Alamin natin na ito ay type 2 diabetes. Sa kasalukuyan, ang sakit na ito ay nagiging mas karaniwan hindi lamang sa Russia, kundi sa buong mundo. Ayon sa pinakahuling impormasyon, sa nakalipas na sampung taon, ang bilang ng mga pasyente ay tumaas ng animnapung porsyento. Sa pagsasaalang-alang na ito, mahalagang maunawaan ang mga sintomas, nakakapukaw na mga kadahilanan at magagamit na mga opsyon sa paggamot para sa sakit na ito. Ano ang type 2 diabetes, mahalagang alamin nang maaga.
Mga pangunahing konsepto
Ang Type 2 diabetes mellitus ay isang karaniwang hindi nakakahawa na malalang sakit. Maaari itong makaapekto sa mga lalaki at babae, madalas na higit sa apatnapung taong gulang. Ang panganib ng type 2 diabetes mellitus (ICD-10 - E11) ay minamaliit ng marami, at ang ilang mga pasyente, sa katunayan, ay hindi alam na ang kanilang katawan ay madaling kapitan ng sakit.
At ang mga may kamalayan sa patolohiya ay madalas na hindialam kung ano ito at kung ano ang nagbabanta nito, at sa parehong oras ay hindi pinaghihinalaan ang panganib na dulot ng sakit na ito. Bilang resulta, ang type 2 na diyabetis ay maaaring magkaroon ng napakalubhang anyo, na humahantong sa mga nagbabantang kondisyon. Oo nga pala, posible rin ang kapansanan sa type 2 diabetes.
Samantala, ang sapat na therapy na may wastong nutrisyon ay maaaring huminto sa pag-unlad ng naturang sakit. Kaya, magsimula tayo sa pamamagitan ng pag-alam kung ano ang mga sanhi at sintomas ng sakit na pinag-uusapan.
Mga Dahilan
Upang maunawaan kung ano ang type 2 diabetes, tingnan natin ang mga dahilan. Maaari silang maging lubhang magkakaibang. Ang pangalawang uri ay kadalasang sanhi ng hindi tamang diyeta, kasama ang kakulangan ng pisikal na aktibidad, sobra sa timbang, pagmamana, stress, self-medication na may mga gamot, halimbawa, glucocorticosteroids, at iba pa. Sa katunayan, kadalasan ang kadahilanan ay hindi iisang premise, ngunit isang hanay ng iba't ibang dahilan.
Isinasaalang-alang ang paglitaw ng sakit na ito sa mga tuntunin ng pathogenesis, nararapat na tandaan na ang type 2 diabetes ay karaniwang sanhi ng kakulangan ng insulin. Ito ay isang kondisyon kung saan ang protina na ito na ginawa ng pancreas ay hindi naa-access ng mga receptor na matatagpuan sa mga lamad ng cell. Bilang isang resulta, ang mga cell ay hindi lamang na sumipsip ng glucose nang maayos, na humahantong sa isang kakulangan ng supply ng asukal, pati na rin ang akumulasyon ng sangkap na ito sa dugo at ang labis na pagtitiwalag nito sa iba't ibang mga tisyu. Sa pamamagitan ng pamantayang ito ang itinuturing na anyo ng diabetes ay naiibaang unang uri, kung saan ang pancreas ay hindi gumagawa ng sapat na insulin.
Type 2 diabetes at mga sintomas nito
Ang mga palatandaan ng sakit na ito ay higit na nakadepende sa yugto ng mismong sakit. Sa una, ang pasyente ay maaaring hindi makaramdam ng malubhang karamdaman, maliban sa pagkakaroon ng mas mataas na pagkapagod, pati na rin ang mga pagpapakita tulad ng tuyong bibig, pagtaas ng uhaw at gana. Ang ganitong kondisyon ay kadalasang nauugnay sa maling diyeta, at, bilang karagdagan, sa sindrom ng patuloy na pagkapagod at stress.
Ngunit sa katunayan, ang sanhi ay isang pinagbabatayan na patolohiya. Habang lumalala ang sakit, maaaring kabilang sa mga sintomas ang mahinang paggaling ng sugat na sinamahan ng mahinang kaligtasan sa sakit, pananakit at pamamaga sa mga paa't kamay, kakulangan sa ginhawa sa ulo, at dermatitis. Ang labis na katabaan sa type 2 diabetes ay karaniwan. Sa kasamaang-palad, para sa marami, ang sakit na ito ay nagkakaroon ng walang harang hanggang sa umabot ito sa isang mahirap na yugto o humantong sa isang tao sa mga nagbabantang kondisyon.
Pag-uusapan natin nang detalyado ang tungkol sa paggamot ng type 2 diabetes at nutrisyon sa ibaba.
Therapy
Sa katunayan, ngayon ay walang sapat na epektibong pamamaraan na nagpapataas ng pagsipsip ng glucose, kaugnay nito, ang pangunahing diin sa paggamot ay ang pagpapababa ng labis na konsentrasyon ng asukal sa dugo. Bilang karagdagan, ang mga pagsisikap ay ginagawa upang bawasan ang labis na timbang at ibalik ito sa normal, dahil ang kasaganaan ng adipose tissue ay may malaking papel sa pathogenesis ng sakit na ito.
Ang pangunahing salik na nakakaapekto sa posibilidadang pagbuo ng mga komplikasyon sa type 2 diabetes, mayroong isang paglabag sa proseso ng metabolismo ng lipid. Ang labis na kolesterol na naiiba sa kinakailangang pamantayan ay maaaring humantong sa pag-unlad ng angiopathy. Oo nga pala, ang type 2 diabetes ay karaniwan sa obesity.
Basic Therapies
Ang Diabetes, na tumutukoy sa pangalawang uri, ay isang sakit na nangangailangan ng mahaba at patuloy na interbensyong medikal. Sa katunayan, ang lahat ng paraan na ginamit ay nahahati sa sumusunod na tatlong grupo:
- Pag-inom ng mga espesyal na gamot.
- Pagsunod sa isang diyeta.
- Pagbabago ng mga gawi at pamumuhay.
Ang epektibong therapy ay nagsasangkot ng paglaban sa mismong patolohiya at sa mga kaakibat na sakit sa anyo ng labis na katabaan, hypertension, angiopathy, neuropathy, depression, at iba pa.
Ang ganitong uri ng diabetes ay ginagamot sa isang outpatient na batayan gayundin sa bahay. Ang pag-ospital, bilang panuntunan, ay napapailalim sa mga pasyente na may hyperosmolar at hyperglycemic coma. Bilang karagdagan, ang mga pasyenteng dumaranas ng ketoacidosis, malubhang neuropathy at angiopathy, stroke, at iba pa ay dapat na nasa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal.
Anong mga gamot ang inireseta para sa type 2 diabetes?
Sa katunayan, ang lahat ng gamot para sa diabetes ay nahahati sa dalawang grupo:
- Ibig sabihin na nakakaapekto sa proseso ng paggawa ng insulin.
- Mga gamot na hindi.
Ang pangunahing gamot na kabilang sa pangalawang pangkat ay Metformin mula sa kategorya ng mga biguanides. Ang lunas na ito ay kadalasang inireseta para sa type 2 diabetes. Hindi ito nakakaapektopancreatic cells at pinapanatili ang glucose ng dugo sa normal na antas. Ang tool ay hindi nagbabanta sa pasyente na may kritikal na mababang pagbaba sa antas ng elementong ito. Sinusunog din nila ang taba at binabawasan ang gana, na humahantong sa pagbaba ng labis na timbang sa mga pasyente. Totoo, ang labis na dosis ng gamot na ito ay maaaring mapanganib, dahil ang paglitaw ng mga malubhang kondisyon ng pathological na may mataas na porsyento ng dami ng namamatay ay hindi ibinukod, na nangyayari bilang resulta ng lactic acidosis.
Ang sulfonylurea derivatives ay mga tipikal na kinatawan ng isa pang pangkat ng mga gamot na nakakaapekto sa produksyon ng insulin. Direkta nilang pinasisigla ang mga beta cell ng pancreas, bilang isang resulta kung saan gumagawa sila ng insulin sa isang pagtaas ng halaga. Ngunit ang labis na dosis ng naturang mga gamot ay nagbabanta sa pasyente sa simula ng isang hypoglycemic crisis. Ang mga gamot na ito ay karaniwang iniinom kasabay ng Metformin.
May mga alternatibong uri ng mga gamot. Ang klase ng mga gamot na nagpapahusay sa produksyon ng insulin ay kinabibilangan ng incretin mimetics na may mga inhibitor. Ngunit ito ay mga bagong gamot, at sa ngayon ay medyo mahal ang mga ito. Ang kanilang pagkilos ay nagsasangkot ng pagsugpo sa synthesis ng sugar-raising glucagon kasama ng pagtaas ng aktibidad ng incretins (mga hormone ng digestive system), at sa gayon ay tumataas ang produksyon ng insulin.
Mayroon ding gamot na pumipigil sa pagsipsip ng glucose, "Acarbose" ang pinag-uusapan. Ang tool na ito ay hindi nakakaapekto sa paggawa ng insulin. Ito ay madalas na inireseta sa prophylacticlayunin, upang maiwasan ang pag-unlad ng diabetes.
Mayroon ding mga gamot para sa type 2 diabetes, na nagpapataas ng excretion ng glucose sa ihi, at mga gamot na nagpapataas ng sensitivity ng mga cell. Ang medikal na insulin ay bihirang ginagamit sa paggamot ng type 2 diabetes. Kadalasan ito ay ginagamit sa kaso ng hindi epektibong therapy sa iba pang mga gamot, gayundin laban sa background ng decompensated diabetes, kapag ang pancreas ay naubos at hindi nakakagawa ng sapat na insulin.
Kabilang sa iba pa, sa kasalukuyan, bilang bahagi ng paggamot sa ganitong uri ng sakit, ang mga gamot ay ginagamit sa anyo ng "Glibenclamide", "Chlorpropamide", "Tolazamide", "Repaglinide", "Nateglinide", " Exenatide", "Liraglutide", " Lixisenatida” at iba pa.
Ibig sabihin ay "Defort"
Ito ay isang makabagong gamot para sa diabetes, na nagsisilbing isang natatanging pagkakataon upang maalis ang anumang mga palatandaan ng sakit na ito. Nakakatulong ito upang maalis ang sanhi nito. Ayon sa mga developer, ang mga sintomas sa anyo ng tuyong bibig, isang walang hanggang pakiramdam ng kagutuman o, sa kabaligtaran, kawalan ng gana, pananakit ng kalamnan, patuloy na pagkauhaw, pati na rin ang mga problema sa digestive system (lahat ng mga manifestations ng type 2 diabetes) ay maalis ng Difort sa loob lamang ng isang buwan.
Nararapat tandaan na ang gamot na ito ay angkop para sa paggamot ng type 1 at type 2 diabetes at itinuturing na epektibo sa anumang yugto ng sakit na pinag-uusapan. Maaari itong gamitin nang walang anumang alalahanin sa kalusugan, dahil ito ay ganap na ligtas. Ang mga likas na sangkap ay hindi lamang nagpapanumbaliksensitivity sa insulin, ngunit pinapabuti din ang paggana ng cardiac, vascular, endocrine, genitourinary, nervous at digestive system.
Paano gumagana ang Defort?
Ang biogenic na komposisyon ng gamot ay nagsisimula lamang sa trabaho nito kapag ginamit kasama ng isang activator. Ang mga aktibong sangkap ay pumapasok sa maliit na bituka, kung saan sila ay pinagsama sa natural na mga enzyme at tumagos sa dugo sa kalahating oras. Gamit nito, ang mga bahagi ay ipinapadala sa mga peptide cell, na nagsisimula sa kanilang gawain sa pagpapatatag at pagsasaayos ng kanilang pagiging sensitibo sa insulin.
T2DM at diyeta
Ang nutrisyon ay gumaganap ng mahalagang papel sa paggamot ng type 2 diabetes. Ang kakanyahan ng pagbabago ng diyeta ay ang regulasyon ng mga nutrients na pumapasok sa digestive system. Ang kinakailangang nutrisyon ay tinutukoy ng endocrinologist, na ginagawa nang isa-isa para sa bawat pasyente, na isinasaalang-alang ang pangkalahatang kalubhaan ng diabetes, magkakatulad na karamdaman, pamumuhay, edad, at iba pa.
Ngayon, may ilang uri ng diet na ginagamit sa ganitong uri ng diabetes. Ang lahat ng mga ito ay pinatunayan ang kanilang mga sarili nang perpekto at naiiba sa bawat isa lamang sa ilang mga detalye. Ngunit sumasang-ayon sila na ang mga pamantayan ng paggamit ng carbohydrate sa kaso ng sakit ay mahigpit na limitado.
Una sa lahat, ito ay may kinalaman sa mga produktong naglalaman ng mabilis na elemento, iyon ay, ang mga na-absorb mula sa digestive system na may bilis ng kidlat. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay matatagpuan sa asukal, jam, iba't ibang mga produkto ng confectionery, at, bilang karagdagan, kasama nila ang tsokolate, ice cream, dessert, inihurnong pastry. Higit pa sa pag-downgradedami ng carbohydrates, kinakailangan na magsikap na bawasan ang timbang, dahil ang pagtaas ng timbang sa katawan ay nagsisilbing salik na nagpapalala sa kurso ng sakit na ito.
Mga karagdagang tagubilin
Inirerekomenda na dagdagan ang paggamit ng tubig upang mapunan muli ang likido laban sa background ng madalas na pag-ihi, na kadalasang kasama ng diabetes. Kasabay nito, kinakailangan na ganap na iwanan ang mga matamis na inumin, tulad ng cola, limonada, kvass, juice at tsaa na may asukal. Sa katunayan, maaari ka lamang uminom ng mga inumin na walang glucose, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mineral at plain water, tsaa at kape na walang tamis. Dapat tandaan na ang alkohol ay hindi rin kasama, dahil nakakagambala ito sa metabolismo ng glucose. Ang mga regular na pagkain ay kinakailangan, iyon ay, hindi bababa sa tatlong beses sa isang araw, at mas mabuti na lima o anim. Hindi ka dapat umupo kaagad sa mesa pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap. Ano ang posible sa type 2 diabetes at kung ano ang hindi, mas mabuting malaman nang maaga.
Mga pinapayagan at ipinagbabawal na pagkain
Bago isaalang-alang nang detalyado ang mga produktong maaaring gamitin para sa sakit na ito, alalahanin natin ang mga pamantayan kung saan sila napili:
- Hindi sila dapat maglaman ng carbohydrates. Tanging ang kanilang minimum na presensya ang pinapayagan.
- Mababang glycemic index.
- Nilalaman ng mga bitamina at kapaki-pakinabang na trace elements.
- Dapat malasa at masustansya ang mga ito.
Maraming produkto ang nakakatugon sa mga kinakailangang ito. Ang paglikha ng isang ligtas at pampagana na menu para sa isang diabetic ay hindi mahirap sa lahat. Upang biswal na pag-aralanmga sustansya na maaaring kainin sa ganitong uri ng sakit, isaalang-alang ang mga ito sa mga pangkat.
Posible ba sa type 2 diabetes cereal?
Mga Butil
Ano para sa bawat isa sa atin ang batayan ng diyeta, para sa mga diabetic, sa kasamaang-palad, nasa ilalim ng ganap na pagbabawal. Ang mga lugaw para sa type 2 diabetes, kasama ang harina at pasta, ay ipinagbabawal, dahil naglalaman ang mga ito ng maraming carbohydrates, na dapat na hindi kasama sa iyong menu. Maaari kang magbigay ng kagustuhan sa mga kakaibang opsyon sa anyo ng berdeng bakwit o rice quinoa, na naglalaman ng carbohydrates sa pinakamaliit na halaga. Ngunit bilang pagbubukod lamang, kapag gusto mo ito nang husto.
Mga Gulay - okay o hindi?
Posible ba ang type 2 diabetes na gulay? Sila ay bumubuo ng isang mahalagang bahagi ng diyeta ng pasyente. Halos lahat ng mga ito ay may mababang glycemic index at isang mababang konsentrasyon ng carbohydrates. Mayroon ding mga pagbubukod:
- Ang mga talong, kasama ng mga kamatis, zucchini, repolyo, sibuyas, beans, ay kabilang sa mga pinapayagang gulay para sa ganitong uri ng sakit.
- Ang listahan ng mga ipinagbabawal na pananim ay binubuo ng pinakuluang at pritong patatas, mais, beets, kalabasa.
Maaari o hindi makakain ng ilang gulay para sa sakit na ito, depende sa sitwasyon. Sa anumang kaso, ang lahat ay dapat tratuhin nang responsable. Hindi mo dapat labis na luto ito sa mga pinahihintulutang produkto, ngunit ang mga kategoryang pagbabawal ay hindi rin ganap. Ang lahat ay nakasalalay sa kurso ng sakit sa isang partikular na pasyente, ang mga reaksyon ng kanyang katawan. Ang ipinagbabawal na produkto sa maliit na dami ay hindi makakasamakung sakaling mabayaran ito ng mahigpit na diyeta na may kaugnayan sa iba pang bahagi ng junk food.
Ano pa ang maaari mong kainin sa type 2 diabetes?
Dairy
Ang gatas na may mga derivatives nito ay pinapayagan sa type 2 diabetes at inirerekomenda pa nga. Ang nutrisyon ng pagawaan ng gatas ay may tatlong mahahalagang tungkulin:
- Sila ay ibinibigay sa bituka ng bacteria na nagpapahusay sa microflora ng mucosa.
- Proteksyon ng digestive system mula sa putrefactive bacteria.
- Positibong epekto sa mga antas ng ketone at glucose.
Kapag pumipili ng pagkaing pagawaan ng gatas para sa isang diabetic, dapat tandaan ng isa ang tanging panuntunan: ito ay dapat na mababa ang taba. Gatas na may cottage cheese, mababang-taba varieties ng matapang na keso, curdled gatas at kulay-gatas ay dapat na ang batayan ng diyeta ng pasyente. Ngunit mayroon ding mga pagbubukod. Ang ilang mga dairy food ay may mataas na glycemic index.
Prutas at berries, gulay
Ano ang maaari mong kainin mula sa mga prutas na may type 2 diabetes? Ang mga ito ay hindi ipinagbabawal, ngunit ang kagustuhan pa rin ay dapat ibigay sa mga gulay na naglalaman ng isang malaking halaga ng hindi natutunaw na malusog na hibla. Totoo, maraming mga gulay, halimbawa, patatas, karot at beets ay naglalaman ng maraming almirol, kaya ang kanilang pagsasama sa diyeta ay dapat na limitado. Ang mga prutas para sa type 2 na diyabetis ay maaaring ubusin sa katamtaman, at tanging ang mga hindi naglalaman ng labis na dami ng carbohydrates (sa kasamaang palad, marami ang nasa saging, ubas at melon). Hindi inirerekomenda ang mga ito dahil maaari nilang pataasin ang mga antas ng asukal sa dugo.
karne at isda
Ito marahil ang mga perpektong sangkapanumang menu ng diabetes. Ang mga ito ay hindi naglalaman ng mga karbohidrat na nakakaapekto sa mga antas ng glucose. Ang kanilang index ay zero. May ilang bagay na dapat tandaan kapag nagsasama ng isda at karne sa iyong diyeta:
- Bihirang ihanda ang mga ito bilang pagkain nang mag-isa, at kung idinagdag ang mantikilya o harina, tataas ang index.
- Naaapektuhan din ng oras ng pagkakalantad sa init ang glycemic index ng mga pagkain. Samakatuwid, kailangan mong pumili ng mga recipe na may pinakamaikling oras ng pagluluto.
Ang tanging karne na hindi inirerekomenda para sa mga diabetic ay tupa, na maaaring mag-ambag sa paglitaw ng mga komorbididad. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga sausage at sausage sa diyeta. Hindi sila nag-oversaturate ng mga pampalasa at hindi nakakaapekto sa konsentrasyon ng glucose.
Mas madali pa rin sa isda. Ang mga diyabetis ay pinapayagan ang alinman sa mga uri nito, maliban sa marahil mga kakaibang uri. Isang mahalagang papel ang ginagampanan ng paraan ng paghahanda. Ano ang mali sa type 2 diabetes mula sa isda? Ipinagbabawal ang pinausukang at inasnan na isda. Pinakamainam na kumain ng pinakuluang. Maaari mo itong kainin nang hindi hihigit sa 150 gramo bawat araw, at isama ito sa menu tatlo o apat na beses sa isang linggo.
Type 2 diabetic leg injury
Sa mga pasyente na may ganitong sakit, madalas na lumilitaw ang iba't ibang mga pathological na pagbabago sa mga binti, at kahit na ang isang karaniwang problema (halimbawa, isang kalyo o isang crack) ay maaaring humantong sa isang malubhang komplikasyon: ang pagbuo ng diabetic foot syndrome (ulcer)., gangrene). Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng naturang mga sugat ay:
- Availabilitypinsala sa nerve peripheral fibers, i.e. neuropathy, na humahantong sa pagbaba sa peripheral sensitivity.
- May kapansanan sa daloy ng dugo sa mga arterya ng mga binti dahil sa atherosclerosis. Sa type 2 diabetes, ang kundisyong ito ay napakakaraniwan.
- Pagkakaroon ng deformity ng arko ng paa.
Ang mga sintomas ng pagkakaroon ng peripheral neuropathy ay maaaring ang hitsura ng isang gumagapang na sensasyon, kasama ng mga kombulsyon, mga apektadong nerve fibers na nawawalan ng sensitivity sa init at pananakit, pati na rin ang pressure. Nangangahulugan ito na ang pasyente ay maaaring hindi makaramdam ng kanyang pinsala, halimbawa, hindi niya mapansin ang isang dayuhang bagay sa kanyang sapatos, at bilang karagdagan, hindi niya mararamdaman ang paso kung ang mga paa ay pinainit ng fireplace hanggang sa mabuo ang sugat.
Ang pagkatalo ng nerve fiber ay maaaring humantong sa pagpapapangit ng mga daliri at arko ng paa, na nagtatapos din sa isang ulser. Ang mga pangunahing sanhi ng atherosclerosis sa diabetes ay mahinang glycemic control kasama ng mataas na presyon ng dugo, atherogenic lipid disorder at paninigarilyo.
Kaya, upang maiwasan ang pagkakaroon ng atherosclerosis, ang mga salik sa itaas ay dapat kontrolin. Ang pangunahing sintomas ng sakit na ito ng mas mababang mga paa't kamay ay ang hitsura ng sakit habang naglalakad, na nawawala ilang oras pagkatapos huminto. Kung ang isang diyabetis ay may ganitong sintomas, dapat mong ihinto agad ang paninigarilyo. Sa iba pang mga bagay, kinakailangan na regular na uminom ng mga gamot na kumokontrol sa presyon at mabawasan ang mga atherogenic lipid sa dugo. Sa ilang sitwasyonMaaaring maging epektibo ang mga gamot na nagpapabuti sa peripheral blood flow.
Diet
Ngayon isaalang-alang ang isang menu na may mga recipe para sa type 2 diabetes, na maaaring gamitin bilang bahagi ng isang diyeta sa pagkakaroon ng sakit na ito:
- Isa sa mga sikat na pagkain na perpekto para sa meryenda sa hapon ay mga inihurnong mansanas na may cottage cheese. Kaya, alamin natin kung paano lutuin ang mga ito. Upang gawin ito, kailangan mo ng 150 gramo ng cottage cheese, anim na mansanas, dalawang tablespoons ng powdered sugar, isang pakurot ng vanilla at ang parehong halaga ng almirol. Ang mga mansanas ay pinakamahusay na kinuha sa parehong laki. Hindi mahalaga ang kanilang kulay at grado. Hugasan ang prutas at putulin ang "mga takip". Gamit ang isang kutsarita, maingat na alisin ang core na may mga buto, habang iniiwan ang makapal na dingding. Pagkatapos ay ilagay ang cottage cheese na may powdered sugar, starch, vanilla at egg yolk sa blender bowl. Naproseso sa isang homogenous na masa. Maaari kang magdagdag ng mga pinatuyong pasas kung gusto mo. Ang mga mansanas ay inilalagay sa isang angkop na anyo, na dating greased na may mantikilya. Punan ang mga ito ng cottage cheese filling at maghurno sa isang daan at siyamnapung degrees sa oven sa loob ng tatlumpung minuto.
- Ang isa pang angkop na recipe ay pink salmon na niluto sa slow cooker. Bilang karagdagan sa 500 gramo ng isda, kakailanganin mo ng 150 gramo ng green beans at haras, pati na rin ang kalahating lemon at isang kutsarang langis ng oliba. Ang lahat ng mga gulay ay hugasan at tuyo. Ang mga beans at asparagus ay pinutol sa dalawang sentimetro. Ang haras ay binalatan mula sa mga unang layer at tinadtad. Ang mabagal na kusinilya ay nakatakda sa mode ng pagprito, ang langis ng oliba ay ibinuhos. Pagkatapos ang lahat ay pinirito at hinalo sa loob ng tatlong minuto, wala na. Ang lemon ay pinutol sa kalahati. Alisin ang zest mula sa isang kalahati at pisilin ang juice. Banayad na asin ang mga gulay, ihalo at i-level. Pagkatapos ay itakda ang "extinguishing" mode sa loob ng labinlimang minuto. Ang isda ay inilatag sa isang unan ng gulay, ibinuhos ng lemon juice at dinidilig ng zest. Ibuhos ang dalawang kutsarang tubig, isara ang takip at ihanda.
Itinuring namin itong type 2 diabetes. Ito ay isang malubhang sakit na nangangailangan ng mahigpit na diyeta at regular na pangangasiwa ng medikal. Kapansin-pansin na ang pagsunod sa mga medikal na rekomendasyon sa mga isyung ito ay nagbibigay-daan sa iyong mabawasan ang mga nakakapinsalang epekto nito sa katawan.
