Bronchitis: klinika, sanhi, sintomas, diagnosis at paggamot

2024 May -akda: Curtis Blomfield | [email protected]. Huling binago: 2023-12-16 21:39

Ang Bronchitis ay isang sakit ng respiratory tract na nangyayari bilang resulta ng pag-unlad ng proseso ng pamamaga sa bronchi. Ang pangunahing mekanismo para sa paglitaw ng patolohiya ay ang pagpasok ng mga pathogenic microorganism at bakterya sa katawan ng tao. Mula sa artikulong ito matututunan mo ang tungkol sa etiology, pathogenesis, klinika ng brongkitis, ang paggamot at pagsusuri kung saan dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ano ang kapighatian?

Bronchitis Clinic

Ang mga klinikal na pagpapakita ng brongkitis ay direktang nakasalalay sa anyo at yugto ng pag-unlad ng sakit. Ang symptomatology ng talamak na anyo ng brongkitis ay may isang bilang ng mga makabuluhang pagkakaiba mula sa klinikal na larawan at mga sintomas ng brongkitis sa talamak na anyo nito. Kaya, ang mga pangunahing pagpapakita ng talamak na brongkitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod na phenomena:

• sa talamak na unang yugto, mayroong tuyong ubo, na kadalasang sinasamahan ng masakit na sensasyon sa likod ng sternum, nagiging paos ang boses, masakit ang paglunok;
• ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ay ipinahayag: lagnat, panghihina, sakit ng ulo, lagnat;
• kasama nito, may mga sintomaspangunahing sakit (SARS, trangkaso, mga impeksyon sa itaas na respiratoryo).

Ang mga sumusunod na sintomas ay katangian ng chronic bronchitis clinic:

• mga pag-atake sa pag-ubo ay patuloy na nagpapakita sa loob ng tatlong buwan sa loob ng dalawang taon;
• ang plema ay pinaghihiwalay kapag umuubo (ang pagkakapare-pareho ng plema ay depende sa antas ng pinsala sa bronchial: mula sa mucous at light hanggang sa mucopurulent at opaque);
• sa mga advanced na yugto, lumilitaw ang igsi ng paghinga at nagiging mahirap ang paghinga bilang resulta ng mga obstructive na proseso sa bronchi at baga.

Etiology of bronchitis

Ang pangunahing sanhi ng klinika ng obstructive bronchitis ay impeksyon sa upper respiratory tract. Karaniwan, ang pag-unlad ng brongkitis ay itinataguyod ng mga viral colds (rhinoviruses, SARS, adenoviruses, influenza), pati na rin ang mga bacterial infection (halimbawa, streptococcus o chlamydia). Dapat tandaan na ang pag-unlad ng brongkitis sa mga sipon ay kadalasang nangyayari sa katawan, na humihina sa pamamagitan ng paninigarilyo, mahinang pamumuhay, pati na rin ang pagkakaroon ng maraming sakit sa kasaysayan.

Ang klinika ng talamak na brongkitis sa mga bata at matatanda ay nangangahulugan na ang iba't ibang panlabas na impluwensya ay maaari ring pukawin ang sakit: paglanghap ng mga nakakapinsalang kemikal, alikabok ng silid, regular na hypothermia. Ang talamak na brongkitis, bilang panuntunan, ay ang resulta ng hindi napapanahong paggamot ng talamak na brongkitis. Kabilang sa mga pangunahing etiological na dahilan, dapat ding isaalang-alang ng isaang sumusunod:

• problema sa kapaligiran (polusyon sa hangin na may mga mapanganib na emisyon);
• paninigarilyo;
• nakapipinsalang kondisyon sa pagtatrabaho (halimbawa, magtrabaho sa planta ng kemikal);
• severe cold climate tolerance.

Pathogenesis ng talamak at talamak na brongkitis

Sa progresibong pag-unlad ng brongkitis, ang mga dingding ng bronchi, kung saan nagsisimula ang mga proseso ng atrophic, ay nalantad sa mga pathological effect una sa lahat. Ito, sa turn, ay humahantong sa isang pagpapahina ng mga proteksiyon na pag-andar ng bronchi, na nagiging sanhi ng pagbawas sa pag-andar ng immune system. Kapag ang isang impeksiyon ay pumasok sa respiratory tract, ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo sa katawan sa talamak na anyo nito. Kung ang naaangkop na therapy sa gamot ay hindi isinasagawa, pagkatapos ay ang karagdagang pag-unlad ng proseso ng pathological ay humahantong sa edema at hyperemia ng mauhog lamad, ang hitsura ng mucopurulent exudate. Sa buong paggamot, posibleng maalis ang bronchitis sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo, aabutin ng humigit-kumulang isang buwan upang maibalik ang paggana ng bronchial, ngunit kung ang mga proseso ng atrophic ay humantong sa hindi maibabalik na mga pagbabago, kung gayon ang bronchitis ay nagiging talamak.

Mga Dahilan

Bronchitis ay sumisira sa mga dingding ng bronchi, na maaaring mangyari dahil sa maraming dahilan gaya ng:

1. Impeksyon na may mga impeksyon sa viral - ang talamak na brongkitis ay sanhi sa 90% ng mga kaso ng mga virus. Sa mga nasa hustong gulang, ang sakit ay karaniwang sanhi ng myxoviruses (influenza, parainfluenza).
2. Impeksyon na may bacterial infection - sa 5-10% ng mga kaso, ang sanhi ng bronchitis aybacteria (streptococcus, hemophilus at chlamydia), kadalasang nagiging pangalawang impeksiyon ang bacterial infection bilang resulta ng viral infection.
3. Pinahina ang kaligtasan sa sakit at beriberi.
4. Hypercooling.
5. Naninirahan sa mga lugar na may mataas na kahalumigmigan, maruming hangin at hindi magandang ekolohiya.
6. Active at passive smoking - kapag nalalanghap ang usok ng sigarilyo, iba't ibang kemikal ang naninirahan sa baga, na humahantong sa pangangati ng mga dingding.
7. Paglanghap ng nakakalason at mapaminsalang mga gas at lason na pumipinsala sa mga dingding ng baga at bronchi (ammonia, hydrochloric acid, sulfur dioxide, atbp.).
8. Isang kahihinatnan ng iba pang talamak o talamak na sakit - kung hindi ginagamot nang tama o hindi kumpleto, maaaring makapasok ang bacteria sa baga at magsimulang kumalat doon.
9. Maling diyeta.
10. Dahil sa isang reaksiyong alerdyi.

Mga Sintomas

Ang pagpapakita ng talamak na brongkitis ay nagsisimula sa sipon. Matinding pagkapagod, panghihina, pawis at ubo. Sa gitna ng sakit, ang ubo ay tuyo, ang plema ay malapit nang sumali. Ang mga alokasyon ay maaaring parehong mauhog at may purulent na karakter. Ang bronchitis ay maaaring sinamahan ng lagnat. Ang isang uri ng talamak na brongkitis ay nasuri pagkatapos ng ilang buwan ng sakit. Ang basa at masakit na ubo na may plema ay nagpapahirap sa isang tao araw-araw. Ang pakikipag-ugnay sa mga irritant ay maaaring magpapataas ng cough reflex. Ang mahabang proseso ay humahantong sa kahirapan sa paghinga at pagkakaroon ng emphysema.

Anong mga sintomassinamahan ng nakakahawang brongkitis? Sa simula ng sakit, ang isang tuyong ubo, isang pakiramdam ng panghihina, isang pagtaas sa temperatura ng katawan ay nakakagambala, kapag ang tuyong ubo ay nagbabago sa basa, ang kakulangan sa ginhawa sa bahagi ng dibdib ay sumasama.

Paano nagpapakita ng sarili ang allergic bronchitis? Ang pakikipag-ugnay sa pathogen ay nagbibigay ng kakulangan sa ginhawa at ang hitsura ng isang ubo. Ang plema sa allergic bronchitis ay laging may mauhog na sikreto. Walang pagtaas sa temperatura ng katawan. Nawawala ang mga sintomas ng brongkitis kapag naalis ang irritant.

Ang nakakalason na brongkitis ay naaabala ng isang malakas na ubo na nagdudulot ng kahirapan sa paghinga, igsi sa paghinga, o inis.

Diagnosis ng bronchitis

Ang pinakamadaling sakit, kung isasaalang-alang natin ang isyu ng diagnosis, ay bronchitis. Sa kasalukuyan, maraming layunin at modernong pamamaraan para sa pag-diagnose ng klinika ng brongkitis sa mga bata at matatanda:

1. Pag-uusap sa doktor. Sa karamihan ng mga kaso, ang diagnosis ng "bronchitis" ay ginawa batay sa isang pakikipanayam sa pasyente at ang pagkakakilanlan ng mga reklamo na may kaugnayan sa respiratory system. Sa panahon ng panayam, nalaman din ng doktor ang tinatayang simula ng sakit at mga posibleng dahilan.
2. Inspeksyon. Sinusuri ng doktor ang mga tunog ng hininga sa dibdib gamit ang phonendoscope. Ang auscultation ay nagpapakita ng malupit na paghinga, pati na rin ang pagkakaroon ng tuyo at basang mga rales. Para sa differential diagnosis at pagbubukod ng pneumonia at pleurisy, posibleng gamitin ang paraan ng pagtambulin. Sa talamak na brongkitis, nagbabago ang tunog ng percussion dahil sa mga pagbabago sa tissue ng baga.
3. Mga klinikal na pagsubok. Ginawapagsusuri ng dugo at plema upang patunayan ang diagnosis. Sa bronchitis, ang mga bilang ng dugo sa pangkalahatang pagsusuri ay mag-iiba depende sa pathogen. Ang bacterial flora ay hahantong sa isang pagtaas sa ESR, pati na rin ang bilang ng mga leukocytes at neutrophils. Sa viral bronchitis, mayroong pagbaba sa bilang ng mga leukocytes at pagtaas ng mga lymphocytes.
4. X-ray ng dibdib sa dalawang projection - isang paraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng bronchial tree.
5. Spirography. Isang modernong paraan para sa pag-detect ng pagbaba sa mga function ng respiratory tract. Sa bronchitis, dahil sa nagpapasiklab na bahagi, may hadlang sa paglanghap at pagbuga, na walang alinlangan na makakaapekto sa pagbaba sa kabuuang dami ng mga baga.

Paggamot sa bronchitis

Ang klinika at paggamot ng talamak na brongkitis ay ang pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor:

1. Bed rest ay inireseta at kumpletong pisikal at mental na kapayapaan ng pasyente.
2. Kailangan bigyan ang pasyente ng sapat na maiinom.
3. Paggamit ng mga kinakailangang paggamot sa physiotherapy.
4. Pag-inom ng mga kinakailangang gamot.
5. Dapat ding tandaan na depende sa mga sanhi na nag-aambag sa pag-unlad ng mga sakit, iba-iba rin ang mga paraan ng paggamot sa sakit.

Antivirals

Kaya, sa paggamot ng bronchitis ng viral etiology, ang mga sumusunod na uri ng mga antiviral na gamot ay inireseta:

1. "Viferon". Ito ay isang paghahanda na naglalaman ng pinagsamang interferon ng tao. Ang sangkap na ito ay kabilang samalawak na spectrum na mga gamot, na magagamit sa anyo ng mga ointment at suppositories ng iba't ibang mga dosis. Ang kurso ng therapy ay mula lima hanggang sampung araw. Kabilang sa mga posibleng side effect ang allergic reaction.
2. "Laferobion". Ang gamot na ito ay maaaring gamitin kapwa para sa pag-iwas at paggamot ng mga sakit na dulot ng mga pathogen ng iba't ibang mga virus. Ginawa sa anyo ng isang solusyon. Ang kurso ng therapy ay hindi dapat lumampas sa sampung araw.

Antibacterial

Bilang panuntunan, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay pinili para sa paggamot ng bronchitis na pinagmulan ng bacteria:

• Aminopenicillins.
• Cphalosporins.
• Macrolides.
• Fluoroquinolones.

Prebiotics

Kailangan ding magreseta ng mga kinakailangang prebiotic para maiwasan ang pagkakaroon ng bituka dysbacteriosis sa isang pasyente. Ang lahat ng mga sangkap na ito ay dapat gamitin sa isang complex para sa paggamot ng sakit. Gayundin, ang lahat ng mga pasyente na may brongkitis, anuman ang etiology, ay inireseta ng mga physiotherapeutic na pamamaraan ng pagkakalantad. Ang paraan ng paggamot na ito ay isa sa pinakaluma sa medikal na kasanayan, ang paggamit nito ay nagbibigay-daan para sa isang ligtas at malusog na paraan upang makamit ang isang epektibong resulta sa pag-impluwensya sa sakit.

Physiotherapy

Ang mga sumusunod na physiotherapeutic na paraan ng paggamot ay ginagamit sa paggamot ng sakit:

1. Paglanghap. Ang ganitong paraan ng pag-impluwensya sa respiratory system ay nagpapahintulot na magamit ito sa paggamot ng mga buntis na kababaihan at mga bata na may brongkitis. Para sa pamamaraanisang espesyal na inhaler device ang ginagamit. Ang pamamaraang ito ng pagkakalantad ay maaaring epektibong maalis ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit tulad ng pagkakaroon ng plema, ubo, mga pathogen. Gayundin, ang hindi mapag-aalinlanganang bentahe ng pamamaraang ito ay ang posibilidad ng paggamit sa bahay.
2. Mga diskarte sa masahe. Para sa paggamot ng brongkitis, ang masahista ay nagsasagawa ng dynamic na pag-tap at paghaplos gamit ang kanyang mga daliri. Ang ipinag-uutos sa pamamaraan ay ang paggamit ng mahahalagang langis. Ang mga manipulasyon ay isinasagawa lamang sa thoracic spine ng tao. Ang tagal ng pamamaraan ay mula lima hanggang sampung minuto araw-araw, ang kurso ng paggamot ay limang araw.
3. Inductothermy. Ang batayan ng pamamaraang ito ay ang epekto ng mga sinag ng init sa isang tao. Sa ilalim ng impluwensya ng mga electromagnetic wave, mayroong isang pagtaas sa sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu na apektado ng pamamaga. Ang tagal ng pagmamanipula ay dalawampung minuto. Depende sa kalubhaan ng kondisyon, ang kurso ng pamamaraan ay maaaring mag-iba mula anim hanggang labindalawang manipulasyon.
4. Electrophoresis. Ang teknolohiyang ito ay ginagamit upang manipis ang pagtatago na inilabas mula sa bronchi. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na apparatus na nagpapahintulot sa sangkap na tumagos sa malalim na mga layer ng epidermis, na nag-aambag sa pagpapalawak ng bronchi at pagpapanumbalik ng mga nasirang mucous membrane ng organ.
5. Halotherapy. Ang pamamaraang ito ay binubuo sa artipisyal na paglikha ng isang klima na katulad ng umiiral sa mga kuweba ng asin. Ginagamit para pahusayin ang bentilasyon ng baga.
6. Heat therapy. Para sa pamamaraang ito, espesyal na paraffinmga pad na pinainit at pagkatapos ay inilapat sa dibdib ng pasyente, na tumutulong upang mabawasan ang spasms sa panahon ng pag-ubo. Ang tagal ng pagmamanipulang ito ay sampung minuto.

Pinakamahusay na halamang gamot

Gayundin, ang mga halamang gamot at mga bayarin sa dibdib ay maaaring gamitin upang gamutin ang sakit. Ang paghahanda ng mga herbal na pagbubuhos mula sa ugat ng licorice at thyme ay nakakatulong upang mapabilis ang pag-alis ng mga pagtatago mula sa bronchi. Mula sa pag-ubo, makakatulong ang koleksyon ng mga halamang gamot tulad ng coltsfoot, elecampane root, anise.