Diagnosis ng early childhood autism ay ang salot ng ating panahon. Mula noong 2008, ipinagdiriwang ng mundo ang Autism Awareness Day tuwing Abril 2 bawat taon. Diagnosis ng RDA sa isang bata - ano ito?
Isang walang lunas na sakit sa pag-iisip, ang mga pagpapakita nito ay nagiging kapansin-pansin mula sa mga dalawa hanggang tatlong taong gulang. Ang mga sanhi ng pagsisimula ng sakit ay hindi pa tiyak na naitatag, at ang bilang ng mga rehistradong may sakit na autistic na bata ay lumalaki bawat taon, tulad ng isang snowball. Mula sa artikulong ito matututunan mo ang mga sintomas ng early childhood autism, na tinatalakay ng doktor ang patolohiya na ito, ano ang paggamot at kung ano ang nararanasan ng mga magulang ng gayong hindi pangkaraniwang bata.
Unang limang taon ng buhay
Dito dumating ang malaking kagalakan sa batang pamilya: isinilang ang pinakahihintay na sanggol. Siya ay ipinanganak na malakas, malusog at guwapo. Ayon sa sukat ng APGAR - hindi bababa sa siyam na puntos. Ang sanggol ay lumalaki nang maayos, palagi siyang may mahusay na gana. Ang lahat ng mga pagbabakuna ayplano. Halos hindi siya sipon o bihira magkasakit.
Labis ang kagalakan ng mga magulang at doktor sa gayong sanggol. Ngunit sa humigit-kumulang isang taon at kalahati, ang ina ay nagkakaroon ng hindi malinaw na pakiramdam ng pagkabalisa … Iniiwasan ng bata ang direktang pakikipag-ugnay sa mata. Ang daldal ay tumigil, at ang bata ay hindi naghahangad na lagyang muli ang kanyang bokabularyo. Sa ilang mga kaso, nakakagawa lang siya ng mga mababang tunog na malabo na kahawig ng pagsasalita ng tao (sa psychiatry, ang phenomenon na ito ay tinatawag na vocalization).
Nababalisa ang mga magulang na pumunta sa isang neurologist. Bilang isang patakaran, sa edad na dalawang taon, ang bata ay tumatanggap ng diagnosis ng pagkaantala sa pag-unlad ng psycho-speech. Ang neurologist ay nagrereseta ng isang karaniwang hanay ng mga nootropics sa ganitong sitwasyon: Cortexin (intramuscular injection), Pantogam, Gliatilin, Phenibut. Pinapayuhan ang mga magulang na dalhin ang kanilang anak sa isang psychiatrist. Ngunit ang pagpunta sa isang psycho-neurological dispensary para sa marami ay nagiging isang mahirap na hakbang. Bilang resulta, ang karampatang pagsusuri ay naantala ng hanggang tatlo o apat na taon.
Sa edad na lima, mahirap na hindi mapansin na may malinaw na mali sa bata. Namumukod-tangi siya sa karamihan ng kanyang mga kasamahan. May tanong ang mga bagong magulang tungkol sa kung anong uri ng diagnosis ng RDA?
Autism, schizophrenia o mental retardation?
Napakadaling malito ang diagnosis ng RDA na may mga katulad na sakit. Sa mga taon ng Sobyet, ang diagnosis ng autism ay hindi umiiral. Bagaman sa Europa at Estados Unidos noong mga taong iyon, naisagawa na ang mga pag-aaral sa kababalaghan nito. Ngunit sa USSR, binigyan ang mga bataselyong panghabambuhay - "schizophrenia".
Madalas na may tanong ang mga magulang tungkol sa diagnosis ng RDA na may pagbaba sa katalinuhan - ano ito? Mahalagang makilala ang pagitan ng mental retardation at autism. Ito ay iba't ibang sakit na dumadaan sa ICD sa ilalim ng ibang code. Kadalasan, ang mga autistic na tao ay hindi lamang may normal na katalinuhan, ngunit mayroon ding ilang mga talento (mahusay na kakayahan sa musika o matematika, mahusay na topographical na oryentasyon sa lugar).
Sa anong edad nasuri ang autism? Kadalasan ito ay tatlo o apat na taon. Kung ang mga magulang ay pumunta sa isang psychiatrist sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang diagnosis ay nakumpleto sa halos dalawang taong gulang.
Ang problema sa mga taong autistic ay ang kanilang kawalan ng kakayahang makipag-usap. Madalas hindi sila nagsasalita. Hindi lang nila kailangan ang komunikasyon na pamilyar sa ating lahat - ang mga batang ito ay tila mula sa ibang planeta. Kadalasan, sa halip na mga salita, gumagawa sila ng mga mababang tunog na hindi nagdadala ng anumang semantic load. Sa paligid ng mga bata at matatanda, ang pag-uugali na ito ay nakakatakot. Bilang resulta, ang mga batang autistic ay madalas na nakakatanggap ng mga selyo ng "schizophrenics", "idiots", "mentally retarded" sa lipunan. Ang mga kapantay ay madalas na natatakot sa kanila at iniiwasan sila, at ipinagbabawal ng mga magulang ang pakikipaglaro sa mga batang autistic. Sa katunayan, ang gayong bata ay hindi maaaring makapinsala sa sinuman - hindi niya napapansin ang mga tao o hayop sa paligid niya. Ang galit at pagsalakay ay hindi pamilyar na damdamin para sa kanya.
Aling doktor ang dapat kong kontakin?
Para sa tumpak na diagnosis, kailangan ang mga konsultasyon ng mga sumusunod na espesyalista:
- psychoneurologist;
- child psychiatrist;
- klinikalpsychologist (reception sa urban PND);
- clinical speech therapist (tinatanggap niya pareho sa mga regular na klinika at sa PND);
- audiologist (upang alisin ang mga problema sa pandinig).
Madalas na tinatanong ng mga bagong magulang kung anong uri ng RDA diagnosis ito? Upang maunawaan ito, hindi sapat na magbasa ng mga artikulo mula sa Internet. Ito ay isang mahirap na psychiatric diagnosis. Sa panlabas, ang bata ay ganap na malusog. Bukod dito - madalas na naiiba ang mga autist sa kagandahan. Ngunit kapag nakikipag-usap sa gayong bata sa loob ng tatlong minuto, nagiging malinaw na, sa halos pagsasalita, siya ay "lumipad sa isang lugar sa ibang mga mundo." Ang isang bihasang psychiatrist ay makakagawa ng tumpak na diagnosis pagkatapos lamang ng kalahating oras ng pagmamasid sa gawi ng isang bata.
Sino ang nag-diagnose ng autism, sinong doktor? Ito ang kakayahan ng clinical psychiatrist ng bata. Ang isang neurologist o isang speech therapist ay hindi makakagawa ng ganoong tiyak na diagnosis.
Mga pagsusuri at pagsusuri, paggamot sa ospital
Kadalasan, ang mga magulang ay gumagawa ng ilang karaniwang pagkakamali. Maraming nagmamadaling suriin ang bata nang komprehensibo: mga pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri sa genetiko at marami pang iba. Malaking halaga ang ginagastos dito. Huwag mag-panic. Narito ang ilang pagsubok at pag-aaral na talagang sulit na pagdaanan:
- MRI ng utak - upang ibukod ang posibilidad ng organikong pinsala sa utak;
- Pagsubaybay sa EEG - upang maalis ang epilepsy;
- pagsubaybay sa audio - upang maiwasan ang pagkabingi at mga problema sa pandinig ng isang bata;
- kumuha ng konsultasyon mula sa isang karampatang clinical speech therapist para matukoy ang antas ng hindi pag-unlad ng pagsasalita.
Sa inpatient na paggamot, maaaring tumanggap ng kurso ang isang bataintramuscular injections ng nootropics "Cortexin" at "Cerebrolysin". Gayundin, sa isang setting ng ospital, maaari kang makakuha ng isang MRI ng ulo at pagsubaybay sa EEG nang walang bayad. Ang problema ay nakakatakot at hindi karaniwan para sa isang maliit na autistic na tao na nasa isang setting ng ospital. Ang hindi pamilyar na mga kondisyon ay nakakatakot sa kanya, nagdudulot ng matinding gulat. Maaari itong magdulot ng sunod-sunod na pag-aalboroto, pag-withdraw, dysphoria, isang rollback sa pagbuo ng pagsasalita.
ABA therapy at iba pang sikolohikal na paraan ng pag-impluwensya sa isang maysakit na bata
Sa kabutihang palad, malayo na ang narating ng Russian psychiatry nitong nakaraang dekada. Ngayon sa ating bansa ay hindi mahirap makakuha ng karampatang payo sa isang psycho-neurological dispensary ng mga bata.
Matagal nang alam na ang mga gamot ay hindi nakakatulong sa autism. Oo, ang mga tranquilizer ay makakatulong na mapawi ang pagkabalisa, at ang mga antipsychotics ay magpapaupo at humiga. Ngunit walang lunas para sa autism. Ito ay ibang bodega ng pag-iisip, ang mga pasyenteng ito ay "mula sa ibang planeta." At sila ay mananatili magpakailanman.
World psychiatry ay bumuo ng isang buong agham ng behavioral therapy para sa mga taong autistic. Ang development na ito ay tinatawag na - ABA therapy (Applied behavior analysis).
Mag-ingat, hindi ito gamot para sa autism. Ito ay isang paraan ng sikolohikal na pagwawasto, ayon sa kung saan ang pagtatrabaho sa isang may sakit na bata ay makakatulong sa kanya na mas mahusay na umangkop sa mundo ng mga neurotypical na tao. Sa kasamaang palad, kahit na sa pagsusumikap sa paraan ng pagwawasto ng ABA, maraming mga bata ang hindi kailanman makakapagsagawa ng isang ganap na verbal na dialogue. Kaya para sa natitirang bahagi ng iyong buhay at mararanasanhorror sa mataong lugar. Ang ilan sa kanila ay hindi kailanman lubos na makapaglingkod sa kanilang sarili sa pang-araw-araw na buhay.
Ngayon, may daan-daang certified ABA specialist sa Russian Federation. Kumuha sila ng mga espesyal na kurso sa pagsasanay sa pagtatrabaho sa mga may sakit na bata. Ngunit maging tapat tayo: halos walang kahulugan ang mga aktibidad na ito. Iba ang isang autistic na bata, at hinding-hindi siya magiging katulad ng iba - neurotypical. At ang "mga espesyalista sa ABA" ay nagtakda ng malalaking tag ng presyo para sa oras ng akademiko ng kanilang trabaho (mula sa isang libong rubles at higit pa). Para sa mga pamilyang may anak na may kapansanan (kung saan ang ina ay napipilitang umalis sa kanyang trabaho para alagaan ang isang miyembro ng pamilya na may sakit), ang mga ito ay hindi mabata na halaga.
Mga alternatibong paggamot
Sa nakalipas na sampung taon, ang mga forum at site sa mga alternatibo, hindi siyentipikong pamamaraan ng pagpapagaling ng autism ay lumago na parang mga kabute sa Internet. Gaano man karaming doktor ang umulit: ang diagnosis ng RDA ay hindi ginagamot, maaari lamang itong maitama - ang mga magulang ay naniniwala sa isang himala at dinadala ang kanilang pera sa mga charlatan.
Ang pagbebenta ng American at German food supplements, detox pills, half-made at distorted chelation procedures ay lahat ng alternatibong pamamaraan na hindi napatunayan ang bisa.
Pagpapakain sa iyong anak ng mga hindi pa nasubok na dietary supplement mula sa ibang bansa, ang magulang ay ganap na responsable para sa kalusugan at kondisyon ng sanggol. Naku, sa ating bansa ay marami pa rin ang handang mag "negosyo" sa mga pamilyang may mga anak na may kapansanan. Ang mga magulang ay kailangang magpakita ng karunungan at pasensya at tanggapin ang diagnosis ng batabilang isang bagay, huwag bumili ng hindi sertipikadong mga gamot mula sa mga kamay at sa pamamagitan ng Internet.
Pamamaraan ng kapansanan para sa isang maliit na autist
RDA code ayon sa ICD10 - F84/0. Pag-decipher ng diagnosis ng RDA - "maagang pagkabata autism". Ang bata ay hindi maaaring humantong sa isang buong buhay na may ganitong sakit, ang isa sa mga magulang ay napipilitang umalis sa trabaho. Samakatuwid, makatuwirang mag-apply para sa kapansanan upang makatanggap ng mga karagdagang bayad.
- Pagkatapos maitatag ang diagnosis, kinakailangang humingi ng "slider" sa dumadating na psychiatrist para sa mga espesyalistang doktor. Ito ay isang ophthalmologist, otolaryngologist, surgeon, audiologist, clinical psychologist, speech therapist. Kakailanganin mong kumunsulta sa bawat isa sa mga espesyalistang ito. Sa isang autistic na bata, ito ay napakahirap at kung minsan ay halos imposible. Ngunit kung wala ang mga konsultasyon na ito, hindi makakamit ang kapansanan.
- Sumailalim sa mga pagsusuri na pinapayuhan ng isang psychiatrist: EEG, MRI ng utak. Para dito, malamang, kailangan mong pumunta sa ospital. O magsaliksik sa mga binabayarang diagnostic center para sa pera. Ang mga bata ay sumasailalim sa isang MRI sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Imposibleng ipaliwanag sa isang autistic na tao na hindi makagalaw ang isang tao sa isang kapsula - kaya ang anesthesia ay isang kinakailangang panukala.
- Pumunta at kunin ang resulta ng kumpletong pagsusuri ng dugo sa ihi sa klinika ng lungsod.
- Kumuha ng extract mula sa outpatient card mula sa attending pediatrician tungkol sa kasaysayan ng panganganak at paglaki.
- Gumawa ng dalawang kopya ng bawat pahayag, konklusyon, mga resulta ng pagsusulit. Kakailanganin mo rin ng kopya ng birth certificate, mga pasaporte ng magulang, SNILS ng bata, registration card (pagpaparehistro).
- Sa lahat ng package na itomga dokumento para pumunta sa dumadating na psychiatrist. Gagawin niya ang personal na file ng pasyente para sa komisyon.
- Mag-sign up para sa isang komisyon na gagawa ng desisyon sa pagtatalaga ng status ng isang batang may kapansanan sa sanggol.
- Ang huling hakbang - pagkatapos matanggap ang sertipiko, pumunta dito sa Pension Fund, at pagkatapos ay sa social. proteksyon sa tirahan. Kukumpletuhin ng mga empleyado ang lahat ng kinakailangang dokumento, at ang pensiyon ay ililipat buwan-buwan sa card ng napiling bangko.
Average na bayad bawat buwan ay magiging mga labinlimang libo. Ang ina ay tumatanggap ng limang libo at limang daang rubles bilang kabayaran sa pag-aalaga sa isang batang may kapansanan. Siyempre, hindi ito sapat para sa isang normal na rehabilitasyon ng isang anak na lalaki o babae. Ngunit kahit na ang halagang ito ay isang magandang tulong para sa isang pamilyang may sakit na sanggol.
Mga uri ng early childhood autism
Depende sa mga katangian ng kurso ng sakit, ang psychiatry ay nakikilala ang mga sumusunod na subspecies:
- Kanner's syndrome ng early infantile autism (isang klasikong variant ng pag-uugali sa early childhood autism);
- Autistic psychopathy ni Asperger;
- residual-organic na variant ng autism;
- autism na may Rett syndrome;
- autism na hindi alam ang pinagmulan.
Ang Asperger's at Kanner's syndrome ay karaniwan sa mga lalaki. Autism retta - para sa mga batang babae. Sa kanilang mga pagpapakita, ang mga diagnosis na ito ay hindi gaanong naiiba. Ang Asperger's syndrome ay isa sa mas banayad na pagpapakita ng sakit, ngunit hindi nito pinapayagan ang bata na "maging tulad ng lahat ng normal na bata."
Anuman ang klasipikasyon, nararapat na alalahanin na ang mga batang may autism -malambot, mahina, walang pagtatanggol. Ang kanilang kawalan ng kakayahan sa nakagawiang verbal at verbal na komunikasyon ay nakakatakot at nagtataboy sa mga nakapaligid sa kanila. Samantala, ang mga autistic ay kadalasang dumaranas ng gulat, takot, sakit at hindi man lang masabi sa sarili nilang mga magulang ang tungkol dito. Bilang karagdagan, napipilitan silang tiisin ang masamang kapaligiran ng "malusog at normal" na mga neurotypical na tao sa buong buhay nila.
Karaniwang pag-uugali ng isang autistic na bata
Maraming tsismis tungkol sa diagnosis ng RDA. Sa katunayan, walang kakila-kilabot o pisikal na kasuklam-suklam sa mga batang ito.
Mga katangian ng mga batang na-diagnose na may autism:
- Madalas silang maganda o cute sa hitsura. Ang kanilang mga tingin ay nakadirekta "sa kahit saan", sa ilang mga kaso ito ay malinaw na defocus at walang mga palatandaan ng intelektwal na pag-iisip.
- Dahil sa kawalan ng pangangailangan para sa komunikasyon, marami sa mga batang ito ay hindi kailanman makakabisado sa pagsasalita ng tao (sa ilang pagkakataon ay nakakapagsalita sila sa mga simpleng pangungusap).
- Ang ilan sa kanila ay may bahagyang mental retardation, ang ilan ay intelektwal na umunlad tulad ng lahat ng mga bata (ngunit dahil sa imposibilidad ng komunikasyon, ang kanilang katalinuhan ay sumasailalim sa ilang mga subjective na pagbabago).
- May posibilidad silang magkaroon ng mga stereotypical na gawi gaya ng pag-iling ng kanilang mga ulo mula sa gilid patungo sa gilid, o pagsuray-suray na parang mga anak. Kapag natakot sila, maaari silang tumalon o sumigaw ng malakas. Sa stereotypy, ang mga batang autistic ay bumagsak dahil sa pagod at kakulangan sa ginhawa, takot.
- Ang mga vocalization ay daldal at humuhuni na walang kinalaman sa pagsasalita. Simple langphysiological contraction ng vocal apparatus.
Dahil taun-taon ang walang kinikilingan na mga istatistika sa pagpaparehistro ng mga bagong batang may kapansanan ay nag-uulat ng pagtaas ng mga batang autistic ng 3-4%, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang epidemya ng autism. Kung patuloy na kumakalat ang sakit sa parehong bilis, sa loob ng dalawang daang taon bawat 21-22 residente ng mga bansang maunlad ang ekonomiya ay magiging autistic.
Pagkatapos basahin ang artikulong ito, ang sagot sa tanong, ang diagnosis ng autism sa mga bata - ano ito, alam mo. Ngayon alam mo na kung ang isang may sapat na gulang na bata ay tahimik o umiiyak nang malakas, o lumiliit sa isang sulok sa takot, hindi ito nangangahulugan na hindi siya pinalaki. Baka kailangan lang niya ng tulong.
Ang pinakakaraniwang alamat tungkol sa autism
Sa loob ng sampung taon, kaugnay ng pandaigdigang epidemya ng autism, isang araw ng impormasyon tungkol sa sakit na ito ay sinasaklaw taun-taon ng press. Sa kabila nito, maraming alamat tungkol sa sakit na ito sa mga tao.
- Ang mga batang autistic ay bastos at baliw. Oo, sila talaga ay "hindi katulad ng iba." Ngunit tiyak na hindi mo dapat asahan ang pagsalakay mula sa kanila - sa karamihan ng mga kaso sila ay natatakot at dumaranas ng mga insulto mula sa mundo ng mga "normal" na tao.
- Sinusundan ng mga batang autism ang kanilang sarili. Hindi, hindi ito ganoon - natututo silang gumamit ng palikuran nang mas maaga kaysa sa kanilang mga kapantay, ngunit malinis sila at naiintindihan kung bakit kailangan mong magretiro sa silid ng palikuran.
- Mayroon silang walang pigil na sexual instinct at dapat silang katakutan. Iyan ay isang alamat, iyon ay isang gawa-gawa! Kung ang autist ay totoo (tama ang diagnosis), kung gayon wala siyang interes sa mga sekswal na relasyon at ang likas na hilig ng pagpaparami sa buong buhay niya. Ito ay isang katangian na katangian ng sakit na ito nakukumpirmahin ng sinumang psychiatrist.
- Ang mga autism ay ipinanganak sa mga magulang na alkoholiko at adik sa droga. Ito ay isang karaniwang alamat. Hindi pa rin alam ng medisina ang eksaktong dahilan ng pagsilang ng mga batang may diagnosis ng RDA. Maaari silang ipanganak pareho sa isang pamilya ng asul na dugo at sa mga disadvantaged na kondisyon. Ang diagnosis ay hindi apektado ng katayuan sa lipunan, nasyonalidad, o edad ng mga magulang.
- Kung ang isang bata ay may sakit, ang pangalawa ay isisilang na pareho. Ito ay isang gawa-gawa: ipinakita ng mga pag-aaral na ang posibilidad na magkaroon ng dalawang autistic na magulang mula sa isang magulang ay medyo maliit. Ito ay humigit-kumulang 5%.