Ang cyst ay isang benign neoplasm, na isang bula o sac na may mga likidong nilalaman. Ang isang katulad na patolohiya ay madalas na nangyayari sa mga kababaihan ng edad ng panganganak. Ang ganitong tumor ay lumalaki dahil sa akumulasyon ng likido sa lukab at maaaring tumaas ang laki ng obaryo nang maraming beses. Kapag nawasak ang pader nito, pumuputok ang ovarian cyst.
Ang kundisyong ito ay itinuturing na isang emerhensiya at nangangailangan ng napakaapurahang pagsusuri at paggamot. Pagkatapos ng pagkalagot ng isang ovarian cyst, ang mga nilalaman nito ay maaaring tumagos sa peritoneum, na nagbabanta sa pagbuo ng peritonitis at mga palatandaan ng talamak na tiyan.
Ano ang maaaring maging neoplasms
Rupture ng isang ovarian cyst ay maaaring uriin ayon sa mga manifestations nito. Sa partikular, nahahati sila sa mga anyo gaya ng:
- hemorrhagic;
- sakit;
- mixed.
Sa karagdagan, ang kundisyong ito ay maaaring mangyari sa iba't ibang anyo, ang lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit. Nakaugalian na ang pagkilala sa pagitan ng isang tunay na cyst at isang cystic tumor. Maaaring mayroon ding paraovarian neoplasms,ang pagkakaiba nito ay ang mga ito ay nabuo nang walang paglahok sa pathological na proseso ng mga tisyu ng obaryo at ang mga istruktura ng organ na ito. Ang isang tampok ng gayong mga pormasyon ay ang mga ito ay maaaring maging napakalaki.
Ang mga functional na cystic formation, na binubuo ng sarili nilang mga tissue, ay nahahati sa luteal at follicular. Ang mga selulang luteal ay nabuo mula sa corpus luteum bilang resulta ng akumulasyon ng labis na dami ng likido. Ang isang follicular cyst ay nangyayari kung ang obulasyon ay hindi nangyari, dahil ang hindi naputol na follicle ay unti-unting lumalaki sa laki. Karaniwan, sila ay umalis sa kanilang sarili pagkatapos ng ilang sandali, ngunit maaaring may pagkalagot ng isang ovarian cyst. Hindi ito madalas mangyari, dahil ang shell ng mga ganitong pormasyon ay medyo siksik.
Dahilan ng paghihiwalay
Ang isang cyst ng ganap na anumang uri ay maaaring pumutok, at pagkatapos ay ang mga nilalaman ay pumasok sa lukab ng tiyan, na humahantong sa mga mapanganib na kahihinatnan. Ang pagkalagot ng isang ovarian cyst sa mga kababaihan ay nauugnay sa mga katangian ng mga tisyu na binubuo nito. Gayunpaman, nararapat na tandaan na ang mga dahilan ay hindi pa naitatag.
Naniniwala ang mga doktor na ito ay dahil sa mga hormonal disorder sa katawan. Ang mga predisposing factor ay maaaring ang kakaiba ng sirkulasyon ng mga genital organ sa iba't ibang panahon ng panregla cycle, pati na rin ang mga umiiral na pathologies ng vascular system. Kung ang mga dingding ng mga sisidlan ay masyadong manipis, pagkatapos ay sa panahon ng panregla, kapag sila ay napuno ng dugo at lumawak, ang kanilang pagkamatagusin ay tumataas at maaaring mangyari.pagkagambala sa integridad ng tissue. Kabilang sa mga pangunahing dahilan ng pag-udyok ay ang mga sumusunod:
- malposition ng matris;
- madalas na pagpapalaglag;
- polycystic;
- nagpapasiklab na proseso;
- benign at malignant neoplasms;
- sikolohikal na salik;
- pisikal na sobrang trabaho.
Gayunpaman, hindi rin ginagarantiyahan ng kumpletong pahinga na hindi magkakaroon ng pahinga. May mga kaso na ang naturang paglabag ay nangyari kahit na sa mga natutulog na kababaihan na nasa isang estado ng kumpletong pahinga. Ang pagkasira ng kagalingan ay maaaring makapukaw ng mga sakit na nauugnay sa kapansanan sa microcirculation ng dugo, pati na rin ang coagulability nito. Bilang karagdagan, binabanggit ng mga doktor ang kaugnayan sa pag-inom ng ilang partikular na gamot.
Mga pangunahing sintomas
Ang mga sintomas ng isang ruptured ovarian cyst ay medyo malinaw, dahil imposibleng hindi mapansin ang isang paglabag sa integridad ng pagbuo na ito. Anuman ang uri nito, sa anumang kaso, ang malakas na masakit na sensasyon ay sinusunod, hanggang sa isang estado ng pagkabigla at pagkawala ng kamalayan. Minsan ang mga sintomas ay nalilito sa bituka obstruction o talamak na appendicitis. Kung lumitaw ang mga unang sintomas ng isang ruptured ovarian cyst, kinakailangang tumawag ng ambulansya at sumailalim sa agarang komprehensibong paggamot. Kabilang sa mga pangunahing palatandaan, maaaring makilala ng isa tulad ng:
- sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
- pagduduwal at pagsusuka;
- pagkawala ng malay;
- mataas na temperatura;
- bloating;
- pagkagambala sa paggana ng bituka, pagkahilo.
Paglabagang integridad ng pagbuo ay sinamahan ng pagdurugo sa lukab ng tiyan. Kabilang sa mga unang palatandaan ng isang ruptured ovarian cyst, ang isang tao ay maaaring mag-isa ng isang matinding sakit sa tiyan, gayundin sa perineum, na kalaunan ay radiates sa ibabang likod o hita. Bilang karagdagan, maaaring mayroong matinding panghihina at pagbaba ng presyon. Ang isang katangian na sintomas ng isang ruptured ovarian cyst sa mga kababaihan ay matinding pamumutla ng balat. Kung ang ibang mga panloob na organo ay nasira, ang acute abdomen syndrome ay sinusunod.
Magagawa lamang ang isang tumpak na diagnosis sa pamamagitan ng operasyon.
Uri ng Dermoid
Ang isang neoplasma sa obaryo ng uri ng dermoid ay itinuturing ng mga doktor na isa sa pinakamahirap, dahil ang mga nilalaman nito ay mayaman sa iba't ibang mga tisyu at ang sanhi nito ay hindi pa ganap na natutukoy. Kung nalabag ang integridad ng prosesong ito, ang mga sintomas tulad ng:
- matinding sakit;
- dumudugo;
- pagkahilo;
- kahinaan.
Posibleng matukoy ang pagkakaroon ng ganitong uri lamang ng mga paglabag kapag nagsasagawa ng komprehensibong pagsusuri.
Follicular cyst
Ang mga neoplasma ng follicular type sa mga ovary ay pinakakaraniwan. Mahusay silang tumutugon sa therapy sa droga sa pamamagitan ng paggamit ng mga hormonal na gamot. Sa wastong therapy, maaari silang malutas sa kanilang sarili. Kung ang cyst ay pumutok, pagkatapos ay ang babae ay nakakaranas ng isang napakalakas na sakit sa pagputol, na sinamahan ng pagkalasing. Kasabay nito, ang temperatura ay maaaring manatiling normal, at ang balat ay nagigingmaputla o mala-bughaw na kulay.
Sa pagkakaroon ng intra-abdominal hemorrhage, maaaring bumaba nang husto ang pressure, at nagiging mas madalas ang tibok ng puso. Kapansin-pansin na ang ganitong uri ng neoplasm ay lalong mapanganib para sa mga nagpaplano ng pagbubuntis. Bilang isang resulta, mayroong isang paglabag sa integridad ng mga panloob na organo at maaaring umunlad ang peritonitis, na nagbabanta sa matinding pagkawala ng dugo, pati na rin ang paglitaw ng mga proseso ng malagkit. Maaari itong humantong sa pagkabaog.
Dilaw na katawan
Kung ang integridad ng proseso ng corpus luteum sa obaryo ay nilabag, pagkatapos ay agad na mayroong isang napakalakas na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Bukod pa rito, maaari itong sinamahan ng pagsusuka, pagduduwal, panghihina, at labis na pagpapawis. Kung ang isang rupture ay naobserbahan sa vascular region ng ovary, kung gayon ay may mataas na posibilidad na magkaroon ng hemorrhage sa pelvic region.
Kapag nangyari ang ganitong paglabag, ang babae ay nasa estado ng pagkabigla, nanghihina at inaantok. Ang isang katangiang palatandaan ay itinuturing na isang malakas na pagbaba sa presyon ng dugo na may mabilis na tibok ng puso.
Endometrioid type
Kabilang sa mga pangunahing sintomas ng ruptured neoplasm ng endometrioid type sa ovary ay ang matinding pananakit sa tiyan. Bilang karagdagan, mayroong matinding pagduduwal at pagsusuka. Madalas na nabanggit ang pagtaas ng pagbuo ng gas, pati na rin ang isang paglabag sa motility ng bituka.
Nananatiling normal ang temperatura ng katawan ng babae. Kung ang mga naturang sintomas ay napansin, ang isang pagsusuri ay dapat na agarang isagawa, dahil ang kundisyong ito ay maaaring maging lubhang mapanganib. Tulongang isang doktor sa kasong ito ay mag-iipon lamang.
Kailangan bang sumabog ang cyst
Kung ang isang babae ay may cyst sa kanyang obaryo, hindi ito nangangahulugan na dapat itong pumutok. Karaniwan, ang gayong pormasyon ay may kahalagahan ng follicular, hindi nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa at literal na dumadaan sa ilang mga siklo ng panregla. Ang paglabag sa integridad nito ay humahantong sa lubhang mapanganib na mga kahihinatnan, na higit na nakadepende sa uri ng cyst mismo.
Kadalasan, ang pagbabago sa hugis at mga hangganan ay nangyayari sa pagkakaroon ng follicular neoplasms at mga proseso ng corpus luteum. Ang bagay ay ang mga cystic wall sa kasong ito ay sumabog mula sa sports, pisikal na paggawa o masyadong matinding pakikipagtalik. Gayunpaman, ang pinsala ay hindi palaging nagdudulot ng panganib sa pasyente, dahil kung ang pagkawala ng dugo ay hindi hihigit sa 100 ML, ang operasyon ay hindi ginaganap. Kasabay nito, upang maiwasan ang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab, isang kurso ng antibiotics ang inireseta.
Kapag ang isang follicular type cyst ay pumutok, ang likido ay ilalabas sa pamamagitan ng ari. Kung ang tumor ay matatagpuan sa binti, maaari itong makapukaw ng paglipat sa isang mas malubhang tumor, peritonitis o nekrosis. Kung mayroong isang paglabag sa integridad ng dermoid o endometrioid formation, kung gayon ang mga kahihinatnan ay maaaring maging lubhang mapanganib at kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko. Ang mga nilalaman ng cyst ay maaaring magdulot ng pagkalasing at pagkalason sa dugo.
Diagnostics
Ang mga sintomas at kahihinatnan ng isang ruptured ovarian cyst ay maaaring ibang-iba, kaya mahalagang magsagawa ng napapanahong pagsusuri at komprehensibongpaggamot. Ang isang doktor lamang ang maaaring maghinala ng isang paglabag sa integridad bilang isang resulta ng isang survey at pagsusuri sa pasyente. Posible lamang na gumawa ng tamang diagnosis kapag nagsasagawa ng instrumental, hardware at laboratory studies, lalo na, tulad ng:
- pagsusuri sa ginekologiko;
- butas ng fornix;
- laparoscopy;
- ultrasound diagnostics;
- pagsusuri ng dugo.
Gynecological examination ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang vascular pulsation sa vaginal fornix, pananakit at pamamaga, kung nagkaroon ng matinding pagdurugo. Sa tulong ng mga diagnostic ng ultrasound, posible na matukoy ang pagkakaroon ng likido sa lukab ng tiyan. Ang anemia at leukocytosis ay matatagpuan sa dugo.
Konserbatibong paggamot
Ang paggamot sa isang ruptured ovarian cyst ay maaaring maging konserbatibo, kung ang mga paglabag ay maliit at ang buhay ng pasyente ay wala sa panganib, o sa pamamagitan ng pagsasagawa ng surgical intervention. Sa yugto ng paggaling, ang mga pasyente ay pinapayuhan na sumunod sa pagpipigil sa pagbubuntis at magsagawa ng physiotherapy, lalo na ang paggamit ng mga pamamaraan tulad ng:
- tubal stimulation;
- laser therapy;
- magnetotherapy;
- electrophoresis.
Ang mga konserbatibong pamamaraan ay kinabibilangan ng paggamit ng mga hemostatic na gamot, antispasmodics, bitamina, paglalagay ng malamig sa apektadong bahagi. Sa yugto ng pagbawi, maaaring inireseta ang electrophoresis. Ang pamamaraang ito ay pangunahing isinasagawa gamit ang calcium chloride.
Operating
Kungnagkaroon ng pagkalagot ng ovarian cyst, ang operasyon ay ginaganap sa karamihan ng mga kaso, dahil kadalasan ito ang tanging paraan upang mailigtas ang buhay ng pasyente at maibalik ang kanyang mga function ng reproduktibo. Ang operasyon ay kadalasang limitado sa laparoscopy, at kung minsan ay maaaring kailanganin ang isang laparotomy. Maaaring iba ang dami ng interbensyon, depende ang lahat sa antas ng pagkasira ng tissue.
Ang Laparoscopy ay nagpapahiwatig na ang mga espesyal na instrumento ay ipinapasok sa pamamagitan ng 3 pagbutas sa anterior na dingding ng peritoneum. Pagkatapos nito, ang cauterization ng ruptured cyst ay isinasagawa at ang dugo ay pumped out. Ang Laparotomy ay binubuo sa katotohanan na pagkatapos gumawa ng isang paghiwa sa anterior wall ng peritoneum, ang ovary ay tinanggal sa lugar ng surgical field, ang cyst cavity ay sutured, ang labis na dugo ay tinanggal mula sa abdominal cavity at ang sugat ay tinahi.
Ano ang maaaring maging komplikasyon
Ang mga kahihinatnan ng isang ruptured ovarian cyst ay maaaring ibang-iba. Maglaan ng maaga at huli na mga komplikasyon. Ang mga maaga ay direktang nangyayari sa panahon ng pangangalagang medikal, at ang mga malayo - nasa proseso na ng pagbawi.
Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon pagkatapos ng pagkalagot ng isang ovarian cyst ay maaaring ituring na ang paglitaw ng isang shock condition, na sinusunod na may matinding pagkawala ng dugo at pagbaba sa sirkulasyon ng dami ng dugo. Ito ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente. Bilang karagdagan, ang isa sa mga komplikasyon ay ang pangangailangan para sa pag-alis ng obaryo. Sinusubukan ng mga siruhano na iligtas ang organ na ito, ngunit hindi ito laging posible. Minsan ang pag-alis ang tanging paraan upang mailigtas ang buhay ng isang pasyente.
Maaaring may bacterial postoperative na komplikasyon na inaalis sa pamamagitan ng antibiotic therapy. Ang mga pangmatagalang kahihinatnan ay mas mahirap pigilan at isama ang gaya ng:
- paulit-ulit na pagkalagot ng cyst;
- mga proseso ng pandikit;
- ectopic pregnancy;
- infertility;
- mga hormonal disorder.
Lahat ng mga prosesong ito ay malapit na magkakaugnay. Ang isang babae ay maaaring mabuntis kahit na may isang obaryo, gayunpaman, sa kondisyon na ang mga tubo ay normal at ang menstrual cycle ay regular.
Prophylaxis
Upang maiwasan ang pagkalagot ng cyst, dapat isagawa ang prophylaxis. Kung ang isang neoplasm ay nangyari, kinakailangan na magsagawa ng paggamot sa pamamagitan ng paggamit ng mga konserbatibong pamamaraan o surgically. Bilang karagdagan, mahalagang sumailalim sa regular na pagsusuri ng isang gynecologist at magpa-ultrasound ng mga obaryo.
Anumang nagpapasiklab na proseso ay dapat gamutin sa isang napapanahong paraan, dahil maaari silang magdulot ng maraming komplikasyon.
