Ang pagkalagot ng tympanic membrane ay isang mekanikal na pinsala sa manipis na tissue na naghihiwalay sa auditory canal at gitnang tainga. Bilang resulta ng naturang pinsala, ang isang tao ay maaaring mawala ang lahat o bahagi ng kanyang pandinig. Bilang karagdagan, nang walang natural na proteksyon, ang gitnang tainga ay nananatiling mahina sa mga impeksyon at iba pang pisikal na pinsala. Karaniwan, ang isang butas o punit sa eardrum ay gumagaling nang mag-isa sa loob ng ilang linggo at walang kinakailangang paggamot. Sa mahihirap na kaso, nagrereseta ang mga doktor ng mga espesyal na pamamaraan o operasyon upang matiyak ang normal na paggaling ng sugat.
Mga Sintomas
Ang mga palatandaan ng nabasag na eardrum ay ang mga sumusunod:
- Sakit sa tenga na maaaring biglang lumabas at mawala.
- Malinaw, purulent o madugong discharge mula sa tainga.
- Nawalan ng pandinig.
- Tunog sa tainga (tinnitus).
- Nahihilo (vertigo).
- Pagduduwal o pagsusuka bilang resulta ng pagkahilo.
Kailan magpatingin sa doktor
Mag-sign up para sa isang konsultasyon sa isang klinika o sentromga serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan kung mayroon kang mga katangiang sintomas ng isang pumutok o maliit na pinsala sa iyong eardrum, o kung nakakaranas ka ng pananakit o kakulangan sa ginhawa sa iyong mga tainga. Ang gitnang tainga, tulad ng panloob na tainga, ay binubuo ng napakarupok na mga fragment at madaling maapektuhan ng sakit at pinsala. Ang napapanahon at sapat na paggamot ay pinakamahalaga para sa pagpapanatili ng normal na pandinig.
Mga Dahilan
Ang mga pangunahing sanhi ng pagkabasag ng eardrum ay maaaring buod tulad ng sumusunod:
- Impeksyon sa gitnang tainga (otitis). Bilang resulta ng impeksyon, namumuo ang likido sa gitnang tainga, na naglalagay ng labis na presyon sa eardrum at dahil dito ay nasisira ito.
- Ang Barotrauma ay isang pinsala na nagreresulta mula sa malakas na pag-igting ng manipis na tissue, na dulot ng pagkakaiba ng presyon sa gitnang tainga at sa kapaligiran. Ang sobrang pressure ay maaaring masira ang eardrum. Ang malapit na nauugnay sa barotrauma ay ang tinatawag na stuffy ear syndrome, na nakakaapekto sa halos lahat ng mga pasahero ng hangin. Ang pagbaba ng presyon ay katangian din ng scuba diving. Bilang karagdagan, ang anumang direktang suntok sa tainga ay posibleng mapanganib, kahit na ang naturang suntok ay nagmula sa isang naka-deploy na airbag sa isang kotse.
- Mahina ang tunog at pagsabog (acoustic trauma). Ang isang pagkalagot ng eardrum, ang mga sintomas na kung saan ay magiging halata sa isang kisap-mata, ay madalas na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng labis na malalakas na tunog (mga pagsabog, pagbaril). Ang sobrang lakas ng sound wave ay maaaring seryosong makapinsala sa maselang istrakturatainga.
- Mga dayuhang bagay sa tainga. Ang maliliit na bagay tulad ng Q-tip o hairpins ay maaaring tumusok at masira pa ang eardrum.
- Malubhang pinsala sa ulo. Ang mga traumatic na pinsala sa utak ay nagdudulot ng dislokasyon at pinsala sa istraktura ng gitna at panloob na tainga, kabilang ang tympanic membrane rupture. Ang isang suntok sa ulo ay maaaring pumutok sa bungo, ang sitwasyong ito ang kadalasang nagsisilbing paunang kinakailangan para sa isang pambihirang tagumpay sa manipis na tisyu.
Mga Komplikasyon
May dalawang pangunahing function ang eardrum:
- Alingawngaw. Kapag tumama ang sound wave sa eardrum, nagsisimula itong manginig. Nararamdaman ng mga istruktura sa gitna at panloob na tainga ang mga panginginig na ito at isinasalin ang mga sound wave sa mga nerve impulses.
- Proteksyon. Ang eardrum ay gumaganap din bilang isang natural na proteksiyon na hadlang, pinapanatili ang tubig, bakterya, at iba pang banyagang bagay sa gitnang tainga.
Sa trauma, maaaring mangyari ang mga komplikasyon sa panahon ng proseso ng pagpapagaling at kung ang eardrum ay hindi ganap na gumaling. Potensyal na Posible:
- Nawalan ng pandinig. Bilang isang tuntunin, ang pandinig ay nawawala lamang ng ilang sandali, hanggang sa ang butas sa eardrum ay mawala sa sarili nitong. Gayunpaman, maraming mga pasyente ng mga otorhinolaryngologist ang nakakapansin ng isang kapansin-pansing pagbaba sa kalidad ng pandinig kahit na pagkatapos ng isang kumpletong paglaki ng pambihirang tagumpay. Malaki ang nakasalalay sa lokasyon at laki ng sugat.
- Impeksyon sa gitnang tainga (otitis). Ang nabasag na eardrum sa isang bata o matanda ay nagpapadali sa pagpasok ng bakterya sa kanal ng tainga. Kung angang tissue ay hindi gagaling sa sarili nitong at ang pasyente ay hindi humingi ng medikal na atensiyon, may mataas na panganib na magkaroon ng hindi magagamot (talamak) na mga nakakahawang sakit, na sa kalaunan ay maaaring humantong sa kumpletong pagkawala ng pandinig.
- Middle ear cyst (cholesteatoma). Ang Cholesteatoma, o pearl tumor, ay isang cyst na binubuo ng mga selula ng balat at necrotic tissue. Kung nasira ang eardrum, ang mga dead skin cells at iba pang debris ay maaaring makapasok sa gitnang tainga at bumuo ng cyst. Ang Cholesteatoma ay nagbibigay ng breeding ground para sa mga mapaminsalang bakterya at naglalaman ng mga protina na maaaring magpahina sa mga buto ng gitnang tainga.
Bago bumisita sa doktor
Kapag sa tingin mo ay nabasag ang eardrum mo, ang mga sintomas ay medyo tumpak na indikasyon ng isang pinsala. Kung ang kalidad ng pandinig ay kapansin-pansing bumaba, mag-sign up para sa isang konsultasyon sa isang espesyalista. Maaari ka munang bumisita sa isang therapist, ngunit upang makatipid ng oras, inirerekumenda na agad na pumunta sa isang appointment sa isang otorhinolaryngologist.
Bago bumisita sa isang espesyalista, ipinapayong pag-isipan kung ano ang iyong sasabihin tungkol sa iyong sakit. Upang hindi makalimutan ang anuman, ayusin ang pangunahing impormasyon sa pagsulat. Pakilarawan nang detalyado:
- mga sintomas na bumabagabag sa iyo, kabilang ang mga sa tingin mo ay hindi pinsala sa eardrum o pagkawala ng pandinig, paglabas ng tubig, o iba pang tipikal na senyales ng trauma;
- kamakailang mga insidente sa iyong buhay na maaaring maging dahilanpinsala sa tainga, kabilang ang mga nakakahawang sakit, pinsala sa sports, paglalakbay sa himpapawid;
- mga gamot, kabilang ang mga bitamina/mineral complex at dietary supplement na kasalukuyan mong iniinom;
- mga tanong na itatanong sa iyong doktor.
Kung pinaghihinalaan mo ang isang pumutok na eardrum dahil sa otitis media o mula sa isang stroke, isaalang-alang ang pagtatanong sa iyong otolaryngologist ng mga sumusunod na tanong:
- Nasira ba ang eardrum ko?
- Kung hindi, bakit nagkaroon ako ng pagkawala ng pandinig at iba pang sintomas?
- Kung nasira ang eardrum ko, ano ang dapat kong gawin para maprotektahan ang aking tainga mula sa mga posibleng impeksyon sa panahon ng natural na proseso ng pagpapagaling nito?
- Kailangan ko bang mag-re-book ng appointment para masuri mo kung gaano kahusay na gumaling ang tissue?
- Kailan dapat isaalang-alang ang mga partikular na paggamot?
Huwag mag-atubiling magtanong ng iba pang mga katanungan sa espesyalista.
Ano ang sasabihin ng doktor
Itatanong naman ng otorhinolaryngologist ang sumusunod:
- Kailan mo unang napansin ang mga sintomas ng pinsala?
- Ang pagkalagot ng eardrum ay kadalasang sinasamahan ng pananakit at katangian ng pagkahilo. Napansin mo ba ang mga katulad na palatandaan ng pagkasira ng tissue sa iyong sarili? Gaano sila kabilis?
- Nakaranas ka na ba ng impeksyon sa tainga?
- Na-expose ka na ba sa sobrang lakastunog?
- Nakalangoy ka na ba sa natural na anyong tubig o sa pool kamakailan? Nag-scuba dive ka ba?
- Nakabiyahe ka na ba sa eroplano kamakailan?
- Kailan ka huling nagkaroon ng pinsala sa ulo?
- Paano mo nililinis ang iyong mga tainga? Gumagamit ka ba ng anumang bagay sa paglilinis?
Bago ang konsultasyon
Kung hindi pa dumarating ang oras ng appointment sa otorhinolaryngologist, at pinaghihinalaan mo ang pagkalagot ng eardrum mula sa isang suntok, hindi ka dapat magsimula ng paggamot sa sarili mong inisyatiba. Mas mainam na gawin ang lahat ng posibleng hakbang upang maiwasan ang mga nakakahawang sakit sa tainga. Subukang panatilihing malinis at tuyo ang iyong mga tainga, pigilin ang paglangoy, at siguraduhing hindi nakapasok ang tubig sa tainga habang naliligo o naliligo. Para protektahan ang iyong nasira na tainga habang lumalangoy, maglagay ng elastic na hindi tinatablan ng tubig na silicone earplug o cotton ball na binabad sa petroleum jelly sa bawat oras.
Huwag gumamit ng anumang binili na patak sa tainga; ang mga gamot ay maaari lamang magreseta ng doktor at para lamang sa paggamot ng mga nakakahawang sakit na nauugnay sa pinsala sa eardrum.
Diagnosis
Upang matukoy ang presensya at lawak ng pinsala, karaniwang sinusuri ng ENT ang tainga gamit ang isang espesyal na instrumentong may ilaw na tinatawag na otoskopyo. Kung hindi posible na tumpak na matukoy ang sanhi o lawak ng pagkalagot sa panahon ng isang mababaw na pagsusuri, maaaring magreseta ang doktor ng karagdagangdiagnostic test, kabilang ang:
- Mga pagsubok sa laboratoryo. Kung mapapansin mo ang paglabas mula sa napinsalang tainga, malamang na mag-utos ang otolaryngologist ng laboratory test o kultura ng sample ng discharge upang matukoy ang uri ng impeksyon na nakakaapekto sa gitnang tainga.
- Pagsusuri ng pandinig gamit ang tuning fork. Ang mga tuning forks ay mga instrumentong metal na may dalawang pronged na gumagawa ng tunog kapag hinampas. Ang isang simpleng pagsusuri sa kanilang tulong ay magpapahintulot sa doktor na masuri ang pagkawala ng pandinig. Bilang karagdagan, ang paggamit ng tuning fork ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung ano ang sanhi ng pagkawala ng pandinig: pinsala sa mga nanginginig na bahagi ng gitnang tainga (kabilang ang eardrum), pinsala sa mga receptor o nerbiyos ng panloob na tainga, o pareho.
- Tympanometry. Ang tympanometer ay isang aparato na inilalagay sa kanal ng tainga upang suriin ang tugon ng eardrum sa bahagyang pagbabago sa presyon ng hangin. Ang ilang partikular na pattern ng reaksyon ay maaaring magpahiwatig ng pumutok na tympanic membrane, ang mga sintomas nito, sa ilang mga kaso, ay hindi man lang nagdudulot ng labis na pag-aalala sa pasyente.
- Audiological na pagsusuri. Kung ang ibang mga pagsusuri at pagsusuri ay hindi nagbunga ng makabuluhang resulta, ang doktor ay magrereseta ng isang audiological na pagsusuri, na nangangahulugang isang serye ng mga mahigpit na na-verify na pagsusuri na isinasagawa sa isang soundproof booth upang masuri ang pananaw ng pasyente sa mga tunog ng iba't ibang volume at sa iba't ibang frequency.
Paggamot
Kung ikaw ay na-diagnose na may normal, hindi kumplikadong pagkaputol ng eardrum, ang mga kahihinatnan ay malamang na ang pinaka-kanais-nais: sa pinakamasamang kaso, ikawinaasahan lamang ng bahagyang pagkasira ng pandinig sa apektadong bahagi. Kung may mga palatandaan ng impeksyon, ang doktor ay magrereseta ng isang antibiotic sa anyo ng mga patak sa tainga (Otipax, Sofradex, Otinum). Kung ang pahinga ay hindi gumagaling sa sarili nitong, maaaring kailanganin mong gumamit ng mga espesyal na pamamaraan upang matiyak ang kumpletong paggaling ng eardrum. Maaaring magreseta ang ENT:
- Ang paglalagay ng espesyal na patch sa eardrum. Ito ay isang medyo simpleng pamamaraan kung saan tinatrato ng doktor ang mga gilid ng puwang na may isang sangkap na nagpapasigla sa paglaki ng cell, at tinatakan ang pinsala sa isang espesyal na materyal na nagsisilbing isang uri ng plaster para sa nasugatan na tissue. Malamang na kailangan mong ulitin ang pagkilos na ito nang maraming beses bago ganap na magaling ang eardrum.
- Pag-opera sa operasyon. Kung ang patch ay hindi makakatulong, o kung ang iyong doktor ay seryosong nag-aalinlangan na ang isang simpleng pamamaraan ay magpapagaling sa isang nabasag na eardrum, magrerekomenda siya ng surgical treatment. Ang pinakakaraniwang operasyon ay tinatawag na tympanoplasty. Ang siruhano ay gagawa ng isang paghiwa sa itaas ng tainga, aalisin ang isang maliit na piraso ng tissue, at gagamitin ito upang isara ang luha sa eardrum. Ito ay isang simpleng operasyon at karamihan sa mga pasyente ay umuuwi sa parehong araw.
Sa bahay
Hindi palaging kinakailangan na makipag-ugnayan sa isang espesyalista para sa medikal na payo at diagnosis. Para sa maraming tao na na-diagnose na may ruptured eardrum, ang paggamot ay proteksyon lamangnasugatan na tainga mula sa mga bagong pinsala at sa pag-iwas sa mga posibleng impeksiyon. Ang proseso ng pagpapagaling sa sarili ay tumatagal ng ilang linggo. Hindi alintana kung bumaling ka sa isang otolaryngologist o hindi, gawin ang lahat ng posibleng mga hakbang upang maprotektahan ang nasirang tainga mula sa mga komplikasyon. Inirerekomenda ng mga doktor na sundin ang mga panuntunang ito:
- Panatilihing tuyo ang iyong tainga. Magpasok ng hindi tinatablan ng tubig na silicone earplug o isang cotton ball na ibinabad sa petroleum jelly sa iyong panlabas na tainga tuwing maliligo ka o maliligo.
- Iwasang magsipilyo. Huwag gumamit ng anumang mga sangkap o bagay upang linisin ang iyong mga tainga, kahit na partikular na idinisenyo ang mga ito para sa layuning ito. Bigyan ng oras ang iyong eardrum upang tuluyang gumaling.
- Huwag hipan ang iyong ilong. Ang pressure na nabuo sa pamamagitan ng pag-ihip ng iyong ilong ay maaaring makapinsala sa nasugatan nang tissue.
Pag-iwas
Para maiwasan ang pagkabasag ng eardrum, sundin ang mga alituntuning ito:
- gamutin kaagad ang mga impeksyon sa gitnang tainga;
- Protektahan ang iyong mga tainga kapag naglalakbay sa pamamagitan ng hangin;
- iwasang linisin ang iyong mga tainga gamit ang mga dayuhang bagay, kabilang ang mga cotton swab at paper clip;
- magsuot ng headphone o ear plugs kung ang iyong trabaho ay nagsasangkot ng labis na malakas na ingay.
Ang pagsunod sa mga simpleng tip na ito ay mapoprotektahan ang iyong eardrum mula sa pinsala.