Ang tonsil ay mga koleksyon ng lymphatic tissue na pumapalibot sa lalamunan. Mayroong lingual, tubal, palatine at pharyngeal, na matatagpuan sa likod na dingding ng pharynx. Ang kanilang pangunahing gawain ay upang bumuo ng isang malusog na microflora sa oral cavity at nasopharynx at protektahan ang upper respiratory tract mula sa mga virus at microbes na pumapasok sa kanila. Ito ang pinakamahalagang organ, kaya ang isang bata ay dapat magkaroon ng magandang dahilan upang alisin ang mga tonsil. Naniniwala ang mga otolaryngologist na ang ganitong operasyon ay hindi mahuhulaan at isang malaking stress para sa katawan ng isang bata.
Paano gumagana ang tonsil?
Kung malusog ang bata, sa edad na 5-7 taon, unti-unting lumalaki ang tonsil, pagkatapos ay bumababa. Sa pamamagitan ng pagdadalaga, sila ay naging katulad ng mga matatanda. Minsan ay malawak na pinaniniwalaan na ang pinalaki na tonsil ay isang sakit at inalis. Sa ngayon, ang dahilan para sa operasyon para saang pag-alis ng tonsil sa mga bata ay ang dalas ng pamamaga ng tonsil at ang kanilang paggana.
Kung maantala ang mga ganitong proseso, maaari itong humantong sa mga seryosong komplikasyon. Pagkatapos ay ang pag-alis ng tonsil sa bata ay nagiging isang pangangailangan. Ang operasyon ay dapat gawin lamang ng mga bihasang surgeon, dahil ang resulta ng operasyon at ang kawalan ng negatibong kahihinatnan ay depende sa propesyonalismo ng mga doktor.
Kung ang inflamed tonsils ay nakakasagabal sa proseso ng normal na paglunok ng pagkain, ang bata ay nagsisimulang makaramdam ng sakit, nawawalan ng gana, ito ang dahilan ng pagtanggal ng tonsils. Ang susunod na dahilan para sa operasyon ay isang sakit sa lalamunan nang higit sa 5 beses sa isang taon. Ang tanong ng surgical treatment ay itinataas din kapag ang bata ay madalas na dumaranas ng purulent tonsilitis, na maaaring magdulot ng mga komplikasyon sa anyo ng sakit sa bato, osteomyelitis, rayuma o nakakahawang arthritis.
Wala pang limang taong gulang, ang mga operasyon ay kontraindikado para sa mga bata. Ngunit sa mga kaso ng isang mahinang katawan, kapag ang mga tonsil ay hindi magawa ang kanilang mga pag-andar, at ang mga sakit na angina ay nagiging madalas, ang doktor ay maaaring magreseta ng operasyon.
Sa modernong mundo, ang mga pamamaraan ay ginagamit kung saan ang pagkawala ng dugo ay minimal, halos walang sakit, at ang oras ng pagbawi ay maikli. Kaya hindi na kailangang mag-alala muli.
Posible bang gawin nang hindi inaalis ang tonsil? May panganib ba?
Ang pamamaraan ng pagsasagawa ng mga operasyon upang alisin ang mga tonsil sa isang bata ay perpektong ginawa ng mga doktor, at walang partikular na panganib. Ang isang piraso ng tissue ay tinanggal, nagbibigaygulo. Sa kamakailang mga panahon, ang mga naturang operasyon ay karaniwan, ngunit ngayon ang therapy ay nagbibigay ng magagandang resulta. Ipinapakita ng mga obserbasyon na unti-unting bumababa ang dalas ng mga sakit sa paghinga at humihinto ang mga exacerbation, at ang brongkitis at lahat ng bagay na dating nauugnay sa talamak na tonsilitis ay hindi nawawala pagkatapos ng operasyon.
Karamihan sa mga bata pagkatapos ng tonsillectomy ay nagsisimula nang bumuti ang pakiramdam. Ngunit hindi natin dapat kalimutan na ang tonsillectomy ay hindi palaging malulutas ang isang problema bilang isang namamagang lalamunan, dahil maaari itong maging isang pagpapakita ng pharyngitis, ang banta nito ay hindi nawawala pagkatapos ng operasyon, at malamang na ang gayong sakit ay maaaring mangyari pagkatapos. malamig.
Mga indikasyon para sa operasyon
Ang isang operasyon upang alisin ang tonsil sa mga bata ay kinakailangan kapag:
- mga kumplikadong anyo ng talamak na tonsilitis, kung may mga toxic-allergic na pagpapakita;
- paglaki ng palatine tonsils, na nakakaabala sa normal na proseso ng paglunok;
- madalas na peritonsillar abscesses, tonsillogenic phlegmon;
- Sleep apnea syndrome na sanhi ng paglaki ng palatine tonsils o adenoids;
hindi epektibo ng inilapat na konserbatibong paggamot ng tonsilitis.
Contraindications:
- mga pagkagambala sa endocrine system;
- mga sakit sa pamumuo ng dugo;
- nababagabag na estado ng pag-iisip, kung saan ang takbo ng operasyon ay hindi maaaring mangyariligtas;
- ilang sakit ng internal organs sa panahon ng decompensation.
Posibleng kahihinatnan ng tonsillectomy
Basically, pagkatapos tanggalin ang tonsil, walang komplikasyon ang bata. Gumagawa siya ng ganap na paggaling. Ngunit sa mga bihirang kaso, may mga kahihinatnan ng pag-alis ng tonsil sa mga bata sa anyo ng:
- laryngeal edema na may panganib na ma-suffocation;
- posibilidad ng pagdurugo na may bahagyang pag-alis ng mga tonsil;
- vascular thrombosis at cardiac arrest;
-
hitsura ng talamak na pamamaga ng mga labi ng lymphoid tissue at hypertrophy ng mga ito;
- pag-unlad ng pneumonia pagkatapos ng aspirasyon ng gastric juice;
- pinsala sa ngipin at bali ng ibabang panga;
- mga pinsala sa larynx, malambot na palad, lalamunan.
Ang mga resultang komplikasyon ay maaaring magbanta sa buhay ng bata. Ayon sa mga istatistika mula sa UK, 1 sa 34,000 ay nakamamatay.
Ang isang bata sa panahon ng isang karamdaman ay nakakaramdam ng kahirapan sa paghinga ng ilong, dahil lumilitaw ang pamamaga ng nasopharynx. Maaaring maibsan ang kundisyon sa tulong ng mga vasoconstrictor drop.
Pagkatapos ng tonsillectomy, may nananatiling sugat, na siyang daanan ng impeksyon. Ang kaligtasan sa sakit sa sandaling ito ay humina at ang mga organo ng lymphoid ring ay kailangang magkaroon ng oras upang muling itayo at kunin ang mga function para sa pagpapanumbalik nito, na maaaring tumagal ng dalawa hanggang tatlong buwan. Sa panahong ito, ang bata ay dapat obserbahan ng isang immunologist at isang otolaryngologist.
Mga Paraan
Sa bisperas ng operasyon upang alisin ang tonsil sa isang bata, inireseta ng dumadating na manggagamot ang mga pagsusuri sa pasyente. Kumuha sila ng pagsusuri sa dugo para sa biochemistry, isang kumpletong bilang ng dugo at isang pagsusuri sa dugo para sa clotting. Sa hemophilia o mababang antas ng mga platelet sa dugo, hindi isinasagawa ang operasyon. Dahil ang mahinang clotting ay maaaring magdulot ng pagdurugo.
Sa kasalukuyan, may mga banayad na pamamaraan ng operasyon, kabilang ang pag-alis ng mga tonsil sa mga bata na may laser, ultrasound, radio frequency vibrations. Bahagyang inaalis ang mga tonsil nang hindi ganap na nasisira ang mga tisyu nito.
Maraming pakinabang kapag nag-aalis ng tonsil sa batang may coblator:
- walang sakit;
- procedure ay tumatagal lamang ng 15-20 minuto;
- minimum na rate ng komplikasyon;
- walang posibilidad na magkaroon ng impeksyon sa kawalan ng bukas na sugat at hindi na kailangan ng antibiotic;
- mabilis na pagbabalik sa normal na buhay.
Ang pamamaraang ito ng pagpapatakbo ay ngayon ang pinakaligtas at pinakaepektibo. Isinasagawa ang mga operasyon sa mga dalubhasang klinika na may mga espesyal na kagamitan.
Isa pang paraan ng pag-alis ng tonsil sa mga bata sa ilang hakbang sa ilang partikular na pagitan sa oras, gamit ang liquid nitrogen. Ang downside ay ang mabagal na resorption ng mga patay na tisyu, pamamaga ng mga lymph node at ang hitsura ng sakit kapag lumulunok. Mayroon lamang isang kontraindikasyon - personal na hindi pagpaparaan.
Postoperative period pagkatapos alisin ang tonsil sa mga bata
Ano ang pakiramdam ng isang bata pagkatapos ng operasyon? Sa mga unang oras ang bata ay inaantok at matamlay, pagkatapos ay unti-unting magsisimulang bumalik sa normal. Sa una, makaramdam siya ng isang banyagang katawan sa lugar ng lalamunan, dahil ang mga dingding ng pharynx at ang base ng dila ay namamaga. Mga isang araw pagkatapos ng operasyon, mawawala ang pamamaga.
Sa mga unang oras pagkatapos ng operasyon, maaaring makaramdam ng sakit ang bata. Kung ang pagduduwal ay napakalakas at nagsimulang magdulot ng proseso ng pagsusuka, dapat magbigay ng antiemetic injection.
Paano dapat kumilos ang isang bata pagkatapos alisin ang tonsil? Inirerekomenda na humiga sa iyong tagiliran, dumura ang dugo sa isang espesyal na reservoir. Pagkaraan ng ilang oras, kapag huminto ang pag-agos ng dugo, hahayaan siyang lumiko, pagkatapos ay bumangon, at pagkatapos ng ilang oras, bumangon. Ang diyeta pagkatapos alisin ang mga tonsils sa mga bata ay dapat piliin ng mga espesyalista. Karaniwang ipinapaliwanag ng mga doktor ang lahat nang detalyado.
Ano ang hitsura ng lalamunan pagkatapos ng operasyon?
Kapalit ng mga natanggal na tonsil, medyo malalaking madilim na pulang sugat ang nabubuo, na maaaring napakabilis na mamaga ng iba't ibang microorganism. Ito ay mabuti. Ang paggaling ay nagsisimula mula sa mga gilid dahil sa paglaki ng isang malusog na lugar ng mucosa ng lalamunan na napapalibutan ng isang sugat. Ang proseso ng pagpapagaling ay tumatagal ng sampu hanggang labing-apat na araw. Kung tumaas ang temperatura ng katawan, kahit hanggang 38 degrees, ito ay itinuturing na normal at hindi na kailangang tratuhin.
Dapat bang uminom ng antibiotic ang aking anak?
Ayon sa mga eksperto, hindi bago o pagkatapos ng operasyon upang alisin ang tonsil mula sahindi kailangan ng mga bata ng antibiotic. Maraming mga pag-aaral ang nagpapakita na ang appointment ng mga naturang gamot ay hindi nakakabawas sa panganib ng mga komplikasyon at hindi nito binabawasan ang namamagang lalamunan. Ngunit kung minsan ang paggamit ng mga antibacterial na gamot ay ipinapayong. Inirerekomenda ng doktor ang paggamit sa kaso ng mas mataas na panganib ng bacterial endocarditis, pagbuo ng peritonsillar abscess at pagkakaroon ng mga depekto sa balbula sa puso.
Pagkakaroon ng pananakit ng lalamunan at pagbabago ng boses
Sa mga unang oras pagkatapos ng operasyon, habang nawawala ang epekto ng anesthesia, ang pananakit sa lalamunan ay maaaring tumindi at maging mas malinaw, lalo na kapag lumulunok ng laway. Sa kasong ito, ang bata ay inireseta ng mga pangpawala ng sakit. Hindi mo kailangang tiisin ang sakit. Sa hinaharap, maaari kang uminom ng mga pangpawala ng sakit sa loob. Sa proseso ng pagpapagaling, ang sakit ay mawawala at ang pangangailangan para sa mga naturang gamot ay mawawala. Dahil sa pamamaga ng mauhog lamad, ang pagkilos ng mga gamot at sakit, sa mga unang oras pagkatapos ng operasyon, ang boses ay maaaring maging paos at maging ilong. Hindi na kailangang pilitin ang bata na magsalita, dapat protektahan ang lalamunan, at maaari kang makipag-usap sa kanya sa pamamagitan ng mga tala.
Pagkatapos ng operasyon
Sa mga unang oras, hindi dapat kumain o uminom ang bata, dahil hindi pa naibabalik ang swallowing reflex. Posibleng magsimulang kumain sa loob ng apat na oras. Ang pagkain ay makakatulong na mabawasan ang sakit, maaari kang magbigay ng ice cream. Ito ay ligtas, mabuti para sa namamagang lalamunan, at tumutulong sa iyong gumaling sa pamamagitan ng paggamit ng calorie.
Feedang bata ay kailangan 30 minuto pagkatapos uminom ng painkiller, kapag ang sakit ay humupa at ginagawang posible na lunukin ang pagkain. Mas mabuti kung ito ang kanyang mga paboritong pagkain, mas mabuti sa isang semi-likido na estado, malamig, o bahagyang nagpainit. Ang mga acidic na inumin at juice ay kontraindikado.
Unang araw sa ospital
Inirerekomenda na gumugol ng hindi bababa sa tatlong araw sa ospital, kung saan mawawala ang pagduduwal at bahagyang mababawi ang boses. Ilang araw sa postoperative period, ang namamagang lalamunan ay medyo malubha, kaya ang paggamit ng mga kinakailangang pangpawala ng sakit ay dapat na nasa regular na pagitan.
Ito ay maaaring "Paracetamol" o "Nurofen", ang mga paghahanda na naglalaman ng codeine ay kontraindikado para sa mga bata. Ang codeine, kapag naproseso sa loob ng katawan, ay maaaring humantong sa napakaseryosong epekto at kahit biglaang pagkamatay. Maaari mong bigyan ang iyong anak ng mga non-steroid na gamot, lahat maliban sa Ketorol, na nagpapataas ng panganib ng pagdurugo.
Pagbawi sa bahay
Ang ganap na paggaling ay nangyayari sa loob ng 10-14 na araw, pagkatapos na ganap na gumaling ang sugat. Ang sakit ay nagiging mas matindi sa paglipas ng panahon at magiging matatagalan sa simula ng ikalawang linggo. Sa puntong ito, maaari mong ihinto ang mga pangpawala ng sakit. Kung sakaling magkaroon ng pangmatagalang komplikasyon, hindi dapat dalhin ang bata sa malayo sa ospital.
Kung kakaunti ang kinakain ng bata sa oras na ito, hindi ito nakakatakot. Ang pangunahing bagay ay ang dami ng likido na natanggap ay dapat na mga isa at kalahating litro bawat araw, upang walang dehydration, na nagpapataas ng sakit sa lalamunan. Uminom ng maliliit na strawsips. Ang tubig ay dapat na malamig o bahagyang mainit-init. Ang paghihigpit sa pisikal na aktibidad ay kinakailangan upang hindi makapukaw ng pagdurugo, ngunit pinapayagan ang mga paglalakad sa labas.
Pag-alis ng tonsil sa mga bata, mga review ng mga magulang
Ayon sa maraming magulang, hindi kailangang "pangunahan" ng pagiging simple ng operasyon. Pagkatapos ng lahat, ang pag-alis ng tonsil sa isang bata ay hindi isang madaling gawain. Ito ay isang bukas na sugat, kawalan ng pakiramdam, isang shock state ng isang maliit na tao at hindi mahuhulaan na mga kahihinatnan. Bago gumawa ng desisyon, kailangan mong makinig sa opinyon ng mga eksperto.
