Mabait ang mga magulang sa mga bagong silang na sanggol. Anumang mga medikal na appointment ay nagdudulot sa kanila ng maraming katanungan. Kapag ang isang doktor ay nagpadala ng isang sanggol upang suriin ang hip joint, ang ultrasound ay tila isang bagay na mapanganib at hindi kanais-nais. Gayunpaman, ang pagsusuri sa ultrasound ay walang negatibong epekto sa katawan ng sanggol. Ang pamamaraan na ito ay hindi nakakapinsala. Dapat na maunawaan ng mga magulang na ang doktor ay idinisenyo upang protektahan ang kanilang anak mula sa malubhang problema, kaya dapat sundin ang kanyang mga appointment. Ano ang maaaring mag-alerto sa doktor at bakit ginagawa ang ultrasound ng hip joint sa sanggol?
Mga indikasyon para sa pagsusuri sa ultrasound
Ang mga sanggol ay maaaring ipanganak na may dysplasia sa isa o magkabilang hip joints. Ayon sa istatistika, ang problemang ito ay nangyayari sa 15% ng mga bagong silang. Napansin ng mga matulungin na magulang ang mga unang palatandaan sa kanilang sarili. Karaniwang mayroon silang isa sa mga sumusunod na palatandaan ng babala:
- mukhang mas maikli ang binti ng isang sanggol kaysa sa isa pa;
- kapag naliligo o nagbibihis, mahirap para sa sanggol na ganap na ibuka ang mga binti, limitado ang paggalaw;
- mga pag-click sa kasukasuan ay maririnig kapag ang isa o magkabilang balakang ay dinukot;
- folds sa mga binti at pigiwalang simetriko;
- ang mga kalamnan sa binti ay nasa hypertonicity.
Gayunpaman, kung hindi napansin ng mga magulang ang mga abnormalidad na ito, tiyak na makikita sila ng doktor. Susuriin niya ang mobility at susuriin ang hip joint. Ang ultratunog ang magiging pinakamagandang opsyon para linawin ang diagnosis.
Pangkat ng peligro
Lahat ng sanggol sa 1 at 3 buwang gulang ay sumasailalim sa mandatoryong medikal na pagsusuri ng mga espesyalista. Gayunpaman, mayroong isang grupo ng panganib para sa hip dysplasia. Ang partikular na atensyon ay kinakailangan para sa mga napaaga na sanggol na ipinanganak sa 7-8 na buwan ng pagbubuntis, at mga bata na ang mga ina ay may katulad na anomalya. Bilang karagdagan, ang pangkat ng panganib ay kinabibilangan ng mga bata mula sa maraming pagbubuntis at mga ipinanganak na may breech presentation. Ang ultratunog ng mga kasukasuan ng balakang ng mga bagong silang mula sa pangkat na ito ay maaaring ituring na sapilitan. Dahil mas maaga ang patolohiya ay napansin, mas malamang na ganap na iwasto ang sitwasyon. Ang neonatal dysplasia ay maaaring ganap na gumaling, at ang bata ay hindi makakaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa sa hinaharap.
Ano ang dysplasia?
Ang Dysplasia ay isang congenital disease na nailalarawan sa hindi pag-unlad o abnormal na pagbuo ng hip joint. Tinutukoy ng medisina ang 3 degree ng sakit:
- I – predislocation ng isang hindi pa nabuong hip joint na walang nakikitang pagbabago sa posisyon ng femoral head na may kaugnayan sa articular cavity.
- II - subluxation, ibig sabihin, bahagyang inilipat ang buto ng hita kaugnay ng articular depression.
- III - dislokasyon, ibig sabihin, ang ulo ng femoral bone ay ganap na inilipat o palabas ngpagpapalalim ng kasukasuan ng balakang.
Paghahanda ng sanggol para sa ultrasound
Ano ang dapat gawin ng mga magulang kung ang kanilang isang buwang gulang na sanggol ay nangangailangan ng pagsusulit sa balakang? Ang ultrasound ay isasagawa sa nakahiga na posisyon. Ang sanggol sa panahon ng pagsusuri ay dapat na kalmado at hindi gumagalaw. Ang pangunahing gawain ng mga magulang ay tiyakin ang komportableng kalagayan ng bata upang mahinahon niyang matiis ang pagsusuri.
Upang maging mahinahon ang sanggol, dapat siyang busog at malusog. Sa araw ng pagsusuri, hindi siya dapat abalahin ng colic. 30 minuto bago ang pamamaraan, ang bagong panganak ay dapat pakainin. Kung ito ay ginawa ng mas maaga, ang sanggol ay maaaring magutom, at kung mamaya, dumighay sa panahon ng pamamaraan.
Paano ginagawa ang ultrasound
Ultrasound ng hip joint sa mga bata ay isang ligtas na pamamaraan. Hindi ito humahantong sa radiation exposure ng isang maliit na pasyente. Isinasagawa ang pananaliksik gamit ang linear scan sensor.
Ang sanggol ay inilalagay sa isang matigas na trestle bed, sa gilid nito, habang ang mga binti ay dapat hilahin pataas sa mga kasukasuan ng balakang sa isang anggulo na humigit-kumulang 30 °. Ang isang hypoallergenic gel ay inilalapat sa balat sa lugar ng pag-aaral. Ang sensor ay matatagpuan sa itaas ng mas malaking trochanter. Para sa kalinawan, ang imahe ay inilipat sa kinakailangang direksyon. Upang ipakita ang desentasyon ng ulo ng kasukasuan, ang mga balakang ay hinila hanggang sa tiyan at pinaikot. Pagkatapos suriin ang isang balakang, inuulit ang ultrasound sa kabilang panig.
Ang mga resulta ng pagsusuri ay naitala sa thermal paper. Pagkatapos ng isang visual na pag-aaral, tinutukoy ng espesyalista ang mga indicator.
Transcript
May mga sulokmga indicator na ginagamit upang matukoy ang mga resulta ng survey. Upang gawin ito, 4 na linya ang iginuhit sa larawan ng ultrasound: basic, acetabular, inclination, convexital.
Susunod, ang mga angular na halaga ay sinusukat at ang mga dysplastic na pagbabago ay tinasa ayon sa listahan ng klasipikasyon:
- Normal, iyon ay, isang ganap na hip joint, ay itinalaga bilang type 1A.
- Ang lumilipas na anyo ng dysplasia, iyon ay, maikli na may pinahabang limbus, ngunit walang mga offset mula sa gitna, ay itinalaga bilang uri 1B.
- Isang joint na may developmental delay, kung saan pinalaki ang cartilaginous area ng bubong sa ibabaw ng cavity, ay itinalaga bilang type 2.
- Naantala na joint (para sa mga batang wala pang 3 buwan) - tulad ng type 2A.
- Naantalang maturation joint higit sa 3 buwang gulang - uri 2B.
- Ang mga pagbabago na may bahagyang decentration ay tinutukoy bilang uri 2B.
- Ang joint na may retarded development at flattened cavity roof ay tinutukoy bilang type 3.
- Underdevelopment ng joint na walang pagbabago sa istruktura ay itinalaga bilang type 3A.
- Underdevelopment with cartilage restructuring - type 3B.
- Malubhang underdevelopment na may protrusion ng ulo mula sa articular cavity - type 4.
Pagkatapos ma-decipher ang ultrasound ng hip joints, ang rate ng pag-unlad o patolohiya ay inilarawan at inilipat sa dumadating na manggagamot. Gayunpaman, kung ang pagsusuri ay isinagawa ng isang medikal na manggagawa nang walang naaangkop na mga kwalipikasyon, kung gayon ang sensor ay maaaring matatagpuan sa mga maling punto. Nangangahulugan ito na magiging mali ang resulta.
Meron bacontraindications para sa mga sanggol?
Hindi dapat kabahan ang mga magulang sa nakatakdang pagsusuri. Ang ultratunog ng hip joints ng mga bagong silang, na ang edad ay 1 buwan, ay walang contraindications. Simula sa 2 buwan, ang ossification ng femoral head ay maaaring maging isang kontraindikasyon. Sa kasong ito, mula sa edad na tatlong buwan, maaaring magreseta ng x-ray ng mga kasukasuan ng balakang.
Sa ilang mga kaso, ang pag-ibig sa mga bata ay nagiging kakaiba. Ang mga magulang ay natatakot na ang mga orthopedic na istruktura (stirrups, spacer) ay nagdudulot ng abala sa sanggol, at alisin ang mga ito. Tila sa kanila ay naawa sila sa maliit na tao, ngunit ang kahihinatnan ng gayong "pagkaawa" ay maaaring maging kapansanan. Sa edad, ang bata ay magsisimulang makaranas ng sakit, ang kanyang mga binti ay magkakaroon ng iba't ibang haba. Sa paglipas ng panahon, maaaring kailanganin ang joint replacement surgery. Ito ba ang gusto ng "mahabagin" na mga magulang para sa kanilang kayamanan?
