Mga sakit na psychosomatic ay alam na ng sangkatauhan sa mahabang panahon. Ang kahulugan na ito ay iminungkahi noong 1818 ng isang Aleman na doktor na nagngangalang Heinroth. Simula noon, nagkaroon ng maraming pagtatalo tungkol sa kung saan nagmula ang mga sakit na ito at kung ano talaga ang mga ito. At sinasaliksik din ng mga siyentipiko kung sino ang mas may posibilidad na magkaroon ng mga sakit na ito at kung ano ang kailangan nilang gamutin.
Definition
Bago isaalang-alang ang pag-uuri ng mga psychosomatic disorder at ang kanilang mga katangian, kinakailangang tukuyin ang konseptong ito. Ang isang psychosomatic disorder ay isang sakit na nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang functional o organic na sugat ng isang organ o organ system. Ngunit ito ay batay hindi lamangmga sanhi ng pisyolohikal, kundi pati na rin ang pakikipag-ugnayan ng mga sikolohikal na katangian ng isang tao at ang corporal factor. Halos anumang sakit ay maaaring maging psychosomatic. Ngunit kadalasan ito ay ulser sa tiyan, hypertension, diabetes, neurodermatitis, arthritis at cancer.
Mga pangunahing kategorya
Ang pinakakaraniwang klasipikasyon ng mga psychosomatic disorder ay ang mga sumusunod:
- Actually psychosomatic disease (high blood pressure, tiyan ulcers, asthma, psoriasis, atbp.).
- Somatogeny - mga reaksyon ng isip ng isang tao sa isang sakit na mayroon na. Kabilang dito ang alinman sa labis na pag-aalala tungkol sa umiiral na sakit, o hindi mapang-akit na pagpapabaya dito.
- Mga karamdaman ng somatomorphic na uri (halimbawa, VSD o neurocirculatory dystonia).
Ang pinakakaraniwang sakit ay ang unang kategorya ng klasipikasyong ito ng mga psychosomatic disorder.
Impluwensiya ng mga gawa ni Freud
Ang pinagmulan ng psychosomatic na direksyon sa medisina ay nauugnay sa mga gawa ni Freud. Ang direksyong ito ay nagmula sa kasaysayan ng kaso ng isang pasyente na nagngangalang Anna O. Ang kasong ito ang nagbunsod kay Freud na bigyang-pansin ang paglitaw ng isang pisikal na sintomas sa pamamagitan ng mekanismo ng conversion. Sa kabila ng katotohanan na si Freud mismo ay hindi kailanman nabanggit ang salitang "psychosomatics", at higit pa sa gayon ay hindi gumawa ng anumang mga klasipikasyon ng mga psychosomatic disorder, nang maglaon ay salamat sa kanyang mga tagasunod na ang direksyon ng psychosomatic na gamot ay nakakuha ng malawak na katanyagan.
Kategorya ang A. B. Smulevich
Modern domestic psychologist na si A. B. Smulevich noong 1997 ay iminungkahi ang sumusunod na klasipikasyon ng mga psychosomatic disorder:
- Mga sakit sa pag-iisip na nagpapakita bilang mga somatized na sintomas.
- Psychogenic mental disorder, na nagpapakita ng reaksyon ng pasyente sa sakit sa katawan.
- Exogenous mental disorder na nangyayari dahil sa somatic harmfulness (somatogenic disorders).
- Somatic disease na nagpapakita sa ilalim ng pagkukunwari ng psychological manifestations.
- Comorbid na pagpapakita ng physiological at psychological disorder.
Ang mga sakit na psychosomatic ay lubhang karaniwan. Naniniwala ang mga psychologist na higit sa kalahati ng lahat ng mga pasyente na humingi ng tulong mula sa mga institusyong medikal ay talagang nagdurusa sa psychosomatics. Para sa kanilang paggamot, iba't ibang mga medikal na pamamaraan ang ginagamit na pansamantalang huminto sa mga sintomas o nagpapahina sa kanila. Ngunit ang pagbuo ng mga sakit na psychosomatic ay nakabatay sa ilang mga kondisyon na may likas na sikolohikal.
May kaugnayan ba ang mga sakit at mga katangian ng personalidad?
Sa kasalukuyan, may ilang direksyon sa lugar na ito. Ang mga pangunahing ay psychoanalytic at anthropological approach. Mayroon ding konsepto ng mga psychosomatic disorder, na isinasaalang-alang ang profile ng personalidad sa mga tuntunin ng predisposisyon nito sa mga naturang sakit. Upang matukoy ang pagtitiyak ng ganitong uri ng karamdaman,ang mga sumusunod na katanungan ay kailangang itanong:
- Ang isang tao ba na may isang tiyak na uri ng karakter ay may predisposisyon sa isang tiyak na sakit?
- Nauuwi ba sa sakit ang mahihirap na kalagayan sa buhay?
- May koneksyon ba ang ugali ng isang tao at ang kanyang mga karamdaman?
Siyentipiko na naghahanap ng mga sagot sa mga tanong na ito sa loob ng maraming taon ay sinubukang ilarawan ang mga profile ng characterological ng mga pasyenteng may hypertension, hika o ulcers. Ngunit sa kasalukuyan, karamihan sa mga siyentipiko ay may posibilidad na hindi ilakip ang gayong kahalagahan sa profile ng personalidad at ilarawan ang katangian ng psychosomatic na pasyente bilang ganoon. Anuman ang sakit, bilang isang panuntunan, ito ay isang taong may likas na pagiging bata, madaling kapitan ng neuroses.
Mga kundisyon na nagdudulot ng pag-unlad ng mga sakit
Isaalang-alang natin ang mga pangunahing salik ng psychosomatic disorder.
- Genetic predisposition sa sakit ng isang partikular na organ. Halimbawa, tatlong henerasyon sa isang pamilya ang dumaranas ng bronchial asthma o hypertension.
- Mga sikolohikal na katangian ng pasyente. Karaniwang pinipigilan at umatras ang mga taong nahihirapang ipahayag ang kanilang mga damdamin ay dumaranas ng psychosomatics. Ang mga katangian ng personalidad na ito ay hindi lumilitaw sa isang vacuum. Ang kanilang pag-unlad ay naghihikayat ng isang espesyal na uri ng pagpapalaki, kung saan ang bata ay ipinagbabawal na ipakita ang kanyang damdamin. Kadalasan, ang pagsalakay, galit, pangangati ay ipinagbabawal sa mga pamilya. Kadalasan, lumilitaw ang mga sakit na psychosomatic sa pagtanda dahil sa takot na tanggihan ng isang magulang nanaganap sa pagkabata.
- Presence ng psychologically traumatic na sitwasyon sa kasalukuyan. Kasabay nito, ang parehong mga pangyayari ay maaaring makita ng iba't ibang mga tao sa ganap na magkakaibang mga paraan. Hindi lahat ng tao na nahahanap ang kanyang sarili sa hindi kasiya-siyang mga kalagayan ay magkakaroon ng sakit na psychosomatic. Bilang isang tuntunin, kadalasang nangyayari ito sa mga taong may kasaysayan ng una at pangalawang punto.
Mga salik sa pag-trigger
Bilang isang patakaran, ang sanhi ng isang psychosomatic disorder, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang matagal na pisyolohikal na kaguluhan sa gawain ng isang partikular na organ, ay stress, isang malubhang salungatan, pagkawala ng isang mahal sa buhay, kawalan ng katiyakan. Mula sa gilid ng katawan, nangyayari ang isang reaksyon:
- Sa antas ng pisyolohiya, ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga vegetative shift.
- Sa psycho-emotional level - affective at cognitive impairments na direktang nauugnay sa karanasan ng stress.
- Sa antas ng pag-uugali, sinusubukang umangkop sa sitwasyon.
Symptomatics
Ang mga sumusunod na sintomas ng psychosomatic disorder ay nakikilala:
- Pakiramdam ng sakit sa rehiyon ng puso, na lumalabas sa panahon ng pisikal na pagsusumikap at katulad ng angina pectoris.
- Sakit sa leeg, migraine. Mas malamang na magdusa sa sakit sa mga templo.
- Mga digestive disorder na nagreresulta mula sa matinding negatibong karanasan.
- Sakit sa likod.
- Biglaang pagtaas o pagbaba ng presyon ng dugo.
- Malakas na tibok ng puso na ginagawang sabik na makinig ang isang taoang bilis ng tibok ng iyong puso.
- Mga karamdamang nauugnay sa proseso ng paglunok, pakiramdam ng "bukol" sa lalamunan.
- Kapos sa paghinga sa kawalan ng sakit sa paghinga.
- Pamamamanhid o pangingilig sa mga kamay.
- Nasal congestion, hirap huminga.
- Pandaliang kapansanan sa paningin.
- Nahihilo.
Mga pangunahing sanhi ng psychosomatics
Ang mga pangunahing sanhi ng mga sakit na psychosomatic ay ang mga sumusunod:
- Internal na salungatan. Kadalasan mayroong isang salungatan sa pagitan ng kamalayan at ng walang malay, panlipunan at likas. Halimbawa, maaaring ito ay isang salungatan na lumitaw batay sa sekswal na pagnanais, at ang imposibilidad ng pagpapatupad nito. Kung ang nakakamalay ay nanalo sa isang tao, ang mga sakit ng pelvic organ ay nangyayari. Kung ang walang malay - hindi magkakaroon ng psychosomatics, ngunit ang tao ay "gugugol ang kanyang sarili", na hahantong sa mga venereal na sakit o kawalan ng kakayahan na magkaanak.
- Pangalawang benepisyo. Sa kasong ito, ang sakit ay nagdudulot ng isang tiyak na benepisyo sa isang tao - kung siya ay may sakit, siya ay may pagkakataon na makatanggap ng pangangalaga mula sa mga mahal sa buhay, hindi niya kailangang pumunta sa isang boring na trabaho.
- Suggestion. Ang kadahilanang ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga personalidad o mga bata. Kapag ang isang bata o isang psychologically immature na tao ay patuloy na sinasabi na siya ay tamad o makasarili, ang kanyang pagpapahalaga sa sarili ay nagsisimulang bumagsak. Ito ay humahantong sa mga sintomas ng psychosomatic disorder.
- Pagsisikap na maging katulad ng ibang tao. Kadalasan, ang mga taong hindi mahanapkanilang sarili, at sa kanilang katawan ay kinopya ang iba. Sinisikap nilang maging matagumpay, mayaman, umiiral, tulad ng dati, sa paghihiwalay mula sa kanilang sariling katawan. Dahil sa alienation na ito, nagsisimulang magkasakit ang katawan, sinusubukang ibalik ang tao “sa sarili.”
- Parusa. Ang pagkakasala ay kadalasang maaaring maging salik sa mga sakit na psychosomatic. Sa kasong ito, ang sakit ay isang gawa ng pagpaparusa sa sarili. Ang isa sa mga pinakakapansin-pansing halimbawa ay ang madalas na mga pisikal na pinsala, gayundin ang mga sakit sa somatic na dulot ng pagkakasala.
- Psychological trauma ng pagkabata. Maraming traumatic na pangyayari ang nakaraan. Ang mga trauma na ito, pati na rin ang pagkawala ng mga mahahalagang mahal sa buhay, ay nagdudulot ng mga seryosong psychosomatic disorder at sakit na mahirap gamutin.
Epekto sa pag-iisip
Sa kawalan ng pinagsamang diskarte (sabay-sabay na paggamot ng isang somatic symptom ng isang doktor at makipagtulungan sa isang psychologist), ang kurso ng sakit ay maaaring lumala. Hindi ito nakadepende sa uri ng psychosomatic disorder. Bilang karagdagan sa pagkasira ng pisikal na kondisyon, maaaring mayroong isang kababalaghan bilang "pangangalaga sa sakit" dahil sa ang katunayan na ang problema na may kaugnayan sa tao ay hindi nalutas. Ang isang tao ay hindi makayanan ang isang problema sa buhay, nagiging mas madali at mas madali para sa kanya na magkasakit ng pisikal. Kung mayroong isang malubhang nakakagambalang karanasan na hindi naharang ng sikolohikal na pagtatanggol at hindi sumasailalim sa psychotherapy, nagsisimula itong mag-somatize - maging isang pisikal na sintomas. Ang pagtitiyak ng mga psychosomatic disorder ay tulad na ang pagkabalisa, takot o pagsalakay ay hindi napupunta kahit saan.nawawala, na nakakaapekto sa parehong psyche at internal organs.
Paggamot
Therapy ng mga sakit na ito ay dapat na komprehensibo. Kung isasaalang-alang natin na ang sakit ay sanhi ng maraming mga kadahilanan, kung gayon kinakailangan na maimpluwensyahan ang bawat isa sa kanila. Sa madaling salita, kapwa sa naghihirap na organ at sa personalidad ng pasyente.
Ang Psychotherapy ng mga psychosomatic disorder ay naglalayong pataasin ang antas ng kamalayan ng tao. Sa panahon ng therapy, natututo siyang kilalanin ang kanyang mga damdamin, upang ipahayag ang mga hindi reaksyong karanasan. Kapag nakilala ang mga damdamin, nagiging posible na maunawaan kung paano haharapin ang mga ito. Ang isang tao ay nagsisimulang maunawaan na hindi sa bawat oras na ang mga damdaming ito ay hindi naaangkop, at ito ay lubos na posible na ipahayag ang mga ito. Pinapayagan ka nitong bawasan ang antas ng sikolohikal na stress. Ang mga emosyon kung saan nakabatay ang pag-igting ay nagiging mulat. Nagiging posible na ipahayag ang mga ito sa pamamagitan ng pagkilos o hindi pagkilos.