Chickenpox o, gaya ng sabi ng mga tao, ang bulutong-tubig ay medyo karaniwan at hindi komplikadong sakit. Gayunpaman, kung hindi maayos na ginagamot, ang patolohiya ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon na maaaring makapinsala sa sistema ng nerbiyos at humantong sa mga hindi maibabalik na proseso sa katawan.
Nga pala, ang bulutong virus ay tinatawag na "Varicella-Zoster" sa medikal na mundo. Ito ay isang napakalayo na pinsan ng herpes na lumalabas sa labi o ari.
Sa kabila ng katotohanan na ang bulutong ay itinuturing na isang sakit sa pagkabata, dahil ang tungkol sa 80% ng lahat ng mga bata ay dumaranas nito, ang pinakabagong mga istatistika ay nagpapakita na ang sakit ay nagsisimulang "lumaki", iyon ay, mga bata mula 15 taong gulang. at ang mas matanda ay nasa panganib na. ang mga ito ay nasa 10% ng mga kaso. Kung tutuusin, kapag mas matanda ang isang tao, mas mahirap para sa kanya na tiisin ang mga epekto ng virus sa katawan, mas malala ang mga sintomas at kahihinatnan.
Pag-uuri
Ang Chickenpox encephalitis ay isang napakabihirang komplikasyon ng bulutong-tubig. Humigit-kumulang 1 kasopara sa 10 libong mga pasyente. Sa ngayon, ang sumusunod na klasipikasyon ng encephalitis ay nakikilala:
| Pangalan | Mga sintomas at epekto |
| Preventilation | Sa kasong ito, nagkakaroon ng encephalitis nang matagal bago lumitaw ang mga unang sintomas ng bulutong-tubig. Ang ganitong uri ay itinuturing na hindi gaanong kanais-nais. Maaaring huminto ang bata sa pagsasalita at bigyang pansin ang anumang stimuli. Ayon sa istatistika, sa 16% ng mga kaso ang ganitong uri ng patolohiya ay nagdudulot ng pag-unlad ng epilepsy, bahagyang paralisis o hyperkinetic syndrome. Bilang karagdagan, ang naturang bata, sa hinaharap, ay may mataas na panganib na magkaroon ng shingles dahil sa katotohanan na ang virus ay nakapirmi sa katawan. |
| Maaga | Lalabas ang mga sintomas ng encephalitis kasama ng mga sintomas ng bulutong. Ang ganitong uri ng patolohiya ay mayroon ding hindi kanais-nais na pagbabala para sa paggaling. |
| Late o Post-Winter |
Ang patolohiya na ito ay hindi bunga ng impeksyon sa virus sa utak, ngunit isang allergic na bunga lamang. Sa madaling salita, sa ganitong paraan ang katawan ay tumutugon sa mga nagpapaalab na proseso na sanhi ng bulutong. Ang symptomatology ng encephalitis ay ipinahayag sa sandaling ang mga sugat ay hinihigpitan ng isang "crust". Ang ganitong uri ay may pinakamahusay na pagbabala para sa pagbawi. |
Symptomatics
Bilang isang tuntunin, ang mga batang hindi pa umabot sa isang taong gulang ay hindi nagdurusa ng bulutong-tubig. Ang mga sintomas ay banayadform, at ang sakit ay pumasa nang napakabilis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang bata ay kumakain pa rin ng gatas ng ina, at kasama nito ang mga antibodies ay pumasok sa katawan. Maaaring lumitaw ang mga problema sa mga batang iyon na ang mga ina ay walang bulutong o herpes zoster. Ngunit, kahit na sa ganitong mga sitwasyon, ang panganib na magkaroon ng chickenpox encephalitis sa mga bata ay minimal.
Ang pinakamalaking panganib na magkaroon ng encephalitis sa isang bata ay mula sa pangalawa hanggang ikapitong araw, habang tumatagal ang bulutong-tubig. Sa sandaling ito aktibong kumakalat ang pantal at tumataas ang temperatura ng katawan.
Kasabay ng mga sintomas ng bulutong, lumilitaw ang mga sintomas ng varicella encephalitis sa mga bata, katulad ng:
- pagkahilo at matinding panghihina;
- sakit ng ulo;
- disorientation (maaaring maging delusional ang bata);
- suka;
- convulsions;
- pagkawala ng malay.
Sa ilang mga kaso, kahit na ang mga focal lesion ay lumalabas:
- paresis;
- hindi naaangkop na pag-uugali;
- facial asymmetry;
- Kawalan ng kakayahang lumunok.
Bilang panuntunan, kung magsisimula ang paggamot sa oras, mabilis na mawawala ang mga sintomas.
Mga sintomas ng huling anyo ng sakit
Kung ang isang bata ay may post-winding encephalitis, ang sakit ay maaaring makilala ng mga sumusunod na sintomas:
- pyramidal syndrome;
- hyperthermia;
- convulsive o coma;
- senyales ng meningitis o cerebral edema.
Ang takbo ng sakit
Kung sa ikalawang araw pagkatapos ng simula ng bulutong-tubig ang bata ay may kombulsiyon, maaari mongsabihin nang may halos kumpletong katiyakan na nagsimula na ang chickenpox encephalitis.
Kung isang talamak na anyo ang pinag-uusapan, magsisimula ang mga sakit sa tserebral (sakit ng ulo, pagkahilo, pagsusuka, atbp.), hanggang sa pag-unlad ng hemiparetic syndrome. Maaaring mangyari ang pagsasanay at kapansanan sa pagsasalita.
Napakabihirang ang myelitis syndrome (pamamaga ng spinal cord), na mas karaniwan sa mas matatandang bata. Mula sa simula ng regression hanggang sa katapusan ng encephalitis, maaari itong tumagal mula 4 hanggang 6 na linggo.
Ang panahon ng subacute ay maaaring mailalarawan ng hindi matatag na lakad at kawalan ng koordinasyon, panginginig sa mga paa.
Sa pinakamaliit na sintomas, dapat kang kumunsulta agad sa doktor. Bagama't hindi masyadong mataas ang panganib ng kamatayan, nariyan pa rin ito. Dapat ding maunawaan na kahit na matapos ang paggamot sa patolohiya, ang mga kombulsyon at hyperkinesia ay maaaring maobserbahan nang ilang panahon.
Sakit sa mga matatanda
Sa kabila ng katotohanan na ang bulutong-tubig ay itinuturing na isang nakakahawang sakit sa pagkabata, kung ang isang tao ay walang sakit na ito sa pagkabata, kung gayon ito ay mangyayari na sa pagtanda. Sa ganitong mga kaso, nangyayari ang bulutong at encephalitis na may napakalubhang sintomas.
Ang kaakibat na sakit na may bulutong ay maaaring hindi lamang chickenpox encephalitis sa mga matatanda, maaari itong myocarditis, pneumonia, nephritis. Ang encephalitis ay kadalasang nabubuo laban sa background ng allergization ng buong organismo. Sa madaling salita, ito ay maaaring direktang epekto ng virus sa utak o isang reaksiyong alerdyi ng tisyu ng utak sa pagkakaroon ng virus.
Encephalitis sa mga matatanda nang mas madalasnagsisimula mula 5 hanggang 20 araw mula sa pagsisimula ng bulutong. Sa utak, ang foci ng nekrosis, at kahit na maliliit na pagdurugo, ay maaaring maobserbahan. Nagsisimula ang lahat sa pangkalahatang karamdaman at mabilis na pagtaas ng temperatura ng katawan. Maaaring may paglabag sa kamalayan at kombulsyon. Ang mataas na temperatura ng katawan ay maaaring tumagal ng 10 araw. Sa ganitong mga sitwasyon, ang lahat ng mga panterapeutika na hakbang ay eksklusibong isinasagawa sa isang ospital.
Ang pangalawang anyo ng encephalitis ay lumalabas na sa yugto kung kailan humihina na ang bulutong, ngunit isa pang impeksiyon ang sumasama rito. Ang mga sintomas sa form na ito ay maaaring magkakaiba, ngunit sa karamihan ng mga kaso, ito ay kinakailangang sinamahan ng mataas na temperatura ng katawan.
Mga diagnostic measure
Bilang panuntunan, batay sa mga sintomas, posible nang maunawaan na nagsimula na ang chickenpox encephalitis. Gayunpaman, sa anumang pagkakataon, magtatalaga ng mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic, lalo na, ito ay:
- pagkolekta at pagsusuri ng cerebrospinal fluid;
- serological analysis;
- MRI ng utak, bagama't maipapakita lamang ng data mula sa pag-aaral na ito ang pagkakaroon ng hindi matalim na asymmetry ng lateral ventricles;
- koleksyon ng mga sample ng tissue sa utak;
- electroencephalogram;
- virological analysis.
Pangkalahatang paggamot
Ang pangunahing gamot na ginagamit sa paggamot ng varicella encephalitis ay Acyclovir o mga katulad na gamot. Ito ay isang antiviral na gamot na magagamit sa anyo ng mga tablet o iniksyon. Sa ilang mga kaso, therapymaaaring may kasamang corticosteroids at immunoglobulins.
Para sa desensitizing measures, potassium preparations, prednisolone ay ginagamit. Maaari ding isagawa ang hormone therapy, na batay sa unti-unting pagbaba sa dosis ng gamot.
Ginagamit din ang mga antihistamine sa paggamot, maaari itong Suprastin, Diazolin o Tavegil.
Upang maiwasan ang dehydration, maaaring magreseta ng Diacarb, Glycerol o Furosemide. Ang mga bitamina complex ay kasama rin sa mga therapeutic measure. Kung ang isang bata o nasa hustong gulang ay sobrang nasasabik, maaaring magreseta ng mga gamot na pampakalma.
Paggamot sa pang-adulto
Ang mga sintomas ng varicella encephalitis ay hindi gaanong naiiba sa mga pathologies na likas sa mga bata. Dahil dito, halos walang pinagkaiba ang paggamot, maliban sa maaaring may malalaking dosis ng mga gamot.
Ang pangunahing bagay ay manatili sa kama, kahit na ang paggamot ay ginanap sa bahay. Kinakailangang ubusin ang maraming maiinit na inumin. Maaari ka ring gumawa ng chamomile lotion sa mga sugat upang maiwasan ang pagpasok ng isa pang impeksyon. Hindi mo rin dapat tuyo ang iyong sarili ng isang tuwalya pagkatapos maligo, upang hindi makapinsala sa integridad ng nabuo na "mga crust" sa mga sugat. Ang pangunahing bagay ay tandaan na maaari ka lamang lumangoy pagkatapos ng 3 araw mula sa sandaling natuyo ang mga huling bula.
Pagtataya
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga kahihinatnan ng varicella encephalitis sa mga bata pagkatapos ng isang tiyak naganap na nawawala ang oras. Ngunit ito ay kung pinag-uusapan natin ang isang allergic form. Kung ang nervous system ay apektado, pagkatapos ay hyperkinesis, epilepsy ay nagpapatuloy sa 15% ng mga pasyente. Humigit-kumulang 10% ng mga kaso ay nakamamatay.
Kung pinag-uusapan natin ang mga kahihinatnan ng varicella encephalitis sa mga matatanda, maaari nating pag-usapan ang pagbuo ng mga pathology na nauugnay sa spinal cord. Bilang karagdagan, ang sensitivity ng balat, pagkaantala sa proseso ng pagdumi at pag-ihi ay maaaring tumaas. Nagkakaroon ng panghihina ng kalamnan ang ilang pasyente.
Pag-iwas
Ang pinakamahusay na pag-iwas ay ang kawalan ng pakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit. Ayon sa istatistika, kung ang pakikipag-ugnay sa isang may sakit na bata ay maiiwasan sa unang dalawang oras, kung gayon ang panganib na makahawa sa ibang mga bata ay halos ganap na wala. Inirerekomenda ang buong paghihiwalay sa loob ng siyam na oras.
Ang isang pasyente, parehong may sapat na gulang at isang bata, ay nagiging ganap na hindi nakakahawa sa ibang tao sa sandaling lumitaw ang isang crust sa huling mga vesicle. Ang bulutong ay kadalasang hindi nag-iiwan ng mga peklat, maliban na lang kung may isa pang impeksyon na sumali sa virus habang nag-a-activate.
Bukod sa pagbabakuna ng bulutong-tubig, walang iba pang mga hakbang sa pag-iwas laban sa varicella encephalitis.
