Aided reproductive technology ay ginamit ng napakaraming mag-asawa sa mga nakalipas na taon. Ang bawat pasyente ay may sariling mga indikasyon para sa ilang mga pamamaraan. Ang bawat ikasampung babae na may mga problema sa paglilihi ay nangangailangan ng IVF. Sasabihin sa iyo ng artikulo ngayong araw ang tungkol sa pagmamanipula na ito. Malalaman mo kung ano ang mga kahihinatnan ng IVF, at magagawa mo ring maging pamilyar sa mga yugto ng pagpapatupad nito.
In Vitro Fertilization
Ano ang pamamaraang ito? Ang in vitro fertilization ay isang manipulasyon na kinasasangkutan ng paglilihi sa labas ng babaeng katawan. Sa kasong ito, ang posibilidad ng pagbubuntis ay halos 60 porsiyento. Hindi lahat ng mag-asawa ay nakakakuha ng positibong resulta sa unang pagsubok. Ang ilang pamilya ay napipilitang sumailalim sa in vitro fertilization nang ilang beses.
Ang pamamaraan ay isinasagawa sa iba't ibang paraan. Ang kondisyon ng pasyente at ang kanyang mga indibidwal na katangian ay palaging isinasaalang-alang. Ang pamamaraan ay halos walang kinalaman sa isang lalaki. Ngunit kung ang kalidad ng kanyang tamud ay nag-iiwan ng maraming nais, kung gayon ang mga hiwalay na manipulasyon ay inilalapat dito. in vitro fertilizationibinibigay sa mga mag-asawang hindi natural na makapagbuntis ng anak. Ang listahan ng mga pangunahing indikasyon ay kinabibilangan ng: ang kawalan ng fallopian tubes o ovaries, ang mahinang kalidad ng tamud ng kapareha, na hindi maaaring itama. Ang mga protocol ng IVF ay maaaring mahaba at maikli, na may kaunting hormonal correction, ultra-short o hyper-long. Ngunit ang unang dalawa ay ang pinakakaraniwang ginagamit. Malalaman mo ang higit pa tungkol sa mga ito at kung anong mga kahihinatnan ng IVF ang maaaring mangyari sa ibaba. Huwag kalimutan na ang katawan ng bawat pasyente ay indibidwal.
Mga agaran at pangmatagalang negatibong kahihinatnan ng IVF
Mukhang may masamang mangyari sa panahon ng in vitro fertilization protocol?! Ngunit kahit na sa panahon ng pagpapasigla at pagkatapos nito ay wala kang anumang mga paghihirap, maaari silang magkita sa hinaharap. Ang lahat ng mga kahihinatnan ng IVF ay maaaring hatiin sa agaran at pangmatagalan.
Ang una ay kinabibilangan ng mga biglaang negatibong sitwasyon o komplikasyon na nangyayari sa panahon ng pagpapasigla o kaagad pagkatapos ng paglipat ng cell. Ang pinakakaraniwang pangyayari ay ang OHSS - ovarian hyperstimulation syndrome. Gayundin sa panahong ito, maaaring mangyari ang mga komplikasyon tulad ng allergy, hindi pagpaparaan sa isa o ibang gamot, masamang reaksyon, at proseso ng pamamaga. Kadalasan, ang mga agarang kahihinatnan ng IVF ay sakit ng tiyan, pagbuo ng likido sa retrouterine space, mga sakit sa dumi, pagduduwal at pagsusuka, dysfunction ng atay na sanhi ng paggamit ng isang malaking bilang ng mga gamot. Sa panahon ng pagbutas, ang isang babae ay maaaring makaranas ng pagdurugo, nahindi rin isang napakagandang pangyayari.
Mainit pa rin ang debate ng mga doktor tungkol sa mga pangmatagalang kahihinatnan. Ito ay kilala na ang pamamaraan ng IVF ay medyo bago, ito ay natatakpan ng maraming mga alamat. Ito ay pinaniniwalaan na ang pagmamanipula na ito ay nagdudulot ng masinsinang paglaki ng mga tumor neoplasms. Ito ay lalong mapanganib kung ang kanilang likas na pinagmulan ay malignant. Ang pagmamanipula ay maaaring maging sanhi ng pananakit ng ulo sa isang babae sa hinaharap, binabawasan ng pamamaraan ang reserbang ovarian. Anumang modernong IVF center ay paunang sinusuri ang isang babae, pinag-aaralan ang panganib ng mga hindi kasiya-siyang sitwasyon.
Ang ovarian hyperstimulation syndrome ay isang karaniwang komplikasyon
Ano ang mga kahihinatnan pagkatapos ng IVF, alam mo na. Ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng OHSS - ovarian hyperstimulation syndrome. Bakit ito mapanganib at palagi ba itong lumalabas?
Ang OHSS ay isang kondisyon na dulot ng hormonal interference sa katawan ng pasyente. Sa isang yugto ng IVF, ang isang babae ay napipilitang kumuha ng mga gamot na nagpapasigla sa paglaki ng mga follicle. Ang mga doktor ay kailangang kumuha ng higit sa isa o dalawang itlog - higit pa ang kinakailangan upang maging matagumpay. Kadalasan, ang mga manggagamot ay tumatanggap ng 10-20 follicles mula sa mga ovary ng isang babae. Kasabay nito, ang mga glandula sa natural na cycle ay hindi nakakagawa ng labis. Laban sa background ng mga gamot, ang mga ovary ay tumataas sa laki, lumaki sa maraming follicular cyst. Ang mga sintomas ng kondisyong ito ay karaniwang ang mga sumusunod: sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, pagtaas ng laki ng mga gonad, akumulasyon ng likido sa tiyan, pamumuo ng dugo. Kailangan ang therapy para sa lahat ng pasyenteng may ganoong problema.
Ang laki ng negatibong epekto ay maaaringang pinaka-iba. Mas madalas, ang mga doktor ay gumagamit ng paggamot sa outpatient, ngunit ang posibilidad ng pag-ospital ay hindi ibinukod. Ang ovarian hyperstimulation syndrome ay mapanganib dahil ang nabuo na mga cyst ay maaaring mag-twist, sumabog. Ito ay puno ng matinding sakit at panloob na pagdurugo, na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Ang mga kahihinatnan ng OHSS, na kinatatakutan ng mga doktor, ay maaaring ang mga sumusunod: thromboembolism, respiratory, cardiac o renal failure, ovarian apoplexy. Kasama sa paggamot ang diyeta, pahinga, pag-inom ng likido, paggamit ng mga pampalabnaw ng dugo.
Maikli o mahabang protocol: choice
Ano ang mga kahihinatnan ng pamamaraan ng IVF para sa isang babae, alam mo na. Sa kabila nito, maraming mga kinatawan ng mas mahinang kasarian ang nagpapasya sa pagmamanipula na ito. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang mahaba o maikling protocol ng pamamaraan ay pinili. Ano ang pagkakaiba, may pagpipilian ba ang pasyente?
Kung makipag-ugnayan ka sa isang mahusay na IVF center, malamang na hindi posible na gumawa ng desisyon sa pagpili ng protocol nang mag-isa. Pagkatapos mangolekta ng anamnesis, magpapasya ang doktor kung aling pamamaraan ang tama para sa iyo. Ang mahabang protocol ay ginagamit para sa mga babaeng may magandang ovarian reserve. Kung ang iyong supply ng itlog ay mababa, pagkatapos ay umasa sa isang maikling protocol. Magsisimula ito sa ika-3 o ika-5 araw ng iyong natural na cycle, at ang stimulation ay tumatagal ng average na 10-14 na araw. Ang pasyente ay binibigyan ng mga gamot na pumipigil sa maagang obulasyon. Ang mahabang protocol ay napupunta, ayon sa pagkakabanggit, mas mahaba - isang average ng 3-5 na linggo. Bago ang superstimulation, inireseta ng doktor ang pasyente ng mga gamot na humaharang sa paggawa ng LH. Sa pag-abot sa pinakamababang halaga nito, magsisimula ang pag-activate ng mga ovary na may naaangkop na mga gamot. Karaniwang tinatanggap na ang positibong resulta ng buong operasyon ay nakasalalay sa pamamaraan ng pagharang ng hormone bago ang IVF. Sa katunayan, mas mataas ang porsyento ng pagbubuntis na may mahabang protocol.
Ang pagsusulit at paghahanda ay isang mahalagang hakbang
Upang ang IVF ay magkaroon lamang ng mga positibong kahihinatnan para sa isang babae, kinakailangang isaalang-alang ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Ang una at napakahalagang pagsusuri ay ang pagpapasiya ng reserba ng oocyte. Ang pag-install nito ay hindi kasing hirap ng tila. Sapat na ang pagbibigay ng dugo para sa mga hormone: AMH, FSH at LH. Batay sa mga nakuhang halaga, tinutukoy ng doktor ang tagal ng protocol. Ang parehong mga kasosyo ay dapat na masuri para sa mga impeksyon, at ang babae ay dapat ding masuri para sa mga antibodies sa rubella. Siguraduhing suriin ang panloob na lukab ng matris. Kung mayroong mga polyp, synechia o cyst sa loob nito, pagkatapos ay aalisin sila bago magsimula ang protocol. Isang lalaki ang nagsumite ng spermogram para matukoy ang kanyang fertility.
Bago magpasigla, pinapayuhan ang mga mag-asawa na mamuno sa isang malusog na pamumuhay: umiwas sa alak at paninigarilyo, huwag isama ang mabibigat na sports. Ang pagkain na kinakain ng mga magulang sa hinaharap ay dapat na mayaman sa mga protina. Kung mayroon kang mga malalang sakit, siguraduhing sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa mga ito.
Paggamit ng mga hormonal na gamot: pagpapasigla
Ang mga yugto ng IVF ay nahahati sa tatlong pangunahing mga yugto: paghahanda at pagbibigay ng mga gamot, pagbutas atpagpapabunga, paglilipat ng embryo at suporta. Ang mga gamot na kailangan para sa pagpapasigla ay inireseta ng doktor. Upang madagdagan ang bilang ng mga follicle, ginagamit ang mga gamot na nakabatay sa FSH, halimbawa, Puregon. Ang pagpapalakas ng hormone na ito ay humahantong sa pagkahinog ng 5-30 itlog sa isang pagkakataon. Tandaan na hindi lahat ng mga ito ay maaaring kumpleto at angkop para sa karagdagang pagproseso.
Upang maiwasan ang paggawa ng sarili nilang mga hormone, ginagamit ang mga compound na humaharang sa gawain ng pituitary gland. Kabilang dito ang Orgalutran. Kaagad bago ang pagbutas, ang babae ay binibigyan ng mga gamot na naglalaman ng human chorionic gonadotropin (pregnancy hormone).
Puncture ng follicles at fertilization ng mga itlog
Pagkolekta at pagproseso ng mga follicle ang mga susunod na hakbang. Kasama sa Eco ang pagkuha ng materyal kapag gumagamit ng general anesthesia. Ang pagmamanipula ay medyo masakit, kaya hindi ito isinasagawa "para sa kita". Sa panahon ng pagbutas, ang direksyon ng karayom ay kinokontrol gamit ang isang ultrasound scanner. Pinipili ng doktor ang pinakamalapit at hindi gaanong traumatikong paraan. Ang pamamaraan ay tumatagal ng isang average ng kalahating oras. Ngunit dahil sa paggamit ng anesthesia, ang pasyente ay nangangailangan ng medikal na pangangasiwa para sa isa pang 2-3 oras.
Pagkatapos ng pagbutas, ang mga follicle ay pinoproseso gamit ang tamud ng kapareha, pagkatapos ay inilalagay ang mga potensyal na bata sa isang paborableng kapaligiran. Kasama sa IVF ang paglilipat ng embryo sa ikatlo o ikalimang araw (depende sa indibidwal).
Paglipat at muling pagtatanim ng embryo
Ang batas ng Russia ay nagpasya kamakailan na ipagbawal ang paglipat ng malakiang bilang ng mga embryo. Ngayon ang mga klinika ay limitado sa dalawa (hindi bababa sa tatlong) fertilized cell. Maging handa sa katotohanan na hindi lahat ng mga ito ay mag-uugat. Ang paglilipat ng embryo ay hindi nangangailangan ng paggamit ng anesthesia. Sa tulong ng isang manipis na catheter, ang pangsanggol na itlog ay direktang inihatid sa cavity ng matris, ang proseso ng pagdaan sa mga fallopian tubes ay hindi kasama. Ang pagmamanipula ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10-15 minuto. Sa panahon ng pamamaraan, ang isang babae ay maaaring makaranas ng banayad na kakulangan sa ginhawa at masakit na pananakit.
Pagkatapos ng paggamot
Ano ang mga kahihinatnan ng IVF? Ang feedback mula sa mga kababaihan na dumaan sa pamamaraang ito ay nagpapahiwatig na sa loob ng ilang oras pagkatapos ng paglipat ay kailangan nilang manatili sa loob ng mga pader ng isang institusyong medikal. Sa panahong ito, inirerekomenda ng mga doktor ang pahinga. Samakatuwid, hindi ka pa rin makakabalik sa iyong mga nakagawiang aktibidad. Pagkatapos ng paglipat, sinusubaybayan ng mga doktor ang babae, hindi kasama ang mga posibleng komplikasyon. Kung walang pagdurugo, matinding sakit, ang temperatura pagkatapos ng IVF ay normal, pagkatapos ay ang pasyente ay maaaring umuwi. Ang babae ay inireseta ng karagdagang suporta, na kinabibilangan ng paggamit ng mga gamot batay sa progesterone. Kinakailangang gamitin ang mga ito, dahil dahil sa interbensyon, hindi kayang suportahan ng corpus luteum ang isang pagbubuntis, na maaaring maging marami.
Positibo: pagbubuntis
Maaari mong suriin ang resulta ng pagmamanipula sa loob ng 10-14 na araw. Ang isang pagsubok sa pagbubuntis ay kadalasang hindi nagbibigay kaalaman. Nagpapakita siyaisang positibong resulta dahil sa pagkakaroon ng ibinibigay na hCG hormone. Samakatuwid, mas mahusay na pumunta para sa isang ultrasound sa iyong doktor. Dalawang linggo pagkatapos ng paglipat, ang isang mahusay na aparato ay magpapakita ng presensya o kawalan ng isang pangsanggol na itlog sa cavity ng may isang ina. Gayundin, ang isang maaasahang sagot sa tanong ng interes ay magbibigay ng isang comparative blood test para sa hCG. Ang pinakakanais-nais na resulta ng IVF ay pagbubuntis.
Panganganak pagkatapos ng IVF
Paano ipinanganak ang mga sanggol? Ang IVF ay hindi nangangailangan ng caesarean section. Ngunit, tulad ng ipinapakita ng pagsasanay at mga pagsusuri, madalas itong inireseta. Ang pangunahing dahilan ay maaaring malalang sakit ng isang babae, isang kasaysayan ng mga gynecological pathologies, maramihang pagbubuntis. Ang natural na panganganak pagkatapos ng IVF ay hindi naiiba sa normal. Ngunit nararapat na sabihin kaagad na sa gayong pagbubuntis, ang mga komplikasyon ay nangyayari nang mas madalas sa anyo ng placenta previa, ang maagang pagtanggal nito, mahinang aktibidad sa paggawa.
Psychological side
Kadalasan, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng mga kahihinatnan ng IVF mula sa sikolohikal na bahagi. Kadalasan nangyayari ito kapag gumagamit ng mga donor na materyales: tamud o itlog. Ang matagumpay na mga magulang ay patuloy na nagsisikap na makahanap ng mga tampok sa ipinanganak na bata na hindi nag-tutugma sa kanilang mga tampok. Pinapayuhan ng mga doktor ang gayong mga magulang na kumunsulta sa isang psychologist, dahil maaaring mawalan ng kontrol ang sitwasyon.
Ang pagkabigo sa IVF ay nararanasan din ng mga kababaihan nang napakahirap. Maraming mga pasyente ang gustong sumali sa susunod na protocol. Ngunit ang katawan ay nangangailangan ng oras upang mabawi. Magkaroon ng lakas, sa susunod na pagkakataon ang mga logromagiging mas mataas ang positibong resulta.
Ibuod
Mula sa artikulo maaari mong malaman kung ano ang mga kahihinatnan ng IVF. Ang pamamaraang ito ay nagdudulot ng malubhang suntok sa babaeng katawan. Samakatuwid, kailangan mong maghanda para dito nang maaga. Ang mas masinsinang paghahanda at mas responsableng diskarte, mas mataas ang posibilidad ng isang positibong resulta. Good luck at pasensya!
