Ang mga polyp sa ilong ay maaaring magpakita ng kanilang sarili bilang medyo hindi mahuhulaan (mula sa pananaw ng karaniwang tao) na mga phenomena - dahil sa kanila, sumasakit ang ulo, ang tao ay patuloy na pagod, hindi posible na magpahinga kahit na sa panahon ng isang mahabang tulog. Bumababa ang kapasidad sa pagtatrabaho, lumalala ang tulog, at nagiging mas mahirap na gumising sa umaga. Ang lahat ng mga palatandaang ito, na hindi nauugnay sa paghinga sa anumang paraan, ay maaaring magpahiwatig ng mga polyp. Upang malaman kung ano mismo ang nagpapaliwanag sa mahinang kalusugan, kailangan mong humingi ng tulong sa isang kwalipikadong doktor.
Mga sanhi at bunga
Siyempre, ang mga nasal polyp ay hindi lamang ang salik na maaaring magdulot ng ganitong mga kahihinatnan, maging sanhi ng pagsisikip ng ilong at kahirapan sa paghinga. Ang isang runny nose ay dahil din sa impeksyon, at dahil sa isang reaksiyong alerdyi, isang tugon sa therapy sa droga. May panganib ng talamak o talamak na sinusitis. Ang pangunahing gawain ng pasyente ay kumunsulta sa isang doktor sa oras upang matukoy ang mga sanhi ng problema. Sa karamihan ng mga kaso, maaari silang ganap na maalis at maibalik sa kanilang sarili.kalidad ng paghinga. Totoo, ang iba't ibang mga sanhi ay nangangailangan ng ibang diskarte. Sa partikular, ang mga polyp ay hindi kasing daling pakitunguhan gaya ng, halimbawa, isang runny nose dahil sa sipon o SARS.
Ang Nasal polyps ay mga benign formations, na hyperplasia ng mucosa. Lumilitaw ang mga ito dahil sa pamamaga ng isang hiwalay na bahagi sa loob ng lukab ng ilong, ang paglaganap ng mga selula ng tissue na naglinya sa bahaging ito ng respiratory system, pati na rin ang sinus.
Mga tuntunin at katotohanan
Kung may nakitang polyp sa ilong, masusuri ang polyposis. Ang sakit ay talamak, unti-unting umuunlad. Sa una, ang kakayahang makilala ang mga amoy ay humihina at ganap na nawawala, unti-unting lumalala ang paghinga. Sa mas huling yugto, may panganib ng kumpletong pagbara ng daanan ng ilong. Laban sa background ng polyposis, may posibilidad ng maraming nasal discharge.
Sinasabi ng mga doktor na ang mga polyp ay karaniwang nasa ilong ng 4% ng populasyon ng ating planeta. Mas madalas, ang ganitong karamdaman sa kalusugan ay nakikita sa mga lalaki - ang dalas ay halos dalawang beses na mas mataas kaysa sa babaeng kasarian.
Polyps sa ilong ng bata, nakakagalaw ang matanda. Sa pangunahing porsyento ng mga kaso, hindi sila naghihikayat ng sakit at hindi rin nagpapakita ng kanilang sarili bilang mga sensasyon, dahil ang mga pormasyon ay hindi sensitibo sa hawakan. Maaaring lumitaw ang maliliit na polyp - hanggang 5 mm ang lapad, ngunit ang ilan ay umaabot sa malalaking sukat - ilang sentimetro.
Saan nanggaling ang gulo?
Ang isa sa mga sanhi ng nasal polyps sa mga matatanda at bata ay allergic rhinitis. Ang malalang sakit ay lumilitaw bilang isang komplikasyonallergy. Sa mas malawak na lawak, ito ay katangian ng mga kung kanino ang mga produkto at compound na nasa hangin ay mga allergens. Kabilang dito ang alikabok, pollen, fungal spores, lana at mga katulad na provocateurs ng negatibong tugon ng katawan.
Bilang karagdagan sa rhinitis, brongkitis, hika, hay fever at iba pang mga sakit ng isang allergic na kalikasan, impeksyon sa ilong mucosa na may fungi, nagpapasiklab na proseso sa sinuses na naisalokal sa ibabaw ng mucosa ay maaaring makapukaw ng polyposis. Sa mga diagnosis, ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit ng sinusitis, frontal sinusitis, sinusitis. Mayroong mas mataas na panganib ng mga polyp sa mga tao na, mula sa kapanganakan, ay may nasal cavity ng isang tiyak na anomalyang istraktura, na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na makitid na mga daanan ng ilong. Kung ang nasal septum ay nalihis (congenital o dahil sa trauma), nakakasagabal ito sa paghinga at maaari ring magdulot ng labis na paglaki ng nasal mucosa.
May mas mataas na panganib na nangangailangan ng paggamot para sa mga nasal polyp kung ang isang tao ay nahawaan ng Staphylococcus aureus, na ang mga lason ay maaaring magdulot ng nasal polyposis. Minsan ang sakit ay bubuo laban sa background ng isang hindi sapat na immune response sa isang tiyak na kadahilanan, at dahil din sa cystic fibrosis. Ang terminong ito ay tumutukoy sa isang namamana na sistematikong sakit dahil sa isang mutation sa isa sa mga gene. Ito ay humahantong sa pagkagambala sa paggana ng ilang glandula, mga malfunction ng respiratory system.
Ilang uri
Ito ay kaugalian na makilala ang dalawang klase ng polyp:
- anthrochoanal;
- ethmoidal.
Ang una ay mas karaniwan sa mga bata, ang huli ay mas karaniwan sa mga matatanda. Ang antrochoanal ay naisalokal sa sinuses ng upper jaw mucosa, kadalasang nag-iisa at dahan-dahang umuunlad. Ang ethmoid ay nasuri na may mas mataas na dalas. Ang kanilang pinagmulan ay ang mucous membrane ng ethmoid labyrinth. Bilang isang tuntunin, ang mga pormasyon ay bilateral, marami, at mabilis na lumalaki.
Mga yugto at mga form
Ang paggamot sa mga nasal polyp ay pinili batay sa kung paano lumala ang sakit.
Nasusuri ang unang yugto kung wala pang kalahati ng lumen ng daanan ng ilong ang naharang ng paglaki ng mucosa.
Ikalawang yugto - hinaharangan ng polyp ang higit sa kalahati ng daanan ng hangin.
Sa ikatlong hakbang, nawawalan ng kakayahan ang ilong na magpasa ng hangin, dahil wala nang bakanteng espasyo.
Mga sintomas ng sakit
Ang pinakapangunahing sintomas ng nasal polyp ay isang runny nose na hindi nawawala sa paglipas ng panahon. Kasabay nito, nararamdaman ng isang tao na ang paghinga ay mahirap, ang kondisyong ito ay nag-aalala sa mahabang panahon. Ang paglabas ay sinusunod mula sa ilong - mucus, kung saan maaaring mayroong purulent inclusions. Dahil ang mga polyp ay maaaring makairita sa ciliary epithelial layer, ang pasyente ay madalas na bumahin.
Laban sa background ng polyposis, ang isang tao ay humihilik sa kanyang pagtulog, nagsasalita sa isang boses ng ilong, hindi nakakakita ng mga amoy. Kung mayroong hika, ang mga exacerbation nito na may mga polyp ay nagiging mas madalas. Ang hirap sa paghinga ay nagdudulot ng pananakit ng ulo.
Kung lumitaw ang mga sintomas sa itaas ng nasal polyp, dapat kang kumunsulta sa doktor. Mayroong maraming mga kaso kapag ang diagnosis ay ginawa halos sa pamamagitan ng aksidente - ang pasyente ay dumating sa doktor na may ganap na magkakaibang mga reklamo, dahil ang mga manifestations na katangian ng polyposis ay hindi nagiging sanhi ng maramingnararapat na pag-aalala. Ang mga doktor ay nagbibigay-pansin: ang mga polyp ay kailangang gamutin, at sa sandaling sila ay masuri, samakatuwid, sa mga palatandaan sa itaas, ito ay nagkakahalaga ng pagkuha ng pagsusuri ng isang doktor upang linawin ang kondisyon.
Ano ang gagawin?
Maraming kawili-wiling impormasyon ang maaaring makuha mula sa mga review na isinulat ng mga taong nagamot para sa polyposis. Ang mga polyp ng ilong, gaya ng inaamin ng marami, sa una ay tila isang hindi gaanong problema - walang iba kundi isang runny nose, kung saan ang vasoconstrictor ay bumaba ng tulong. Bilang isang patakaran, ang mga tao ay bumaling sa doktor nang maging ganap na malinaw na ang lahat ng mga patak mula sa karaniwang sipon na ipinakita sa mga parmasya ay hindi nagbibigay ng isang malinaw na epekto.
Lalong mahalaga na humingi ng kwalipikadong tulong sa oras, paggamot para sa mga sintomas ng nasal polyp na may hindi regular na hugis. Ang ganitong mga pormasyon ay maaaring pinagmumulan ng pagdurugo, sakit. May posibilidad na ang mga pagpapakita ay nagpapahiwatig ng isang tumor sa lukab ng ilong - ang pasyente ay nangangailangan ng isang kagyat na detalyadong pagsusuri gamit ang mga espesyal na kagamitan.
Saan pupunta?
Ano ang gagawin, ano ang magiging paggamot sa mga nasal polyp (na may operasyon, nang walang operasyon), sasabihin sa iyo ng doktor sa appointment kapag nakumpirma ang diagnosis. Sa pag-aakalang polyposis, pupunta sila sa isang ENT na doktor.
Kung ang mga pagsusuri ay nagmumungkahi ng isang allergy, ang pasyente ay nakarehistro sa isang allergist. Matapos kumpirmahin ang pagkakaroon ng mga polyp, ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ay unang inaalok, at kung sila ay hindi epektibo, sila ay ipapadala para sa operasyon. Ang mga hakbang sa pag-opera ay maaaring mag-udyok ng pag-activate ng isang reaksiyong alerdyi, kung saan may panganib na magkaroon ng hika.
Kung walang operasyon, ang mga nasal polyp ay magagamot lamang sa mga unang yugto ng sakit. Kung ang kaso ay napabayaan, ang patency ng mga sipi ng ilong ay nawala, hindi ito magagawa nang walang tulong ng isang siruhano. Una, ang pasyente ay inireseta ng isang kumplikadong paggamot, dahil ang unang yugto ng kurso ay nakumpleto, sila ay ipinadala para sa operasyon, pagkatapos ay nagpapatuloy sila ng therapy sa mga gamot na huminto sa mga proseso ng pamamaga. Sa polyposis, ang pagsasanay ng paggamit ng mga immunomodulatory na gamot na nagpapataas ng kakayahan ng katawan na labanan ang mga allergens ay laganap. Ang isang kailangang-kailangan na elemento ng kumplikadong paggamot ay pangkasalukuyan corticosteroids. Ang tamang kumbinasyon ng mga gamot ay maaaring mabawasan ang posibilidad ng pag-ulit at makabuluhang bawasan ang laki ng mga umiiral na neoplasma.
Mga nuances ng paggamot
Ang konserbatibong paggamot ng polyposis ay posible kung ang sakit ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang reaksiyong alerdyi. Kung iba ang pinagmulan, maaaring magrekomenda ang doktor ng operasyon sa simula pa lang. Ang mga nasal polyp dahil sa mga salik maliban sa allergy ay maaaring alisin sa anumang yugto.
Ang Diagnostics, pagtukoy sa mga tampok ng kundisyon, pagbuo ng tumpak na panghuling diagnosis ay ang mga kinakailangang hakbang sa pagrereseta ng therapy. Imposible ang self-treatment ng polyposis, masyadong mataas ang panganib na saktan ang iyong sarili.
Maingat na diskarte
Ang pag-alis ng mga polyp sa ilong ay karaniwang ginagawa kasabay ng supportive na drug therapy. Una, ang neoplasma ay tinanggal, pagkatapos ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na nagbabawas sa panganib ng pag-ulit.sitwasyon.
Ang pag-alis ng mga polyp sa ilong ay isinasagawa ayon sa isa sa mga teknolohiya:
- tradisyonal;
- endoscopic;
- laser.
Ang unang opsyon ay classic. Maaari kang gumamit ng mga espesyal na loop o iba pang mga tool na idinisenyo upang alisin ang mga polyp sa mahabang panahon. Ang endoscope ay ang mas moderno at ginustong diskarte. Gumagamit ang surgeon ng debrider. Sa pamamagitan ng laser, ang tinutubuan na tissue ay sumingaw, sa gayon ay malulutas ang problema ng hyperplasia.
Kung posible na simulan ang therapy sa oras, upang maisagawa ang pag-alis ng mga polyp sa ilong nang tama, nang walang mga komplikasyon, ang pasyente ay ganap na gumaling. Ang kakayahang makita ang mga amoy ay naibalik, ang paghinga ay bumalik sa normal. Ang napapanahong paggamot ng polyposis ay nakakatulong na maiwasan ang mga malubhang sakit na maaaring idulot ng mga polyp.
Paano maiiwasan ang pagbabalik sa dati?
Maaari mong bawasan ang panganib ng pag-ulit ng mga yugto ng polyposis kung regular mong hinuhugasan ang iyong sinus ng mga espesyal na gamot. Alin sa mga ito, magrereseta ang doktor batay sa mga katangian ng isang partikular na kaso. Ang doktor ay magrerekomenda ng mga antihistamine at aerosolized corticosteroids. Bilang karagdagan, ang pasyente ay inireseta ng isang magaan na diyeta. Napakahalaga na manatili dito sa panahon kung kailan malakas ang aktibidad ng allergen - halimbawa, habang namumulaklak ang mga halaman.
Kung ang polyposis ay pinukaw hindi ng mga reaksiyong alerhiya, ngunit sa iba pang mga kadahilanan, kadalasang inirerekomenda ang homeopathy upang maiwasan ang pagbabalik. Maaari mong subukan ang mga katutubong pamamaraan at remedyo.
Surgery: mga tampok ng mga interbensyon
Ano ang makakatulong kung matukoymga polyp sa ilong? Ang larawan sa ibaba ay nagpapakita ng loop para sa operasyon. Ang paraan ng pag-aalis na ito ang pinakauna sa mga kasalukuyang ginagawa. Ito ay may maraming mga disadvantages, ang mga pangunahing ay ang pananakit at trauma. Ang paggamit ng loop ay naghihikayat ng matinding pagdurugo. Ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng naturang kaganapan ay mas mahaba kaysa sa ibang mga kaso. Ang isa pang kahinaan ay ang limitadong mga posibilidad para sa paggamit ng teknolohiya: hindi lahat ng polyp ay maaaring alisin gamit ang isang loop technique. Kung ang neoplasm ay matatagpuan sa lukab ng ilong, posible na mapupuksa ito, ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang hyperplasia ay nagsisimula sa sinuses, mula sa kung saan imposibleng alisin ang labis na tissue gamit ang isang loop. Malaki ang posibilidad na sa isang taon o dalawa ay makakaranas ang pasyente ng pagbabalik ng sakit.
Ang Endoscopic ay isa sa pinakamabisang paraan ng paggamot sa polyposis. Sa trabaho, isang debrider, isang shaver ang ginagamit. Ang pasyente ay tumatanggap ng kaunting pinsala, at ang mga neoplasma ay ganap na tinanggal mula sa katawan ng tao. Ang posibilidad ng pag-ulit ay kalahati ng mas malaki kaysa sa kaso na inilarawan sa itaas, at kaunting pinsala ang dulot ng malulusog na tisyu sa kapitbahayan ng mga polyp.
Endoscope features
May positibong aspeto at kahinaan ang teknolohiyang ito. Sa pinakamahalagang pakinabang, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa kaunting pagdurugo. Ang mga siruhano ay hindi kailangang gumawa ng mga paghiwa, at ang lahat ng mga manipulasyon ay kinokontrol sa monitor, upang ang bawat paggalaw ng doktor ay ganap na nakahanay at ganap na tumpak. Ang mga malulusog na tisyu ay halos hindi nasaktan - ito ay ginagarantiyahan ng mataas na katumpakanmga device na ginagamit ng mga doktor.
Ang pangunahing kahinaan ng endoscopic surgery ay ang panganib ng pag-ulit ng problema. Hanggang sa kalahati ng lahat ng mga pasyente ay ginagamot muli ng polyposis. Bilang isang tuntunin, ang pag-ulit ay sinusunod ilang taon pagkatapos ng matagumpay na interbensyon.
Kamusta na?
Ang Polypotomy ay halos walang sakit, may ilang mga pakinabang, samakatuwid ito ay mas mainam kumpara sa operasyon ng loop. Ang interbensyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang isang endoscope ay ipinasok sa butas ng ilong, na nilagyan ng isang video camera na nagpapadala ng isang larawan sa monitor. Pinapayagan nito ang doktor na kontrolin ang bawat yugto ng trabaho. Sa pamamagitan ng endoscope, tumpak mong mauunawaan kung ilang polyp, ano ang mga dimensyon ng mga ito, at mga feature ng localization.
Ang susunod na hakbang ay gumamit ng shaver, isang debrider. Ang aparatong ito ay may espesyal na tip na iginuhit sa tinutubuan na mucous tissue. Sa pinaka-base, ang neoplasm ay pinutol.
Ang tagal ng interbensyon ay tinutukoy ng pagiging kumplikado ng kaso, ang bilang ng mga pormasyon, ang pangangailangang gamutin lamang ang isa o dalawa nang sabay-sabay. Sa pagtatapos ng kaganapan, ang mga doktor ay naglalagay ng mga tampon sa mga daanan ng ilong, na nananatili hanggang sa umaga ng susunod na araw. Pagkatapos ay aalisin ang mga ito.
Hindi pwede
Ang endoscopic surgery ay kontraindikado sa mga asthmatics sa panahon ng paglala ng sakit, gayundin sa mga taong may allergic rhinitis, bronchitis na may matinding obstruction. Imposibleng magdaos ng isang kaganapan na may pana-panahong hay fever kung ang isang tao ay may reaksiyong alerdyi sa pollen. Ang operasyon ay ipinagbabawal para sa mga taong may heart failure at ischemia. Hindi ginagawa ang interbensyon para sa talamak na impeksyon o malubhang sakit sa sistema.
Hindi kanais-nais na makialam kung ang isang tao ay may sipon. Nalalapat din ito sa mga sitwasyon ng banayad na karamdaman. Hindi dapat i-refer para sa polypotomy kung ang arterial blood pressure ay tumaas. Ang ganitong mga kondisyon ay maaaring makaapekto nang masama sa panahon ng operasyon, makakaapekto sa kondisyon ng pasyente sa panahon ng rehabilitasyon.
Pagbawi pagkatapos ng operasyon
Ang pangunahing gawain ng panahon ng rehabilitasyon ay ibalik ang integridad ng nasal mucosa. Matapos tanggalin ang mga medikal na pamunas, maiipon ang dugo sa ilong. Ang mga tisyu ay magiging foci ng lokalisasyon ng fibrin plaque, lilitaw ang mga crust. Ang pasyente ay ipinagbabawal na pumutok sa kanyang ilong at kumain ng mainit. Mula sa vestibule ng ilong, kinakailangang maingat na alisin ang lahat ng mauhog na pagtatago. Ipapaliwanag ng doktor kung paano maayos na alisin ang mga crust upang hindi mapabagal ang mga proseso ng pagbabagong-buhay.
Pagkatapos ng operasyon ay kailangang hugasan ang sinuses. Ano ang gagawin at kung paano eksakto, ang doktor ay magpapaliwanag din sa appointment. Ang mga unang pamamaraan ay gagawin ng nars ng klinika. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay maaaring huminga nang normal pagkatapos ng operasyon. Unti-unting bumabalik ang pakiramdam ng amoy sa loob ng isang buwan.
Mahusay at moderno
Pag-alis ng mga polyp sa ilong gamit ang isang laser ay ang hindi gaanong traumatic na paraan na magagamit sa mga modernong pasyente. Sapat na lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang operasyon ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Sa mga nagdaang taon, ang pagkasunog ay naging mas karaniwan, at ang gastos ng naturang operasyon ay unti-unting bumababa. Sa trabaho, ang mga doktor ay gumagamit ng isang endoscope upang subaybayan sa pamamagitan ng camerasitwasyon sa lugar ng trabaho, at kagamitan sa laser.
Ang pangunahing bentahe ng diskarteng ito ay ang bilis ng pagpapatupad. Ang pasyente ay hindi nagdurusa sa sakit, ang pamamaraan ay hindi nauugnay sa pagdurugo, walang pagkakataon na magkaroon ng impeksyon, dahil walang bukas na mga sugat. Kinokontrol ng doktor ang lahat ng kanyang kilos, tinitingnan kung saan at paano gumagana ang device.
Bagama't nananatili ang panganib ng pag-ulit sa laser, mas mababa ito kung ihahambing sa tradisyonal na loop surgery, at medyo mas mababa kaysa sa endoscopic approach. Ang tagal ng panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng laser surgery ay hindi hihigit sa apat na araw.
Mga Limitasyon at Oportunidad
Para sa mga nasal polyp, ang laser ay isang magandang opsyon, ngunit kahit na ang mga advanced na teknolohiya ay hindi ginagarantiyahan ang kawalan ng pag-ulit. Bilang karagdagan, ang pamamaraan ay hindi naaangkop kung ang mga neoplasma ay maramihang. Imposibleng buksan ang sinuses ng ilong, ibig sabihin, may isa pang relapse factor.
Hindi ka maaaring gumamit ng laser removal kung ang pasyente ay may bronchitis na may obstruction. Imposibleng magsagawa ng gayong interbensyon kung ang polyposis ay isang allergic na kalikasan, at ang panahon ng pamumulaklak ng mga halaman ay kasalukuyang tumatagal. Ang interbensyon ay hindi isinasagawa para sa mga babaeng naghihintay ng isang bata, gayundin para sa mga taong may maraming paglaki ng mucous tissue ng nasal cavity.
Ang Laser ay isang magandang opsyon kapag single ang polyp. Ang pamamaraan ay nauugnay sa kaunting pinsala sa malusog na mga tisyu, kaya kahit na ang mga asthmatic ay maaaring maoperahan.
Mga tampok ng kaganapan
Sa araw ng operasyon, inirerekomenda itogutom. Sa panahon ng interbensyon, ang doktor ay unang nag-inject ng isang gamot para sa lokal na kawalan ng pakiramdam, pagkatapos ay nagdadala ng isang endoscope na may isang video camera sa lugar ng trabaho upang makontrol ang proseso. Naka-install na kagamitan sa laser. Ang sinag na ibinubuga nito ay nagpapainit sa mga organikong selula nang napakalakas na ang proseso ng pagsingaw ay nagsisimula. Agad na tinatakan ang mga sisidlan, na nakakatulong na maiwasan ang pagdurugo.
Sa pagtatapos ng interbensyon, ang pasyente ay naiwan sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor para sa isa pang 24 na oras, ngunit posible ang mga pagbubukod: kung minsan ang pasyente ay pinahihintulutang umuwi pagkatapos ng ilang oras. Sa unang apat na araw pagkatapos ng kaganapan, kailangan mong pumunta para sa isang pagsusuri sa doktor upang suriin ang kalidad ng daloy ng mga proseso ng pagbabagong-buhay. Para sa buong panahon ng rehabilitasyon, tumanggi sila sa alak, paliguan, steam room, sauna, makabuluhang pisikal na pagsusumikap - lahat ng salik na ito ay maaaring magdulot ng pagdurugo.
