Sa maraming tao, ang pancreas ay nagsisimulang mabigo, ito ay nagiging inflamed dahil sa kapansanan sa paglabas ng apdo. Nabubuo ang biliary pancreatitis, na kadalasang nakakaapekto sa mga matatanda. Ang sakit na ito ay magagamot, ngunit napapailalim sa napapanahong pag-access sa isang doktor at pagsunod sa lahat ng kinakailangang reseta. Salamat sa mabisang paggamot sa pancreas, ang pasyente ay mabilis na bumalik sa kanyang karaniwang paraan ng pamumuhay.
Mga tampok ng sakit
Biliary pancreatitis ay nangyayari sa cholelithiasis. Nabubuo ito bilang resulta ng reflux ng likido sa mga duct ng pancreas, na nagiging sanhi ng pamamaga. Ang prosesong ito ay nagpapahiwatig ng malfunction ng gallbladder.
Sa isang malusog na tao, ang presyon sa mga duct ng organ na ito ay mas mababa kaysa sa presyon sa mga duct ng pancreas. Ang pagtaas nito ay nagpapahiwatig ng paglitaw ng isang balakid na hindi nagpapahintulot ng apdo na isagawa ang kasalukuyang normal nito. Ito ay maaaring dahil sa pagbara ng mga duct, mas madalasmga bato lang. Ang lahat ng ito ay humahantong sa reflux ng likido sa pancreas.
Mga sanhi ng sakit
Ang patolohiya na ito ay maaaring mangyari sa iba't ibang dahilan. Isaalang-alang ang pinakasimple.
Kung ang isang tao ay nagdurusa mula sa cholelithiasis, kung gayon kadalasan sa sakit na ito, ang katas ng pagtunaw ay nagsisimula sa pag-stagnate dahil sa pagbara ng mga duct na may mga bato. Ang lahat ng ito ay humahantong sa pagtaas ng presyon sa mga pathway na ito, na nag-aambag sa reflux ng likido sa pancreas.
Sa cholecystitis, nangyayari ang nagpapasiklab na proseso sa ibabaw ng gallbladder, na pumipigil sa pag-agos ng juice nang normal.
Nag-aambag sa pagbuo ng biliary pancreatitis at cholangitis, na isang hindi karaniwang pamamaga ng mga duct dahil sa bara ng biliary tract at impeksyon sa pagtatago.
Ang mga sakit sa itaas kasama ng biliary pancreatitis ay nagdudulot ng mga sumusunod na pagbabago sa pancreas:
- pamamaga at pagkabulok;
- paglaganap ng connective tissue cells;
- mga paglabag sa kanyang trabaho.
Ngunit hindi lamang ang mga sanhi na ito ang nakakatulong sa pagsisimula ng sakit. Ang mga seizure ay kadalasang nangyayari sa mga mahilig sa masarap na pagkain. Ang ganitong pagkain ay maaaring magsilbi bilang isang uri ng provocateur ng gallbladder spasms at nag-aambag sa pancreatic edema. Bilang karagdagan, nagkakaroon ng pancreatitis dahil sa labis na pagkain, pagkain ng lipas o sirang pagkain.
Paano umuunlad ang sakit?
Biliary pancreatitis ay maaaring talamak o talamak. Huliarises mula sa paggamit ng naturang pagkain, na stimulates ang lahat ng mga proseso ng panunaw. Maaari itong pritong pie ng karne, soda, masasarap na meryenda, pritong karne.
Ang pagkaing ito ay hindi kailanman itinuturing na malusog, dahil itinataguyod nito ang paggalaw ng mga bato na maaaring humarang sa mga duct sa gallbladder. Ang mga pasyente na may talamak na kurso ng sakit, na nagmamasid sa katamtaman sa kanilang diyeta, ay maaaring maiwasan ang paglitaw ng biliary pancreatitis.
Ang kurso ng biliary pathology ay depende sa pagkilos ng mga bato sa bile duct. Kung sila ay maliit at pumasa nang maayos sa duodenum, kung gayon ang kondisyon ng pasyente ay mabilis na bumubuti. Kung ang paggalaw ng mga bato sa kahabaan ng duct ay mahirap, sa kasong ito maaari kang matakot para sa buhay ng pasyente.
Mga sintomas ng biliary pancreatitis
Ang mga senyales ng sakit na ito, lalo na sa background ng bile stasis, ay medyo magkakaibang, kaya ang patolohiya na ito ay medyo mahirap i-diagnose.
Kaya, kung ang isang pasyente ay may biliary pancreatitis, ang kanyang mga sintomas ay maaaring ang mga sumusunod:
- Ang paglitaw ng pananakit sa buong itaas na bahagi ng tiyan, na maaaring kumalat sa likod o hypochondrium. Kadalasan, ang pananakit ay nangyayari pagkatapos kumain ng mataba, pinirito o pinausukang pagkain. Ang pagtaas nito ay nangyayari sa gabi o dalawang oras pagkatapos kumain.
- Patuloy na mapait na lasa sa bibig.
- Pagduduwal, pagsusuka.
- Pagtatae, paninigas ng dumi o utot.
- Maaaring bahagyang tumaas ang temperatura ng katawan.
Ang talamak na biliary pancreatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pananakit sa rehiyon ng hypochondrium dahil sa mga pulikat ng makinis na kalamnan na nag-uudyok ng bato, at talamak - masakit na sakit na sindrom na tumatagal ng medyo mahabang panahon.
Sa karagdagan, sa talamak na anyo ng sakit, ang mga sintomas ng paninilaw ng balat ay maaaring mangyari, dahil ang biliary tract ay nakaharang at ang digestive juice ay pumapasok sa circulatory system. Kasabay nito, ang mga puti ng mga mata at mga integument ng balat ay nagiging dilaw. Sa kasong ito, dapat na magsimula kaagad ang paggamot, dahil ang lahat ay maaaring magtapos nang napakalungkot.
Diagnosis ng sakit
Dapat pumasa ang pasyente sa isang klinikal at biochemical na pagsusuri sa dugo. Sa talamak na biliary pancreatitis, mayroong isang pagtaas sa antas ng bilirubin, alkaline phosphatase at kolesterol, at ang ratio ng mga pangunahing protina, sa kabaligtaran, ay bumababa. Ang mga antas ng amylase ay tumataas nang 3-6 beses sa ihi at dugo.
Ultrasound ng pancreas at ultrasound ng hepatobiliary system ay kinakailangan upang matukoy ang pagkakaroon ng mga bato sa mga duct, at ang pangkalahatang kondisyon ng pancreas ay tinatasa din.
Ang mga epektibong paraan gaya ng intraductal o endoscopic ultrasound ay inireseta para makakita ng mga bato.
Ang pinaka-kaalaman na paraan ay ang CT ng biliary tract, lalo na kung ang contrast agent ay na-injected. Ginagamit din ang MRCP at ERCP para masuri ang mga sakit ng pancreatic at bile ducts.
Paggamot ng patolohiya
Paggamot sa biliaryAng pancreatitis ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng isang gastroenterologist, endoscopist at surgeon. Para hindi na lumala pa ang sakit, at para maiwasan din ang paglala, ginagamot ang pinagbabatayan na sakit.
Kung ang talamak na patolohiya ay naging talamak na biliary pancreatitis, ang paggamot ay dapat isagawa lamang sa isang ospital. Ang talamak na anyo ay ginagamot sa isang kumplikadong paraan, sa paggamit ng drug therapy at dietary nutrition.
Biliary pancreatitis sa talamak na yugto ay nangyayari na may matinding sakit na sindrom, na naibsan ng analgesics at antispasmodics. Gayundin, ang panloob at panlabas na pag-andar ng pagtatago ng pancreas ay naitama, ang detoxification ay isinasagawa, at ang mga nakakahawang komplikasyon ay pinipigilan sa tulong ng mga antibiotic.
Sa paglala sa unang tatlong araw, kinakailangan ang therapeutic fasting at ang paggamit ng non-carbonated alkaline mineral water. Pagkatapos maipagpatuloy ang nutrisyon, tiyaking limitahan ang mga taba sa diyeta, dapat ding kontrolin ang carbohydrates.
Upang bawasan ang mapanirang epekto ng activated pancreatic enzymes, magreseta ng somatostatin, protease inhibitors, proton pump inhibitors. Ang isang doktor ay maaari ring magreseta ng microspheroidal enzymes, na tumutulong sa pag-aayos ng pancreatic enzyme dysfunction. Upang bumalik sa normal ang asukal sa dugo, inireseta ang mga hypoglycemic na gamot.
Kapag naibsan ang talamak na pag-atake, maaaring magmungkahi ang iyong doktor ng operasyon upang alisin ang mga bato. Ginagawa ito sa dalawang paraan:hiwa sa itaas na dingding ng tiyan (laparotomy) o gumawa ng dalawang maliliit na butas sa dingding ng tiyan (laparoscopy).
Posibleng Komplikasyon
Kung ang biliary pancreatitis ay ginagamot nang tama, ang pasyente ay mabilis na babalik sa kanyang karaniwang paraan ng pamumuhay. Sa advanced na sakit, ang mga bato ay maaaring lumipat sa mga duct ng apdo. Kung ang sakit ay hinayaan sa pagkakataon at walang ginawa, ito ay hahantong sa isang pagkasira sa paggana ng gastrointestinal tract. Sa bawat oras na ang sakit ay titindi lamang, lalo na pagkatapos kumain ng junk food.
Sa karagdagan, ang advanced na sakit ay maaaring maging parenchymal pancreatitis. Maaari nitong banta ang pasyente sa mga sumusunod:
- pangmatagalang paggamot sa ospital;
- major surgery;
- tagal ng rehabilitation therapy;
- pinakamahigpit na diyeta halos sa buong buhay ko.
Para maiwasan ang pagkakaroon ng biliary pancreatitis, kailangan mong sundin ang isang malusog na pamumuhay, kumain ng tama at ganap na iwanan ang alak.
Diet
Kung mangyari ang biliary pancreatitis, ang diyeta ay dapat na makatwiran. Sa araw, ang pasyente ay dapat kumain ng 4-5 beses, habang ang dami ng isang serving ay dapat na hindi hihigit sa 250 ML. Mahigpit na ipinagbabawal ang mga pinausukang, pritong at matatabang pagkain.
Sa panahon ng diyeta, ang halaga ng protina ay dapat tumaas ng 25%. Kaya, ang pasyente ay dapat kumain ng 120 g ng mga produktong protina bawat araw. Ngunit ang dami ng taba, sa kabaligtaran, ay dapat bawasan ng 20%, at sa arawang kanilang pagkonsumo ay hindi dapat lumampas sa 80 g. Ang paggamit ng karbohidrat ay dapat ding bawasan, at dapat itong 350 g bawat araw. Inirerekomenda ang dami ng asukal na bawasan ng 2 beses mula sa kinakailangang rate.
Konklusyon
Ang Chronic biliary pancreatitis (lalo na ang talamak na anyo) ay isang napakaseryosong sakit. Mahalagang masuri nang tama ang patolohiya na ito at simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan, dahil ang mga pag-atake ay patuloy na magiging mas madalas, na nagdudulot ng maraming pagdurusa. Tanging pagtitistis lamang ang nakakatulong upang tuluyang maalis ang biliary pancreatitis.
