Ano ang hypermetropia? Ito, sa simpleng mga salita, malayo sa paningin. Tiyak na marami ang pamilyar sa paglabag na ito sa visual function. Ito ay medyo karaniwan, at samakatuwid ngayon ay kinakailangan na pag-usapan ang mga sanhi ng paglitaw nito, pathogenesis, ang mga unang sintomas, pati na rin ang mga prinsipyo ng diagnosis at paggamot.
Tungkol sa sakit sa madaling sabi
Humigit-kumulang 40% ng mga tao ang may malusog na mga mata - ang mga taong nakakapag-refract nang tama sa liwanag at higit pang ituon ang larawan sa retina. Tinatawag din itong repraksyon.
Ano ang hypermetropia? Isang kondisyon kung saan ang imahe ay direktang nakatutok sa likod ng retina. Ang karamdaman na ito ay nangyayari sa humigit-kumulang 30% ng populasyon sa ilalim ng 20 taong gulang. Karaniwang dalawang mata ang apektado, ngunit kadalasan ang mga diopter ay iba sa bawat isa.
Bilang isang panuntunan, walang mga espesyal na visual disturbance na sinusunod sa paunang yugto. Samakatuwid, malalaman lamang ng mga pasyente ang tungkol sa kanilang diagnosis pagkatapos sumailalim sa pagsusuri ng isang ophthalmologist.
Mga Dahilan
Kaya, kung ano ang hypermetropia, malinaw. Dahil sa anobumangon ba ito? Ang dahilan ay nakasalalay sa katotohanan na ang kapangyarihan ng refractive apparatus ay hindi tumutugma sa anterior-posterior size ng mata.
Bakit ganun? Sa farsightedness, ito ay nangyayari alinman dahil sa isang pinaikling axis ng eyeball, o dahil sa isang masyadong mahina refractive apparatus. Magkagayunman, ang resulta ay pareho, anuman ang dahilan - ang mga repraksyon na sinag ay hindi nakatutok gaya ng nararapat.
Mahalaga ring banggitin na ang ilang taong dumaranas ng sakit na ito ay walang sapat na optical power ng lens at cornea. At pinaikli din ang longitudinal axis ng eyeball.
Tungkol sa mga kinakailangan
Ang Hypermetropia ng mga mata ay nangyayari sa likod ng retina dahil sa mahinang repraksyon at hindi sapat na refractive power. Mayroong ilang mga dahilan para dito. Maaaring ilista ang mga predisposing factor tulad ng sumusunod:
- Mga pinsala.
- Mga surgical intervention.
- Mga kaguluhan sa pagbuo ng visual apparatus.
- Maikling longitudinal axis ng mata.
- Bahagyang pagkurba ng kornea.
- Hereditary predisposition (ang mga parameter ng eyeball ay isinasaalang-alang).
- Mga Bukol.
- Mga problema sa suplay ng dugo sa retina.
Ang kalubhaan ng farsightedness ay nakadepende rin sa mga salik na ito.
Mayroong higit pang mga kadahilanan ng panganib. Kung ang isang tao ay may diabetes mellitus, higit sa 40 taong gulang, hindi sumusunod sa rehimen ng trabaho at pahinga, at kumakain din ng hindi makatwiran, pisikal na sobra sa karga at regular na labis na pinapapagod ang mga mata, maaari siyang magkaroon ng farsightedness.
Mga tampok ng sakit
Pagsasabitungkol sa kung ano ang hypermetropia, dapat tandaan na sa physiologically ito ay naroroon sa mga bagong silang (mula +2 hanggang +4 diopters). Ang lahat ay dahil sa ang katunayan na mayroon silang isang maliit na paayon na sukat ng eyeball. Ang haba nito ay maximum na 17 mm.
Ang mas malinaw na farsightedness ay na-diagnose na may microphthalmos. Ito ang pangalan ng pagbawas ng eyeball sa laki. Ang anomalyang ito ay karaniwang pinagsama sa iba pang mga pathologies, kabilang ang:
- Cataract.
- Coloboma ng choroid at optic disc (OND).
- Predisposition sa glaucoma.
- Lenticonus.
- Aniridia.
Gayundin, ang kondisyon ay maaaring isama sa mga anomalya ng mga daliri sa paa, kamay, tainga, cleft palate at cleft lip.
Pag-uuri
Dapat tandaan na may iba't ibang antas ng hypermetropia sa mga bata at matatanda. Gayundin, ang sakit na ito ay inuri ayon sa mekanismo ng pag-unlad. Ilaan ang axial at axial farsightedness. Maaari rin itong itago kung mabayaran ng isang tao ang kanyang anomalya sa tulong ng tensyon sa akomodasyon.
Gayundin, ang farsightedness ay inuri sa congenital, edad at natural na physiological. At ayon sa antas ng hypermetropia ay nahahati sa mga sumusunod:
- Mahina (hanggang +2 diopters).
- Medium (hanggang +5).
- Mataas (higit sa +5).
Mga Sintomas
Hanggang sa mangyari ang katamtamang hypermetropia, walang mga palatandaan ng isang tao ang magiging partikular na nakakagambala. Pinipigilan lang nito ang tirahan, at samakatuwid ay napapanatili ang magandang paningin. Oo, kahit na may katamtamanfarsightedness, halos hindi ito sira. Tanging kapag nagtatrabaho nang malapitan, ang mga ganitong pagpapakita ay sinusunod:
- Masyadong mabilis ang pagkapagod sa mata.
- Hindi komportable sa bahagi ng kilay, tulay ng ilong at noo.
- Sakit sa eyeballs.
- Visual discomfort.
- Feeling ng pagsasama-sama ng mga titik at linya, malabo.
- Kailangan lumayo ng kaunti upang tumingin sa ilang bagay, ang pagnanais na magdagdag ng liwanag.
Sa mataas na antas, ang iba ay idinaragdag sa mga pagpapakitang ito. Lumalala ang sitwasyon:
- Nababawasan ang paningin, parehong malayo at malapit.
- Lumilitaw ang Asthenopic na sintomas. Ang pagkahapo ay nangyayari halos kaagad, ang ulo ay sumasakit nang husto, at ang mga mata ay tila pumuputok.
- OND ang mga hangganan ay nagiging malabo, nabuo ang hyperemia.
Gayundin, ang farsightedness ay kadalasang sinasamahan ng chalazion, conjunctivitis, blepharitis, barley. Ito ay dahil maraming tao ang reflexively kuskusin ang kanilang mga mata upang mapawi ang kakulangan sa ginhawa. At ito ay puno ng impeksyon. Sa mga matatanda, ang hypermetropia ay isang nakakapukaw na kadahilanan ng glaucoma.
Mula sa malayong paningin hanggang sa malapitan
Ang bata ay lumalaki, at ang hypermetropia (ayon sa ICD-10 code - H52.0) ay pumasa. Dahil lumalaki ang eyeball sa normal na laki (mga 23-25 mm).
Dahil dito, nawawala ang farsightedness. Ang isang proporsyonal na repraksyon ay nabuo. At pagkatapos, habang umuunlad ang paglaki ng mata, marami ang nagkakaroon ng eksaktong kabaligtaran. Ang kababalaghan ay myopia. Tinatawag din itong myopia. Kung naantala ang paglaki ng eyeball, magsisimulang umunlad ang banayad na hypermetropia.
Sa oras na matapos ang paglaki ng katawan, humigit-kumulang 50% ng mga tao ang may farsightedness. Ang iba ay may malalapit o normal na paningin, na tinatawag na emmetropia.
Ano ang nangyayari sa edad?
Hindi alam kung ano ang eksaktong dahilan ng pagkahuli ng eyeball sa paglaki. Gayunpaman, maraming mga farsighted na tao ang ganap na nagbabayad para sa kanilang likas na kahinaan ng repraksyon. Patuloy nilang pinipigilan ang ciliary na kalamnan ng mata, sa gayon ay hinahawakan ang lens sa isang matambok na estado. Kaya tumaas ang refractive power nito.
Ngunit bumababa ang kakayahang tumanggap. Sa edad na 60, ang mga taong nagdusa mula sa hypermetropia (tingnan sa itaas para sa ICD-10 code) ay nauubos ang kanilang mga kakayahan sa pagbabayad. Dahil dito, patuloy na bumababa ang kalinawan ng paningin. At parehong malayo at malapit.
May pag-unlad ng senile farsightedness, mas tamang tinatawag na presbyopia. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng kakayahan ng isang tao na isaalang-alang ang ilang maliliit na bagay o basahin ang maliliit na titik sa malapitan. Sa ganitong patolohiya, maibabalik lamang ang paningin sa pamamagitan ng paggamit ng mga salamin kung saan naka-install ang mga converging lens.
Diagnosis
Ang Farsightedness ay tinutukoy ng isang ophthalmologist sa isang regular na visual acuity test. Ang lahat ay pamilyar sa visometry - isang paraan na nagsasangkot ng pag-diagnose ng isang paglabag gamit ang mga espesyal na talahanayan. Sa kaso ng farsighted na mga pasyenteisagawa ito nang walang pagwawasto. Ang paggamit ng mga plus lens ay hindi kinakailangan sa kasong ito.
Sapilitan din ang pag-aaral ng repraksyon. Para dito, mayroong isang computer refractometry, pati na rin skiascopy.
Upang ipakita ang nakatagong hypermetropia, ang mga pamamaraan ay dapat isagawa sa mga kondisyon ng mydriasis at cycloplegia. Simple lang: ang atropine sulfate ay inilalagay sa mga mata ng isang tao.
Ngunit upang suriin ang anterior-posterior axis ng eyeball, kakailanganin mo ng echobiometry at ultrasound. Ito ay kinakailangan upang matukoy kung ang anumang patolohiya ay kasama ng farsightedness. Samakatuwid, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa mga hakbang gaya ng biomicroscopy na may Goldmann lens, perimetry, tonometry, ophthalmoscopy, gonioscopy, atbp.
Kung may strabismus ang isang tao, isasagawa ang biometric na pag-aaral.
Therapy
Ang pinakakaraniwang paggamot ay konserbatibo. Kabilang dito ang pagsusuot ng contact lens o salamin. Gayundin, ang isang tao ay maaaring mag-alok ng laser correction o operasyon. Ngayon, maraming operasyon ang ginagawa - hyperphakia, thermokeratoplasty, hyperartifakia, lensectomy, atbp.
Hindi kinakailangan ang paggamot kung ang tao ay walang reklamo at ang visual acuity ay hindi lumihis mula sa +1 diopter.
Ang mga bata sa edad ng preschool na na-diagnose na may farsightedness na higit sa +3 ay ipinapakitang nakasuot ng salamin sa lahat ng oras. Sa edad na 6-7 maaari silang alisin kung walang posibilidad na bumuo ng amblyopia at strabismus.
Ang mga lente at salamin ay palaging pinipili, na isinasaalang-alang ang kasamamga pathologies at indibidwal na katangian ng organismo. Sa ilang mga kaso, kung ang farsightedness ay hindi lalampas sa +3, ang tinatawag na orthokeratological lens ay ginagamit para sa night wear. Sa matinding hypermetropia, ang mga kumplikadong baso ay inireseta. Minsan dalawang pares - para sa trabaho sa malayo at malapit na distansya.
At madalas nilang inirerekomenda ang hardware na paggamot, physiotherapy, pag-inom ng mga bitamina at biological supplement. Inirerekomenda na manood ng TV na may butas-butas na salamin.
Hypermetropic astigmatism
Ang sakit na ito ay kailangang sabihin nang hiwalay. Gamit nito, walang iisang focus ng light rays sa retina, at ang dahilan nito ay ang iba't ibang radius ng curvature ng optical system ng mata.
Ang Astigmatism na sinamahan ng hypermetropia ay isang anomalya. Ito ay congenital o nakuha. Ang mga pagwawasto ay napakahirap. Bilang karagdagan, ang kababalaghan ay medyo bihira. Kadalasan, sa mga batang may hyperopic astigmatism, ang mga magulang ay dumaranas din nito o sa isa pang visual na depekto.
At ang mga dahilan ng pagbuo nito ay ang mga sumusunod:
- Inheritance ayon sa autosomal dominant type.
- Pathology ng lens. Halimbawa, katarata, pseudoexfoliative syndrome o coloboma.
- Mga sakit sa kornea, pinsala sa lamad (ulser, katarata, endothelial dystrophy, keratitis).
- Iatrogenic na interbensyon. Kung ang isang operasyon ay ginawa sa mata, pagkatapos ay dahil sa hindi pantay na pag-igting ng mga tahi, ang patolohiya na pinag-uusapan ay maaaring umunlad.
- Mga pinsala. Lalo na ang sugat na tumatagos. Dahil sa pinsalaAng mga siksik na peklat at synechia ay nabuo. At pinapa-deform nila ang lens at cornea.
Sa mga sintomas, bilang karagdagan sa mga katangian ng farsightedness, mayroong isang pakiramdam ng "buhangin" sa mga mata, cramps at malabong paningin. At ang pagtatrabaho sa isang computer, paggugol ng oras sa mga gadget at pagbabasa ay nagdudulot ng matinding pagkapagod.
Kadalasan, ang mga pasyente ay nagrereklamo ng pananakit ng ulo na lumalala lamang sa gabi. Bilang isang tuntunin, ang discomfort ay naisalokal sa superciliary region.
Kung ang astigmatism ay binibigkas, ang imahe na nakikita ng isang tao ay mukhang malabo, deformed. Minsan may pananakit at diplopia sa lugar sa paligid ng eye sockets.
Mga komplikasyon ng astigmatism
Ito ay isang napakalubhang sakit. Ang hypermetropia ng parehong mga mata, na sinamahan ng astigmatism, ay kadalasang humahantong sa asthenopia at strabismus. At kung ang isang bata ay may sakit na ito, hindi maiiwasan ang meridional amblyopia. Sa patolohiya na ito, ang mga visometric disorder ay mapapansin lamang sa ilang partikular na meridian.
Sa pagtanda, tumataas ang antas ng sakit. Sa mga partikular na malubhang kaso, mayroong kabuuang pagbaba sa visual acuity. At sa hindi nakakaalam na paggamit ng mga lente sa epithelial layer, maaaring mabuo ang mga depekto sa punto, na sa kalaunan ay bumubuo ng mga buong bahagi ng ulceration.
Nararapat ding tandaan na ang mga taong may ganitong sakit ay nasa mataas na panganib na magkaroon ng xerophthalmia.
Paggamot
Ang mga taktika ay pinipili na may obligadong pagsasaalang-alang sa edad ng pasyente, pati na rin ang antas ng hypermetropia, na sinamahan ngastigmatism. Narito ang ilang opsyon:
- Ang banayad hanggang katamtamang sakit sa mga bata ay maaaring itama sa pamamagitan ng reseta ng salamin. Ngunit sa isang binuo na patolohiya, ito ay hahantong lamang sa mga komplikasyon. Samakatuwid, tanging toric at spherical rigid lens lang ang maaaring gamitin.
- Ang sakit na nauugnay sa mataas na antas ng hypermetropia ay maaaring itama gamit ang mga soft lens. Gayundin toric.
- Sinumang lampas sa edad na 14 ay maaaring magsuot ng parehong contact lens at salamin.
Isinasaad ang surgical treatment kung nabigo ang lahat ng taktika sa itaas. Ang operasyon ay maaaring isagawa pagkatapos ng 18-20 taon - sa oras na ito ang visual system ay ganap na nabuo. Mayroong ilang mga uri ng mga interbensyon:
- Arcuate keratotomy.
- Laser keratomileusis.
- Phoorefractive Keratotomy.
- Toric IOL implantation.
Ang paraan ay pinili nang paisa-isa. Kung sinimulan mo ang paggamot sa oras, hindi mo lamang mapipigilan ang pagkasira ng paningin, ngunit kahit na ganap na maibalik ang mga nawalang function.
