Ang Osteoporosis ay isang malubhang sakit na nagdudulot ng pagkasira ng tissue ng buto. Kahit na ang mga menor de edad na pinsala na dulot ng prosesong ito ng pathological ay humantong sa pagkagambala sa karaniwang paraan ng pamumuhay at kapansanan. Para sa paggamot at pag-iwas sa osteoporosis, ang "Ostalon" at "Ostalon Calcium-D" ay ginagamit. Ang mga gamot na ito ay idinisenyo upang pabagalin at pigilan ang mga negatibong pagbabago sa tissue sa mga babaeng postmenopausal. Ngunit ang pag-inom ng mga gamot ay dapat isagawa bilang pagsunod sa mga tagubilin at sumunod sa mga indikasyon para sa paggamit ng "Ostalon", dahil ang hindi pagpansin sa mga rekomendasyon ay humahantong sa kabaligtaran na epekto ng therapy.
Anyo at komposisyon
Ang gamot ay ginawa sa anyo ng tablet. Ang mga tablet ay puti, bawat isa ay may M14 na ukit. Ang aktibong sangkap ay alendronic acid (70 mg). Bilang karagdagan, ang komposisyon ng gamot ay naglalaman ng mga karagdagang sangkap na nag-aambag sa tamang pamamahagi ng aktibong sangkap.substance, at mapahusay din ang epekto nito.
Mga pangunahing pantulong na bahagi:
- colloidal silicon dioxide;
- magnesium stearate;
- microcrystalline cellulose;
- croscarmellose sodium.
Sa pakete ng gamot na "Ostalon Calcium-D" mayroong 2 uri ng mga tablet. Ang isa sa kanila ay ganap na magkapareho sa gamot na "Ostalon" sa hitsura at komposisyon, at ang pangalawa ay naglalaman ng calcium carbonate na may colcalciferol. Ang pangalawang uri ng mga tablet ay may pahaba na hugis at kayumangging dilaw na kulay.
Pharmacological action ng gamot
Ang"Ostalon" ay kabilang sa grupo ng mga bisphosphonates. Ang kanilang mekanismo ng pagkilos ay binubuo sa pumipili na pagbuo ng isang matatag na bono sa mineral ng buto. Gayundin, ang pagkilos nito ay naglalayong makuha ang osteoclast, na naghihikayat ng mga pagbabago sa pagkasira sa tissue ng buto. Nangangahulugan ito na ang molekula ng alendronic acid ay eksaktong naka-localize sa lugar kung saan nagkaroon ng deformation ang bone tissue bilang resulta ng osteoporosis.
Bilang resulta, hinaharangan ng aktibong sangkap ng gamot ang synthesis ng farnesyl pyrophosphate synthase enzyme, na humahantong sa dysfunction ng osteoplast. Bilang resulta, ang mga mapanirang proseso ay bumagal at pagkatapos ay huminto. Bilang karagdagan, ang alendronic acid ay nagsisilbing "pundasyon" para sa pagbuo ng mga bagong selula ng nasirang buto.
Gayundin, pinapataas ng "Ostalon" at "Ostalon Calcium-D" ang survival rate ng osteocyte sa mga kababaihan sa panahon ngpostmenopausal.
Sa isang complex tungkol sa gamot, masasabi nating ginagawa nito ang mga sumusunod na function sa katawan:
- nag-normalize ng phosphorus-calcium metabolism;
- nakakatulong na mapabuti ang komposisyon at istraktura ng bone tissue.
Pharmacodynamics at pharmacokinetics
Ang aktibong sangkap, kapag ito ay pumasok sa katawan, ay unang ipinamamahagi sa malambot na mga tisyu, at pagkatapos ay tumagos sa tissue ng buto. Kapag na-absorb sa dugo, ang protein binding nito ay humigit-kumulang 78%.
Ang pag-inom ng gamot sa umaga, 2 oras bago kumain, ay nagpapahintulot na masipsip ito sa antas na 0.64%. At sa isang pagbawas sa panahon ng paghihintay, ang indicator na ito ay bumaba sa antas na 0.39-0.46%, at ang pagiging epektibo ng aktibong sangkap ay hindi bumababa.
Ang pagsasama-sama ng gamot sa mga inuming kape at citrus fruit juice ay binabawasan ang bioavailability ng gamot nang 60%.
Hindi nakumpirma ng mga pag-aaral ang metabolismo ng mga gamot sa katawan. Ang hinihigop na aktibong sangkap, na hindi isinama sa tissue ng buto, ay ilalabas sa ihi.
Anim na oras pagkatapos ng oral administration ng gamot, bumababa ang konsentrasyon nito sa dugo hanggang 95%. Ang kalahating buhay ay humigit-kumulang sampung taon, at muli itong nagpapatunay na ang alendronic acid ay maaaring nasa bone tissue sa mahabang panahon.
Sa pagkakaroon ng hypocalcemia, kinakailangang itama ito bago simulan ang paggamot gamit ang "Ostalon". Dapat isama ang therapy sa isang diyeta na mayaman sa Ca2+ s alts.
"Ostalon Calcium-D" ay mayroonilang mga pagkakaiba sa proseso ng pagsipsip at kasunod na paglabas mula sa katawan dahil sa pagkakaroon ng colcalciferol (isang bioavailable substance) at calcium carbonate. Kapag iniinom nang pasalita, ang aktibong sangkap ay nasisipsip ng ikatlong bahagi sa maliit na bituka. Ito ay dahil sa pagkakaroon ng bitamina D at depende sa antas ng kaasiman.
Ang Colecalciferol ay bahagyang nailalabas sa pamamagitan ng mga bato (20%) at ang natitirang halaga sa pamamagitan ng bituka.
Mga pangunahing indikasyon
Ang pagtanggap ng "Ostalon" at ang gamot na "Ostalon Calcium-D" ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:
- Para sa paggamot ng mga sakit sa pagkasira ng bone tissue na dulot ng pangmatagalang paggamit ng glucocorticosteroids.
- Upang mabawasan ang mga sintomas at gamutin ang osteoporosis sa mga babaeng postmenopausal. Pagkatapos ng lahat, nasa panahong ito na tumataas ang panganib ng mga bali ng gulugod at ulo ng buto ng balakang.
- Para sa mga lalaki sa kumplikadong therapy ng osteoporosis. Ang pagtanggap sa kasong ito ay maaaring mabawasan ang hina ng mga buto ng gulugod at pelvis.
Contraindications
Ang gamot ay may ilang contraindications na dapat isaalang-alang. Kung hindi, ang gamot ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng mga side effect.
Pangunahing kontraindikasyon:
- Mga sakit ng esophagus, pati na rin ang iba pang mga pathological na proseso na humahadlang sa pagdaan ng pagkain.
- Kakulangan o labis na bitamina D sa katawan.
- Hypocalcemia, hypercalciuria,hyperparathyroidism.
- Malubhang talamak na pagkabigo sa bato (creatinine clearance na mas mababa sa 35 ml/min.).
- Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap na bumubuo sa gamot.
- Pagbubuntis, paggagatas.
- Mga bata, pagdadalaga.
- Osteoporosis na dulot ng immobilization.
- Tuberculosis at hindi sapat na metabolismo ng mineral, na nangangailangan ng pagsasaayos ng kondisyon.
- Ang kawalan ng kakayahan ng isang tao na tumayo ng tuwid nang wala pang kalahating oras.
Maingat na iniresetang gamot sa mga pasyenteng dumaranas ng mga sakit sa itaas na bahagi ng digestive system. Ito ay dahil sa nakakainis na epekto ng alendronic acid sa mauhog lamad ng tiyan at esophagus. Samakatuwid, mahalagang manatili ang pasyente sa isang patayong posisyon sa loob ng 30 minuto pagkatapos uminom ng Ostalon tablet, upang mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng nakakainis na epekto.
Hindi dapat uminom ng gamot sa panahon ng radiation at chemotherapy para sa cancer.
Ang Glucocorticosteroids ay kontraindikado sa panahon ng therapy sa gamot na ito, dahil pinapataas nito ang panganib ng osteonecrosis. Para sa parehong dahilan, dapat na iwasan ang operasyon kapag gumagamot ng mga sakit sa ngipin.
Isang indibidwal na iniresetang gamot para sa paggamot ng osteoporosis, kung ang sanhi ng pag-unlad nito ay hindi nauugnay sa postmenopause at mga pagbabagong nauugnay sa edad. Mahigpit na ipinagbabawal na uminom ng "Ostalon" nang walang rekomendasyon ng dumadating na manggagamot!
Mga tagubilin para sa paggamit ng "Ostalon"
Ang gamot ay iniinom ng 1 tablet bawat linggo. Inirerekomenda ang pagtanggap sa umaga sa isang walang laman na tiyan para sa mas mahusay na pagsipsip ng aktibong sangkap sa dugo. Ang tablet ay dapat na lunukin nang buo nang hindi sinisira ang integridad ng shell. Uminom ng gamot na may maraming tubig.
Inirerekomenda na mag-almusal pagkatapos uminom ng "Ostalon" nang hindi mas maaga kaysa sa 1 oras mamaya. Mahalagang mapanatili ang tuwid na posisyon sa loob ng kalahating oras pagkatapos maiinom ang gamot.
Colecalciferon at calcium carbonate tablets, na nasa paghahanda na "Ostalon Calcium-D", ay dapat inumin 1 beses bawat araw. Bukod dito, dapat itong inumin nang hindi mas maaga sa 3 oras pagkatapos ng alendronic acid.
Para sa mga matatanda, hindi kailangan ang pagsasaayos ng dosis ng "Ostalon", dahil ang mga pagbabagong nauugnay sa edad sa katawan ay hindi kayang pukawin ang akumulasyon ng aktibong sangkap sa katawan.
Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit ng "Ostalon", kung laktawan mo ang isang dosis, dapat mong inumin ang gamot sa susunod na araw sa umaga. Hindi katanggap-tanggap na uminom ng dalawang tableta sa isang araw! Sa hinaharap, dapat kang bumalik sa nakaraang therapy regimen - isang beses sa isang linggo, pumili ng isang partikular na araw.
Ang tagal ng pagpasok sa bawat indibidwal na kaso ay itinatakda nang isa-isa, depende sa mga katangian ng pasyente at sa likas na katangian ng mga pagbabago sa pagkasira sa tissue ng buto.
Overdose at side effects
Ang pagkabigong sumunod sa dalas at pamantayan ng pag-inom ng gamot ay humahantong sa labis na dosis, na ipinahayag ng hypophosphatemia athypocalcemia. Gayundin, ang Ostalon therapy sa mahabang panahon ay maaaring humantong sa pag-calcification ng mga tisyu at mga daluyan ng dugo.
Ang labis na dosis ay ipinakikita ng isang paglabag sa function ng digestive system: heartburn, pagduduwal, gastritis, pagtatae. Kasabay nito, ipinagbabawal ang artipisyal na pag-induce ng gag reflex, dahil maaari itong magdulot ng pangangati ng esophageal mucosa.
Walang partikular na paggamot para sa labis na dosis. Kung lumitaw ang mga nakababahala na sintomas ng pagkalasing, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. At bilang paunang lunas, inirerekomendang uminom ng gatas at uminom ng antacid.
Ang mga side effect na nangyayari kapag umiinom ng "Ostalon" ay ang mga sumusunod:
- very common - pananakit ng kalamnan at kasukasuan;
- madalas - sakit ng ulo, paninigas ng dumi, panaka-nakang pananakit ng tiyan, dyspepsia, utot, maasim na eructation, myalgia, dysphagia, ostalgia, pamamaga ng mga paa't kamay, pangangati, alopecia;
- bihirang - pagduduwal, pagkahilo, pagsusuka, pagtatae, hyperemia ng balat, pagpapaliit ng lumen ng esophagus, osteonecrosis ng panga,
- pambihirang kaso - pangkalahatang panghihina, lagnat, pagdurugo ng tiyan, scleritis, angioedema, urticaria, uveitis, osteonecrosis ng external auditory canal.
Kung lumitaw ang mga katangiang palatandaan ng paglaban sa droga ng katawan, dapat ipaalam sa dumadating na manggagamot ang tungkol dito upang mapalitan ang "Ostalon" ng analogue ng remedyo.
Pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Ang mga klinikal na pag-aaral sa pakikipag-ugnayan ng "Ostalon" sa ibang mga gamot ay hindi pa naisagawa. Ngunit ito ayang kalagayan ng mga pasyente na pinagsama ang paggamit ng gamot na ito sa iba pang mga gamot ay nasuri. Bilang resulta, naitatag ang mga sumusunod na pattern:
- Ang "Ranitidine" kasama ng "Ostalon" ay nagpapahusay sa pagkakaroon ng alendronic acid.
- Ang diuretics ay binabawasan ang paglabas ng calcium, pinapataas ang posibilidad ng hypercalcemia. Sa kumplikadong therapy sa pangkat ng mga gamot na ito, kinakailangan na magtatag ng kontrol sa antas ng calcium sa katawan.
- Systemic corticosteroids, antacids, mga gamot na naglalaman ng calcium ay binabawasan ang pagsipsip ng calcium. Laban sa background na ito, ang pagtaas sa dosis ng calcium at bitamina D ay isinasaalang-alang.
- Non-steroidal anti-inflammatory drugs ay nagpapalala ng dysfunction ng digestive system.
- Binawasan ng "Tetracycline" ang pagiging epektibo nito. Samakatuwid, inirerekomendang inumin ang gamot na ito dalawang oras bago uminom ng "Ostalon" o 4 na oras pagkatapos nito.
Kapag kumukuha ng "Ostalon", ang epekto nito sa rate ng reaksyon ay hindi ipinahayag, samakatuwid, sa buong kurso ng therapy, ang isang tao ay maaaring magmaneho ng kotse at gumawa ng trabaho na nangangailangan ng karagdagang pansin. Gayunpaman, ang mga bihirang kaso ng bahagyang pagbaba sa visual acuity ay naitala. Samakatuwid, hanggang sa mawala ang mga hindi kasiya-siyang sintomas, dapat mong iwasan ang mga aktibidad na nangangailangan ng konsentrasyon.
Mga analogue ng "Ostalon"
Ang pangunahing kawalan ng gamot ay ang pagtaas ng halaga nito. Ang presyo ng "Ostalon" ay halos 500 rubles para sa isang plato na may apat na tablet. At kayabilang isang therapeutic effect ay maaari lamang makamit bilang isang resulta ng pangmatagalang paggamit, sa ilang mga kaso ay pinapalitan ito ng mga gamot na may katulad na epekto:
- "Alendronat" (Russia). Ang aktibong sangkap ay alendronate sodium trihydrate. Available ang gamot sa iba't ibang packaging, na nagpapahintulot sa pasyente na bumili ng gamot sa halagang ipinahiwatig ng dumadating na manggagamot. Bilang karagdagan sa osteoporosis, ang gamot ay ginagamit upang bawasan ang density ng buto at Paget's disease sa mga lalaki.
- "Foroza" (Slovenia). Ang aktibong sangkap ay alendronate trihydrate. Ito ay ginagamit para sa paggamot at pag-iwas sa osteoporosis, pati na rin ang deforming osteitis. Ang isang ganap na kontraindikasyon sa pag-inom ay isang paglabag sa metabolismo ng mineral sa katawan, pati na rin ang edad hanggang 18 taon, pagbubuntis at paggagatas.
- "Osterepar" (Poland). Ang aktibong sangkap ay alendronate sodium. Epektibo para sa paggamot ng osteoporosis, ang pag-unlad nito ay nagdulot ng pangmatagalang paggamit ng glucocorticosteroids. Nakakatulong din ito upang maiwasan ang mga mapanirang pagbabago sa tissue ng buto dahil sa hormonal failure sa panahon ng menopause.
Ipinagbabawal na palitan ang "Ostalon" ng mga analogue nang mag-isa, dahil maaari itong magdulot ng pagkasira sa pangkalahatang kagalingan. Isang doktor lamang ang maaaring maghambing ng mga katanggap-tanggap na gamot at pumili ng angkop na kapalit.
Mga review ng eksperto
"Ostalon" ay ginamit para sa mga layuning panterapeutika sa loob ng 10 taon. Ang pangmatagalang pagsasanay ay nagpakita ng mataas na kahusayan ng tool na ito. Ayon sa mga review, hindi lamang tinatrato ng "Ostalon" ang mga mapanirang pagbabago sa tissue ng buto, ngunit pinipigilan din ang pag-unlad ng mga ito.
Iginiit ng mga doktor na upang makamit ang isang napapanatiling resulta ng therapy, ang gamot ay dapat inumin sa loob ng 1 taon, na sumusunod sa tamang regimen.
Ipinakita ng mga klinikal na pag-aaral ang bisa ng gamot upang maalis ang mga hindi kanais-nais na sintomas at gamutin ang osteoporosis sa mga babae at lalaki sa mahigit 10 libong pasyente.
Bilang karagdagan, ayon sa mga istatistika, ang regular na paggamit ng alendronic acid ay binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng spinal fracture ng 55%, balakang - ng 51%, forearm - ng 48%.
Ang"Ostalon" at mga analogue ay mabisang gamot, ang paggamit nito ay dapat na sumang-ayon sa doktor, dahil, sa kabila ng kanilang mga therapeutic properties, may mataas na posibilidad na magkaroon ng mga side effect na negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng pasyente. Samakatuwid, isang espesyalista lamang ang makakapag-assess ng antas ng panganib para sa isang tao, batay sa kanyang mga indibidwal na katangian.
