Ang gamot na "Moxifloxacin", ang pharmacological action na tatalakayin mamaya, ay kabilang sa grupo ng mga fluoroquinolones. Ang tool ay may bactericidal, antibacterial effect. Susunod, tatalakayin natin kung ano ang gamot na "Moxifloxacin". Mga tagubilin para sa paggamit, ang mga analogue ay ibibigay din sa artikulo.
Epekto
Paano aktibo ang Moxifloxacin? Ang paglalarawan ng gamot ay dapat magsimula sa isang paglalarawan ng mekanismo ng epekto nito sa bakterya. Ang bactericidal effect ng ahente ay nauugnay sa pagsugpo (pagbabawal) ng bacterial topoisomerases IV at II. Ito naman, ay humahantong sa mga kaguluhan sa mga proseso ng pagtitiklop, transkripsyon, at pagkumpuni ng DNA biosynthesis sa mga microbial cell. Ang resulta ay ang kanilang kamatayan. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot na "Moxifloxacin" ay nailalarawan bilang isang malawak na spectrum na antibiotic.
Paglaban
Naka-onang aktibidad ng antibacterial ng gamot na "Moxifloxacin" ay hindi apektado ng mga mekanismo na pumukaw ng paglaban sa tetracyclines, macrolides, aminoglycosides, cephalosporins at penicillins. Wala ring cross-resistance effect. Sa ngayon, walang natukoy na kaso ng plasma resistance. Ang paglaban sa gamot na "Moxifloxacin" ay dahan-dahang umuunlad sa pamamagitan ng maraming mutasyon.
Activity spectrum
Ibig sabihin Ang Moxifloxacin (mga tagubilin para sa paggamit - kumpirmasyon nito) ay nakakaapekto sa maraming mga strain ng gram-positive at gram-negative na microbes, acid-fast bacteria, anaerobes, atypical microorganisms (mycoplasmas, chlamydia at iba pa), pati na rin ang bacteria na lumalaban sa mga gamot na antibiotic na macrolide at beta-lactam.
Suction
Kapag ininom nang pasalita, ang pagsipsip ng gamot na "Moxifloxacin" ay mabilis at halos kumpleto. Ang ganap na bioavailability para sa intravenous administration at oral administration ay halos 91%. Kapag kinuha nang pasalita (50-1200 mg isang beses, 600 mg / araw sa loob ng 10 araw), ang mga pharmacokinetics ng gamot ay linear. Ang maximum na konsentrasyon kapag kumukuha ng 400 mg ay nabanggit pagkatapos ng 0.5-4 na oras. Kapag ginamit nang sabay-sabay sa pagkain, mayroong pagtaas sa tagal ng panahon upang maabot ang Cmax (sa pamamagitan ng dalawang oras) at ang pagbaba nito ng halos 16%. Ang tagal ng pagsipsip ay nananatiling pareho. Gayunpaman, ang mga datos na ito ay hindi nauugnay sa klinikalnagpapahintulot sa iyo na gamitin ang gamot na "Moxifloxacin" anuman ang pagkain. Pagkatapos ng isang solong intravenous infusion na 400 mg sa loob ng isang oras, ang pinakamataas na konsentrasyon ay makikita sa dulo ng pagbubuhos.
Pamamahagi
Sa loob ng tatlong araw ng aplikasyon, naabot ang isang equilibrium na estado. Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay halos 45%. Mayroong medyo mabilis na pamamahagi ng gamot na "Moxifloxacin" sa mga organo at tisyu. Ang pinakamataas na konsentrasyon ay nilikha sa tissue ng baga at bronchial mucosa, mga subcutaneous na istruktura at balat, sinuses ng ilong, at inflammatory foci. Sa laway at interstitial fluid, ang gamot ay matatagpuan sa isang libreng anyo na hindi nakagapos sa mga protina. Ang konsentrasyon nito dito ay mas mataas kaysa sa plasma. Kasama nito, ang gamot ay matatagpuan sa maraming dami sa mga organo ng peritoneum, mga tisyu ng mga genital organ ng kababaihan at sa peritoneal fluid.
Metabolismo
Ang gamot na "Moxifloxacin" (ang paglalarawan ng gamot sa anotasyon ay naglalaman ng impormasyong ito) ay sumasailalim sa biotransformation ng ikalawang yugto. Ang paglabas ay isinasagawa ng mga bato at bituka na hindi nagbabago at sa anyo ng mga hindi aktibong sulfo compound at glucuronides. Ang mga metabolite ay matatagpuan sa plasma. Ang kanilang mga konsentrasyon ay mas mababa kaysa sa orihinal na tambalan. Sa takbo ng pananaliksik, napatunayan na ang mga produktong ito ng pagkabulok ay walang negatibong epekto sa katawan.
Ibig sabihin ay "Moxifloxacin": para saan ito inireseta?
Inirerekomenda ang gamot para sa mga nakakahawang nagpapasiklab na pathologies samga matatanda, na pinukaw ng mga mikroorganismo na may sensitivity dito. Sa partikular, ang mga indikasyon ay kinabibilangan ng paglala ng talamak na brongkitis, acute sinusitis, community-acquired pneumonia (sanhi ng bacterial strains na nagpapakita ng maraming resistensya, kabilang ang mga antibiotic). Ang ibig sabihin ng "Moxifloxacin" na mga tagubilin para sa paggamit ay inirerekomenda para sa mga impeksiyon ng malambot na mga tisyu at balat, kumplikadong mga sugat ng mga subcutaneous na istruktura (kabilang ang isang nahawaang diabetic na paa) at mga impeksyon sa intra-tiyan (polymorphic na proseso, intraperitoneal abscesses, at iba pa). Ang isang gamot ay inireseta para sa streptococcal pneumonia na may maraming pagtutol sa mga antibacterial agent, kabilang ang pagkakaroon ng mga strain na lumalaban sa penicillins, dalawa o higit pang mga gamot mula sa mga grupo ng pangalawang henerasyong cephalosporins, macrolides, tetracyclines. Kasama rin sa mga indikasyon ang mga nagpapaalab na sugat sa mga pelvic organ na hindi kumplikado. Sa endometritis at salpingitis, ang ahente na pinag-uusapan ay inirerekomenda din (ito ay pinatunayan ng mga tagubilin para sa paggamit na nakalakip sa Moxifloxacin na gamot). Ang mga patak ng mata ay inireseta para sa bacterial conjunctivitis, na pinukaw ng mga microorganism na sensitibo sa gamot. Kinakailangan ding isaalang-alang ang mga umiiral nang alituntunin para sa paggamot ng mga nakakahawang pathologies.
Medication "Moxifloxacin": dosis at paraan ng pangangasiwa
Ang gamot ay ibinibigay nang pasalita (pasalita) at intravenously. TagalAng paggamot sa gamot na "Moxifloxacin", ang dosis kung saan ay 400 mg / araw, ay depende sa uri ng patolohiya at kalubhaan nito, pati na rin sa naobserbahang therapeutic effect:
- Paglala ng talamak na brongkitis - 5-10 araw.
- Community-acquired pneumonia - 7-14 na araw ng stepwise therapy (intravenous infusion na sinusundan ng oral administration).
- Mga pagkawala ng malambot na tissue, balat (hindi kumplikado), pati na rin ang acute sinusitis - 7 araw.
- Para sa mga impeksyon sa intra-tiyan (kumplikado) - 5-14 na araw ng stepwise therapy.
- Sa mga kumplikadong sugat ng mga subcutaneous na istruktura at balat - 7-21 araw.
- Sa mga nagpapaalab na pathologies ng pelvic organs - 14 na araw.
Ang mas detalyadong impormasyon ay nakapaloob sa mga tagubilin para sa paggamit na nakalakip sa gamot na "Moxifloxacin". Ang mga tablet ay hindi pinapayagang ngumunguya. Kailangan mong uminom ng tubig sa kaunting halaga.
Lokal na paggamit
Ang gamot na "Moxifloxacin" (mga patak) ay maaaring ireseta sa mga pasyente mula sa isang taong gulang. Tulad ng ipinapakita ng pagsasanay, ang pagpapabuti ay nangyayari sa ikalimang araw. Pagkatapos nito, ang paggamot ay dapat ipagpatuloy para sa isa pang 2-3 araw. Ang mga pasyente ay inilalagay sa apektadong patak ng mata nang tatlong beses sa isang araw. Kung walang epekto sa loob ng limang araw, ang tanong ng kawastuhan ng therapy o diagnosis ay dapat na itaas. Ang tagal ng paggamot ay depende sa bacteriological at klinikal na kurso, gayundin sa kalubhaan ng patolohiya.
Karagdagang impormasyon tungkol sa infusion solution
MedicationInirerekomenda ng mga tagubilin para sa paggamit ng "Moxifloxacin" ang pagbibigay sa loob ng isang oras. Sa kasong ito, ang gamot ay maaaring parehong hindi natunaw at natunaw. Ang solusyon ay katugma sa sodium chloride 0.9%, tubig para sa iniksyon, mga solusyon sa dextrose sa isang konsentrasyon ng 10% at 40%, xylitol 20%, Ringer. Malinaw na likido lamang ang ginagamit. Pagkatapos ng pagbabanto, ang gamot ay nananatiling matatag sa buong araw sa temperatura ng silid. Huwag itago ang produkto sa refrigerator. Kung ang pagbubuhos ay ibinibigay kasabay ng iba pang mga ahente, ang bawat isa sa kanila ay ibinibigay nang hiwalay.
Mga side effect
Bilang resulta ng paggamot sa gamot na "Moxifloxacin", ang pagbuo ng mga impeksyon sa fungal, leukopenia, anemia, thrombocytopenia ay malamang. Sa ilang mga kaso, sa panahon ng therapy, mayroong isang pagtaas sa panahon ng prothrombin, isang pagbabago sa mga konsentrasyon ng thromboplastin. Sa ilang mga pasyente, ang gamot ay maaaring makapukaw ng mga reaksiyong alerdyi, laryngeal edema, urticaria, anaphylactic shock, pangangati, eosinophilia, pantal. Sa mga bihirang kaso, mayroong hyperglycemia, hyperlipidemia, hyperuricemia. Sa proseso ng paggamot, ang mga sakit sa pag-iisip ay malamang. Sa partikular, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng hyperactivity, pagkabalisa, depresyon, depersonalization, guni-guni, psychotic na mga reaksyon, na sinamahan ng mga saloobin ng pagpapakamatay. Kasama sa mga karaniwang side effect ang pananakit ng ulo at pagkahilo, panginginig, pag-aantok, pagkalito, pagkagambala sa panlasa, pagkagambala sa pagtulog, at disorientasyon. Sa ilang mga kaso, laban sa background ng paggamit ng gamot, maaaring may mga karamdaman sa koordinasyon, kombulsyon,sinamahan ng iba't ibang clinical manifestations, hypesthesia, olfactory disorder. Ang isang bilang ng mga pasyente ay nagkaroon ng pagkasira sa pagsasalita, atensyon, peripheral neuropathy, amnesia, polyneuropathy. Kapag inilapat nang topically, maaaring lumala ang paningin hanggang sa pagkawala nito. Gayunpaman, ang huli ay itinuturing na isang transitory state.
Epekto sa cardiovascular system
Mga madalas na negatibong kahihinatnan ng paggamit ng gamot na "Moxifloxacin" ay pagpapahaba ng QT-interval sa mga pasyente na may hypokalemia, palpitations, vasodilation, tachycardia. Ang mga bihirang epekto ay kinabibilangan ng hypertension at hypotension, ventricular tachyarrhythmias, syncope. Ang pag-aresto sa puso ay napakabihirang. Ang huli ay pangunahing katangian ng mga taong predisposed sa acute ischemia, bradycardia (clinically significant).
Impluwensiya sa ibang mga sistema at organ
Sa ilang mga kaso, ang gamot ay maaaring magdulot ng igsi ng paghinga, kabilang ang isang asthmatic na kondisyon. Ang ilang mga pasyente ay may mga karamdaman sa gastrointestinal tract. Sa partikular, sa panahon ng paggamot, naganap ang pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, at pananakit ng tiyan. Ang medyo bihirang side effect ay pagkawala ng gana, dyspepsia, utot, gastroenteritis (maliban sa erosive), paninigas ng dumi. Ang ilang mga pasyente ay nasuri na may stomatitis, dysphagia, pseudomembranous colitis. Laban sa background ng therapy, ang isang pagtaas sa aktibidad ng transaminase, kapansanan sa pag-andar ng atay, at ang pag-unlad ng fulminant hepatitis, na humahantong sa nakamamatay na pagkabigo sa atay, ay malamang. Bihirang, naiulat ang mga cutaneous bullous lesyon.mga reaksyon (epidermal toxic necrolysis, Stevens-Jones syndrome). Ang ilang mga pasyente ay nakaranas ng myalgia, arthralgia, convulsions, pagtaas ng tono ng kalamnan, tendonitis, kahinaan ng kalamnan. Sa mga bihirang kaso, ang tendon ruptures, arthritis, gait disturbances bilang resulta ng pinsala sa musculoskeletal system ay maaaring maobserbahan. Sa mga pasyente laban sa background ng paggamit ng gamot, maaari ding magkaroon ng mga kaguluhan sa aktibidad ng sistema ng ihi. Sa partikular, ang pag-aalis ng tubig (provoke ng pagtatae o pagbaba sa dami ng likido na natupok), kidney dysfunction, at kakulangan ay nabanggit. Kasama sa mga karaniwang side effect ang pagpapawis, hindi tiyak na pananakit, at karamdaman. Ang thrombophlebitis o phlebitis ay malamang na nasa intravenous area.
Para kanino ang remedyo na hindi inireseta?
Ang gamot na "Moxifloxacin" ay may mga sumusunod na kontraindikasyon:
- Pathology ng mga tendon sa kasaysayan, na binuo bilang resulta ng antibiotic therapy ng quinolone group.
- Pagkakaroon ng mahabang QT interval (nakuha o congenital).
- Mga electrolyte disorder (lalo na ang hindi naitama na hypokalemia).
- Bradycardia (clinically significant).
- Heart failure with reduced left ventricular ejection function.
- Hindi regular na ritmo ng puso (kasaysayan).
Sa kaso ng lactose intolerance, glucose-galactose malabsorption, lactase deficiency, ang gamot na "Moxifloxacin" ay hindi rin inirerekomenda (ang komposisyon ng gamot ay may kasamang lactose, at samakatuwid ang mga nabanggit na pathologies ay kasama sa listahan). Ang lunas ay hindi inireseta para sa mga buntis at lactating na kababaihan. Ang mga tablet at solusyon ay pinapayagan na inireseta sa mga pasyente mula 18 taong gulang. Ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa hypersensitivity sa mga bahagi.
Mga espesyal na okasyon
Kailangan ang pag-iingat kapag nagrereseta ng gamot sa mga pasyenteng may mga pathology ng CNS na nag-uudyok sa pagbuo ng mga seizure. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga pasyente na may proarrhythmic na kondisyon. Kabilang dito, sa partikular, ang talamak na ischemia, lalo na sa mga matatanda at kababaihan. Gayundin, ang pag-iingat ay sinusunod sa paggamot ng mga pasyente na may cirrhosis ng atay. Maaaring kailanganin ang mga pagsasaayos ng dosis sa kasabay na therapy na may mga ahente na nagpapababa ng potasa.
Higit pang impormasyon
Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang gamot ay mahusay na disimulado ng maraming mga pasyente. Kadalasang inireseta ng mga espesyalista ang lunas na ito para sa mga nakakahawang sugat. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang gamot ay lubos na epektibo laban sa maraming bakterya. Gayunpaman, palaging may posibilidad ng mga side effect, na binabalaan ng mga tagubilin para sa paggamit na nakalakip sa Moxifloxacin. Ang mga analogue ng gamot, kung kinakailangan, ay dapat piliin ng doktor nang paisa-isa. Maaari mong palitan ang lunas ng mga gamot tulad ng: Avelox, Vigamox, Rotomox, Moxifur, Moxin at iba pa. Kung lumitaw ang mga negatibong kahihinatnan, isang matalim na pagkasira sa kondisyon, pati na rin ang paglitaw ng mga sintomas na hindi inilarawan sa anotasyon, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Kapag gumagamit ng mga patak, huwag payagan ang labis na dami na makapasok sa mga mata.gamot. Kung nangyari ito, kinakailangan na banlawan ang mga ito ng tubig sa lalong madaling panahon. Sa labis na dosis, dumarami ang mga side effect.
Sa pagsasara
Ang gamot na "Moxifloxacin" ay itinuturing na medyo malakas na antibacterial agent. Kaugnay nito, lubos na inirerekomenda na huwag lumabag sa mga reseta ng doktor. Sa partikular, nalalapat ito sa dami at dalas ng paggamit ng ahente. Huwag lumampas sa dosis. Ang intravenous administration ay dapat isagawa sa isang espesyal na silid ng isang kwalipikadong tao na maaaring magbigay ng tulong kung kinakailangan. Hindi ka dapat magpagamot sa sarili. Kung walang resulta ng therapy, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Kaagad bago gamitin ang gamot na "Moxifloxacin", dapat mong maingat na basahin ang mga tagubilin.
