Ang mga paghihirap sa pagdumi ay, sa kasamaang-palad, ang pinakakaraniwang problema sa ating panahon. Bukod dito, ang paninigas ng dumi ay nangyayari sa parehong mga sanggol at matatanda. Kadalasan, nasuri ang functional constipation, na hindi bubuo dahil sa mga pathologies at abnormalidad ng bituka. Ano ang mga sintomas at sanhi ng sakit na ito? Paano ito nasuri? Paano maiwasan ang pag-unlad ng paninigas ng dumi, kung paano gamutin ito? Ang lahat ng ito at marami pang iba ay tatalakayin sa artikulo.
Mga pangkalahatang konsepto ng sakit
Ang functional constipation ay isang masakit na pagdumi, na sinamahan ng tensyon at pakiramdam ng bigat sa tiyan, isang pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng laman. Kadalasan, ang constipation ay nangyayari dahil sa intestinal motility disorder.
Ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, ang mga pangkalahatang karamdaman sa bituka, na kinabibilangan ng functional constipation, ayon sa ICD-10 ay may code na K59. Ngunit sa pag-uuri na ito ay may mga dibisyon. Samakatuwid, kung pag-uusapan natinnilinaw na diagnosis, pagkatapos ay ang functional constipation ayon sa ICD-10 ay nasa ilalim ng code number K59.0.
Ang paninigas ng dumi ay inuri bilang functional kung mayroong malakas na pag-igting, matigas na dumi at mababang timbang nito, pati na rin ang mga maling paghihimok.
Views
Ang functional constipation ay nahahati sa dalawang uri.
- Spastic - nangyayari sa background ng matinding sikolohikal na pagkabigla o stress. Ang mga kalamnan ng sistema ng pagtunaw ay masinsinang nabawasan, na nagreresulta sa isang paglabag sa motility ng bituka. Bilang karagdagan, ang sanhi ng ganitong uri ng constipation ay maaaring isang fissure sa anus o mga sakit ng endocrine system.
- Atonic constipation - nangyayari kapag ang diyeta at ang mga alituntunin ng wastong nutrisyon ay hindi sinusunod, isang laging nakaupo na pamumuhay. Ang mga kalamnan ng bituka ay humihina at hindi makayanan ang kanilang functional na gawain.
Rate ng pagdumi (ayon sa edad)
Ang mga rate ng pagdumi ay nag-iiba ayon sa edad.
Ang mga batang wala pang isang taong gulang ay dapat magkaroon ng malambot at malabong dumi. Kung ang bata ay pinasuso, halos bago ang pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain, ang pagdumi ay nangyayari pagkatapos ng bawat pagpapakain.
Ang mga sanggol ay maaaring masuri na may pseudo-constipation, kung saan ang kakulangan ng dumi ay dahil sa kakulangan ng gatas ng ina, o kung ang sanggol ay madalas na dumura. Sa mataas na temperatura, ang mga sanggol ay maaari ring magkaroon ng paninigas ng dumi, dahil ito ay humahantong sa pag-aalis ng tubig sa mga dumi. Maaaring may mga pansamantalang problema sa pagdumi dahil sa kakulangan ng bitamina D sa katawan o labis nito sa diyeta.
Kung ang bata ay nasa artipisyal o halo-halong uri ng pagpapakain, pagkatapos ay sinusunod ang upuan hanggang 2 beses sa isang araw. Pagkatapos ng pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain sa lahat ng bata, ang bilang ng pagdumi ay humigit-kumulang 2 beses sa isang araw.
Ang mga batang wala pang 3 taong gulang ay dapat magkaroon ng hindi bababa sa 6 hanggang 7 pagdumi bawat linggo, ang mga nakatatandang bata ay dapat dumumi nang hindi bababa sa tatlong beses sa isang linggo, at ang mga nasa hustong gulang ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang linggo sa loob ng 7 araw.
Mga Sintomas
Ang pangunahing palatandaan ng paninigas ng dumi ay ang kawalan o pagkaantala ng pagdumi, ngunit bilang karagdagan, ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring maobserbahan:
- Sa atonic constipation, maraming fecal mass, hugis sausage. Ang unang bahagi ay siksik, ang diameter nito ay mas malaki kaysa sa pamantayan, ang huling bahagi ay semi-nabuo. Kadalasan, ang matigas na bahagi ay nakakapinsala sa mucosa ng bituka, bilang resulta kung saan maaaring may dugo sa dumi.
- Kapag ang dumi ng spastic constipation ay kahawig ng mga tupa. Maaaring magkaroon ng colic ang mga sanggol. Pagkatapos maubos, may pakiramdam na puno pa rin ang bituka.
- Madalas na may constipation, nagkakaroon ng gas formation, pananakit ng tiyan, na tumataas kasabay ng stress at nawawala pagkatapos dumi.
- Sa matagal na kawalan ng dumi, pagkapagod, pagkahilo, pagkamayamutin, maputlang balat, isang pagkahilig sa purulent na pantal, at pagbaba ng pagganap ay maaaring mapansin.
- Kapag nawala ang reflex sa pag-alis ng laman, ang mga sumusunod na sintomas ay makikita: ang pagpapanatili ng dumi ay maaaring 5-6 na araw, isang pakiramdam ng bigat sa tiyan, ang sakit na nawawala pagkatapos ng pag-alis ng laman.
- Kung ang constipation ay nauugnay sa irritable bowel syndrome, ang mga sintomas nito ay: papalit-palitmatigas at likidong dumi, ang stress ay nagdaragdag ng mga problema sa pag-alis ng laman, ang mga bakas ng dugo ay sinusunod sa mga dumi, ang bata ay nasuri na may anemia, siya ay pumapayat.
Ang talamak na functional constipation ay maaaring magdulot ng mga sumusunod na komplikasyon:
- proctosigmoiditis;
- almoranas;
- secondary colitis;
- anal fissures.
Mga palatandaan ng sakit
Mga pangunahing palatandaan ng functional constipation:
- walang pagdumi sa loob ng 3 o higit pang araw;
- discomfort at hirap sa pagdumi;
- paulit-ulit na pananakit ng tiyan;
- bigat;
- puting patong sa dila;
- pagkapagod, pagkahilo;
- partial o kumpletong kawalan ng gana;
- pagduduwal;
- pagbuo ng gas;
- colic;
- dumi na parang tupa (spastic constipation);
- bakas ng dugo sa dumi.
Mga sanhi ng paninigas ng dumi sa mga bata
Ang functional constipation sa mga bata ay maaaring ma-trigger ng iba't ibang dahilan.
Mga sanhi ng constipation sa mga sanggol:
- may kapansanan sa motility ng bituka;
- prematurity, dahil kung saan mayroong pagkaantala sa paggawa ng intestinal enzymes;
- fetal hypoxia;
- CNS lesion;
- rickets;
- napaaga na pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain;
- malnutrisyon ng isang nagpapasusong ina;
- ilipat ang sanggol mula sa pagpapasuso patungo sa artipisyal;
- pagpapalit ng isang formula ng isa pa;
- kakulangan sa bakal.
Functional constipation sa mga paslit, elementarya at preschooler ay maaaring sanhi ng:
- pagpigil ng defecation reflex;
- neuroses na nauugnay sa paghihiwalay sa mga magulang;
- anal fissures at takot sa pananakit na maaaring dulot ng pagdumi.
Dapat isaalang-alang na ang pagpapanatili ng dumi ay maaaring dahil sa malfunction ng thyroid gland.
Ang functional constipation sa mga bata ay maaaring sanhi ng matagal na gamot. Pinipigilan ng ilan sa mga ito ang gawain ng mga bahagi ng utak na responsable sa pag-alis ng laman ng bituka, humahantong sa pag-alis ng potasa sa katawan, na nagpapatatag sa paggalaw ng dumi sa pamamagitan ng colon.
Mga sanhi ng paninigas ng dumi sa mga matatanda
Ang mga sanhi ng functional constipation sa mga matatanda ay maaaring:
- diabetes mellitus;
- functional disorder ng thyroid gland;
- sobra sa timbang;
- hypodynamia;
- ischemic colitis;
- pag-inom ng ilang gamot;
- mga sakit sa neurological;
- stress;
- pagpigil sa pagnanais na walang bisa;
- pagkalasing ng katawan sa mga asin ng mabibigat na metal;
- mga diyeta sa gutom;
- pangingibabaw ng matatamis at matatabang pagkain sa pagkain;
- hindi sapat na paggamit ng likido;
- sedentary lifestyle;
- pag-abuso sa mga laxative, na nagreresulta sa "tamadbituka";
- pag-abuso sa mga antibiotic, anti-inflammatory na gamot, antidepressant.
Diagnosis ng sakit
Kung mangyari ang paninigas ng dumi, dapat na matukoy ang sanhi ng kanilang paglitaw. Para magawa ito, humirang ng:
- intestinal x-ray, kung saan maaari mong masuri ang anatomical na kondisyon ng bituka, ibukod ang mga pathology, neoplasms, anomalya;
- colonoscopy (pagsusuri sa panloob na ibabaw ng malaking bituka gamit ang isang endoscope);
- fecal examination;
- back seeding.
Sa karagdagan, ang mga salik na maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng paninigas ng dumi ay dapat na hindi kasama: mga gawi sa pagkain, mga gamot, magkakatulad na anomalya at mga pathology.
Sa kaso ng matagal at madalas na physiological constipation, dapat kang makipag-ugnayan sa gastroenterologist sa lalong madaling panahon. Depende sa mga sanhi at kalubhaan ng sakit, pipiliin ng doktor ang pinakamainam na regimen sa paggamot.
Mga opsyon sa paggamot para sa mga nasa hustong gulang
Sa paggamot ng functional constipation, ang diet therapy ay napakahalaga. Ang diyeta ng pasyente ay dapat na dominado ng mga produkto na nagpapataas ng dami ng mga dumi, pati na rin ang pagtaas ng rate ng paglisan nito. Kasama sa mga produktong ito ang:
- prutas at berries (cherries, raspberry, mansanas, plum, rose hips);
- bran;
- algae;
- prune;
- mushroom;
- legumes;
- kalabasa, pipino, zucchini, singkamas, labanos.
Huwag kumain: puting tinapay, semolina, kanin,muffins, pati na rin ang pinausukan, mataba, maalat na pagkain.
Para sa constipation, uminom ng hindi bababa sa 1.5 litro ng plain water sa isang araw.
Ang doktor, kung kinakailangan, ay maaaring pumili ng mga laxative, na nahahati sa 4 na grupo, depende sa mekanismo ng pagkilos:
- Mga gamot na hindi natutunaw, namamaga ang mga ito sa bituka at nagtataguyod ng paglisan ng dumi: flax seed, psyllium-based na gamot.
- Ibig sabihin na nagpapanatili ng tubig sa bituka, bilang resulta kung saan tumataas ang dami ng dumi, kabilang dito ang Forlax, Fortrans.
- Mga gamot batay sa lactulose - "Duphalac", "Normaze". Sa bituka, nagiging breeding ground ang gamot para sa mga microorganism na sumisira sa lactulose, nagpapataas ng motility, nagpapataas ng dami ng dumi at nagpapabilis sa paglabas nito mula sa katawan.
- Mga gamot na nagpapahusay sa motility ng bituka, kabilang sa mga ito ang senna ("Senadexen", "Senade", "Bisacodyl"). Nagaganap ang epekto 7-8 oras pagkatapos ng paglunok.
Kung ang paninigas ng dumi ay nagdurusa nang mahabang panahon, at ang mga laxative ay hindi gumagana, ito ay maaaring magpahiwatig ng isang malubhang patolohiya ng digestive tract. Ang self-medication sa ganitong sitwasyon ay mapanganib. Ang kurso ng paggamot ay dapat maganap sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista.
Mga paggamot para sa mga bata
Para sa paggamot ng functional constipation sa mga bata, inirerekomendang gamitin ang mga sumusunod na gamot at remedyo:
- Laxatives "Duphalac" at "Senade", na ibinibigay sa mga bata sa mas maliit na dosis kaysa sa mga matatanda. pulutindoktor lang dapat ang dosage.
- Ang Microclyster "Microlax" ay isang napaka-maginhawang mabilis na kumikilos na laxative, ito ay idinisenyo upang iturok sa tumbong. Ang gamot ay ligtas para sa mga sanggol at halos walang epekto.
- Dapat na isagawa ang magaan na masahe sa tiyan sa paikot na paggalaw sa direksyong pakanan.
- Tamang nutrisyon (gulay, prutas, sopas, produkto ng pagawaan ng gatas, semi-liquid cereal, olive oil).
Mga tampok ng paggamot sa mga sanggol
Kung ang isang sanggol ay may constipation, dapat kang kumunsulta sa pediatrician upang malaman ang tunay na sanhi ng sakit.
Ang mga sumusunod na klinikal na alituntunin para sa functional constipation sa mga bata (sanggol) ay dapat sundin:
- kung ang sanggol ay pinasuso, ang ina ay dapat sumunod sa isang mahigpit na diyeta;
- bilang karagdagan sa gatas, kailangan mong bigyan ng likido ang bata sa araw para maiwasan ang pagtigas ng dumi;
- inirerekomendang magbigay ng mga mixture na naglalaman ng live bacteria at lactulose;
- pagkatapos ng 6 na buwan, maaaring bigyan ang mga bata ng sabaw ng prun;
- Ang ng mga cereal, bakwit at oatmeal ay pinakaangkop, pinasisigla ng mga ito ang tiyan at bituka;
- maaari kang maglagay ng gas tube o glycerin candle, darating ang epekto sa loob ng ilang minuto.
- kung hindi masakit ang iyong tiyan, maaari kang magmasahe at mag-gymnastic.
Pag-iwas
Para maiwasan ang constipation, dapat mong sundin ang mga sumusunod na panuntunan:
- kumain palikido;
- huwag kumain ng masasamang pagkain (fast food, chips, carbonated na inumin, matamis, pastry, mataba na karne, matapang na black tea, pinausukang pagkain, maanghang na pagkain);
- prutas, gulay, bakwit o oatmeal, bran bread, prun, berries, green tea ay dapat na nasa araw-araw na diyeta.
- lead a active lifestyle, you can do light sports, gymnastics, hiking;
- kumuha ng mga bitamina complex;
- iwasan ang stress.
Ang functional constipation ay isang seryosong dahilan upang magpatingin sa doktor, dahil ang pagkaantala sa pag-alis ng laman ay maaaring magpahiwatig ng mga pathology ng mga internal organs (pagbara ng bituka, mga tumor, mga endocrine disorder). Tumutulong ang mga laxative, ngunit hindi inaalis ang tunay na dahilan. Gayundin, huwag sobra-sobra dahil lalo lang itong magpapalala.
Konklusyon
Ang pagkadumi ay hindi isang pangungusap, ngunit isang pansamantalang istorbo. Upang mapupuksa ito, kailangan mong kumain ng tama, humantong sa isang malusog at aktibong pamumuhay. Kumain ng mas maraming pagkaing mayaman sa hibla, subukang alisin ang laman ng bituka sa parehong oras. Huwag uminom ng laxatives nang napakadalas, dahil nakakahumaling ang mga ito, na nagiging sanhi ng pagkawala ng kakayahan ng mga bituka na natural na walang laman.
