Kadalasan ang tanong ay ano ito - varicocele sa mga lalaki? Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit sa mga lalaki, at ito ay nasuri sa 10-15% ng lahat ng mga lalaki. Sa kasong ito, kung kukunin natin ang lahat ng mga lalaki nang walang pagbubukod sa kawalan, kung gayon ang varicocele ay matatagpuan sa 40%. Hiwalay, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa kategorya ng mga kinatawan ng mas malakas na kasarian na may tinatawag na pangalawang kawalan (iyon ay, ang mga lalaki na kung saan ang mga batang babae ay nabuntis noon, ngunit ngayon ay hindi maaaring maging mga magulang), lumalabas na 80% ng may varicocele ang mga ganyang lalaki.
Mga Dahilan
Kung lumalabas ang pananakit sa testicle, ang mga sanhi ng kakulangan sa ginhawa ay maaaring:
- pinsala;
- pagpapanatili ng mga likido malapit sa testicular membrane;
- twists;
- mga talamak na anyo ng prostatitis;
- spermatoceles;
- impeksyon na nagdudulot ng pamamaga.
Ang tiyak na pagtukoy sa sanhi ng varicocele, lalo na ang pananakit, ay isang medyo mahirap na problema. Maaari lamang itong malutas ng isang nakaranasang espesyalista. Sa varicocele, madalas na nangyayari ang sakit sa kaliwang bahagi. Sa una, walang matinding sakit.
May masakit na sensasyon dahil sa lumalawak ang mga ugat sa spermatic cord, kung saandumadaan ang mga arterya at vas deferens. Ayon sa ilang mga tampok na physiological ng istraktura ng katawan ng lalaki, siyamnapung porsyento ng mga varicose veins ay nangyayari nang eksklusibo sa kaliwa. Habang lumalaki ang varicocele, may ilang discomfort na nangyayari, na sinusundan ng sakit.
Mga sintomas ng varicocele
Ang Varicocele ay isang varicose vein sa singit. Ang mga sintomas ng varicocele sa mga lalaki ay depende sa yugto ng proseso:
- 1st stage - asymptomatic. Hindi sinasadyang na-diagnose sa mga regular na medikal na pagsusuri
- 2nd stage - ay ang resulta ng hindi nagamot na unang yugto. Ang ugat ay nadarama sa palpation sa isang nakatayong posisyon. Ang mga sintomas ng varicocele sa mga lalaki sa yugtong ito ay ang mga sumusunod: ang pasyente ay nagreklamo ng iba't ibang antas ng sakit (mula sa banayad hanggang sa talamak, na may nasusunog na pandamdam ng scrotum), may kapansanan sa potency (mula sa pagbaba hanggang kumpletong kawalan). Lumilitaw ang mga sensasyon ng sakit sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, pakikipagtalik, paglalakad. Ang mga dilat na ugat ay biswal na tinutukoy, na bumababa sa antas ng ibabang poste at sa ibaba nito, na nagsasangkot ng kawalaan ng simetrya sa apektadong bahagi.
- 3rd stage - ang sakit sa varicocele ay nagiging pare-pareho, talamak, ang scrotum area mula sa gilid ng pathological na proseso ay makabuluhang tumaas dahil sa maraming dilat na mga ugat. Sinamahan ng kapansanan sa sperm maturation, na negatibong nakakaapekto sa sekswal na buhay ng pasyente, ay maaaring humantong sa pagkabaog, testicular atrophy.
Mga uri ng varicocele
Ang pag-uuri ay napakahalaga. Matapos mong malaman kung ano ito - varicocele sa mga lalaki, kailangan mong maging pamilyar sa mga uri ng sakit. Depende sa gilid kung saan matatagpuan ang proseso ng pathological, ang mga sumusunod na uri ng varicocele ay nakikilala sa modernong gamot:
- Ang Right-sided ay isang medyo bihirang uri ng varicocele, na kadalasang nauugnay sa pagkakaroon ng mga masa o iba pang mga pathologies na naka-localize sa retroperitoneal space sa kanang bahagi.
- Kaliwang panig - na-diagnose sa humigit-kumulang 80-85% ng mga kaso. Ito ay malamang na dahil sa anatomical features ng katawan ng lalaki.
- Ang Bilateral ay isang pathological na proseso kung saan ang pagbabago sa mga ugat ay bilateral. Ang ganitong uri ng varicocele ay hindi madalas na nakikita.
Nakikilala ng mga andrologist ang 4 na antas ng patolohiya na ito:
- Unang degree - tinutukoy pagkatapos ng ultrasound.
- Ikalawang antas - ang pagpapalawak ng pampiniform plexus ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng palpation ng mga testicle ng isang pasyente na nasa nakatayong posisyon.
- Third degree - ang pagpapalawak ng plexus ay maaaring maramdaman sa anumang posisyon ng pasyente. May asymmetry ng testicles, mas pinagpapawisan ang pasyente at maaaring may nasusunog na sensasyon sa scrotum.
- Ikaapat na antas - ang venous plexus ay nakikita kahit walang palpation: ang mga dilat na ugat ay maaaring sumabit sa ibaba ng antas ng mga testicle, sila ay lumambot at maaaring maging mas maliit, ang scrotum ay mahila pababa, ang pananakit ng varicocele ay nagiging matindi.
Diagnosis
Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa pagpapalawak ng mga lymph node ng testicle at matinding pananakit sa scrotum. Mayroong pagtaas sa temperatura at kawalaan ng simetrya ng scrotum. Mga pagsubok na iniutos:
- Blood test para sa biochemistry.
- Mga resulta ng pagsusuri sa ihi.
- Hormonal study.
- Ang mga katangian ng spermogram ay pinagsama-sama.
- Pisikal na pagsusuri.
- Valsalva test, kung saan nakita ang pagtaas ng laki ng spermatic cord.
- Ultrasound para sa varicocele ay sumusuri sa mga lymph node ng mga daluyan ng scrotum. Ang pamamaraan ay tinatawag na Doppler varicocele.
- Application ng magnetic resonance imaging technique. Sa tulong ng echo signs ng ultrasound, ang expansion function ng veins ng spermatic cords at ang estado ng suplay ng dugo sa testicles ay sinusuri.
Diagnosis ng varicocele:
- Ang pag-aaral ng ihi, dugo, tamud, hormones sa mga laboratoryo.
- Dopplerography.
- Aplikasyon ng Ultrasound.
- Tomography.
Siguraduhing makipagkita sa isang urologist na tumutulong sa pag-diagnose ng sakit. Sa kumpirmasyon ng diagnosis, ang pasyente ay naka-iskedyul para sa operasyon.
Varicocele surgery
Ang operasyon ng varicocele sa mga lalaki ay ginagawa sa intimate organs. Ito ay isinasagawa ng microsurgical na paraan. Para sa mga layuning ito, ginagamit ang isang modernong mikroskopyo na may mataas na katumpakan, na nagpapahintulot sa siruhano na suriin ang pinakamaliit na ugat at lahat ng bahagi ng lalaki.katawan upang magsagawa ng de-kalidad na operasyon sa lugar na ito.
Bago ang operasyon para sa varicocele sa mga lalaki, ang isang espesyalista sa larangang ito ay gumagawa ng lubos na tumpak na diagnosis, kinikilala ang sakit at nagrereseta ng isang operasyon upang alisin ito. Ang Varicocele ay isang pagpapalawak sa mga testicle, lalo na ang pagpapalawak ng mga panloob na ugat sa organ na ito. Karaniwan, ang sakit na ito ay humahantong sa kawalan ng mga supling. Ngunit mayroon ding mga relapses, kapag may matinding sakit sa loob ng organ na ito. Sa kasong ito, ang operasyon ng ligation ng varicose vein ay mahigpit na kinakailangan.
Bukod sa operasyon, walang ibang paraan para gamutin ang sakit na ito sa ngayon. Sa parehong kaso, kung ang sakit na ito ay matatagpuan sa mga matatandang lalaki, at hindi ito nakakaabala sa kanya, kung gayon ang isang operasyon ay hindi kinakailangan. Sa kaso ng pain syndrome, ang pag-alis ng pormasyon na ito sa genital testicle ng isang lalaki ay sapilitan.
Kung ang varicose veins ng testicular vein ay matatagpuan sa isang bata o isang lalaki sa murang edad, kung gayon upang mapanatili ang kanyang function ng panganganak, ang pag-aalis ng varicocele ay kailangan lang. Isinasagawa ang operasyong ito sa pamamagitan ng mga sumusunod na pamamaraan:
- Regular na operasyon, na may dissection ng malambot na mga tisyu ng panlabas na organ, na may pagkakaroon ng pagkawala ng dugo. Susundan ito ng mahabang panahon ng rehabilitasyon.
- Modernong paraan - sa pamamagitan ng pagbutas ng ugat sa singit, ang isang nababaluktot na tool sa pagtatrabaho ay tumagos sa tamang lugar at nababalutan ang apektadong ugat. Bilang resulta, walang pagkawala ng dugo, hindi kinakailangan ang mahabang panahon ng rehabilitasyon. Pagkatapos ng operasyon, na tumatagal ng humigit-kumulang 30 minuto, hindi mo na kailangang manatili sa ward.
- Laparoscopic surgery. Tatlobutas sa tiyan. Ang isang espesyal na aparato ay ipinasok sa isa sa mga butas, ang oras ng operasyon ay tumatagal ng hanggang 30 minuto. Ang pasyente ay nananatili sa klinika ng dalawang araw, walang mahabang panahon ng rehabilitasyon, at wala ring pagkawala ng dugo. Gayunpaman, sa loob ng isang buwan hindi ka maaaring magkaroon ng matalik na relasyon, maglaro ng sports, kailangan mong mag-diet. Gayunpaman, ang isang tao ay maaaring gumawa ng pang-araw-araw na gawain.
Pinipili ng bawat pasyente ang tamang operasyon para sa kanya upang gamutin ang varicocele. Ang pagkakaiba sa mga operasyon ay hindi lamang sa kanilang kalidad, kundi pati na rin sa halaga ng serbisyo.
Kung sumakit ang testicle pagkatapos ng operasyon para sa varicocele, dapat kang bumisita kaagad sa isang espesyalista.
Medicated na paggamot
Interesado ang mga magulang sa tanong kung ano ang gagawin sa varicocele sa isang teenager. Hindi palaging kanais-nais na gumamit ng kirurhiko paggamot. Maaaring sumagip ang mga gamot. Ang pagiging epektibo ng mga ointment at tablet para sa paggamot ng varicocele ay posible lamang sa unang dalawang yugto ng sakit, habang sa mga huling yugto ay epektibo lamang ang paggamot sa kirurhiko. Mayroong mga sumusunod na uri ng mga gamot para sa medikal na paggamot ng varicocele:
- Antioxidant at anticoagulants. Ang kanilang pagiging epektibo ay nakasalalay sa pagpapayaman ng mga glandula ng seminal na may oxygen, pagpapabuti ng mga proseso ng metabolic at tono ng vascular. Tutulungan ka ng attending surgeon na piliin ang tamang dosis at tagal ng admission.
- Mga paghahanda na nagpapabuti sa microcirculation. Mayroon din silang positibong epekto sa tono ng vascular at nagpapanipis ng dugo.
- Venotonics at venoprotectors. Ang kanilang epekto ay ipinahayag sa pagbabawas ng tissue edema, pagbabawas ng kasikipan, pagpapalakas ng vascular wall atpagpapabuti ng hemodynamics. Mayroong iba't ibang anyo ng pharmacological ng mga gamot, ang mga pangunahing ay mga ointment at tablet.
Mga mabisang gamot
Ang mga gamot sa anyo ng isang pamahid ay inireseta tulad ng sumusunod:
- "Lyoton" - binabawasan ang pamamaga, anesthetize, pinapabuti ang mga metabolic process;
- "Venolife" - isang pinagsamang gamot na may analgesic at tonic effect;
- "Troxevasin" - pinapabuti ang tono ng venous wall, may angioprotective effect;
- "Heparin" - ay isang anticoagulant, at samakatuwid ay humahantong sa pagpapabuti sa rheology ng dugo at pagpapasigla ng mga metabolic na proseso.
Ang mga tablet form ay kinakatawan ng mga sumusunod na paghahanda:
- "Detralex" - binabawasan ang sakit at pakiramdam ng pagkabusog.
- "Venarus" - sa komposisyon ng diosmin at hesperidin, na nag-aambag sa normalisasyon ng tono ng vascular.
- "Anavenol" - pinapataas ang tono at binabawasan ang permeability ng vascular wall. Contraindicated para sa mga teenager.
- "Aescusan" - mayroon ding mga drip form, may base ng halaman at ligtas. Mabisa lamang sa mga pinakaunang yugto ng sakit.
Folk treatment of varicocele
Sa unang yugto ng sakit, pati na rin bilang isang prophylaxis ng sakit o sa postoperative period, posibleng gumamit ng mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot. Tradisyunal na gamot kasama ngnakakatulong ang paggagamot sa droga na mapabuti ang daloy ng dugo sa mga tissue, bawasan ang pamamaga nito, palakasin ang vascular wall at bawasan ang pananakit.
Mga pakinabang ng katutubong remedyo:
- Hindi sila nagdudulot ng mga side effect.
- Mababang presyo ng bahagi.
- Madaling gamitin, maaaring gawin sa bahay.
- Ang mga herbal na paghahanda na kinuha sa bibig ay may positibong epekto hindi lamang sa target na organ, kundi pati na rin sa buong katawan.
- Ang panlabas na aplikasyon ay nag-aambag hindi lamang sa isang positibong epekto sa paggamot ng sakit, ngunit nagbibigay din ng magandang cosmetic effect.
Mga halamang gamot para sa varicocele
Ang iba't ibang paraan ng pagproseso ng mga bahagi ng halaman ay ginagamit upang gamutin ang varicocele.
Infusions at decoctions - isang katutubong lunas para sa varicocele. Inihanda sa tubig sa pamamagitan ng paglalagay ng mga sangkap sa tubig (infusions) o pagpapakulo sa kanila (decoctions):
- Ang mga buto at bulaklak ng kastanyas ng kabayo ay nakakatulong na pahusayin ang venous tone.
- Ang decoction ng oak o willow bark ay makakatulong na mabawasan ang sakit at mawala ang pakiramdam ng bigat.
- Dahon ng birch, strawberry at dandelion na mga ugat, na pinaghalo, ay makakatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at gawing tono ang mga ugat.
Mga compress at lotion:
- Ang isang mahusay na paraan upang mabawasan ang pamamaga at palakasin ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay ang langis na gawa sa bahay. Inihanda ito mula sa pinaghalong St. John's wort na may langis ng gulay. Inilapat sa labas.
- Ang paggamit ng mga dahon ng wormwood para sa isang malamig na pamahid ay makakabawas sa puffiness.
Mga healing bath:
- Mga naka-upo na maligamgam na paliguanmagkaroon ng isang pagpapatahimik na epekto, bawasan ang bigat at magkaroon ng isang kapaki-pakinabang na epekto sa paggana ng mga daluyan ng dugo. Ginawa mula sa oak, willow at chestnut bark, pinakuluang sa loob ng 30 minuto.
- Ang mga malamig na paliguan ay inihanda mula sa calendula decoction, na may tonic effect.
Kinuha ba nila ang hukbo na may varicocele?
Ang sagot sa tanong na ito ay malabo. Sa ilang mga kaso, ang conscript ay dinadala sa hukbo, sa iba pa sila ay inilabas. Ang lahat ay nakasalalay sa dalawang dahilan: ang likas na katangian ng sakit at ang antas ng pinsala sa may sakit na organ. Ang kategorya ng kakayahang magamit ay nakasalalay lamang sa mga salik na ito.
Depende sa antas ng sakit, una o pangalawa, maaaring italaga sa conscript ang isa sa mga kategorya ng fitness: "B", "C" o "G". Ang Varicocele at ang hukbo ay medyo katugma sa unang antas ng sakit. Tinatawag itong tago dahil ang varicose veins ay hindi pa matukoy sa paningin. Sa antas na ito, madalas na hindi alam ng pasyente ang tungkol sa kanyang problema. Sa kasong ito, ang sakit ay hindi pa humahantong sa dysfunction, kaya naman ang mga conscript na may varicocele ay dinadala sa hukbo.
Ang pangalawang antas ay nailalarawan sa pagbaba ng kurdon sa ibaba ng itaas na poste ng testicle. Ang mga varicose veins ay nadarama na, ngunit hindi nakikita. May mga masakit na sensasyon. Sa ikalawang antas ng sakit, ang posibilidad ng conscription ay depende sa dysfunction at ang paglitaw ng mga relapses. Ang pangunahing pagpapakita ng sakit ay hindi exempted mula sa serbisyo militar. Ang mga conscript na may isang solong pagpapakita ng varicocele ng ikalawang antas ay tumatanggap ng kategoryang "B-3" at pumunta upang maglingkod. Sa kaso ng pag-ulit, ang mga recruit ay tumatanggap ng isang kategorya"B" para sa pagtanggi sa paggamot. Sa kategoryang ito, nagsisilbi rin sila sa hukbo. Ang komisyong medikal ng militar ay hindi gumagawa ng mga diagnosis. Ang pangalawang-degree na varicocele na natuklasan nang mas maaga ng isang doktor ay nagpapahintulot sa komisyon na magpadala lamang ng draftee para sa karagdagang pagsusuri.
Third degree varicocele ay seryoso. Sa kasong ito, ang sakit ay sinamahan ng patuloy na sakit at dysfunction ng genitourinary system. Sa ikatlong antas, ang mga rekrut ay hindi na dinadala sa hukbo, na nagtatalaga sa kanila ng isang fitness category na "B". Kailangang mag-ingat ang mga aplikante. Sa kaso ng hindi makatwirang pagmamaliit ng kategorya ng pagiging angkop, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa mga awtoridad ng hudikatura. Hanggang sa desisyon ng korte, ang conscript ay hindi dadalhin sa hukbo. Kaya naman, nananatiling bukas ang tanong kung magsundalo sila na may varicocele.
Pagkatapos matanggap ang tawag, ang recruit ay dapat bumisita sa klinika, kung saan siya ay inoobserbahan kaugnay ng sakit. Ang dumadating na manggagamot ay obligadong magbigay sa kanya ng mga kinakailangang extract, sertipiko at epicrises, ipadala siya para sa isang ultrasound scan. Bagama't ang opisina ng pagpaparehistro at pagpapalista ng militar ay dapat independiyenteng humiling ng mga medikal na rekord ng mga conscript, hindi dapat umasa sa katapatan ng mga gumaganap. Kadalasang nawawala ang mga dokumento, at mas mabuting magkaroon ng mga kopya na na-certify sa pamamagitan ng selyo ng klinika.
