Ang Childhood schizophrenia ay isang sakit sa pag-iisip. Ang mental, cognitive at emosyonal na pag-andar ng psyche ng bata ay nawasak, ang mga normal na proseso ng kamalayan ng bata ay pinalitan ng mga delusyon at guni-guni. Ang personalidad ng bata at ang kanyang kaugnayan sa mundo ay lubhang nagbabago.
Sa isipan ng mga batang schizophrenic, ang mga totoong pangyayari ay may halong haka-haka. Ang pagkalito na nabuo sa ulo ay hindi nagbibigay sa kanila ng pagkakataong paghiwalayin ang katotohanan sa fiction. Ang bata ay may maraming kahirapan sa pakikipag-usap sa mga kamag-anak at mga kapantay. Ang pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng takot, paghihiwalay, mahirap para sa kanya na mag-navigate sa totoong mundo. Ang sakit na ito ay hindi ganap na nawawala, ngunit ang mga gamot at psychotherapy ay maaaring magpagaan ng kurso nito.
Mga Dahilan
Ilista natin ang mga pangunahing:
- Ang sanhi ng childhood at adolescent schizophrenia ay nakasalalay sa genetic disorders. Ang mga mutasyon na nangyayari sa DNA ng mga pasyente ay hindi sinusunod sa mga malulusog na bata. Dati, hindi tinutugunan ng gamot ang isyu nggenetika. Kasalukuyang pinapayagan ang hereditary factor.
- Ang dahilan ay maaaring isang paglabag sa aktibidad ng mga selula ng utak. Nagaganap ang naturang diagnosis kapag may kakulangan sa mga bond ng acetyl-histone.
- Gayundin, ang sanhi ng sakit ay maaaring isang kawalan ng timbang ng ilang mga sangkap sa katawan ng bata, na maaaring humantong sa pagkabigo sa metabolismo ng mga compound ng protina at carbohydrate.
- Mayroong iba pang mga dahilan na nakasalalay sa huling pagbubuntis, matagal na pagkakalantad sa matinding sitwasyon, karahasan laban sa mga bata, madalas na mga iskandalo sa bahay. Ang mga sumusunod ay maaaring magkaroon ng masamang epekto sa pag-iisip: diborsiyo ng magulang, mga impeksyon sa viral sa sinapupunan, ang kanyang gutom sa panahon ng pagbubuntis.
- Ang dahilan ay maaaring nakasalalay sa pagkalulong sa droga ng mga bata, at sa paggamit ng mga psychotropic substance.
Paano makilala?
Ang mga sintomas ng schizophrenia sa pagdadalaga ay hindi partikular na binibigkas, ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi kumpleto at paglalabo. Ang mga pagpapakita ng mga palatandaan ng sakit sa mga karaniwang grupo ay madaling makilala. Kabilang sa mga negatibong palatandaan ang:
- Paglaho ng mga normal na katangiang nahuhulog at unti-unting nabubura sa personalidad ng mga batang may sakit.
- Pagbaba ng emosyonal na background, pangangailangan para sa kaalaman, pagbaba sa aktibidad, interes sa kapaligiran.
- Naaabala ang pananalita, nababago ang mga proseso ng pag-iisip, nababawasan ang antas ng intelektwal.
- Lumilitaw ang pagkasira ng motor - huminto ang bata sa paggalaw sa kanyang mga paa at nagsimulang gumapang.
Produktibomga palatandaan:
- Ang hitsura sa isipan ng mga pasyenteng may mga guni-guni, maling akala, pantasya, takot, na kinuha ng bata para sa katotohanan.
- Nagsisimulang makita ng bata ang kanyang sariling hitsura nang hindi sapat, lumilitaw ang mga delusional na ideya tungkol sa pisikal na deformity na hindi umiiral, maaaring lumitaw ang anorexia.
- Lumilitaw ang pilosopikong pagkalasing - pagkahumaling sa mga abstract na problema, na sinamahan ng mga primitive na pagmumuni-muni sa matataas na paksa.
- Nagpapakita ang mga bata ng kabastusan, kalupitan, posibleng pag-iwas sa pakikipagtalik, nakikita ang hilig sa alak at droga.
Ang mga sintomas ng schizophrenia sa mga kabataang lalaki ay maaaring lumitaw nang mas maaga kaysa sa mga babae.
Mga unang palatandaan
Ang mga unang palatandaan ay mapapansin bago ang edad na pito. Ang pagmamasid sa bata ay ginagawang posible upang makilala ang mga kakaiba sa kanyang pag-uugali. Sa mga sumusunod na kaso, kinakailangan na bumisita sa isang psychiatrist:
- Paranoia. Iniisip ng bata na siya ay pinapahiya, na ang buong mundo ay laban sa kanya.
- Mga Hallucinations. Ang preschooler ay nagsimulang makarinig ng mga boses at makipag-usap sa kanila, nakakakita ng mga bagay na hindi talaga umiiral.
- Pagkabigong sumunod sa mga pamantayan sa kalinisan. Nagiging walang pakialam ang bata sa kanyang hitsura.
- Hindi makatwirang pagkabalisa, takot. Nagsisimulang matakot ang bata sa anumang hindi pangkaraniwang bagay, takot sa wala.
- Paghihiwalay. Ang isang preschooler ay humihinto sa pakikipag-usap sa mga kapantay, nagiging walang malasakit sa mga laro, at hindi maaaring bumuo ng mga pangmatagalang relasyon. Lumilitaw ang isang estado ng matinding kalungkutan. Ang bata ay may matalashindi makatwirang mood swings.
- Speech disorder. Nawawala ang kakayahang magsalita nang sapat, ang bata ay hindi makapagsagawa ng dialogue.
- Magulong pag-iisip. Dumating ang pagkalito ng mga pangarap at kamangha-manghang mga kuwento na may mga totoong kaganapan.
Sa ganitong mga kaso, mainam na magtago ng talaarawan, kung saan dapat mong isulat ang mga nakalistang palatandaan. Ipapakita nito ang mga sintomas ng schizophrenia sa mga kabataan na 14 taong gulang, kapag posible nang gumawa ng diagnosis. Kapag bumibisita sa isang psychiatrist, ang talaarawan ay lubhang kapaki-pakinabang.
Mga Hugis
Sa anumang anyo ng schizophrenia, nangyayari ang hindi maibabalik na mga depekto sa pag-iisip. Ito ay emosyonal na kahirapan, abulia, sirang pag-iisip at pananalita, gayundin ang matinding dementia.
Paranoid
Ang form na ito ay bihira sa mga bata, lumilitaw ang mga sintomas ng schizophrenia sa mga kabataan na 15 taong gulang at matatanda. Gayunpaman, lumilitaw ang mga kinakailangan sa edad na 10-12. Lumilitaw ang mga ito sa anyo ng mga takot, delirium, pag-uusig na kahibangan, pilosopiko na pagkalasing. Ang bata ay biglang naging napaka pagalit, mabisyo, sa isang mas malaking lawak na ito ay nagpapakita ng sarili na may kaugnayan sa mga kamag-anak. Tumanggi siyang kumain, nagagawa niyang dalhin ang sarili sa anorexia. Sa tingin niya, lahat ay laban sa kanya, gusto nilang lasunin siya o gumawa ng isang bagay na kakila-kilabot sa kanya.
Catonic
Ito ay isang uri ng adolescent schizophrenia. Ang mga sintomas ay naiiba sa patolohiya ng motor. Ang pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng catatonic excitation, na ipinahayag sa mga monotonous na paggalaw at manipulasyon, hindi likas na kadaliang kumilos. Kaya lang niyang iwagayway ang kanyang mga braso.
Nagbabago ang aktibidad ng motorisang estado ng pagkahilo, malakas na pag-igting ng kalamnan, pagyeyelo sa isang hindi komportable na posisyon, kawalang-kilos. Ang bata ay nagsasara at nagiging hiwalay sa totoong mundo, ang depresyon ay nagsisimula, ang negatibismo ay nagpapakita mismo. Tumanggi siyang kumain, hindi nagsasalita, nakakapagtago sa isang sulok, hindi makasagot sa mga tanong.
Hebephrenic
Sa form na ito, ang mga sintomas ng schizophrenia sa mga kabataan na 14 taong gulang ay mas madalas na lumilitaw kaysa sa iba. Ang bata ay nagiging ginulo, siya ay pinahihirapan ng hindi pagkakatulog at isang matinding sakit ng ulo. Nagloloko siya, tumatawa ng walang dahilan, natutuwa. Ang isang tinedyer ay may kakayahang gumawa ng mga katawa-tawa na bagay na hindi naiiba sa pagkakaiba-iba. Lumilitaw ang eccentricity, kalokohan at pagngiwi. Mga posibleng guni-guni, ang paglitaw ng mga nakatutuwang ideya.
Simple
Sa isang simpleng anyo, ang mga sintomas ng schizophrenia sa mga kabataang 12 taong gulang ay mas karaniwan., Sa pagdadalaga, ito ay bihirang masuri. Ang bata ay biglang nawalan ng interes sa pag-aaral, lumilitaw ang pagkahilo, siya ay nagiging walang malasakit at umatras. Bumababa ang antas ng intelektwal, nagsisimula ang paranoya, naroroon ang mga guni-guni. Nagsisimula siyang magpakita ng agresyon kung mapipilitan siyang pumasok sa paaralan, magpahayag ng pagnanais na tumakas sa bahay, magsisimulang gumala sa kalye nang walang layunin, at maaaring gumawa ng mga ilegal na gawain.
Grafted
Sa nabakunahang anyo ng schizophrenia, lumilitaw ang mga sintomas sa mga kabataan pagkatapos ng pinsala sa ulo o sakit sa utak. Ang schizophrenia, kumbaga, ay nag-uugat sa inihandang lupa, na nakakaapekto sa mga bata na matigas ang ulo, paiba-iba, umatras atmagagalitin, posibleng dahil sa hindi kilalang mga sakit o pagkalasing.
Diagnosis
Para sa diagnosis ng schizophrenia sa mga bata, kinakailangan na magsagawa ng mga pagsubok sa laboratoryo at maglapat ng mga sikolohikal na pamamaraan. Nag-aalok ang psychiatrist ng komprehensibong diagnosis.
Kabilang dito ang:
- Magnetic resonance imaging ng utak upang ipakita ang mga pagbabago sa istruktura ng utak na tipikal ng sakit na ito. Ang functional na aktibidad ng bawat bahagi ng utak ay pinag-aaralan upang maalis ang posibleng tumor.
- Kailangan ang electric encephalography para magbigay ng malinaw na larawan ng bioelectrical na aktibidad ng utak.
- Duplex scanning of vessels, na nagbibigay-daan upang matukoy ang posibleng atherosclerosis at venous outflow pathology.
- Neurotest, na tumutukoy sa pagkakaroon ng mga autoantibodies sa mga compound ng protina sa mga nerve cell - ang pagiging epektibo ng mga function ng nervous system ay nasuri.
- Mga sikolohikal na pagsusulit upang matukoy ang kasapatan ng pag-iisip, suriin ang memorya, pang-unawa at atensyon, sa gayon ay matukoy ang mga pagkagambala sa aktibidad ng utak.
Kasabay nito, ang mga diagnostic ng buong organismo ay isinasagawa. Sinusuri ang digestive system, respiratory, endocrine at cardiovascular system. Siguraduhing suriin ang dugo para sa pagkakaroon ng mga gamot, Epstein-Barr virus at herpes. Sa ilang mga kaso, kinakailangang suriin ang cerebrospinal fluid para sa mga impeksyon at malignant na tumor.
Mga Guhit
Ito ay isang epektibong paraan na umaakma sa klinikalpananaliksik. Ang pagkamalikhain ay nagbibigay-daan sa isang maysakit na bata na ipahayag ang kanyang damdamin, na nagpapakita ng mga tipikal na tendensya ng isang sikolohikal na karamdaman.
Ang mga guhit sa isang libreng paksa ay itinuturing na pinakamahusay, kapag hindi tinukoy ang gawain.
Ayon sa ilang mga senyales na nakapaloob sa mga guhit, ang mga sintomas ng schizophrenia ay nakikita sa mga kabataan at sa mas maagang edad. Ito ay:
- Ang Symbolism ay ang pag-encrypt ng ilang impormasyon sa isang drawing. Imposibleng maunawaan ng iba ang pagguhit, ang bata mismo ay hindi maipaliwanag ang kanyang gawa.
- Stereotyping - pag-uulit ng mga guhit. Sa bawat bagong gawa, ang parehong imahe, bagay, anyo ay nadoble.
- Gap ng "associative apparatus" - incoherence at fragmentation ng mga constituent na bahagi ng bagay na inilalarawan ng bata. Ang isang maysakit na bata ay gumuhit ng isang tao o hayop sa mga bahagi, kung minsan sa iba't ibang mga sheet.
- Hindi maipaliwanag na mga anyo - kapag ang pagguhit ay naglalarawan ng iba't-ibang, hindi magkakaugnay na mga elemento, hindi natapos na mga bagay na walang tiyak na hugis. Kakaiba ang hitsura ng mga buhay na nilalang.
- Agglutination - ang mga drawing ay nagpapakita ng maayos na paglipat mula sa isang gawa patungo sa plot ng isa pa.
Ang mga sintomas ng schizophrenia ay mas mahusay na sinusubaybayan sa mga color drawing. Ang hindi likas sa kumbinasyon ng mga kulay ay maaaring maging tanda ng isang sakit. Ang damo sa larawan ay maaaring itim, at ang araw ay pula. Kung ang larawan ay ginawa gamit ang mapurol na kulay abong mga kulay, ngunit mayroong isang maliwanag na lugar o isang flash dito, nangangahulugan ito na ang bata ay malapit nang atakihin.
Mga Pagsusulit
Ang Schizophrenia ay isang sakithindi pangkaraniwan at klinikal na pamamaraan ng pananaliksik ay hindi katanggap-tanggap. Upang maunawaan ang panloob na mundo ng pasyente, isinasagawa ang mga sikolohikal na pagsusulit. Mask test, hal.
Ang pasyente ay ipinakita sa isang guhit ng isang hubog na maskara, tinitingnan niya ito mula sa malukong bahagi. Ang isang normal na bata ay nakakakita ng mga bilog na hugis, ang paglalaro ng liwanag at anino, at nakikita niya ang maskara bilang matambok. At tanging isang schizophrenic lang ang magde-determine ng concavity ng mask.
Maaari mong gamitin ang pagsubok ng kulay ng Luscher. Inaanyayahan ang bata na pumili ng mga kulay ayon sa antas ng kasiyahan, mula sa pinaka-kaakit-akit hanggang sa pinaka nakakainis. Ang pagsubok ay dapat isagawa sa isang sapat na maliwanag na silid, dapat gamitin ang natural na pag-iilaw. Ang mekanismo ng pagsubok ay batay sa hindi malay na pagpili ng mga kulay. Kung pipiliin muna ng bata ang dilaw, kung gayon, ayon sa pagsusuri at pag-decode ng mga sagot, ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa estado ng kalusugan, dahil ang kulay na ito ay mas gusto para sa mga taong may sakit sa pag-iisip.
Paggamot
Ang paggamot ay isinasagawa kapwa sa isang outpatient na batayan at sa isang ospital. Kung ang pasyente ay may talamak na anyo, kung gayon siya ay naospital, dahil siya ay isang panganib hindi lamang sa lipunan, kundi pati na rin sa kanyang sarili. Bilang karagdagan sa paggamit ng mga gamot, kailangan ang psychotherapy at mga session ng isang espesyal na programa sa rehabilitasyon.
Psychotherapy
Gumagamit ang paraang ito ng mga modelo ng pag-uugali sa pagsasagawa nito: “token politics”, “enhanced correction”, “removal technique”, “payment for misconduct”.
Ang mga pamamaraan na tumutulong sa mga pasyenteng may schizophrenic na ipahayag ang kanilang sarili sa pagkamalikhain ay itinuturing na epektibo. Sa matinding sintomas sa mga kabataan, ilapat ang:art therapy, pakikilahok sa psychodramatic performances, body-oriented na pamamaraan, sayaw, integrative therapy at iba pang existential na pamamaraan.
Drugs
Ang mga bata na may progresibong schizophrenia ay nangangailangan ng mga psychotropic na gamot, tulad ng mga hindi tipikal na neuroleptics, na kumikilos sa mga nerve receptor at maaaring humadlang sa mga negatibong pagpapakita at mapanatili ang mga function tulad ng pag-iisip at pang-unawa sa isang mahusay na antas.
AngThorazin, Geodon, Haloperidol, Zyprex, Prolixin, Clozapine, Stelazin, Melaril, Trifalon at Navan ay nagbibigay ng pinakamalaking epekto. Sa anumang kaso ay hindi ka dapat huminto sa pag-inom ng gamot nang walang rekomendasyon ng doktor, dahil ito ay puno ng pagbabalik.
Ang dosis ng gamot ay tinutukoy ng doktor, dahil, dahil sa yugto ng sakit, ang tamang pagpili ay mahirap. Bilang karagdagan, ang neuroleptics ay may kaunting epekto. Samakatuwid, kailangang subaybayan ng dumadating na manggagamot ang mga sintomas ng insulin resistance upang maiwasang magdulot ng diabetes.
Electroshock
Ang Electroshock bilang isang paggamot para sa symptomatic schizophrenia sa mga kabataan ay ginagamit lamang sa matinding mga kaso. Ang layunin ng pamamaraang ito ay ilabas ang bata sa malalim na depresyon. Sa panahon ng pamamaraan, ang utak ay na-expose sa isang maikling discharge ng electric current.
Bago ito, dapat patulugin ang pasyente at dapat iturok ang mga kinakailangang gamot upang makapagpahinga ang mga kalamnan. Paggamotsa tulong ng electric shock ay makakapagtipid sa panahon ng matinding depresyon, kung saan may mga pagtatangkang magpakamatay.