Ang proseso ng epidemya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga nakakahawang sakit. Sa kasong ito, nabuo ang foci ng epidemya. Ano ang kahulugan ng konseptong ito? Magbasa pa sa artikulo sa ibaba.
May ilang mga kahulugan ng isang epidemya focus. Naniniwala si V. D. Belyakov na ang terminong ito ay tumutukoy sa isang teritoryo kung saan, sa loob ng ilang partikular na spatio-temporal na mga hangganan, ang impeksiyon ng mga taong may mga nakakahawang pathogen ay posible.
Modernong interpretasyon
Naiintindihan ito ng modernong katangian bilang pagpapakita ng proseso ng epidemya sa pamamagitan ng asymptomatic at manifest na mga anyo ng sakit, na kinabibilangan ng mga sumusunod na bahagi:
- may sakit o maysakit na sinusuri para sa pagkalat ng isang nakakahawang ahente;
- mga malulusog na tao na sinusuri sa mga tuntunin ng posibilidad ng impeksyon;
- kapaligiran, na sinusuri sa mga tuntunin ng panganib ng impeksyon sa tao.
Katangianepidemya focus
Mayroong dalawang konsepto na nagpapakilala sa gayong apuyan, ibig sabihin, ang mga hangganan nito at ang tagal ng pag-iral.
Ang kahulugan ng mga hangganan ay ginawa sa pamamagitan ng mga katangian ng proseso ng paghahatid ng isang tiyak na nakakahawang sakit at ang mga partikular na katangian ng kapaligiran kung saan matatagpuan ang pinagmulan ng impeksiyon.
Ang tagal ng pag-iral ay itinakda batay sa panahon ng paninirahan ng pinagmulan at ang oras ng pinakamataas na yugto ng incubation ng isang partikular na impeksiyon. Ang epidemiological focus pagkatapos ng paggaling o pag-alis ng pasyente ay nagpapanatili ng katangiang halaga nito sa buong maximum na panahon ng incubation, dahil maaaring lumitaw ang mga bagong impeksyon.
Pagsusuri sa mga outbreak
Ang paraan ng pag-survey ng epidemic foci ay isang partikular na hanay ng mga pamamaraan na idinisenyo upang pag-aralan ang mga sanhi ng paglitaw at pagkalat ng mga nakakahawang sakit sa isang partikular na lugar. Nangangahulugan ito na ang layunin ng epidemiological na pag-aaral ng focus ay upang matukoy ang pinagmulan ng nakakahawang ahente, mga kadahilanan at ruta ng paghahatid nito, pati na rin ang mga contact.
Mga diskarte sa pagsasagawa ng epidemiological survey
May mga sumusunod na diskarte para sa pagsusuri ng epidemic foci.
1. Pagtukoy sa pinagmulan ng impeksyon:
- pagtatanong sa isang pasyente (paggawa ng hypothesis tungkol sa pinagmulan, mga salik at ruta ng paghahatid, oras ng posibleng impeksyon);
- documentation study (ano ang pinagtutuunan ng pansin bago ang outbreak);
- pagsusuri sa laboratoryo ng taong nahawahan at mga taong nakipag-ugnayan sa kanya sa panahon ng reglamga impeksyon;
- epidemic surveillance.
2. Pagkilala sa mga transmission factor at pathway:
- pananaliksik sa dokumentasyon;
- sanitary analysis ng outbreak;
- laboratory analysis.
3. Kahulugan ng mga contact person na nalantad sa posibilidad ng impeksyon:
- mga pagsubok sa lab;
- poll ng mga contact person.
Pagkatapos ay iginuhit ang isang gawa o mapa ng focus examination.
Kailan hindi epektibo ang epidemiological survey?
Hindi epektibo (o hindi epektibo) na pagsusuri sa isang epidemya na pokus ng impeksyon sa ilalim ng mga sumusunod na pangyayari:
- para sa isang kaso ng karamdaman (hindi kasama ang mga kakaibang impeksyon);
- presensya ng karwahe sa nosoform na ito, lalo na kapag nangingibabaw ito sa dalas na may kaugnayan sa mga lantad na nakakahawang anyo;
- probability ng komunikasyon sa iba't ibang lugar (mga tindahan, transportasyon, atbp.);
- probability ng impeksyon sa malayong distansya mula sa localization ng infectious source (halimbawa, contamination ng produkto sa enterprise - home infection).
Ang gawain ng isang epidemiologist
Nagsisimula sa trabaho ang epidemiologist bago pa man bumisita sa pokus ng epidemya. Binubuo ito sa katotohanan na ang mga dokumento ay pinag-aaralan sa institusyong anti-epidemya na nagpapakilala sa sitwasyon ng epidemya sa pokus na ito. Inihahanda din ng espesyalista ang laboratoryo para sa hinaharap na sampling mula sa pasyente, mga contact person, pinaghihinalaang mga mapagkukunantransmission.
Pagkatapos ang aktibidad ng epidemiologist ay direktang isinasagawa sa pagsiklab. Ang isang epidemiological na pagsusuri ay nagsisimula sa isang pagtatanong sa pasyente (kung siya ay wala sa isang nakakahawang sakit na ospital), pati na rin ang mga taong nakikipag-ugnayan sa kanya.
Isinasagawa ang survey upang mangolekta ng naturang impormasyon na magbibigay-daan sa epidemiologist na maglagay ng hypothesis tungkol sa nakakahawang pinagmulan, mga kadahilanan at ruta ng paghahatid, iyon ay, ang mga sanhi ng pagsiklab. Para dito, ang epidemiologist una sa lahat ay nagtatatag ng tagal ng panahon (balangkas) ng di-umano'y impeksiyon. Upang matukoy ang panahon ng impeksiyon, kailangan mong malaman ang eksaktong petsa ng pagsisimula ng sakit ng taong bumuo ng gayong pokus. Ang oras ng impeksyon ay tumutugma sa oras sa pagitan ng minimum at maximum na panahon ng pagpapapisa ng itlog. Pagkatapos nito, itatag ang mga lugar ng pananatili ng pasyente.
Malaking papel ang ginagampanan ng mga preventive measure - pagsasagawa ng preventive therapy, pagtuturo sa mga pasyente at contact person ng mga kasanayan sa kalinisan at isang malusog na pamumuhay.
Instrumental at laboratory studies sa focus ay kailangan para linawin at kumpirmahin ang clinical diagnosis, matukoy ang mga salik at pinagmumulan ng infectious transmission, suriin ang bisa ng therapy, sanitation, atbp. Sa pagsiklab, isinasagawa ang pagmamasid sa buong panahon ng pagkakaroon nito.
Mga kaganapan sa pokus ng epidemya
May mga sumusunod na aktibidad:
- Pagpaparehistro. Ang mga pasyente at mga taong pinaghihinalaang may nakakahawang sakit ay inilalagay sa isang espesyal na rekord sa isang sanitary at epidemiological na institusyon, na may kaugnayan sa kung saanang dynamics ng pagdating ng mga nahawaang tao ay ipinapadala sa punong-tanggapan ng SEC (sanitary at anti-epidemic commission) nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw, at sa kaso ng mga impeksyon sa quarantine - karaniwang bawat dalawang oras.
- Pag-ospital at paghihiwalay ng mga nahawahan. Aktibong pagkakakilanlan ng mga pasyente na may mga manifest na anyo ng impeksyon, mga carrier (klinikal na pagsusuri, pagtatanong, microbiological at iba pang mga pagsubok sa laboratoryo). Quarantine at observational na mga hakbang sa pagsiklab. Ang napapanahong pag-ospital ng isang pasyente na may impeksyon ay isang pangunahing hakbang na pumipigil sa pagkalat ng sakit. Ano pa ang mga hakbang laban sa epidemya sa isang pokus sa epidemya?
- Mas malakas na pangkalahatang sanitary measures (tungkol sa pag-alis ng dumi sa alkantarilya, supply ng tubig, nutrisyon). Pangwakas at kasalukuyang pagdidisimpekta. Maaaring may sanitization, deratization at pest control. Sa silid kung saan nanatili ang nakakahawang pasyente bago ang pagpasok sa ospital, ang kasalukuyang pagdidisimpekta ay isinasagawa. Pagkatapos ng kanyang pag-ospital - ang pangwakas, lalo na maingat sa mga lugar kung saan pansamantalang tinutuluyan ang mga nasugatan (sa mga dugout, mga tolda). Sa kaso ng mga impeksyon sa bituka, mula sa oras na nakilala ang pasyente, ang pagdidisimpekta at pagdidisimpekta sa paggamot ng mga banyo ay dapat na sistematikong isagawa. Kung ito ay parasitic typhus, kasama ang pagdidisimpekta ng lugar, ginagawa ang sanitization ng mga contact person na nakatira kasama ng infected. Isinasagawa ang deratization work sa natural na foci.
- Emergency prophylaxis (passive immunization, phago-, chemo-, antibiotic prophylaxis). Pagbabakuna ng mga tao ayon sa mga indikasyon ng epidemya.
- Epidemiological survey. Ang layunin nito ay upang matukoy ang pinagmulan ng impeksiyon at mga paraan ng paghahatid ng pathogen, ang bilang ng mga taong nakipag-ugnayan, ang dami ng pagsusuri sa laboratoryo at mga indikasyon para sa antibiotic prophylaxis o ang paggamit ng immunopreparations.
- Mas malakas na sanitary at epidemiological surveillance: isinasagawa ang mga karagdagang survey sa mga pinagmumulan ng tubig at pagkain.
- He alth outreach para mapabuti ang sanitasyon ng mga tao.
Sinuri ng artikulo ang mga tampok ng pokus ng epidemya.
