Ang Gastroduodenitis, ang mga palatandaan nito ay matatagpuan sa parehong mga bata at matatanda, ay tumutukoy sa mga nagpapaalab na sakit. Ang isang natatanging tampok ng patolohiya na ito ay ang sabay-sabay na nakakaapekto sa mauhog lamad ng duodenum at tiyan. Bukod dito, ang pag-unlad ng sakit ay nagsisimula nang tumpak sa huli. Laban sa background ng sakit, ang isang pagkabigo ng autonomic nervous system ay bubuo, na kinokontrol ang motility ng gastrointestinal tract. Bilang resulta, ang paggalaw ng makinis na mga kalamnan ay nabigo, at ang bukol ng pagkain ay nananatili sa bituka. Ang sakit ay maaari ding mangyari sa isang halos malusog na indibidwal. Pagkatapos ng isang kurso ng paggamot, ang mga relapses ay hindi ibinubukod. Sa kasong ito, ang isang talamak na patolohiya ay nakarehistro sa talamak na yugto.
Pangkalahatang impormasyon
Ang sabay-sabay na pinsala sa mauhog lamad ng unang bahagi ng jejunum at tiyan ay tinatawag na gastroduodenitis, kaya mahirap at nangangailangan ng pangmatagalang therapy. Ang paglitaw ng patolohiya na ito ay naiimpluwensyahan ng parehong panlabas at panloob na mga kadahilanan. Maliban saBilang karagdagan, ang pagmamana ay gumaganap din ng isang mahalagang papel. Kabilang sa mga psychogenic na sanhi na nag-aambag sa pag-unlad nito, may mga madalas na stress at nerbiyos. Gumagawa sila ng negatibong epekto sa pangkalahatang kondisyon ng digestive tract sa buong haba nito, i.e., simula sa oral cavity at nagtatapos sa pagkilos ng pagdumi. Ang mga kamalian sa nutrisyon, kabilang ang paggamit ng mga mababang kalidad na produkto, ang tuyong pagkain ay negatibong nakakaapekto sa gastrointestinal tract at isa sa mga dahilan para sa pagbuo ng gastroduodenitis.
Ang isa pang provocateur ay ang Helicobacter pylori, na, kapag nasa katawan, ay dumarami sa mga mucous membrane at nakakagambala sa kanilang mga paggana. Bilang isang resulta, ang mga ulser at erosyon ay nabuo dito, at dahil sa agresibong epekto ng digestive juice, ang nagpapasiklab na proseso ay pinalubha. Gastroduodenitis na walang mga palatandaan ng mucosal atrophy, ano ito? Tinatawag na ilang uri ng sakit. Sa pagsasagawa, ang pinakakaraniwang anyo nito ay talamak, na nauuna sa isang talamak. At ang dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ang kakulangan o hindi magandang kalidad ng paggamot. Bilang karagdagan, ang pangunahing talamak na gastroduodenitis ay walang pagbubukod. Sa kasong ito, ang mga exacerbations ay kahalili ng pagpapatawad. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay pancreatitis, enterocolitis, dysbacteriosis, pagtatae.
Pag-uuri ng gastroduodenitis
Depende sa dahilan, nangyayari ito:
- exogenous (pangunahin);
- endogenous (pangalawa) o kasabay.
Ayon sa mga histological parameter ng lesyon:
- mild degree;
- moderate;
- mabigat;
- may pagkasayang;
- may gastric metaplasia.
Sa pamamagitan ng localization ng patolohiya:
- chronic ulcerative;
- chronic gastritis-like;
- lokal na parang pancreatitis.
Downstream:
- maanghang;
- chronic.
Ayon sa prevalence:
- localized;
- common.
Mula sa antas ng kaasiman:
- normal;
- mababa;
- mataas.
Mga uri ng sakit
Depende sa antas ng pinsala sa mucous membrane, ang mga sumusunod na uri ay matatagpuan:
- Mababaw - gastroduodenitis na walang mga palatandaan, ibig sabihin, walang malalim na pinsala at pagguho, ang antas ng kaasiman ay nasa loob ng normal na hanay. Ang ganitong uri ay maaaring, bilang paunang yugto ng isa pang patolohiya, o bilang isang malayang sakit. Ang mga dingding ng mga organ ng pagtunaw ay lumapot, lumilitaw ang pamamaga, ang mauhog na lamad ay nagiging mapula-pula - ang mga naturang pagbabago ay nangyayari sa panahon ng pag-unlad ng proseso ng pamamaga.
- Hemorrhagic - may mga dumudugong erosions sa mga dingding ng mucosa. Ang patuloy na pagkawala ng dugo ay humahantong sa isang pagbawas sa konsentrasyon ng hemoglobin, na naghihikayat sa pangkalahatang kahinaan. Posibleng pagsusuka.
- Mixed - Ang Helicobacter ay itinuturing na pangunahing sanhi ng ganitong uri ng patolohiya. Pinagsasama ng klinikal na larawan ang mga palatandaan ng gastroduodenitis ng iba't ibang uri.
- Atrophic - isang precancerous na kondisyon. Isang medyo karaniwang anyo. Sa pagtingin sa malakaspinsala sa lamad na gumagawa ng uhog, mayroong isang pagkabigo sa synthesis ng hydrochloric acid, na humahantong sa isang makabuluhang pagbaba sa kaasiman. Bahagi ng digestive system ang ganap na namamatay.
- Hypertrophic - bilang karagdagan sa pampalapot, lumalabas ang mga paglaki at cyst sa mga dingding, apektado ang malalalim na layer ng mucosa. Ang form na ito ay itinuturing na pinaka-mapanganib, at sa kawalan ng tamang paggamot, ito ay nagiging cancer.
- Catarrhal - isang uri ng talamak na patolohiya, kung saan ang provocateur ay isang impeksiyon na may likas na viral.
- Erosive - gastroduodenitis na walang palatandaan ng pagkasayang, mabilis na umuunlad. Ang anumang mga nakababahalang sitwasyon ay nagsisilbing stimulating factor. Sa isang exacerbation, ang indibidwal ay nag-aalala tungkol sa heartburn, paninigas ng dumi o pagtatae, pagtaas ng pagbuo ng gas, at belching. Sa panahon ng pagpapatawad, lahat ng sintomas ay nawawala. Sa sapat na therapy, ang sakit ay ganap na gumaling.
- Reflux - ang bile at food coma ay itinatapon pabalik sa tiyan dahil sa malfunction ng sphincter, na matatagpuan sa hangganan ng ibabang bahagi ng tiyan at duodenum. Ang ganitong mga paglabag sa ilang mga kaso ay pumukaw ng tissue necrosis. Sa hinaharap, ang mga lugar na ito ay muling isilang, at nagkakaroon ng cancer.
Clinical na larawan
Ang mga palatandaan ng gastroduodenitis sa mga nasa hustong gulang na nasa talamak na yugto ay ipinakikita ng panis na belching, pagduduwal, pananakit ng tiyan, heartburn, pagsusuka. Ang tagal nito ay ilang linggo, at pagkatapos ay ang sakit ay napupunta sa pagpapatawad, kung saan walang mga sintomas na sinusunod. Gayunpaman, ang indibidwal ay maaaring makaranas ng pagkamayamutin, pagkahilo, pangkalahatang kahinaan. Ang hindi kumpletong pagpapatawad ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunodlarawan:
- Dyspeptic phenomena.
- Sakit sa kalikasan.
- May patong ang puting dila.
- May kaunting ginhawa pagkatapos ng pagsusuka.
- Mabigat sa pakiramdam.
- Hindi komportable pagkatapos kumain.
Narito ang mga episodic na senyales ng gastroduodenitis.
Ang mga sintomas sa mga bata ay katulad ng sa mga nasa hustong gulang, ngunit hindi gaanong binibigkas. Kabilang sa mga ito:
- pagkapagod;
- maitim na bilog sa ilalim ng mata;
- sakit sa tiyan na may likas na pag-cramping;
- nadagdagang paghihiwalay ng pawis;
- pagkairita;
- karamdaman sa pagtulog.
Ang exacerbation ay kadalasang nangyayari sa taglagas at tagsibol.
Anong mga sintomas ang nagpapahiwatig ng sakit?
Ang Gastroduodenitis ay tumutukoy sa mga ganitong karamdaman na dapat magamot nang mabilis, kung hindi man ay mabilis itong umuunlad. Ang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng patolohiya ay nagpapakita ng kanilang sarili nang iba sa mga indibidwal. Ang mga ito ay pinaka-kapansin-pansin sa panahon ng exacerbation, kapag ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa spasm-type na sakit at bloating. Ang mga hindi direktang palatandaan ng gastroduodenitis ay kinabibilangan ng:
- Nawalan ng gana - kung wala ito sa loob ng mahabang panahon, kailangan ang pagsusuri, na irereseta ng doktor kapag nakikipag-ugnayan sa pasilidad ng kalusugan.
- Pagpababa ng timbang - hindi nakikita sa bawat pasyente. Ang hindi makontrol na pagbaba ng timbang ay isang wake-up call na nangangailangan ng medikal na atensyon.
- Weakness - Lumilitaw ang sintomas na ito habang lumalala ang sakit. Kung ang hindi makatwirang pagkapagod o pagkahilo ay hindi nawalasa loob ng dalawang linggo, kailangan ng medikal na atensyon.
Sa kasamaang palad, ang mga nasa hustong gulang ay kadalasang hindi binibigyang pansin ang mga palatandaan sa itaas ng gastroduodenitis. Gayunpaman, ang mga hindi direktang sintomas ay hindi lamang nagpapahiwatig ng mga nagsisimulang problema sa kalusugan, ngunit nakakatulong din na maiwasan ang mga seryosong komplikasyon.
Paggamot
Depende sa uri ng proseso ng pathological, pipili ang doktor ng kumplikadong therapy para sa:
- Superficial - mga gamot na kumokontrol sa antas ng acidity, immunomodulators, exercise therapy, physiotherapy, diet food.
- Erosive - mga sedative, pangpawala ng sakit, bitamina, antibiotic, cytoprotectors.
Sa kaso ng malubhang gastroduodenitis, ang paggamot nito ay isinasagawa sa isang ospital. Sa isang matinding kondisyon, ang isang kumpletong lunas ay nangyayari pagkatapos ng isang kurso ng gamot at diyeta. Kung may mga paulit-ulit na yugto ng sakit, kung gayon ang buong paggamot at pagmamasid ng isang doktor ay kinakailangan. Para maiwasan ang pagbabalik, inirerekumenda na ganap na iwanan ang matapang na kape at anumang inuming may alkohol at carbonated.
Diet food
Sa paggamot ng mga palatandaan ng gastroduodenitis, ang diyeta ay mahalaga. Sa panahon ng exacerbations, ipinapayong sundin ang mga panuntunang nakalista sa ibaba:
- Lahat ng pagkain ay dapat na mainit. Pinasingaw, pinakuluan o nilaga. Kumain sa maliliit na bahagi, obserbahan ang pantay na agwat sa pagitan ng mga pagkain (hindi bababa sa tatlong oras). Hapunan nang hindi lalampas sa dalawang oras bago matulog.
- Pinapayagan ang pag-inom ng mahihinang inuming tsaa, anumanmga produkto ng pagawaan ng gatas, sariwang prutas at gulay. Sa maliit na dami, pinapayagan ang mga pinakuluang sausage at keso.
Ipinagbabawal:
- Pagkain na may matapang na lasa.
- Magaspang at pritong pagkain.
- Tsokolate.
- Atsara, de-latang pagkain.
- Mushroom.
- Kape at espiritu.
Bilang isang preventive measure para sa pagbuo ng mga palatandaan ng gastroduodenitis sa umiiral na anyo ng talamak na gastritis, inirerekomenda ng mga doktor ang pagsunod sa pang-araw-araw na gawain at diyeta. Ito ay batay sa mga sumusunod na prinsipyo:
- Iba-ibang menu sa buong araw.
- Mga pagkain nang hindi bababa sa apat na beses sa isang araw.
- Ibukod ang tuyong pagkain, labis na pagkain, mahabang pahinga sa pagitan ng mga pagkain.
Inirerekomenda din na sumunod sa mga prinsipyo sa itaas ng nutrisyon sa mga unang yugto ng sakit.
Mga tampok ng superficial gastroduodenitis
Sa ganitong anyo ng sakit, tanging ang ibabaw na layer ng mucous membrane ang apektado. Mayroong ilang mga uri:
- Ang Erythematous ay ang unang anyo ng sakit, kung saan banayad ang mga senyales ng superficial gastroduodenitis. Ang pangunahing sintomas ay pagbaba ng gana, at kakulangan sa ginhawa pagkatapos kumain.
- Acute - exacerbation ng dating anyo.
- Chronic - nangyayari kapag wala sa oras at hindi tamang paggamot.
Kadalasan, ang superficial gastroduodenitis ay napupunta sa itaas na duodenum, dahil walang muscle sphincter sa pagitanbituka at tiyan.
Ang mga palatandaan ng gastroduodenitis ay depende sa edad, anyo at kurso ng sakit:
- Dyspeptic phenomena. Ang dysmotility ng duodenum at tiyan ay itinuturing na pangunahing sintomas ng sakit. Bilang karagdagan, ang indibidwal ay may pagduduwal, ang pagnanasa sa pagsusuka, heartburn, bloating, bigat sa tiyan. Sa ilang pagkakataon, may kapaitan sa bibig.
- Pain syndrome. Ang hitsura nito ay nakasalalay sa paggamit ng pagkain, madalas na mayroong tinatawag na "gutom" na pananakit sa mga oras ng umaga, at maaari ding sa gabi, dalawa o tatlong oras pagkatapos ng hapunan. Sa panahon ng isang exacerbation, ang pananakit ay naisalokal sa kaliwang hypochondrium.
- Sakit ng ulo, pagkapagod, panghihina. Ang mga sintomas na ito ay pinakakaraniwan sa mga bata at kabataan. Kadalasan sila ay sinasamahan ng pagtaas ng paglalaway, paninigas ng dumi o pagtatae, kawalan ng gana sa pagkain, pagbaba ng timbang.
Ang mga sintomas ng patolohiya sa talamak na yugto ay nakakagambala sa loob ng tatlong buwan. Ang sakit na sindrom ay episodiko at panandalian. Kung hindi ginagamot, ang mga palatandaan ng talamak na gastroduodenitis ay bubuo sa mga matatanda at bata. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng cyclicality, ibig sabihin, ang mga panahon ng exacerbations ay pinapalitan ng mahabang pagpapatawad.
Mga sanhi ng talamak na gastroduodenitis
Maglaan ng endogenous at exogenous na mga sanhi na pumukaw sa pagsisimula ng sakit. Ang una ay:
- Mga anomalya ng gastrointestinal tract, kabilang ang hormonal failure sa regulasyon ng digestion, pagbawas ng pagtatago ng mucus na kailangan para sa digestion ng pagkain, pagtaas ng acidity.
- Disorders bearingendocrine character.
- Pinsala sa pancreas at atay.
Ang pangalawang talamak na gastroduodenitis ay bubuo laban sa background ng mga pathologies tulad ng renal failure at gastritis sa talamak na yugto, hepatitis, ulcerative lesions ng duodenum at tiyan, pancreatitis, allergic o parasitic na sakit, pati na rin ang pinsala sa puso at mga daluyan ng dugo.
Ang mga panlabas na sanhi ay kinabibilangan ng:
- helicobacter pylori infection;
- pagkain ng maraming pagkain, napakainit, malamig o maaanghang na pagkain.
Ang mga dahilan sa itaas ay pumukaw ng pagtaas sa produksyon ng hydrochloric acid, bawasan ang pagbuo ng mga bikarbonate sa pancreas, at pagkabigo ng paglisan at paggana ng motor ng digestive tube.
Bukod pa rito, hindi ibinubukod ang namamana na salik.
Pamamaga ng mauhog lamad ng tiyan at duodenum
Ang mga palatandaan ng talamak na gastroduodenitis ay nangyayari sa parehong mga bata at matatanda. Ang klinikal na larawan ay ang mga sumusunod:
- ditension at bigat sa tiyan;
- discomfort sa epigastric region, pati na rin ang pain syndrome na nangyayari isang oras o isang oras at kalahati pagkatapos kumain;
- heartburn;
- suka;
- acid burp;
- pagtatae ay kahalili ng paninigas ng dumi;
- dila na na-overlay ng tan;
- mabaho ang bibig;
- sobrang pagpapawis;
- maputla ang balat;
- pagkairita;
- karamdaman sa pagtulog;
- pagkahilo;
- pagkapagod;
- sakit kapag pinindot ang rehiyon ng epigastriko.
Ang panahon ng exacerbation, na maaaring tumagal ng hanggang dalawang buwan, at ang mga pagpapatawad ay kahalili. Sa panahon ng pagbabalik, ang indibidwal ay nakakaranas ng sakit sa loob ng halos sampung araw. Maaari din silang lumitaw bigla. Ang unang pag-atake ng sakit ay lumilitaw nang hindi inaasahan at madalas sa isang walang laman na tiyan. Sa kasong ito, ang isang tao ay nakakaramdam ng pananakit ng cramping sa itaas na tiyan, na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka. Sa kaso ng hindi kumpletong pagpapatawad, ang mga palatandaan ng talamak na gastroduodenitis ay humupa.
Mga hakbang sa paggamot
Ang paggamot sa talamak na anyo ay medyo mahaba. Ang lahat ng mga pasyente ay kinakailangang sumunod sa isang espesyal na diyeta. Inirerekomenda na isama ang gadgad na sinigang na niluto sa sabaw ng kabute, karne o gulay, anumang mga produkto ng fermented na gatas, mga produkto ng tinapay, maliban sa mga muffin, sa diyeta. Pinapayagan ang mga sariwang kinatas na juice. Ang pagkain ay pinasingaw, nilaga, inihurnong, pinakuluan. Kinukuha ang pagkain hanggang limang beses sa isang araw sa maliliit na bahagi sa anyo ng init.
Sa talamak na panahon, ang bed rest ay dapat mapanatili sa loob ng walong araw. Binabawasan ng nutrisyon ng pandiyeta ang tindi ng sakit at pamamaga. Dahil sa katotohanan na ang Helicobacter pylori ay isang karaniwang sanhi ng impeksyon, ang isa sa mga sumusunod na regimen ng paggamot para sa mga palatandaan ng gastroduodenitis ay pinili:
- Metronidazole, bismuth preparations, isang antibiotic mula sa tetracycline group. Course treatment hanggang dalawang linggo.
- "Clarithromycin", "Omeprazole", "Metronidazole" - pitoaraw.
- Amoxicillin, Metronidazole, Omeprazole - sampu hanggang labing-apat na araw.
Kung tumaas ang acidity, ang mga gamot gaya ng:
- Cimetidine, Famotidine, Ranitidine.
- Rabeprozol, Omeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole, Pantoprazole.
- Bismuth sucralfate.
- Antacids.
- Prokinetics.
- Mga Enzyme.
Sa kaso ng exacerbation ng talamak na patolohiya, ang mga sumusunod na pangkat ng pharmacological ng mga gamot ay ipinahiwatig:
- mga pangpawala ng sakit;
- nababalot ang mga dingding ng tiyan;
- enzymes;
- antibiotics.
Lahat ng pasyente ay inirerekomendang balneological at sanatorium na paggamot sa lugar ng resort, physiotherapy, exercise therapy.
Ang paggamit ng mga herbal na recipe ay pinahihintulutan lamang pagkatapos ng tumpak na pagsusuri at konsultasyon sa dumadating na manggagamot.
Gastroduodenitis sa mga kabataan: mga palatandaan, paggamot
Sa pag-unlad ng sakit, ang pangunahing papel ay ibinibigay sa hindi balanse at hindi regular na nutrisyon, pati na rin ang impeksyon sa Helicobacter pylori. Bilang karagdagan, ang posibilidad ng paglitaw nito ay tumataas nang may mga traumatic na kadahilanan.
Mahirap ang pangunahing pagsusuri, dahil ang klinika ay katulad ng mga sintomas ng gastritis. Ang talamak na gastroduodenitis ay halos palaging sinasamahan ng duodenal hormonal deficiency. Bilang resulta ng isang paglabag sa synthesis ng mga hormonal substance, ang isang pagkabigo ay nangyayari sa maraming mga organo at sistema ng katawan.
Isa sa mga pinakakaraniwang palatandaangastroduodenitis sa mga matatanda, pati na rin ang isang sintomas sa mga kabataan, ay isang mapurol na sakit, aching sa kalikasan. Ito ay tumindi sa gabi, at bilang karagdagan ay nararamdaman ang sarili sa kaso ng isang mahabang agwat sa pagitan ng mga pagkain. Sa gastroduodenitis ng isang likas na giardia, ang talamak na colic ay sinusunod sa pusod. Ang sakit na sindrom sa ilang mga kaso ay sinamahan ng pamumula ng mukha, tachycardia at pagtaas ng pagpapawis.
Hindi tulad ng mga bata, ang mga teenager ay kadalasang dumaranas ng heartburn. Ang pagduduwal at pagsusuka na nangyayari sa mga oras ng maagang umaga o pagkatapos ng isang tiyak na oras pagkatapos kumain ay itinuturing din na mga katangian ng sintomas ng sakit at pagsusuot ng mahabang panahon. Kasabay nito, ang mga gamot na may antiemetic na epekto ay hindi nagdudulot ng kaluwagan. Dahil sa paglabag sa peristalsis, nangyayari ang pagtatae at paninigas ng dumi. Kung ang isang tinedyer ay hindi nakakakuha ng pagkain sa loob ng mahabang panahon, pagkatapos ay nagsisimula siyang magkaroon ng pananakit ng ulo, tinatawag silang duodenal migraines. Sinamahan sila ng pagduduwal, pagkahilo. Sa gastroduodenitis sa talamak na yugto, mayroong pagkawala ng gana, palpitations, pangkalahatang panghihina, pananakit ng dibdib, antok.
Ang mga hakbang sa paggamot ay ang mga sumusunod:
- Sa paglala ng mga palatandaan ng gastroduodenitis - pahinga sa kama sa loob ng walong araw. Pagkain sa diyeta. Sa mga unang araw ng pagkakasakit, ipinapakita ang talahanayan No. 1, pagkatapos ay No. 5.
- Sa panahon ng pagpapatawad - mabuting nutrisyon.
- Kapag natukoy ang Helicobacter pylori, ipinapahiwatig ang mga gamot upang maalis ang impeksyon.
- Kapag ang acidity ay higit sa normal, ang mga gamot mula sa pangkat ng H2-blockers, Omeprazole at mga derivatives nito ay inireseta.
- MedicinalInirerekomenda ang mga gamot na nagpapa-normalize ng motility ng bituka kung kinakailangan.
- Physiotherapy treatment.
- Therapeutic exercise sa ilalim ng gabay ng isang bihasang medikal na instruktor.
- Sanatorium treatment sa resort.
Paghula at pag-iwas sa mga senyales ng gastroduodenitis
Ang paggamot sa mga sintomas ay bahagyang nag-iiba sa pagitan ng mga matatanda at bata, at ang mga hakbang sa pag-iwas ay pareho para sa lahat ng edad at kasarian. Binubuo ang mga ito sa pagpapanatili ng malusog na pamumuhay, balanseng diyeta, pagsunod sa regimen, katamtamang pisikal na aktibidad, tamang pahinga at pagtulog.
Bilang karagdagan, inirerekumenda na maiwasan ang labis na pagsisikap, gamutin ang mga sakit sa gastrointestinal sa isang napapanahong paraan. Ang pangalawang pag-iwas ay naglalayong pigilan ang mga relapses, iyon ay, ang mga regular na therapeutic course ay ipinapakita sa mga panahon na mas malamang na magkaroon ng mga exacerbations (tagsibol, taglagas). Sa panahong ito, dapat kang sumunod sa nutrisyon sa pandiyeta (talahanayan Blg. 5), uminom ng mineral na tubig, makisali sa mga pagsasanay sa physiotherapy, at sumailalim din sa isang kurso ng physiotherapy upang hindi lumala ang umiiral na mga palatandaan ng gastroduodenitis. Ang mga sintomas sa mga matatanda at bata, sa karamihan, ay maaaring hindi mag-abala sa loob ng mahabang panahon, ngunit sa ilalim lamang ng kondisyon ng mataas na kalidad na therapy. Kung hindi, malubha ang kurso ng sakit at humahantong sa pagkasira ng kalidad ng buhay, at negatibong nakakaapekto sa kakayahan ng indibidwal na magtrabaho.
