Ang Brain biopsy ay tumutukoy sa mga invasive na pamamaraan ng pananaliksik. May panganib na mapinsala ang manipis na mga selula dahil sa hindi tumpak na pag-sample ng biomaterial. Sa medikal na kasanayan, may mga tunay na halimbawa ng kamatayan, sa kabutihang palad, ang mga ito ay medyo bihira.
Ang esensya ng operasyon
Ang brain biopsy ay ginagamit sa neurosurgery upang matukoy kung malignant o benign ang tumor. Gayunpaman, ang pag-aaral ay hindi makatuwiran para sa mga layuning diagnostic lamang. Dahil ang anumang tumor sa utak ay kailangang alisin.
Isinasagawa ang brain biopsy gamit ang napakanipis at guwang na karayom. Ang layunin ng pamamaraan ay pumili ng isang bahagi ng mga cell mula sa isang partikular na lugar. Upang ma-access ang malambot na mga tisyu, ang isang minimal na pagbubukas ay ginawa sa bungo. Ang materyal ay kinuha gamit ang isang hiringgilya at ang nagresultang kanal ay tinatahi, na mabilis na lumaki.
Ang Brain biopsy ay ang huling paraan ng pananaliksik kapag ang MRI at computed tomography ay nabigo na gumawa ng positibong diagnosis. Ang mga resulta ay nagdaragdag lamang sa isang nakakabigo nang hatol. Para sa pasyente, hindi binabago ng data na ito ang sitwasyon.
Kailan kailangan ang pananaliksik?
Stereotactic brain biopsy ay nakakatulong upang tumpak na matukoy ang uri ng tumor. Inirerekomenda ito para sa mga sakit: multiple sclerosis, Alzheimer's disease, hemorrhagic stroke. Ang pamamaraan ay ipinahiwatig para sa meningitis, encephalitis.
Ang Biopsy ng brain tumor ay medyo mapanganib na paraan ng pananaliksik, kaya hindi ito angkop para sa maraming kategorya ng mga pasyente. Sa pagsasagawa, sinisikap ng mga doktor na huwag gumamit ng mga invasive na pamamaraan. Bumaling sila sa kanya sa kaso kapag ang tumor sa ulo ay medyo malaki. At kadalasan ang resulta ng pananaliksik ay nagbibigay ng pagkakataon para sa isang lunas, o isang pangungusap para sa napipintong kamatayan.
Kung isinagawa ang brain biopsy, ang mga kahihinatnan ay maaaring magbigay ng impetus sa mas mabilis na paglaki ng nakitang tumor. Sa isang benign neoplasm, sa 50% ng mga kaso ay may muling paglaki ng patolohiya.
Varieties
Ang open brain biopsy ay napakabihirang ginagamit. Habang ang operasyon ay isinasagawa upang alisin ang tumor, pagkatapos ay isinasagawa ang pag-aaral ng mga apektadong selula. Ang ganitong uri ng pananaliksik ay medyo kumplikado at nagdadala ng mga panganib para sa pasyente. Ang bungo sa oras ng pagbutas ay bukas at may posibilidad na masira ang itaas na mga layer ng utak.
Ang stereotactic na paraan ay ang pinakakaunting invasive. Sa modernong kagamitan, ang buong proseso ay ipinapakita, na nag-aalis ng mga hindi kinakailangang paggalaw ng karayom. Doktorkinokontrol ang bawat hakbang ng pamamaraan.
Ang visual na pagsusuri ay posible lamang sa isang bukas na biopsy. Ngunit ang MRI at computed tomography ay idinaragdag sa stereoscopic, na ginagawang mas ligtas.
Pag-uugali ng Pampublikong Pamamaraan
Ilarawan kung paano kinukuha ang open brain biopsy. Bago simulan ang pamamaraan, ang pasyente ay binibigyan ng anesthesia. Ang isang maliit na bahagi ng bungo ay tinanggal upang ma-access ang utak.
Ang bukas na paraan ay hindi isinasagawa nang hiwalay, ito ay palaging ginagawa sa panahon ng operasyon upang alisin ang mga neoplasma. Ang bahagi ng bungo ay kailangang mabawi, at ito ay isang mahabang proseso. Ang pasyente ay nasa sick leave nang mahabang panahon pagkatapos ng pamamaraang ito.
Ang bukas na paraan ay nagdudulot ng banta sa kalusugan, bagama't mas madalas itong ginagamit. Maaaring tumagal ng ilang buwan ang panahon ng pagbawi.
Pagsasagawa ng minimally invasive na paraan
Isinasagawa ang stereotactic intervention gamit ang isang frame at neuronavigation. Ang parehong mga pamamaraan ay tumpak kung ihahambing sa bukas. Ang unang pamamaraan ay nabibilang sa klasikal na pamamaraan. Sa ngayon, ang data na nakuha ay ang pinakatumpak na may pinakamaliit na pagsalakay sa organ ng pasyente.
Bago ang pamamaraan, ang isang MRI ay ginanap, ang eksaktong posisyon ng neoplasm ay itinatag. Ginagamit ang mga espesyal na ahente ng kaibahan. Kapag nagpasya ang mga doktor sa lugar ng pagbutas, inilalagay nila ang isang frame sa bungo ng pasyente. Ito ay pinagtibay ng mga turnilyo. Isang singsing ang nakalagay dito, kung saan ilalagay ang karayom.
I-on nila ang MRI localizer at isinasagawacomputed tomography. Ang buong proseso ay ipinapakita sa screen ng monitor. Susunod, ang siruhano ay nag-drill sa lugar ng iniksyon ng karayom, pagkatapos putulin ang balat. Kinukuha ang biomaterial at tinatahi ang bahagi ng balat.
Ang pasyente ay kailangang gumugol ng panahon ng paggaling sa kama. Paminsan-minsan, susuriin siya ng mga doktor para maalis ang mga komplikasyon mula sa operasyon.
Neuronavigation
Ang pamamaraang ito ng biopsy ay kinabibilangan din ng MRI at CT bago ang operasyon. Ayon sa nakuha na volumetric na imahe, ang lugar ng pagpasok ng karayom ay tinutukoy. Maaari ring kalkulahin ng siruhano ang direksyon ng pagpasa ng instrumento kapag kumukuha ng biomaterial. Bibigyan ng anesthesia ang pasyente.
Ang mga braso, binti, ulo ng pasyente ay ligtas na nakalagay sa sopa, ang bahagyang hindi matagumpay na paggalaw ay maaaring maging sanhi ng paggalaw ng karayom at pumasok sa utak nang higit sa nararapat. Ang siruhano ay gumagawa ng isang butas na may isang karayom, ang kontrol ay isinasagawa sa pamamagitan ng neuronavigation. Sa pagtatapos ng pamamaraan, inilapat ang mga tahi at kinakailangan ang panahon ng pagbawi.
Nag-iiba ang paraan dahil ang pasyente ay walang anumang nararamdaman. Tinutulungan ng computer ang siruhano na piliin ang hindi bababa sa traumatic na daanan ng karayom para sa bungo at utak. Ang tumor ay madalas na matatagpuan sa malalim, ang nakaraang pamamaraan ay mahirap na hindi makaapekto sa nakapaligid na malusog na tissue.
Ang Neuronavigation ay pinag-aaralan hindi lamang sa utak, ito ay ginagamit upang makakuha ng biomaterial ng mga tumor sa spinal cord. Gayunpaman, nagbabala ang mga doktor na ang parehong mga pamamaraan ay maaaring magkaroon ng mga kahihinatnan para sa kalusugan ng pasyente. Ginagamit ang mga ito sa matinding kaso kapagmayroon nang tumutubo na tumor.
Mga negatibong kahihinatnan ng pananaliksik
Ang biopsy ay palaging may kahihinatnan. Ang antas ng reaksyon ng mga tisyu ng katawan ay iba-iba para sa bawat inoperahang pasyente, at imposibleng mahulaan kung anong uri ng komplikasyon. Ang pinakakaraniwang menor de edad na karamdaman ay: pagdurugo, pananakit ng ulo dahil sa pamamaga sa lugar ng biomaterial sampling.
May mas mapanganib na mga kahihinatnan: pinsala sa mga selula ng utak, ang pasyente ay maaaring ma-coma. Ang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa lugar ng operasyon ay makakaapekto sa gawain ng buong organismo. Maaaring may mga seizure, mga paglabag sa mga kasanayan sa motor. Ang mahinang katawan ay nagiging walang pagtatanggol laban sa mga impeksyon, ang mga malalang sakit ay naisaaktibo.
Nakabawas nang husto ang mga modernong kagamitan sa posibilidad ng mga problema pagkatapos ng biopsy. Ngunit may mga kahihinatnan pa rin. Tinitiyak ng mga pasyente ang pagiging maaasahan ng mga instrumentong ginamit. Hindi maaaring isaalang-alang ng mga doktor ang reaksyon ng katawan ng pasyente sa pagpasok ng isang dayuhang bagay sa tisyu ng utak.
Ang kawalan ng karanasan ng mga manggagawang medikal ang pangunahing salik na maaaring magdulot ng mga komplikasyon. Maaari mo itong ibukod sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa isang pinagkakatiwalaang diagnostic center.
