Ang bawat babae ay nangangalaga sa kanyang hitsura, na gustong laging maging kaakit-akit. Gayunpaman, ang panlabas na kagandahan ay higit na nakasalalay sa kalusugan. At hindi ang huling lugar dito ay ang kalusugan ng sariling dibdib, lalo na kapag ang panahon ng pagpapakain ay dumating pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Ang mammary gland ay isang espesyal na organ na ipinagmamalaki ng bawat babae. Ang pagiging natatangi nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang komposisyon ng gatas na ginawa sa bawat indibidwal na kaso ay indibidwal.
Tanging ang estado ng mga glandula ng mammary sa malaking lawak ay nakasalalay sa dami ng mga hormone sa dugo ng babaeng katawan. Mayroong isang sakit (mastopathy) na lumilitaw laban sa background ng isang pagbawas sa konsentrasyon ng progesterone at isang pagtaas sa antas ng estrogen. Ang mga hormone na ito ay ginawa ng mga ovary. Subukan nating matukoy ang mga sanhi ng patolohiya na ito at alamin kung anong mga paraan ng paggamot ang umiiral.
Mastopathy - ano ito?
Ang terminong "mastopathy" ay nangangahulugang isang pathological na kondisyon ng mga glandula ng babae, kung saan nagsisimula ang mga tisyu na itolumaki. Ang resulta ay ang pagbuo ng mga seal sa anyo ng solong o maramihang pinong butil at mga bukol. Kadalasan ang mga neoplasma na ito ay itinuturing na mga benign tumor, at maaaring mangyari sa isang suso lamang, minsan sa pareho. Kadalasan ang mga ito ay naka-localize sa itaas na panlabas na dibdib.
May isang patolohiya sa babaeng kalahati ng edad ng reproductive (18-45 taon), at ang rurok ng sakit ay nangyayari sa 30-45 taon. Ngunit kamakailan lamang, ang mga kaso ng pagtuklas ng mga benign neoplasms ay naging kapansin-pansing mas madalas. Ang sakit ay isinaaktibo hindi lamang sa mga kababaihang nasa edad na ng panganganak, kundi pati na rin sa panahon ng menopause o sa menstrual cycle.
Pagpapalalim sa esensya ng nangyayari
Upang maunawaan ang mga tampok ng pathological na kondisyon ng dibdib, isaalang-alang muna natin ang isang larawan ng mastopathy ng mammary gland, kung saan makikita mo kung paano nakaayos ang dibdib. Ang istraktura ng glandula ay medyo katulad ng isang orange, dahil mayroon ding maliliit na hiwa sa loob (mula 15 hanggang 25 piraso), na matatagpuan sa radially na nauugnay sa utong. Ang mga ito ay pinaghihiwalay ng mataba na tisyu. Dahil dito, nabuo ang hugis ng dibdib.
Sa bawat naturang "lobule" ay may mga mammary gland, na binubuo ng mga sumasanga na tubules na tinatawag na lactiferous ducts. Sa kanilang mga dulo ay may maliliit na alveoli (vesicles) kung saan ang mga espesyal na selula (lactocytes) ay kasangkot sa paggawa ng gatas.
Buwanang, nangyayari ang mga cyclical na pagbabago sa katawan ng babae sa ilalim ng impluwensya ng progesterone at estrogen. Salamat sa kanila, hindi lamang ang two-phase menstrual cycle ay kinokontrol, ngunit ito rin ay lumalabasilang epekto sa mga glandula ng babae.
Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, para sa panahon ng unang yugto ng cycle (bago ang simula ng obulasyon), dahil sa estrogen sa mga glandula, nagsisimula ang cell reproduction (proliferative process). Kapag nagsimula ang ikalawang yugto ng cycle (pagkatapos na ng obulasyon, ngunit bago ang regla), ang progesterone ay konektado, na nagpapaantala sa pagpaparami ng mga selula na pinukaw ng estrogen. Sa puntong ito, nagsisimulang lumaki ang mga suso, gayunpaman, bahagyang.
Kung ang pagpapabunga ng itlog ay hindi nangyari, ang dami ng estrogen ay tumataas, dahil sa kung saan ang mga babaeng glandula ay sumasailalim sa mga pagbabagong-baligtad at ang mga suso ay bumababa sa laki. Gayunpaman, sa panahon ng pagbubuntis, mayroong isang pagtaas sa konsentrasyon ng prolactin sa dugo. Kasunod nito, nagsisimula itong makaapekto sa produksyon ng gatas.
Kung bibigyan mo ng pansin ang mga review tungkol sa breast mastopathy, maaari naming tapusin na ang problemang ito ay nag-aalala sa maraming kababaihan na may iba't ibang edad.
Paano ang mga deviation?
Tulad ng para sa mga paglihis mula sa inilarawan sa itaas na pamantayan, sa ilalim ng impluwensya ng isang bilang ng mga negatibong salik, ang hormonal balance ay nabalisa. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang dami ng estrogen ay nabuo nang labis, habang ang progesterone sa katawan ay malinaw na hindi sapat. Para sa kadahilanang ito, napakaraming mga cell ang nabuo sa suso ng babae, kung saan nangyayari ang mastopathy.
Minsan ang sakit ay nangyayari laban sa background ng labis na dami ng prolactin, na ginawa ng pituitary gland. Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nasa loob ng normal na hanay, dahilang gatas ay ginawa para sa pagpapakain sa sanggol. Gayunpaman, sa kawalan ng pagbubuntis, ito ay itinuturing na isang patolohiya at maaari ring humantong sa pagbuo ng mastopathy.
Mga uri ng mastopathy
Mayroong ilang uri ng sakit na ito, ngunit ang klinikal at radiological na pag-uuri ang pinakakaraniwan. Ayon sa kanya, ang mastopathy ay nahahati sa mga sumusunod na uri:
- Cystic.
- Diffuse.
- Nodal.
Minsan nangyayari ang mga deposito ng calcium kung saan nabuo ang mga cyst. Bilang resulta, maaaring magsimula ang pagbuo ng proseso ng oncological.
Cystic form of pathology
Cystic mastopathy ng mga glandula ng mammary ay itinuturing na isang benign na sakit na nakakaapekto sa hanggang 30% ng mga batang babae. Sa wikang medikal, ito ay tinutukoy bilang fibroadenomatosis o fibrocystic disease. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa suplay ng dugo sa mga glandula ng babae dahil sa isang kawalan ng timbang ng mga sinewy na bahagi at nag-uugnay na mga tisyu. Paminsan-minsan, lumalabas ang pananakit sa dibdib.
Ngunit kung ang patolohiya ay hindi binibigyang kahalagahan, pagkatapos ay nabuo ang isang neoplasma. Sa una ay magiging benign ito, ngunit pagkatapos ay magiging malignant na tumor.
Diffuse disease
Sa diffuse mastopathy, ang mga pagbabagong nagsimula ay nakakaapekto sa buong glandula. Sa ilang mga kaso, ang paglago ng glandular tissue ay nakakakuha ng mas malawak na spectrum. Pagkatapos ang diagnosis ay gagawin tulad ng sumusunod - nagkakalat na mastopathy na may pamamayani ng glandular na bahagi. Ang form na ito ng patolohiya ay nakararamimatatagpuan lamang sa mga batang babae.
Sa karagdagan, ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng iba't ibang neoplasms (strands, millet nodules). Ang nagkakalat na anyo ng patolohiya, sa turn, ay nahahati din sa ilang uri:
- adenosis;
- adenosis sclerosing;
- fibroadenosis;
- fibrocystosis.
Mayroon ding magkahalong anyo ng diffuse breast mastopathy, at, sa kasamaang-palad, sa ating panahon, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay napakakaraniwan. Ang mga apektadong glandula ay namamaga, nabubuo ang mga cyst at seal. Ang sakit ay hindi dapat balewalain, kung hindi ay magsisimula itong lumala, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng paglabas mula sa mga utong ng isang maberde na kulay.
Nodular mastopathy
Sa kasong ito, ang mga pagbabago ay benign at nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga cyst at nodules. Mula sa pananaw ng karamihan sa mga mammologist, ang anyo ng sakit na ito ay itinuturing na isang precancerous stage, pagkatapos nito ay mabubuo ang isang cancerous neoplasm kung hindi isinasagawa ang paggamot sa isang napapanahong paraan.
Ang mga buhol ay maaaring iisa o maramihan, lumilitaw sa isang dibdib o pareho nang sabay-sabay. Kapansin-pansin, ang naturang mastopathy ay mayroon ding sariling klasipikasyon:
- Fibronodular.
- Diffuse-nodular.
- Cystic nodular.
Ang fibronodular na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang benign course. Ang isang siksik na nodular na istraktura ay nabuo dahil sa paglago ng connective tissue, habang ang mga glandula ay nagiging walang simetriko. Ang sakit ay maaaring lumitaw pareho nang tuluy-tuloy atpana-panahon.
Kapag diffuse-nodular mastopathy, nabubuo ang mga cyst sa dibdib, kung saan may likido sa loob. Ang kanilang mga sukat ay iba-iba, ngunit madalas na pahaba o bilugan ang nangingibabaw. Ang pananakit sa kasong ito ay ibinibigay sa balikat, braso o kilikili.
Ang Cystic-nodular mastopathy ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga node na may iba't ibang laki na may malinaw na mga hangganan. Unti-unti, tumataas ang mga seal at nakakaapekto sa mga kalapit na tisyu. Madali silang mapansin sa paglapit ng menstrual cycle. Dahil sa paglaki ng mga cyst, ang mga duct ng mga glandula ay naka-compress, na humahantong sa venous congestion at edema. Ang sensitivity ng dibdib ay tumataas, at ang sakit ay nagiging mas matindi.
Mga sintomas ng breast mastopathy sa mga kababaihan
Karaniwan, ang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng simula ng pag-unlad ng mastopathy ay hindi maaaring makita at ang patolohiya ay maaaring matukoy ng pagkakataon. Ngunit habang tumatagal, nagiging mas malinaw ang klinikal na larawan. Lumalaki ang connective tissue, nabubuo ang maliliit na seal.
Ngunit ang sakit ay hindi maitatago sa loob ng mahabang panahon, at sa paglipas ng panahon, lumilitaw ang sakit sa dibdib, na siyang unang tanda ng paparating na pagbabago sa pathological. Sa simula ng premenstrual period, tumindi ang sakit. Bilang karagdagan, mararamdaman ng mga babae ang bigat ng mga glandula ng mammary, at kapag sinisiyasat sila, maaaring matukoy ang isang selyo.
Bilang karagdagan, ang gray-white discharge ng isang likido o mucous consistency ay maaaring magsilbi bilang isa pang palatandaan. Kung ang dugo ay naroroon, kung gayon ito ay isang nakababahala na tanda, dahil may mga benign neoplasmshindi ito nangyayari.
Sa balangkas ng artikulong ito, isasaalang-alang namin hindi lamang ang mga sintomas ng breast mastopathy (mga larawan ng sakit ay ipinakita sa artikulo), kundi pati na rin ang iba't ibang paraan ng paggamot sa patolohiya.
Diagnosis ng patolohiya
Mastopathy ay maaaring matukoy sa maraming paraan:
- Palpation.
- Ultrasound.
- Mammography.
- Puncture.
Mastopathy ay isa sa mga sakit na mahirap i-diagnose, kaya hindi dapat maliitin ang kahalagahan ng propesyonal na pananaliksik.
Palpation ng mga glandula
Ang pamamaraang ito ay mas mainam na isagawa nang nakatayo o nakahiga. Upang magsimula, ang ibabaw ng dibdib ay sinusuri gamit ang mga daliri sa direksyon ng orasan. Pagkatapos ay kailangan mong pindutin ang mga nipples upang suriin kung may anumang discharge. Kasabay nito, dapat mong suriin ang mga lymph node na matatagpuan sa kilikili.
Ayon sa mga eksperto, ang mga naturang diagnostic ay dapat na regular na isagawa sa panahon mula ika-5 hanggang ika-10 araw ng menstrual cycle. Habang sinusuri ang dibdib, dapat mong subukang alalahanin ang mga pandamdam na sensasyon, at pagkatapos ay ihambing ang mga ito sa susunod na pamamaraan.
Kung alam mo ang mga sintomas at palatandaan ng breast mastopathy, ang paggamot ay magiging pinakamatagumpay. At ang self-diagnosis ay ang unang hakbang sa paggawa ng diagnosis. Ano ang dapat mong bigyang pansin? Dapat alertuhan ang pagkakaroon ng mga seal, sakit kapag probing, isang pakiramdam ng tuberosity. Ang mga palatandaang ito ay maaaring magpahiwatig ng isang nagkakalat na anyo ng sakit. Bukod dito, ang mga seal ay minsan ay hindi matatagpuan sa kabuuandibdib, ngunit sa itaas na bahagi lamang nito.
Kung bubuo ang cystic mastopathy, makikita ang mga node na may iba't ibang laki. Sa ikalawang yugto ng regla, ang mga neoplasma ay nagiging mas malinaw.
Ultrasound
Sa panahon ng ultrasound, maaari kang makakuha ng larawan ng istraktura ng mga glandula ng babae. Iyon ay, maaaring makilala ng doktor ang heterogeneity ng istraktura ng mga glandula, ang pagkakaroon ng mga neoplasma sa anyo ng mga cyst o node. Ang pamamaraang ito ay may malaking pakinabang:
- Ganap na ligtas na pamamaraan.
- Mataas na antas ng pagiging impormasyon.
- Maaari mong tasahin ang kalagayan ng mga daluyan ng dugo at tisyu, na nagbibigay-daan sa iyong makita ang buong klinikal na larawan.
Bukod dito, natutukoy ng pag-aaral na ito hindi lamang ang laki ng mga tumor sa suso, kundi pati na rin ang kanilang lokasyon. At bago ang pamamaraan, hindi na kailangan ng espesyal na paghahanda. Pinakamainam na magsagawa ng ultrasound sa mga unang araw ng menstrual cycle.
Mammography
Sa pag-aaral na ito, ang isang X-ray ng mga glandula ay kinuha, bilang isang resulta kung saan kahit na ang mga maliliit na seal na hindi matukoy sa pamamagitan ng palpation ay maaaring makita. Para sa lahat ng kababaihang lumampas sa edad na 40, ang pamamaraang ito ay sapilitan para sa taunang pagpasa.
Ang mga mammogram ay kumukuha ng mga x-ray ng mga suso sa dalawang eroplano: (tuwid at lateral), na ginagawang madaling makita ang mga bukol at ang lawak ng pagkalat ng mga ito, kung mayroon man.
Sa pamamagitan ng pagsasama ng radiography sa ultrasound, ito ay mas malamangtukuyin ang patolohiya. Tandaan lamang na ang ganitong uri ng pag-aaral ay hindi isinasagawa para sa mga kababaihan na wala pang 30 taong gulang. Bilang karagdagan, ang pamamaraan ay ginagawa nang hindi hihigit sa isang beses sa isang taon.
Puncture biopsy
Sa ilang mga kaso, bago magreseta ng paggamot para sa fibrous mastopathy ng dibdib, ang doktor ay nagsasagawa ng isang espesyal na pagsusuri. Ang kakanyahan nito ay nasa pag-alis ng kaunting tissue upang matukoy ang likas na katangian ng neoplasm.
Kung may nakitang mga palatandaan ng pagkakaroon ng mga neoplasma na mapanganib sa kalusugan, pinapayuhan ang isang babae na kumunsulta sa isang oncologist. Ang mga naturang diagnostic ay napakatumpak din.
Mga tampok ng paggamot
Ang paggamot sa mastopathy ay batay sa pagpapanumbalik ng hormonal background o pag-aalis ng kawalan ng balanse ng mga sex hormone sa dugo. Isinasagawa lamang ito sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang espesyalista, at palaging nasa isang outpatient na batayan.
Ang nagkakalat na anyo ng sakit ay madaling gamutin sa konserbatibong paggamot. Ang mga kinakailangang gamot ay iniinom lamang pagkatapos bumisita sa isang mammologist.
Sa kaso ng nodular o fibrocystic mastopathy ng mammary glands, ang paggamot ay isinasagawa din nang konserbatibo, ngunit maaaring kailanganin ang mga radikal na hakbang (operasyon).
Konserbatibong paggamot, bilang karagdagan sa gamot, kasama ang sumusunod:
- Pagdidiyeta. Upang gawin ito, isama sa diyeta ang mga pagkaing mayaman sa hibla at kumonsumo ng hindi bababa sa 2 litro ng tubig bawat araw. Sa pagkain, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa dagatisda, mga langis ng gulay, mga produkto ng pagawaan ng gatas, mga cereal, mga gulay, prutas, karne na walang taba, mushroom, mani.
- Pagpili ng komportableng damit na panloob. Sa tamang pagpili ng bra, ang sakit ay maaaring mabawasan at, bilang karagdagan, ito ay humahantong sa isang mabilis na paggaling. Ang tela ay dapat na natural, ipinapayong pumili ng mga modelo na walang foam goma, na may malawak at komportableng mga strap ng balikat. Sulit din ang pagtulog nang walang bra at hindi pagsusuot nito nang higit sa 12 oras.
- Ang tamang paraan ng pamumuhay. Kung may mga masamang gawi, kinakailangan na iwanan ang mga ito. Kung tungkol sa paninigarilyo, ito ang pangunahing dahilan ng karamihan sa mga problema ng kababaihan.
Hormone Therapy
At paano ang paggamot sa cystic mastopathy ng mammary glands? Sa kasong ito, iba't ibang grupo ng mga gamot ang ginagamit.
- Antiestrogen. Ibaba ang konsentrasyon ng estrogen sa dugo at bawasan ang pananakit ng dibdib. Bilang karagdagan, ang pag-ikot ng panregla ay na-normalize, ang panganib ng paggawa ng mga seal sa isang malignant na tumor ay makabuluhang nabawasan. Ngunit kapag umiinom ng mga gamot na ito, maaaring magkaroon ng mga side effect: pagduduwal, pag-atake ng lagnat, pagpapawis, depresyon, mga pantal sa balat, na bunga ng pagbaba ng estrogen. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 3-6 na buwan at kadalasang inireseta "Fareston", "Tamoxifen".
- Gestagens. Ang pangkat na ito ay hindi lamang pinipigilan ang produksyon ng estrogen, kundi pati na rin ang pagkaantala sa gonadotropic function ng pituitary gland. Bilang resulta, ang balanse ng hormonal ay naibalik. Ang pagiging epektibo ng paggamot na ito ay 80%. Dito lamang mayroong isang bilang ng mga contraindications: pagbubuntis, mga sakit sa oncological at iba pa. Ang mga pangunahing gamot ng pangkat na ito ay Orgametril, Norkolut, Progestogel, Pregnil.
- Androgens. Ang mga gamot na ito ay tumutulong din na sugpuin ang produksyon ng estrogen. Tanging ang mga ito ay may mas malawak na hanay ng mga side effect. Ang grupong ito ay kinakatawan ng Danazol.
- Prolactin inhibitors. Dahil sa hormone na ito, ang mga cyst ay bumababa, ang mga pananakit ay nagiging mas matindi, ang balanse sa pagitan ng estrogen at progesterone ay naibalik. Gayunpaman, sa pagkakaroon ng mga malignant na tumor, ang paggamit ng mga naturang gamot ay kontraindikado. Maaari silang maging Parlodel, Bromocriptine.
Gayunpaman, sa ilang mga kaso, maaaring hindi sapat ang konserbatibong paggamot ng fibrous mastopathy ng dibdib at pag-inom ng mga hormonal na gamot. At pagkatapos ay nananatiling gumamit ng isang radikal na paraan ng paggamot.
Mga radikal na hakbang
Ang radikal na paraan ng paggamot ay isang surgical intervention na hindi nag-aalis ng sanhi ng pag-unlad ng mastopathy, samakatuwid, ang panganib ng pagpapatawad pagkatapos ng isang tila matagumpay na paggamot ay nananatili. Ang ganitong uri ng paggamot ay karaniwang ginagawa kapag nag-diagnose ng isang nodular form ng sakit, o kapag ang isang konserbatibong pamamaraan ay hindi nagbigay ng nais na resulta.
Ang Mastopathy ay inaalis sa pamamagitan ng sectoral resection ng gland. Upang magsimula, ang mga nakaplanong sukat ay minarkahan, pagkatapos ay magpatuloy sila sa operasyon sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at paggamit ng ultrasound. Ang cosmetic defect ay minimal.
Mga Review
Babae,na nahaharap sa mastopathy, nagbabahagi ng kanilang karanasan sa Web, at mula sa kanilang puna ay mauunawaan na halos imposibleng mabilis na gamutin ang karamdamang ito. Sa karaniwan, ang kurso ng paggamot ay tumatagal mula sa 3 buwan o higit pa. Bukod dito, sa maraming mga pagsusuri mababasa mo na ang sakit ay maaaring bumalik ng ilang taon pagkatapos ng isang tila matagumpay na kurso ng therapy. Ang pinaka-epektibo at karaniwang lunas para sa mastopathy, ayon sa magandang kalahati ng sangkatauhan, ay Mastodinon.
Konklusyon
Dapat tandaan ng bawat babae na hindi mo dapat gamutin ang sarili mong mastopathy. Kung hindi, nagbabanta ito ng hindi maibabalik na mga kahihinatnan na maaaring humantong sa pagbuo ng isang malignant neoplasm.
Paano gamutin ang mastopathy ng mga glandula ng mammary, isang doktor lamang ang magsasabi. Maaari ka ring gumamit ng tradisyunal na gamot, ngunit pagkatapos lamang kumonsulta sa isang espesyalista, dahil mayroon ding ilang mga kakaiba dito.
