aaplay ng ganito o ganoong uri ng anesthesia, dapat isaalang-alang ng pasyente ang kanyang estado ng kalusugan, kasalukuyang mga sakit at kagalingan.
Mga Review
Sa paghusga sa mga pagsusuri ng general anesthesia, marami ang natatakot dito. Ayon sa mga pasyente, mayroon itong parehong makabuluhang pakinabang at makabuluhang disadvantages. Sa mga benepisyosumangguni sa:
- walang sakit na operasyon, na posible pagkatapos maipasok ang pasyente sa isang estado ng artipisyal na pagtulog;
- ganap na hindi nakakonekta sa realidad;
- deep sleep;
- kawalan ng sensitivity;
- pawala sa sakit 100%;
- na may napapanahong paggamot, ang panganib ay minimal.
Gayunpaman, maraming disadvantage ang anesthesia. Sinasabi ng maraming mga pasyente na kung minsan ito ay isang panganib sa kalusugan at maging sa buhay. Kabilang sa mga disadvantage ang:
- mahirap makaalis sa anesthesia;
- masama ang pakiramdam pagkatapos;
- may mga side effect;
- hindi lahat ay nakakapagparaya;
- hindi magandang kalidad na anesthesia;
- mga posibleng komplikasyon;
- kawalan ng pagtatanggol at kawalan ng kontrol;
- pagkawala ng kontrol sa katawan;
- allergic reaction;
- hirap huminga;
- buhok.
Kung tungkol sa mga gamot na pampamanhid, mayroon din itong mga side effect at contraindications. Hindi katanggap-tanggap na magreseta ng mga ito sa iyong sarili nang mag-isa, pagkatapos lamang ng kasunduan sa iyong doktor. Ayon sa mga pasyente, talagang nakakapagpa-anesthetize sila, ibig sabihin, kinakaya nila ang kanilang pangunahing gawain.
