Ang Type 2 diabetes mellitus ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng mga antas ng glucose, kung saan ang mga pathological na proseso ay nakakaapekto sa halos lahat ng mga organo at sistema. Sa panahon ng sakit, ang metabolismo ng enerhiya sa katawan ay nasisira. Ang glucose ay isang sangkap na natatanggap ng isang tao kasama ng pagkain, at pagkatapos ay inihahatid ito ng dugo sa mga selula. Gayunpaman, para makarating sa mga organo, kailangan ng glucose ang hormone na insulin.
Ayon sa ICD 10 code, ang type 2 diabetes ay kabilang sa ika-4 na klase ng mga endocrine disease at metabolic disorder at naka-code na E11.
Mga tampok ng sakit
Ang insulin ay ginawa ng mga pancreatic cell. Sa type 2 diabetes, mayroong isang kamag-anak na kakulangan ng hormon na ito. Nangangahulugan ito na sa pinakadulo simula ng kurso ng sakit, ang mga cell ay maaaring makagawa ng normal o kahit na mas mataas na halaga ng insulin, ngunit pagkatapos ay bumaba ito nang husto.
Kaya ang paghahatid ng glucose sa mga selula at organo ay hindi naisasagawa nang buo. Naiipon ang sobrang asukal sa dugo. Ito ay negatibong nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo at sistema ng nerbiyos, na may masamang epekto sakanilang paggana. Ang kundisyong ito ay humahantong sa pag-unlad ng maraming komplikasyon. Karaniwan, ang sakit ay nagsisimulang lumaki nang may labis na katabaan o genetic abnormalities.
Mga sanhi ng paglitaw
Kabilang sa mga pangunahing sanhi ng type 2 diabetes ay maaaring matukoy tulad ng sumusunod:
- sobrang timbang;
- kawalan ng paggalaw;
- sobra sa madaling natutunaw na carbohydrates sa diyeta;
- genetic predisposition.
Adipose tissue ay makabuluhang pinapataas ang aktibidad ng mga metabolic na proseso at nakakaapekto sa paggawa ng insulin. Ang pinaka-mapanganib ay ang akumulasyon ng taba ng katawan sa lugar ng baywang. Ang isang laging nakaupo na pamumuhay ay humahantong sa pagbaba sa pangangailangan ng kalamnan para sa glucose. Kung walang pisikal na aktibidad, kung gayon ito ay nasa malaking halaga sa dugo.
Ang labis sa nakagawiang diyeta ng madaling natutunaw na carbohydrates ay humahantong sa pagtaas ng produksyon ng mga hormone. Ang genetic predisposition ay makabuluhang pinatataas ang posibilidad ng diabetes. Ang mga kadahilanan na nakakapukaw ay kinabibilangan ng edad ng tao. Kadalasang nagkakaroon ng sakit pagkaraan ng 40 taon.
Severity
Depende sa kalubhaan ng kurso, ang type 2 diabetes ay nahahati sa:
- madali;
- medium;
- mabigat.
Sa banayad na antas, sapat na ang isang espesyal na diyeta upang mapanatili ang mga antas ng glucose sa kinakailangang antas. Ang mga gamot ay karaniwang hindi inireseta. Ito ay nangyayari medyo bihira, dahil karaniwang ang diagnosis ay natupad na sa isang mas advancedentablado.
Ang average na degree ay itinuturing na pinakakaraniwan. Ang pasyente ay nangangailangan ng mga gamot upang mapababa ang antas ng glucose. Ang mga komplikasyon sa yugtong ito ay hindi sinusunod o ang mga ito ay banayad at hindi nakakaapekto sa kalidad ng buhay. Sa yugtong ito, maaaring may kakulangan ng insulin dahil sa pagbaba sa pag-andar ng pancreas. Sa kasong ito, ito ay karagdagang ibinibigay bilang isang iniksyon. Nangyayari ang pagbaba ng timbang sa yugtong ito dahil hindi masipsip ng katawan ang asukal at samakatuwid ay sinisira ang sarili nitong mga taba at kalamnan.
Severe degree ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga komplikasyon. Sa hindi tamang pagpili ng paggamot o kawalan nito, ang iba't ibang uri ng mga karamdaman ay nangyayari sa mga daluyan ng bato, gayundin sa mga mata. Bilang karagdagan, ang pagpalya ng puso, ang diabetic foot syndrome ay maaaring mangyari. Ang nervous system ay dumaranas ng sakit na ito, at ang mga degenerative na pagbabago ay nangyayari sa lugar na ito.
Mga pangunahing sintomas
Ang mga sintomas ng kurso ng sakit ay medyo hindi tiyak. Ang kanilang paglitaw ay karaniwang hindi napapansin ng isang tao at hindi nakakaranas ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa at kaguluhan sa kagalingan. Gayunpaman, alam kung ano ang mga palatandaan ng isang paglabag, maaari mong napapanahong makilala ang kurso ng sakit at kumunsulta sa isang doktor para sa pagsusuri at kasunod na paggamot. Ang napapanahong therapy ay maiiwasan ang paglitaw ng mga komplikasyon. Ang mga pangunahing palatandaan ng kurso ng prosesong ito ng pathological ay:
- nadagdagang ihi;
- matinding uhaw;
- tuyong bibig;
- pagtaasgana sa pagkain;
- mucosal itching.
Maaaring lumitaw ang mga abscess sa balat, na hindi gumagaling sa mahabang panahon. Bilang karagdagan, ang isa sa mga sintomas ay maaaring impeksiyon ng fungal at kawalan ng lakas. Ang sakit ay maaaring matuklasan nang hindi sinasadya, kapag nakikipag-ugnay sa isang doktor na may atake sa puso o stroke. Ito ay maaaring magpahiwatig ng paglitaw ng mga mapanganib na komplikasyon.
Ang mga klasikong palatandaan ay lumalabas lamang sa pagtaas ng mga antas ng glucose. Sa kasong ito, kinakailangang isaalang-alang ang katotohanan na kaagad na mayroong akumulasyon ng asukal sa mga tisyu at organo.
Diagnostics
Para sa mga taong dumaranas ng diabetes, ang paggamot ay pinipili nang paisa-isa. Gayunpaman, bago ito, kinakailangan upang magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri at matukoy ang kalubhaan ng sakit. Upang gawin ito, gamit ang isang pagsusuri sa dugo, ang halaga ng asukal ay tinutukoy. Sa mataas na mga rate, isang karagdagang pag-aaral ang itinalaga.
Glucose tolerance test ay maaaring i-order. Ito ay isinasagawa sa umaga nang mahigpit sa isang walang laman na tiyan. Nagbibigay-daan sa iyo ang paraang ito ng pananaliksik na suriin kung paano kinakaya ng katawan ang glucose na pumasok dito.
Mga tampok ng paggamot
Ang napapanahong paggamot ng type 2 diabetes ay nagpapahintulot sa iyo na ihinto ang kurso ng proseso ng pathological. Sa partikular, ang doktor ay nagrereseta ng mga hypoglycemic na gamot, na pinipili nang paisa-isa, depende sa kalubhaan ng sakit.
Bilang karagdagan, ang mga katutubong remedyo at pamamaraan ay madalas na ginagamit, at ang mahigpit na pagsunod sa diyeta ay kinakailangan din. Lahat itonakakatulong na gawing normal ang kagalingan nang napakabilis at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.
Medicated na paggamot
Ang mga gamot para sa type 2 diabetes ay inireseta lamang ng isang kwalipikadong doktor. Sa partikular, ang mga gamot gaya ng:
- biguanides;
- thiozolidinedione;
- sulfonylurea derivatives;
- glinide;
- inhibitors.
Biguanide ay nakakatulong na bawasan ang insulin resistance, ang pagsipsip ng sobrang dami ng asukal. Bilang karagdagan, nag-aambag sila sa pagbaba ng timbang, paglaban sa labis na katabaan. Kabilang sa mga pinakasikat na gamot ay tulad ng "Glucophage" at "Siofor". Nakakatulong ang mga gamot na ito na pabagalin ang proseso ng pagtanda, na nangyayari nang mas maaga sa mga pasyenteng may diabetes.
Ang Thiozolidinediones ay nagpapataas ng uptake ng glucose ng mga cell, at nag-normalize din ng lipid metabolism. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay pangunahing inireseta para sa mataas na antas ng kolesterol. Ang mga derivatives ng sulfonylurea ay nakakatulong sa pagtaas ng produksyon ng insulin. Ang mga ito ay pinakamahusay na ginagamit sa kumbinasyon ng mga biguanides. Kabilang sa mga gamot ng pangkat na ito, kinakailangang i-highlight tulad ng "Amaryl", "Maninil" at "Dibeton".
Ang Glinides ay mga mabilis na kumikilos na gamot na naglalayong ibalik kaagad ang produksyon ng insulin pagkatapos kumain. Ang mga incretinomimetics ay mga bagong gamot na partikular na idinisenyo para sa mga diabetic. Nakakatulong ang mga ito na makabuluhang mapahusay ang pagkilos ng mga hormone na nakakaapekto sa paggawa ng insulin, at mayroon ding epekto sa pagsugpo ng asukal sa katawan.
Sa ilang mga kaso, ang mga pinagsamang paghahanda ay maaaring inireseta, na nailalarawan sa katotohanan na ang isang tablet ay naglalaman ng dalawang aktibong sangkap. Kasama sa mga naturang paraan ang "Glukovans", "Glibomet". Ang kanilang paggamit ay ginagawang mas maginhawa at katanggap-tanggap ang paggamot para sa pasyente.
Ang mga gamot para sa paggamot ng type 2 diabetes ay pinipili nang paisa-isa, depende sa kondisyon ng pancreas, bigat ng pasyente at pagkakaroon ng mga magkakatulad na sakit.
Paggamit ng insulin
Kung hindi na-stabilize ng mga gamot ang mga antas ng glucose, ang insulin ay inireseta para sa type 2 diabetes. Nangyayari ito sa pag-unlad ng sakit, na sinamahan ng pagbaba ng synthesis ng hormone na ito.
Ang pansamantalang insulin therapy ay maaaring magreseta sa panahon ng masinsinang paggamot ng mga komplikasyon, bago ang operasyon, sa postoperative period, sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin ang pagkakaroon ng mga magkakatulad na sakit. Sa karaniwan, ang mga taong may type 2 diabetes ay inireseta ng insulin mga 9 na taon pagkatapos ng diagnosis.
Ang napapanahong paggamit ng hormone na ito ay ginagawang posible upang mapanatili ang normal na paggana ng pancreas, at pinipigilan din ang pagbuo ng mga komplikasyon. Kapansin-pansin na kinakailangang tumpak na kalkulahin ang dami ng insulin, dahil ang labis nito ay maaaring humantong sa hypoglycemic coma.
Mga katutubong pamamaraan
Ang mga katutubong remedyo para sa paggamot ng diabetes ay may magandang epekto. Ang mga halamang gamot ay maaari lamang gamitin kapag ang isang banayad na anyo ng sakit ay nangyari bilang karagdagan sa gamot.droga. Bilang mga ahente ng hypoglycemic, maaari mong gamitin ang mga halaman tulad ng:
- chamomile;
- aspen bark;
- St. John's wort;
- horsetail;
- cinnamon;
- St. John's wort;
- blueberry shoots.
Ang mga decoction at infusions ay maaaring ihanda mula sa mga halamang gamot. Maaaring gamitin ang cinnamon bilang pampalasa sa mga panghimagas, inumin, at pagkaing karne.
Pagdidiyeta
Siguraduhing malaman kung ano ang mali sa type 2 diabetes, upang hindi mapukaw ang pag-unlad ng mga komplikasyon at gawing normal ang kagalingan. Ang pagsunod sa diyeta ay nakakatulong upang epektibong labanan ang sakit sa paunang antas ng kurso nito. Ginagawang posible ng pagbaba ng timbang na makamit ang pagbawas sa insulin resistance at alisin ang kakulangan sa insulin na dulot ng labis na timbang.
Ang menu para sa type 2 diabetes ay idinisenyo upang maaari mong pabagalin ang daloy ng asukal sa circulatory system hangga't maaari. Ito ay magiging posible upang maiwasan ang isang matalim na pagtaas sa mga antas ng glucose. Kaya naman, ang mabilis na natutunaw na carbohydrates ay dapat na hindi kasama sa karaniwang diyeta.
Karaniwan, inireseta ng doktor ang talahanayan 9 para sa type 2 na diyabetis, dahil ang gayong diyeta ay nakakatulong na gawing normal ang mga antas ng glucose at mapunan ang katawan ng mga reserbang enerhiya. Siguraduhing limitahan ang iyong paggamit ng mga taba at langis. Hindi lamang sila humantong sa labis na katabaan, ngunit makabuluhang bawasan din ang sensitivity ng tissue sa insulin. Napakahalagang matutunan kung paano kalkulahin ang ligtas na halagacarbohydrates.
Ang mga pagkain ay dapat na fractional. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na kailangan mong ubusin ang pagkain tuwing 4 na oras. Kapag nag-compile ng isang menu para sa type 2 diabetes, mahalagang isaalang-alang ang calorie na nilalaman ng mga pagkain na natupok. Makakatulong ito upang mabawasan ang timbang at mabawasan ang dami ng gamot na ginagamit para sa paggamot.
Maraming pasyente ang nagtataka kung ano ang maaaring gawin sa type 2 diabetes. Ang huwarang diyeta ay nagpapahintulot sa pagkonsumo ng mga pagkain tulad ng:
- patatas;
- black bread;
- cereal;
- itlog;
- isda at karne;
- gulay at prutas;
- mga produktong gawa sa gatas;
- beans at peas.
Maaaring iba-iba ang mga pagkain at may kasamang masasarap na pagkain. Gayunpaman, kapag pumipili ng mga recipe para sa type 2 diabetes, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang lahat ng natupok na pagkain ay pinapayagan lamang na steamed, pinakuluan at nilaga. Hindi inirerekomenda na kumain ng maanghang, mataba, maalat at de-latang pagkain.
Ang mga prutas na pinapayagan para sa type 2 diabetes ay dapat maglaman ng pinakamababang halaga ng asukal. Maipapayo na ganap na ibukod ang mga ubas at saging sa iyong karaniwang diyeta. Mahalagang limitahan ang pagkonsumo ng mga inuming may alkohol, dahil ang alkohol ay humahantong sa isang matinding pagbaba ng asukal.
Pisikal na ehersisyo
Ang labis na katabaan ay madalas na nakikita sa type 2 diabetes, kaya naman kailangan mong dagdagan ang pisikal na aktibidad. Bilang karagdagan, ang isang malaking halaga ng glucose sa katawan ay natupok sa panahon ng aktibong gawain ng kalamnan. Kaya naman, para sa supply ng asukal sa mga cell at tissue,pisikal na ehersisyo. Ang literal na isang oras ng pagsasanay 3 beses sa isang linggo ay nagbibigay-daan sa iyong bawasan ang insulin resistance at ginagawang posible na epektibong makayanan ang labis na katabaan.
Anaerobic exercises ay dapat na mas gusto sa panahon ng paggamot. Tamang-tama para sa anumang aerobics, jogging, sayawan, swimming, skiing. Kailangan mong piliin ang uri ng aktibidad depende sa iyong sariling mga kagustuhan, pati na rin ang availability. Para sa mga matatandang tao, kailangan mong simulan ang pagsasanay sa isang maikling lakad, at pagkatapos ay unti-unting lumipat sa mas matinding pagkarga. Dapat tandaan na sa pagtatapos ng pag-eehersisyo, ang pasyente ay hindi dapat makaranas ng matinding panghihina.
Upang makamit ang pinakamataas na posibleng resulta, kailangan mong pagsamahin ang lakas at aerobic na pagsasanay. Kasabay nito, sa panahon ng pag-load ng kapangyarihan, kailangan mong sanayin na may katamtaman at mataas na pagkarga, na isinasagawa ang bawat ehersisyo sa ilang mga diskarte. Mahalagang mag-ehersisyo nang regular, dahil ang pagiging sensitibo sa insulin sa kawalan ng pagsasanay ay kapansin-pansing bababa.
Tampok ng sakit sa mga bata
Diabetes mellitus sa pagkabata ay medyo bihira. Gayunpaman, kung mangyari ito, ang mga antas ng glucose ay kinokontrol ng therapy sa gamot. Karaniwan, ang sakit na ito ay nasuri sa napakataba na mga bata.
Isa sa mga mahalagang salik sa pagkakaroon ng diabetes ay isang laging nakaupo, kasama ng hindi malusog at hindi balanseng diyeta. Maaari mong alisin ang hyperglycemia sa pamamagitan ng pagsunod sa isang diyeta, gayundin ng pisikal na aktibidad.
Type 2 diabetes ay hindi maaaring ganapgamutin, ngunit may pagkakataon na maiwasan ang mga komplikasyon at gawing normal ang kagalingan.
Posibleng Komplikasyon
Ang mataas na antas ng insulin ay sinusunod sa insulin resistance at ito ay dahil sa labis na katabaan, lalo na, ang malaking akumulasyon ng mga deposito ng taba sa tiyan. Bilang karagdagan, maaaring nauugnay ito sa mataas na antas ng kolesterol at hypertension. Kung ang lahat ng mga karamdamang ito ay naobserbahan nang magkakasama, ang tao ay masuri na may metabolic syndrome.
Sa kaso ng late diagnosis, pati na rin ang hindi tamang paggamot, iba't ibang komplikasyon ang maaaring mangyari. Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na komplikasyon ay ang pag-unlad ng type 1 diabetes. Sa kasong ito, ang panghabambuhay na paggamit ng insulin ay kinakailangan upang mapanatili ang antas ng hormone na ito sa katawan. Sa sobrang kasaganaan nito, ang pasyente ay maaaring mahulog sa glycemic coma, at kadalasan ang kundisyong ito ay humahantong sa kamatayan.
Prophylaxis
Posibleng maiwasan ang pag-unlad ng type 2 diabetes kahit na mayroong namamana na predisposisyon. Upang gawin ito, sapat na upang gawing normal ang timbang, pati na rin isama ang mandatoryong sports, huwag kumain nang labis, at limitahan ang pagkonsumo ng mabilis na carbohydrates.
Upang maiwasan ang mga komplikasyon ng type 2 diabetes, kailangan mong regular na magsagawa ng pagsusuri sa dugo para sa glucose. Iyon ang dahilan kung bakit ipinapayong bumili ng glucometer. Magbibigay-daan ito upang matukoy ang mga pathological na pagbabago at maisagawa ang kanilang pagwawasto sa paunang yugto.
Pag-asa sa buhay at ang kurso ng sakitdepende sa pasyente. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon, siguraduhing:
- kontrolin ang glycated hemoglobin;
- panatilihin ang presyon sa kinakailangang antas;
- huminto sa paninigarilyo;
- normalize ang dami ng cholesterol.
Sa kaso ng hindi pagsunod sa lahat ng mga panuntunan at rekomendasyong ito, maraming iba't ibang komplikasyon at karamdaman sa katawan ang maaaring mangyari. Ang paggamot sa type 2 na diyabetis ay medyo mahaba ang proseso, at kadalasan ay maaari itong tumagal ng panghabambuhay. Kasama sa therapy ang gamot at mga pagbabago sa pamumuhay.
