Ang tiyan ay isa sa mga mahalagang bahagi ng sistema ng ating katawan, kung saan direktang nakasalalay ang normal na paggana nito. Marami ang nakakaalam sa mga gawain ng organ na ito, ang lokasyon nito sa peritoneum. Gayunpaman, hindi lahat ay pamilyar sa mga bahagi ng tiyan. Ililista namin ang kanilang mga pangalan, function, at magbibigay ng iba pang mahalagang impormasyon tungkol sa organ.
Ano ito?
Ang tiyan ay tinatawag na hollow muscular organ, ang itaas na bahagi ng gastrointestinal tract (gastrointestinal tract). Ito ay matatagpuan sa pagitan ng tube-esophagus at ang bahagi ng maliit na bituka - ang duodenum.
Ang average na volume ng isang walang laman na organ ay 0.5 l (depende sa anatomical features, maaari itong umabot ng hanggang 1.5 l). Pagkatapos kumain, tumataas ito sa 1 litro. Maaaring mag-stretch ang isang tao ng hanggang 4 na litro!
Mag-iiba ang sukat ng organ depende sa kapunuan ng tiyan, ang uri ng pangangatawan ng tao. Sa karaniwan, ang haba ng napunong tiyan ay 25 cm, ang walang laman ay 20 cm.
Ang pagkain sa organ na ito, sa karaniwan, ay nananatili nang humigit-kumulang 1 oras. Ang ilang pagkain ay maaaring matunaw sa loob lamang ng 0.5 oras, ang iba ay - 4 na oras.
Ang istraktura ng tiyan
Ang anatomical na bahagi ng isang organ ay apat na bahagi:
- Anterior wall ng organ.
- Posterior wall ng tiyan.
- Mas malaking kurbada.
- Maliit na kurbada ng organ.
Magiging magkakaiba ang mga dingding ng tiyan, bubuo sila ng apat na layer:
- Mucous membrane. Sa loob, ito ay natatakpan ng cylindrical single-layer epithelium.
- Ang base ay submucosal.
- Muscular layer. Sa turn, ito ay bubuo ng tatlong sublayers ng makinis na kalamnan. Ito ang panloob na sublayer ng mga pahilig na kalamnan, ang gitnang sublayer ng mga pabilog na kalamnan, ang panlabas na sublayer ng mga longhitudinal na kalamnan.
- Serous membrane. Ang panlabas na layer ng organ wall.
Ang mga sumusunod na organo ay magiging katabi ng tiyan:
- Itaas, likod at kaliwa - pali.
- Sa likod - ang pancreas.
- Harap - kaliwang bahagi ng atay.
- Ibaba - mga loop ng lean (maliit) na bituka.
Mga bahagi ng tiyan
At ngayon ang pangunahing paksa ng aming pag-uusap. Ang mga bahagi ng tiyan ay ang mga sumusunod:
- Cardiac (pars cardiaca). Ito ay matatagpuan sa antas ng ika-7 hilera ng mga tadyang. Direktang katabi ng esophageal tube.
- Ang vault o ilalim ng isang organ (fundus (fornix) ventricul). Ito ay matatagpuan sa antas ng kartilago ng ika-5 kanang tadyang. Ito ay matatagpuan sa kaliwa at sa itaas mula sa kardinal na nakaraang bahagi.
- Pyloric (pyloric) department. Ang anatomical na lokasyon ay ang kanang Th12-L1 vertebra. Magiging katabi ng duodenum. Sa loob mismo, nahahati ito sa ilang higit pang mga seksyon - ang antral na bahagi ng tiyan (antrum), ang pyloric cave atgatekeeper channel.
- Ang katawan ng organ (corpus ventriculi). Matatagpuan ito sa pagitan ng arko (ibaba) at ng gastric pyloric section.
Kung titingnan mo ang anatomical atlas, makikita mo na ang ibaba ay katabi ng ribs, habang ang pyloric na bahagi ng tiyan ay mas malapit sa spinal column.
Tingnan natin ngayon ang mga feature at function ng bawat isa sa mga departamentong nasa itaas ng katawan nang detalyado.
Cardiac
Ang cardial na bahagi ng tiyan ay ang unang bahagi ng organ. Anatomically, ito ay nakikipag-ugnayan sa esophagus sa pamamagitan ng isang pagbubukas na limitado ng cardia (lower esophageal sphincter). Kaya, sa katunayan, ang pangalan ng departamento.
Pinipigilan ng Cardia (isang uri ng muscular valve) ang gastric juice na itapon sa cavity ng esophageal tube. At ito ay napakahalaga, dahil ang mga mucous membrane ng esophagus ay hindi protektado mula sa hydrochloric acid (ang mga nilalaman ng gastric juice) ng isang espesyal na lihim. Ang cardial section, tulad ng ibang bahagi ng tiyan, ay pinoprotektahan mula dito (acid) ng mucus, na ginagawa ng mga glandula ng organ.
So kumusta naman ang heartburn? Mula dito, ang pagkasunog, sakit sa itaas na bahagi ng tiyan ay isa sa mga sintomas ng reverse reflux (paghagis ng gastric juice sa esophageal tube). Gayunpaman, huwag umasa lamang dito bilang bahagi ng self-diagnosis. Ang itaas na seksyon ay ang punto kung saan ang mga sakit ng iba't ibang kalikasan ay maaaring magtagpo. Ang mga hindi kanais-nais na sensasyon, cramps, bigat sa itaas na bahagi ng tiyan ay bunga din ng pinsala sa esophagus, gallbladder, pancreas at iba pang digestive organ.
Bukod dito, isa ito sa mga sintomas ng mga mapanganib na kondisyon at pathologies:
- Acute appendicitis (lalo na sa maagang oras).
- Spleen infarction.
- Atherosclerosis ng malalaking daluyan ng tiyan.
- Pericarditis.
- Myocardial infarction.
- Intercostal neuralgia.
- Aortic aneurysm.
- Pleurisy.
- Pneumonia atbp.
Ang katotohanan na ang mga pananakit ay partikular na nauugnay sa tiyan ay maaaring ipahiwatig ng dalas ng mga ito, ang paglitaw kaagad pagkatapos kumain. Sa anumang kaso, ito ay magiging isang okasyon para sa pagbisita sa isang gastroenterologist - isang doktor na ang espesyalisasyon ay kinabibilangan ng mga sakit sa digestive tract.
Bilang karagdagan, ang bigat sa paunang bahagi ng tiyan ay maaari ding magsalita hindi tungkol sa isang sakit, ngunit sa isang karaniwang sobrang pagkain. Ang organ, na ang mga sukat ay hindi walang limitasyon, ay nagsisimulang maglagay ng presyon sa mga kapitbahay, "nagrereklamo" tungkol sa labis na pag-apaw ng pagkain.
Bottom organ
Ang vault, ang ilalim ng organ ay ang fundal na bahagi nito. Ngunit medyo magugulat tayo kapag binuksan natin ang anatomical atlas. Ang ibaba ay hindi nasa ibabang bahagi ng tiyan, na lohikal na sumusunod mula sa pangalan, ngunit, sa kabilang banda, sa itaas, bahagyang nasa kaliwa ng nakaraang seksyon ng puso.
Ang hugis ng fornix ng tiyan ay kahawig ng isang simboryo. Na tumutukoy sa pangalawang pangalan ng ilalim ng organ.
Narito ang mga sumusunod na mahahalagang bahagi ng system:
- Sariling (ibang pangalan - fundic) na gastric gland na gumagawa ng mga enzyme na sumisira ng pagkain.
- Mga glandula na naglalabas ng hydrochloric acid. Bakit kailangan siya? Ang sangkap ay bactericidalepekto - pumapatay ng mga mapaminsalang mikroorganismo na nasa pagkain.
- Mga glandula na gumagawa ng proteksiyon na mucus. Ang nagpoprotekta sa gastric mucosa mula sa mga negatibong epekto ng hydrochloric acid.
Katawan ng organ
Ito ang pinakamalaki, pinakamalawak na bahagi ng tiyan. Mula sa itaas, nang walang matalim na paglipat, ito ay papunta sa ilalim ng organ (fundal section), mula sa ibaba sa kanang bahagi ay unti-unti itong makikitid, na dadaan sa pyloric section.
Ang parehong mga glandula ay matatagpuan dito tulad ng sa espasyo ng fundus ng tiyan, na gumagawa ng mga nakakasira na enzyme, hydrochloric acid, proteksiyon na mucus.
Sa buong katawan ng tiyan, makikita natin ang isang maliit na kurbada ng organ - isa sa mga anatomical na bahagi nito. Siyanga pala, ang lokasyong ito ay kadalasang apektado ng peptic ulcer disease.
Sa panlabas na bahagi ng organ, sa kahabaan lamang ng linya ng mas mababang curvature, may kalakip na maliit na omentum. Kasama ang linya ng mas malaking kurbada - isang malaking omentum. Ano ang mga edukasyong ito? Mga kakaibang canvases, na binubuo ng adipose at connective tissue. Ang kanilang pangunahing pag-andar ay upang protektahan ang mga organo ng peritoneum mula sa mga panlabas na mekanikal na impluwensya. Bilang karagdagan, ito ay ang malaki at maliit na mga omentum na maglilimita sa nagpapasiklab na pokus kung ito ay mangyari.
Gatekeeper
Kaya lumipat kami sa huling, pyloric (pyloric) na bahagi ng tiyan. Ito na ang huling seksyon nito, na nililimitahan ng pagbubukas ng tinatawag na pylorus, na bumubukas na sa duodenum.
Ang Anatomy ay naghahati din sa pyloric na bahagi sa ilang bahagi:
- Ang kweba ng gatekeeper. Ito ang lokasyon na direktang katabi ng katawan ng tiyan. Kapansin-pansin, ang diameter ng kanal ay katumbas ng laki ng duodenum.
- Gatekeeper. Ito ay isang sphincter, isang balbula na naghihiwalay sa mga nilalaman ng tiyan mula sa masa na matatagpuan sa duodenum 12. Ang pangunahing gawain ng gatekeeper ay upang ayusin ang daloy ng pagkain mula sa gastric region papunta sa maliit na bituka at pigilan itong bumalik. Ang gawaing ito ay lalong mahalaga. Ang kapaligiran ng duodenum ay naiiba sa gastric one - ito ay alkalina, hindi acidic. Bilang karagdagan, ang mga agresibong bactericidal na sangkap ay ginawa sa maliit na bituka, kung saan ang uhog na nagpoprotekta sa tiyan ay wala nang pagtatanggol. Kung ang pyloric sphincter ay hindi nakayanan ang gawain nito, kung gayon para sa isang tao ito ay puno ng patuloy na masakit na pag-belching, pananakit ng tiyan.
Stoma Shapes
Nakakagulat, hindi lahat ng tao ay may parehong hugis ng organ. Ang tatlong pinakakaraniwang uri ay:
- Hugis sungay. Ang nasabing tiyan ay nakahiga nang transversely, unti-unting tumataas sa pyloric section nito. Ang hugis ay pinaka-katangian ng mga taong may hypersthenic figure, na nailalarawan sa pamamagitan ng malawak at maikling katawan.
- Hugis ng hook. Ang tiyan ay matatagpuan obliquely, ang pababang at pataas na mga seksyon ay bumubuo ng halos tamang anggulo. Ang karamihan sa mga may-ari nito ay mga taong may transisyonal na uri ng pigura (kung hindi man ay tinatawag silang normosthenics).
- Medyas na hugis. Ito ay matatagpuan sa puwang ng peritoneum halos patayo. Ang pataas na kalahati ng organ ay tumataas nang matarik, habang ang pababang kalahati ay pinahaba at matalim na ibinaba. Karaniwang hugis para saasthenics - mga taong may makitid at mahabang katawan.
Mga Pag-andar ng Organ
Ang tiyan ay gumaganap ng maraming mahalaga at magkakaibang gawain sa isang buhay na organismo:
- Bactericidal (o protective) function - pagdidisimpekta ng papasok na pagkain dahil sa paglabas ng hydrochloric acid.
- Pag-iipon ng masa ng pagkain sa espasyo nito, ang mekanikal na pagproseso nito, pati na rin ang pagtutulak pa sa kahabaan ng digestive tract papunta sa maliit na bituka.
- Pagproseso ng kemikal ng papasok na pagkain sa tulong ng gastric juice. Ang huli ay naglalaman ng mga enzyme (pepsin, lipase, chymosin), isang bahagi ng hydrochloric acid.
- Pagsipsip ng mga substance mula sa masa ng pagkain - asukal, asin, tubig, atbp.
- Excretory function. Tandaan na tataas ito sa kidney failure.
- Paghihiwalay ng mga espesyal na glandula ng anti-anemic factor Castle. Siya ang nagtataguyod ng pagsipsip ng bitamina B12 mula sa masa ng pagkain. Kaya naman, ang mga taong nakaligtas sa gastrectomy ay nagkakaroon ng anemia sa paglipas ng panahon.
- Pag-andar ng endocrine. Ito ang paggawa ng mga biologically active substances, mga hormone ng gastric glands. Kabilang dito ang serotonin, gastrin, histamine, motilin, substance P, somatostatin, atbp.
Pag-alis ng bahagi ng tiyan
Sa ibang paraan, ang operasyon ay tinatawag na organ resection. Ang desisyon na alisin ang tiyan ay ginawa ng dumadating na doktor kung ang kanser ay nakaapekto sa malaking bahagi ng organ ng pasyente. Sa kasong ito, hindi ang buong tiyan ay tinanggal, ngunit isang malaking bahagi lamang nito - 4/5o 3/4. Kasama nito, ang pasyente ay nawawala ang malaki at maliit na mga omentum, ang mga lymph node ng organ. Ang natitirang tuod ay konektado sa maliit na bituka.
Bilang resulta ng operasyon upang alisin ang bahagi ng tiyan, ang katawan ng pasyente ay nawalan ng mga pangunahing zone ng secretory at motor function ng organ, ang pyloric outlet section na kumokontrol sa daloy ng pagkain sa maliit. bituka. Ang mga bagong physiological, anatomical na kondisyon ng panunaw ay makikita para sa pasyente sa pamamagitan ng ilang mga pathological na kahihinatnan:
- Dumping Syndrome. Ang hindi sapat na naprosesong pagkain sa isang pinababang tiyan ay pumapasok sa maliit na bituka sa malalaking batch, na nagiging sanhi ng matinding pangangati ng huli. Para sa pasyente, ito ay puno ng pakiramdam ng init, pangkalahatang kahinaan, mabilis na tibok ng puso, at pagpapawis. Gayunpaman, sulit na kumuha ng pahalang na posisyon sa loob ng 15-20 minuto para mawala ang discomfort.
- Spastic pain, pagduduwal, pagsusuka. Lumilitaw ang mga ito 10-30 minuto pagkatapos ng tanghalian at maaaring tumagal ng hanggang 2 oras. Ang kahihinatnan na ito ay nagiging sanhi ng mabilis na paggalaw ng pagkain sa pamamagitan ng maliit na bituka nang walang partisipasyon ng duodenum 12.
Ang Dumping syndrome ay hindi mapanganib para sa buhay at kalusugan ng pasyente, ngunit kung minsan ay nagdudulot ito ng gulat, nababalot sa normal na buhay. Ang ilang mga hakbang sa pag-iwas ay nakakatulong na mabawasan ang mga kahihinatnan nito.
Pagkatapos tanggalin ang bahagi ng tiyan, ang pasyente ay nireseta ng sumusunod:
- Paggawa ng espesyal na diyeta. Ang mga pagkain ay dapat maglaman ng mas maraming protina, mga produktong taba at mas kaunting carbohydrates.
- Nawala, nabawasan ang paggana ng tiyan ay maaaring mapalitan ng mabagal at masusing pagnguyapagkain, umiinom ng tiyak na dosis ng citric acid habang kumakain.
- Inirerekomendang mga fractional na pagkain - mga 5-6 beses sa isang araw.
- Paghigpitan ang paggamit ng asin.
- Pagtaas sa diyeta ng proporsyon ng mga protina, kumplikadong carbohydrates. Normal na nilalaman ng taba. Isang matinding pagbaba sa diyeta ng madaling natutunaw na carbohydrates.
- Paghihigpit sa paggamit ng mga kemikal at mekanikal na irritant ng mauhog lamad ng bituka. Kabilang dito ang iba't ibang marinade, pinausukang karne, atsara, de-latang pagkain, pampalasa, tsokolate, alkohol at carbonated na inumin.
- Fatty hot soup, milk sweet cereal, gatas, tsaa na may idinagdag na asukal ay dapat gamitin nang may pag-iingat.
- Lahat ng ulam ay dapat kainin na pinakuluan, minasa, pinasingaw.
- Pagkain ng napakabagal, pagnguya ng mga piraso ng pagkain nang maigi.
- Kinakailangan ang sistematikong paggamit ng mga solusyon sa citric acid.
Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang buong rehabilitasyon ng pasyente, na napapailalim sa mahigpit na pagsunod sa mga hakbang sa pag-iwas, ay nangyayari sa loob ng 4-6 na buwan. Gayunpaman, paminsan-minsan ay inirerekomenda siya ng x-ray, endoscopic na pagsusuri. Ang pagsusuka, pagdumi, pananakit ng tiyan "sa hukay ng tiyan" pagkatapos ng hapunan ay isang dahilan para sa agarang apela sa isang gastroenterologist, oncologist.
Nasuri namin ang istraktura at mga function ng tiyan ng tao. Ang mga pangunahing bahagi ng organ ay ang fundus at katawan ng tiyan, ang mga seksyon ng puso at pyloric. Lahat sila ay sama-samang nagsasagawa ng ilang mahahalagang gawain: panunaw atmekanikal na pagproseso ng pagkain, ang pagdidisimpekta nito sa hydrochloric acid, ang pagsipsip ng ilang mga sangkap, ang pagpapalabas ng mga hormone at biologically active elements. Ang mga taong may inalis na bahagi ng tiyan ay kailangang sumunod sa ilang mga hakbang sa pag-iwas upang ma-rehabilitate, artipisyal na mapunan ang gawaing isinasagawa ng katawan.
