Ang pagtitistis sa pagtanggal ng taba ay isa sa mga pinakakaraniwang cosmetic procedure, na ang katanyagan ay lumalaki bawat taon. Ang mga makabagong pamamaraan ay napabuti nang husto na kaya nilang mag-alis ng higit sa 10 litro ng adipose tissue, at ang mga minimally invasive na teknolohiya ay binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon sa pinakamababa.
Paano nangyari ang liposuction?
Ang isang payat, toned figure ay ang ideal ng kagandahan sa modernong lipunan. Ang unang operasyon upang alisin ang taba ay isinagawa noong 1921 sa France. At bagama't natapos itong hindi matagumpay, minarkahan nito ang simula ng isang bagong direksyon sa industriya ng kagandahan.
Ang pagsunod sa mga pagtatangka ay ipinagpatuloy lamang noong 60s ng XX siglo. Imposibleng tawagan ang teknolohiya ng panahong iyon na ligtas at epektibo - ang taba ay tinanggal gamit ang isang curette, na nag-scrape sa pamamagitan ng maliliit na paghiwa sa balat. Ito ay sinamahan ng isang malaking bilang ng mga komplikasyon, ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso, ang pagbuo ng mga magaspang na scars. Napakatagal din ng tissue healing time.
Noong 1974, iminungkahi ng isa sa mga Italian gynecologist na gumamit ng hollow tube sa halip na tradisyonal na curette, sa loob.na umiikot ng matatalim na kutsilyo. Pagkalipas ng tatlong taon, isang bagong uri ng mga instrumento ang pumasok sa pagsasanay sa kirurhiko, salamat sa kung saan isinagawa ang vacuum suction ng taba. Ang pamamaraang ito ay malawakang pinagtibay at naging batayan ng makabagong teknolohiya.
Noong dekada 80. ika-20 siglo Ang mga Swiss na doktor ay nagkaroon ng ideya ng pagpapabinhi ng adipose tissue na may hyaluronidase sa isang solusyon sa asin. Ang pagdaragdag ng hormone na adrenaline, na pumipigil sa mga daluyan ng dugo, ay makabuluhang nakabawas din sa bilang ng mga komplikasyon.
Sa gamot, mayroong isang tiyak na termino para sa pangalan ng operasyon upang alisin ang taba - liposuction. Ang kahulugan na ito ay nilikha ng presidente ng American Society of Plastic Surgeons.
Noong 1985, isang modernong komposisyon ng tumescent liquid ang binuo (isang pinaghalong saline, anesthetic at adrenaline). Ang mga pag-iniksyon ng likido sa adipose tissue ay naging posible upang maisagawa ang operasyong ito nang halos walang sakit, na may pinakamababang pagkawala ng dugo at mga komplikasyon.
Mga Indikasyon
Ang mga indikasyon para sa plastic surgery upang alisin ang taba ay ang mga sumusunod:
- Pag-alis ng mga lokal na deposito ng taba na naisalokal sa tiyan sa harap at gilid, sa loob at panlabas na hita, sa ilalim ng baba, sa gitna at ibabang likod, sa mga tuhod at balikat.
- Kumplikadong pagsasaayos ng mga proporsyon sa panahon ng abdominoplasty (pagpapanumbalik ng mga proporsyon ng tiyan), rhytidectomy (surgical facelift), mammoplasty (pagbawas ng mga glandula ng mammary) at iba pang operasyonmga interbensyon.
- Pag-aalis ng mga benign formations. Kadalasan, ginagamit ang teknolohiyang ito para sa malalaking lipomas.
- False gynecomastia sa mga lalaki - isang pagtaas sa mammary glands dahil sa muling pamimigay ng adipose tissue.
- Pag-alis ng hyperhidrosis (sobrang pagpapawis) sa kilikili.
Ano ang hindi maaayos sa liposuction
Salungat sa popular na paniniwala sa mga pasyente, ang operasyon sa pagtanggal ng taba ay hindi para sa mga pasyenteng nakakaranas ng:
- Obesity. Ang labis na timbang ng katawan ay itinutuwid gamit ang iba pang mga pamamaraan - pagdidiyeta, pag-inom ng mga espesyal na gamot, psychotherapeutic at surgical treatment (gastric bypass at banding, manggas gastroplasty). Bukod dito, ang liposuction ay nagpapakita ng pinakamalaking bisa sa mga taong may timbang sa katawan na malapit sa normal. Ang ganitong operasyon ay likas na aesthetic at nilayon upang itama ang hindi pantay na mga deposito ng taba, at hindi para gawing normal ang metabolismo ng lipid.
- Cellulite, dahil ito ay isang degenerative na pagbabago sa mababaw na layer ng fatty tissue, at ang liposuction ay isinasagawa nang mas malalim.
- Mga stretch mark (mga stretch mark). Hindi maitama ng operasyong ito ang pagbaba ng elasticity ng balat at mapataas ang katigasan nito.
Contraindications
Contraindications para sa pag-alis ng taba sa pamamagitan ng liposuction ay:
- patolohiya ng sistema ng sirkulasyon, mahinang pamumuo ng dugo;
- malubhang sakit ng mga panloob na organo at sistema;
- endocrine obesity (uri ng pituitary osanhi ng mga pathology ng thyroid gland);
- napakababang katigasan at pagkalastiko ng balat (dahil ang pag-alis ng taba ay magiging sanhi ng paglubog at pagkulubot nito);
- endocrine disorders (malubhang diabetes mellitus, uncompensated hypothyroidism at iba pa);
- indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga gamot na ginagamit sa panahon ng pamamaraan;
- puso, bato, liver failure;
- namumula at purulent na proseso sa lugar ng surgical intervention;
- mga talamak na nakakahawang sakit;
- pagbubuntis;
- anumang sakit sa talamak na yugto;
- immunodeficiency states;
- oncological pathologies.
Liposuction ay hindi ginagawa sa mga babae sa panahon ng kanilang regla. Kailangang maghintay ng 5-7 araw pagkatapos ng mga ito.
Bago magsagawa ng operasyon sa pagtanggal ng taba, dapat kumuha ang doktor ng kasaysayan at suriin ang panganib ng mga komplikasyon dahil sa pagkakaroon ng anumang sakit. Kung malaki ito, dapat iwasan ang operasyon.
Mga uri ng liposuction
May mga sumusunod na uri ng liposuction:
- Standard (tradisyonal): tuyo at basa. Ang mga bentahe nito ay pagiging simple at kamag-anak na mura, habang ang mga disadvantage nito ay kinabibilangan ng tissue trauma at isang malaking bilang ng mga side effect. Ang malaking pagkawala ng dugo kung minsan ay nangangailangan ng pagsasalin ng dugo.
- Tumescent. Ang ganitong operasyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas kaunting pagkawala ng dugo, lokal at pangkalahatang mga komplikasyon, at isang magandang aesthetic na epekto. Perang isang pamamaraan ay maaaring mag-alis ng hanggang 4-6 na litro ng taba.
- Ultrasonic. Kabilang sa mga disadvantage ang mataas na halaga ng kagamitan, at, dahil dito, ang presyo ng pamamaraan. Depende sa operating area, ang kahusayan ay maaaring maging katamtaman o mataas.
- Laser. Nagpapakita ng magagandang resulta sa mga pasyenteng nabawasan ang pagkalastiko ng balat.
Ang huling tatlong uri ay mga non-invasive na pamamaraan ng liposuction. Ang pagpili ng paraan ay depende sa localization ng fatty deposits, ang nakaplanong dami ng surgical operation, ang pagkakaroon ng mga kinakailangang kagamitan at instrumento.
Traditional liposuction
Ang Dry aspiration fat removal, na isinagawa noong 1974, ay ang pinaka-traumatiko. Sa kasalukuyan, ang mga cannulas ng iba't ibang mga diameter ay ginagamit, at ang aspirasyon (pagsipsip) ay ginaganap sa banayad na mode. Ang pamamaraang ito ay ginagawa lamang sa mga limitadong bahagi ng katawan at sa ilalim ng general anesthesia.
Ang mas perpektong wet liposuction ay iba dahil ang surgical area ay pre-chip na may mga solusyon. Sa parehong mga kaso, may limitasyon sa maximum na dami ng fatty tissue na inalis sa panahon ng pamamaraang ito - hindi hihigit sa 1 litro.
Tumescent liposuction
Ang operasyon upang alisin ang taba sa kasong ito ay katulad ng tradisyonal na wet liposuction. Gayunpaman, ang tumescent solution, na tinatawag ding Klein's solution, ay may espesyal na pormulasyon. Mayroon ding mga pagbabago nito, halimbawa, ang sodium bikarbonate ay ipinakilala, na nag-aambag sa higit paepektibong pagtagos ng likido sa mga tisyu. Ang pangunahing komposisyon na inilarawan sa itaas ay nananatiling pare-pareho.
Ang dami ng tumescent solution ay pinili depende sa lugar ng surgical intervention. Ang ratio nito sa fatty tissue ay nagbabago sa hanay na 1:1-1:3. Nagsisimula ang aspirasyon pagkatapos ng 20-30 minuto. Isinasagawa rin ang operasyon sa ilalim ng general anesthesia.
Paghahanda
Paghahanda para sa liposuction, tulad ng para sa anumang nakaplanong surgical intervention, ay ang mga sumusunod na pagsusuri at pagsusuri:
- pagsusuri ng dugo (pangkalahatan, biochemical, clotting, HIV, syphilis, hepatitis C at B, pagtukoy ng grupo at Rh factor);
- urinalysis;
- konsultasyon ng mammologist at ultrasound ng mammary glands, kung ang operasyon ay isinasagawa sa suso;
- ECG;
- pagsusuri ng isang gynecologist (mga babae lang);
- chest X-ray.
Pagkatapos na makapasa sa mga pagsusulit at pag-aralan ang anamnesis, ang therapist ay gumawa ng konklusyon tungkol sa estado ng kalusugan. Ang pasyente ay sinusuri din ng isang anesthesiologist, na nalaman kung may mga reaksiyong alerhiya sa mga gamot, kung anong mga sakit at operasyon ang nauna nang inilipat, kung may masamang gawi (dahil maaari silang makaapekto sa kawalan ng pakiramdam). Maaaring kailanganin ang mga compression na damit pagkatapos ng operasyon at dapat mabili nang maaga.
Hindi bababa sa 1 linggo bago ang pamamaraan, ang pasyente ay dapat huminto sa pag-inom ng mga gamot na nakakaapekto sa pamumuo ng dugo. Kabilang dito ang mga kasangkapan tulad ngacetylsalicylic acid, polyunsaturated fatty acid, bitamina A, C, E; paghahanda ng bakal. Hindi rin sila maaaring lasing sa panahon ng paggaling. Sa bisperas ng operasyon, kinakailangang maligo, at tumangging kumain at uminom ng 6-8 oras nang maaga.
Pagsasagawa ng karaniwang pamamaraan ng liposuction
Liposuction ayon sa tradisyonal at tumescent na pamamaraan ay ginagawa sa mga nakatigil na kondisyon. Una, minarkahan ng doktor ang mga lugar na may problema sa katawan ng pasyente (minarkahan ang surgical field) at ang direksyon ng paggalaw ng probe.
Sa basang paraan ng pagtitistis upang alisin ang subcutaneous fat, ang mga painkiller ay tinuturok sa lugar, at pagkatapos ay ang solusyon ni Klein ay tinuturok upang matunaw at mapadali ang pagtanggal ng adipose tissue.
Pagkatapos ay gagawa ng maliliit na paghiwa ang siruhano na may sukat na 1-2 cm at ipinasok ang cannula. Ito ay isang metal hollow tube. Sa pamamagitan ng paggalaw ng cannula, sinisira ng doktor ang adipose tissue, na pagkatapos ay aalisin gamit ang vacuum suction.
Ang tagal ng pamamaraan ay depende sa dami nito - mula 30 minuto hanggang 2.5 oras. Sa karaniwan, ang operasyon upang alisin ang taba sa tiyan ay tumatagal ng 1.5 oras.
panahon ng rehabilitasyon
Ang tagal ng pananatili sa klinika ay depende sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente at ang uri ng anesthesia - kung ito ay lokal (na may maliit na pag-alis), pagkatapos ay ang paglabas ay maaaring gawin pagkatapos ng 2 oras. Kung ginamit ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, pagkatapos ay sa karaniwan - pagkatapos ng 1 araw. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang detoxification therapy, pag-aalis ng tubig at electrolyte disorder, pag-iwasmga nakakahawang komplikasyon at iba pang mga therapeutic measure.
Isa sa pinakamahalagang kondisyon para maiwasan ang mga komplikasyon ay ang pagsusuot ng compression underwear. Ang paggamit nito ay ipinahiwatig sa buong orasan para sa 1-4 na linggo. Ito ay kinakailangan upang ang balat ay hindi lumubog at upang maalis ang edema. Ang diyeta na mababa sa asin ay inirerekomenda sa panahon ng pagbawi. Dapat kang umiwas sa sports, sunbathing at paliguan.
Sa unang 2-3 araw, maaaring makaramdam ng pananakit at pagkasunog, at sa lugar kung saan naalis ang taba, may mga bukol at pampalapot. Ang huling resulta ay makikita pagkatapos ng ilang linggo. Pagkatapos ng 14-20 araw, ang balat ay magsisimulang humigpit, at ang mga contour ng figure ay makinis. Ang pagpapanumbalik ng normal na aktibidad ay nangyayari sa loob ng 1-4 na araw. Katanggap-tanggap ang pisikal na aktibidad pagkatapos ng 1-2 buwan.
Mga side effect at komplikasyon
Liposuction surgery ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na side effect at komplikasyon:
- Ang hitsura ng mga hematoma, panloob na pagdurugo. Nagkakaroon ng mga pasa sa halos lahat ng mga pasyente at sa kalaunan ay kusang nawawala.
- Edema.
- Pain syndrome (lalo na sa tradisyunal na liposuction).
- Pagkagambala sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan na dulot ng pagbibigay ng anesthetics sa panahon ng tumescent liposuction.
- Pagbuo ng mga peklat at peklat, "bumpiness" ng balat.
- Pag-unlad ng nakakahawang pamamaga.
- Pamanhid (pagkawala ng pakiramdam). Sa mga malalang kaso, maaaring kailanganin ang rehabilitation therapy. Minsan ang pamamanhid ay hindi na maibabalik.
- Skin necrosis sa lugar ng aspirasyon. Kadalasan, ang komplikasyong ito ay nangyayari sa mga matatandang pasyente at sa mga may malalang sakit o nabawasan ang kaligtasan sa sakit.
- Kapag nagsasagawa ng ultrasonic liposuction, sa mga bihirang kaso, maaaring masira ang probe, makapinsala sa mga panloob na organo, thermal burn, at mabuo ang mga akumulasyon ng serous fluid.
Ang mga salik ng panganib para sa mga negatibong phenomena na ito ay ang masasamang gawi, maagang pagsisimula ng pisikal na aktibidad at pagtanggi na magsuot ng compression stockings.
Ultrasonic liposuction: mga feature at technique
Ang pagkakaiba sa pagitan ng non-invasive liposuction gamit ang ultrasound ay na pagkatapos ng pagpapakilala ng isang tumescent solution, ang mga fatty tissue ay sinisira ng ultrasonic waves. Ang radiating tip ay patuloy na inililipat sa isang reciprocating direksyon, dahil ang matagal na pagkakalantad sa parehong lugar ay maaaring magdulot ng thermal damage. Sa isang posisyon, ang tip ay dapat na hindi hihigit sa 2-3 s. Pinapayagan ng modernong kagamitan ang pagpapalit ng probe at pagtanggal ng taba nang sabay, sa isang operasyon.
Ang batayan ng pamamaraang ito ay ang phenomenon ng cavitation. Ang mga gas na natunaw sa intercellular tissue sa ilalim ng impluwensya ng mga mekanikal na vibrations na nilikha ng ultrasound ay nagsasama at nagiging mga microbubble na bumagsak nang husto. Bilang resulta, ang fatty tissue ay nawasak, nagiging mas malambot at madaling maalis sa pamamagitan ng manipis na mga tubo na konektado sa isang aspirator.
Sa panahon ng pamamaraan, sinusuri ng surgeon ang kapal ng fat fold sa pamamagitan ng pag-angat ng cannula ona may isang kurot, pinching ang balat sa pagitan ng mga daliri. Sa pagtatapos ng liposuction, naglalagay siya ng mga tahi at sterile wipes sa mga sugat. Pagkatapos ay isusuot ang pasyente ng compression garment, kung saan maaaring ilagay ang foam o silicone plate para makakuha ng mas malaking leveling effect.
Laser lipolysis
Ang isa pang teknolohiya para sa pag-alis ng taba nang walang operasyon ay ang laser lipolysis, ang pagkasira ng mga fat cells gamit ang laser. Dahil sa mataas na katumpakan nito, ang pamamaraang ito ay maaaring gamitin upang makaapekto sa maliliit na bahagi ng katawan, sa partikular, sa mukha. Pinasisigla din ng laser beam ang paggawa ng collagen, na nagpapabuti sa pagkalastiko ng balat.
Ang pamamaraan para sa pagsasagawa ng laser lipolysis ay ang mga sumusunod: ang mga ulo na may emitter ay inilalagay sa balat, na naayos na may mga strap. Pagkatapos ay i-on ang kagamitan sa loob ng 10 minuto. Sa pagdaan sa mga layer ng ibabaw, ang laser beam ay tumama sa mga fat cell at nagbubukas ng kanilang mga pores. Ang mga fatty acid, tubig at gliserol mula sa mga selula ay napupunta sa intercellular space, at pagkatapos ay ilalabas ng lymphatic system sa venous bed.
Ang isang kurso ng paggamot ay binubuo ng 5-15 session, na isinasagawa araw-araw o bawat ibang araw. Upang madagdagan ang kahusayan, ang pamamaraang ito ay pinagsama sa laser-vacuum massage. Ang pagbaba sa kapal ng fat layer ay mula 1-8 cm. Ang tagal ng isang procedure ay 0.5-1 oras.
Ang mga benepisyo ng exposure na ito ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
- mabilis na paggaling, hindi na kailangan ng ospital;
- good tolerance, mas kaunting side effect (pagdurugo,hematomas, mga iregularidad);
- walang postoperative sutures.
Mga Presyo
May ilang salik na nakakaapekto sa halaga ng operasyon sa pagtanggal ng taba:
- inilapat na teknolohiya;
- uri ng anesthesia;
- volume at zone ng surgical intervention (kung ang kabuuang dami ng taba na inalis ay higit sa 10 litro, kung gayon ang presyo para sa pagpapatakbo ng isang zone ay maaaring umabot sa 160 libong rubles);
- level ng medical center at lokasyon nito;
- bilang ng mga paunang pagsusuri at pagsusuri, konsultasyon sa mga dalubhasang doktor (maaaring mag-iba ang kabuuang gastos sa pagitan ng 8-20 thousand rubles);
- haba ng pananatili sa ospital (ang isang araw ay nagkakahalaga ng 3-6 thousand rubles);
- ang pangangailangang magsuot ng bendahe (4-12 thousand rubles).
Samakatuwid, ang halaga ng pamamaraang ito ay indibidwal para sa bawat pasyente. Ang mga presyong iyon na nakalista sa mga website ng mga klinika ng cosmetology ay nagpapahiwatig lamang at, bilang panuntunan, ay ipinahiwatig lamang para sa operasyon mismo. Ang average na halaga ng liposuction sa mga klinika sa Moscow ay ang mga sumusunod (sa libu-libong rubles):
- hip area – 60-80;
- puwit at lumbar region – 80;
- tiyan (lamang sa itaas o ibabang bahagi) - 45-50;
- buong tiyan - 80-90;
- baba, pisngi, tuhod - 20-30.
Isinasaad ng ilang mga klinika ang presyo para sa liposuction ng isang zone, na ang lugar ay 10 cm2. Sa karaniwan, ito ay 30 libong rubles.
