Ang pagsisiyasat sa lacrimal canal sa mga bagong silang ay isang pangunahing operasyon sa mata kung saan inaalis ang gelatin film. Hindi niya hinahayaan ang mga luhang lumalabas sa kanyang mga mata sa ilong. Kadalasan ang channel na ito ay bubukas sa sarili nitong may unang hininga at iyak ng bata. Gayunpaman, 5% ng mga bagong silang ay may patolohiya.
Medical certificate
Bawat sanggol sa panahon ng kanyang intrauterine life, ang mga mata, daanan ng hangin at ilong ay natatakpan ng gelatinous film. Pinipigilan nito ang pagpasok ng amniotic fluid at kadalasang sumasabog sa kapanganakan. Kung hindi nangyari ang prosesong ito, nabubuo ang isang plug sa lacrimal canal. Nakakasagabal ito sa proseso ng pagpunit. Ang inilabas na lihim ay hindi pumapasok sa kanal ng ilong at naipon sa lacrimal sac. Bilang isang resulta, ang huli ay maaaring maging inflamed at deformed. Ang pagpaparami sa lugar na ito ng bakterya ay humahantong sa pagbuo ng purulent na masa, at ang pamamaga ay nabuo malapit sa mata mismo. Ang mga phenomena na ito ay kilala sa medisina bilang ang sakit na dacryocystitis.
Ang patolohiya ay maaaring sanhi ng congenital curvature ng nasal septum. Ito ang pangunahing, ngunit hindi lamang ang dahilan para sa pagbara ng lacrimal canal sa pamamagitan ng mga secreted secretions at patay na epithelial cells. Ang dacryocystitis ay ipinakikita ng mga sumusunod na sintomas:
- agos ng luha mula sa mata;
- presensya ng purulent discharge;
- puffiness of the eyelids;
- pamamaga sa bahagi ng mata.
Pagkatapos kumpirmahin ang diagnosis, inireseta ng doktor ang paggamot. Sa mga unang yugto ng patolohiya, bumababa ito sa masahe at paggamit ng mga anti-inflammatory drop. Sa kawalan ng positibong dinamika, inirerekomenda ang pagsisiyasat sa lacrimal canal. Ang operasyon ay naka-iskedyul sa edad na 6 na buwan. Ang maagang paggamot ay nagbibigay ng positibong epekto sa 85-95% ng mga kaso. Pagkatapos ng isang taon, ang pelikula ay nagsisimulang tumigas, na makabuluhang kumplikado sa therapy. Sa mas matatandang bata, karaniwan ang pag-ulit at nangangailangan ng muling interbensyon.
Mga sanhi ng bara ng tear duct
Ang Dacryocystitis ay hindi lamang ang dahilan ng pag-unlad ng disorder. Kabilang sa mga pangunahing salik na pumukaw sa pagbabara ng lacrimal sac, tinutukoy ng mga doktor ang:
- hereditary disorder na ipinadala sa antas ng gene;
- pinsala at mekanikal na pinsala;
- sinusitis, blepharitis, tuberculosis;
- harang dahil sa syphilis.
Kung hindi ka magpatingin sa doktor sa isang napapanahong paraan, ang purulent discharge ay maaaring kumalat sa pangalawang mata, makahawa sa tainga. Bilang karagdagan, ang pagtanggi sa operasyon ay kadalasang nagreresulta sa pagbawas o kumpletong pagkawala ng paningin.
Paghahanda para sa pamamaraan
Ang operasyon ay karaniwang nakalaan para sa mga sanggol na may edad 1 hanggang 4 na buwan. Ang pagsisiyasat sa lacrimal canal sa mga bagong silang ay hindi naiiba sa pamamaraang iyon para sa mga mag-aaral o kabataan. Bago ang interbensyon, kinakailangang ipakita ang bata sa isang otolaryngologist. Dapat ibukod ng espesyalista ang kurbada ng septum ng ilong. Kung hindi, ang epekto ng pamamaraan ay hindi makakamit sa mga inaasahan.
Bukod dito, ang mga aktibidad sa paghahanda ay kinabibilangan ng:
- Pagsusuri ng dugo kung may namuong dugo.
- Pagsusuri ng pagtatago ng lacrimal sac.
- Pagsusuri ng isang pediatrician para sa mga nauugnay na problema sa kalusugan.
- Isang konsultasyon sa isang allergist upang mabawasan ang panganib ng isang reaksiyong alerdyi sa ginamit na anesthesia.
- Vest test. Sa panahon ng pamamaraan, ang isang kulay na likido ay inilalagay sa mata ng bata, at isang pamunas ay ipinasok sa lukab ng ilong. Kung gaano kalubha ang pagka-block sa channel, ipinapakita ang dami ng fluid sa tampon.
Ang bagong panganak ay hindi dapat pakainin ng ilang oras bago ang operasyon. Inirerekomenda din na hawakan ang sanggol nang mahigpit upang maiwasan ang paggalaw sa panahon ng pamamaraan. Bago suriin, mahigpit na ipinagbabawal ang pag-inom ng mga gamot na hindi tugma sa mga gamot na gagamitin ng mga doktor.
Mga hakbang ng operasyon
Ang pagsisiyasat sa lacrimal canal sa mga bagong silang ay isinasagawa sa isang ospital. Ang pamamaraan mismo ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 minuto, ang pag-ospital pagkatapos na ito ay hindi kinakailangan. Ginagawa ito gamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam. Bilang pampamanhidkadalasang gumagamit ng "Alkain". Ang operasyon ay binubuo ng mga sumusunod na hakbang:
- Inihiga ang pasyente sa sopa at nilagyan ng anesthetic ang mga mata.
- Ayusin ang posisyon, hawak ng nurse ang ulo.
- Ang isang espesyal na probe ay ipinapasok sa lacrimal canal ng isang bagong panganak upang makatulong na palakihin ang mga duct.
- Maaaring kailanganin ang karagdagang tulong mula sa mas manipis na probe para masira ang gelatin film.
- Ang mga duct ay pinupunasan ng disinfectant.
- Sa huling yugto, inuulit ang West test.
Ilang oras pagkatapos ng pamamaraan, maaaring iuwi ng mga magulang ang maliit na pasyente. Kung may matukoy na malubhang nakakahawang sugat, iiwan ang sanggol sa ospital sa loob ng ilang araw hanggang sa huling paggaling.
Panahon ng pagbawi
Upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagsusuri, kailangang gumamit ng antibiotic drop nang ilang panahon. Ang pangalan, dosis at tagal ng paggamit ay tinutukoy ng doktor. Sa loob ng isang linggo pagkatapos ng operasyon, inirerekomenda din na i-massage ang lacrimal canal. Ang mga yugto ng pagpapatupad nito ay dapat sabihin ng doktor sa konsultasyon.
Buong linggo pagkatapos ng interbensyon, maaaring may bahagyang pagdurugo mula sa ilong, ang pagsisikip nito. Ang mga ito ay medyo normal na phenomena at hindi isang dahilan para sa gulat. Ang pamamaga at pagkapunit ay dapat mawala sa kanilang sarili sa loob ng 10-15 araw. Ang bata ay pinapayagan na maligo araw-araw, at hindi mo dapat pagbawalan siyang kuskusin ang kanyang mga mata. Kung nagpapatuloy ang kakulangan sa ginhawa sa matahigit sa dalawang linggo, lumilitaw ang mga karagdagang sintomas ng malaise, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor. Sa kasong ito lamang mapipigilan ang pag-unlad ng mga kaugnay na problema sa kalusugan.
Posibleng Komplikasyon
Ang pagsisiyasat sa tear duct ay isang medyo simpleng pamamaraan. Gayunpaman, ito ay nagpapahiwatig ng isang interbensyon, kaya kung minsan ay hindi posible na maiwasan ang mga komplikasyon. Bukod dito, ang bawat organismo ay indibidwal at maaaring tumugon sa operasyon sa sarili nitong paraan.
Bilang isang panuntunan, nagkakaroon ng mga komplikasyon dahil sa isang paglabag sa pamamaraan ng probing. Maaaring magkaroon ng peklat sa lugar kung saan orihinal na nabutas ang tear duct. Kabilang sa iba pang komplikasyon, binanggit ng mga doktor ang sumusunod:
- lacrimation;
- iritasyon ng mauhog lamad ng takipmata at ang pagbuo ng conjunctivitis;
- pamumula ng eyeball;
- paglabas ng purulent o maulap na pagtatago mula sa ilalim ng talukap ng mata;
- lagnat, panginginig;
- hitsura ng proseso ng pandikit sa lacrimal canal;
- nagiging matamlay at moody ang bata, maaaring tumangging kumain.
Ano ang reaksyon ng mga bata sa anesthesia? Ayon sa istatistika, ang bawat ikasampung pasyente ay may pagduduwal at pagsusuka sa loob ng 10 araw pagkatapos ng operasyon. 1% lang ng mga bata ang may allergic reaction sa anesthesia.
Mga Panganib at Pagtataya
Maraming mga magulang ang madalas na nalilito sa bara ng lacrimal duct at conjunctivitis. Ang parehong mga pathologies ay may katulad na klinikal na larawan. Kasabay nito, nagsisimula ang hindi tamang paggamotconjunctivitis, na nagpapagaan ng mga sintomas sa maikling panahon lamang. Ang sanhi ng pinag-uugatang sakit ay hindi inaalis.
Ang mga kahihinatnan ng ganitong uri ng therapy ay ipinahayag sa akumulasyon ng purulent na masa, ang pagkasira ng kagalingan ng bata. Pagkatapos ang klinikal na larawan ay kinumpleto ng matinding pamamaga at ang hitsura ng isang selyo. Sa isang maliit na pasyente, ang temperatura ay tumataas, siya ay nagiging hindi mapakali at pabagu-bago. Isang apela lamang sa isang ophthalmologist ang makakapagtama sa sitwasyon, matukoy ang pangangailangan para sa surgical intervention.
Ang isang natatanging katangian ng dacryocystitis ay ang paglabas ng nana mula sa isa o dalawang mata nang sabay. Kapag ang masahe ng lacrimal duct ay hindi nagdudulot ng kaluwagan, kinakailangan ang operasyon. Ang isang indikasyon para sa probing ay itinuturing din na pagpapaliit ng lacrimal duct, ang pagkakaroon ng talamak na pamamaga sa lugar na ito, at labis na lacrimation. Bilang isang tuntunin, ang pamamaraan ay may paborableng pagbabala, ang mga maliliit na pasyente ay mabilis na gumaling.
Kailangan para sa muling interbensyon
Upang maibalik ang patency ng lacrimal ducts sa mga bagong silang, sapat na ang isang probing procedure. Gayunpaman, ang pagpapabaya sa mga rekomendasyon ng doktor sa postoperative period ay maaaring makapukaw ng pagbabalik. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay madalas na sinamahan ng mga adhesion. Gayundin, inirerekomenda ang pangalawang interbensyon kung pagkatapos ng una ay walang pagbuti sa kondisyon ng isang maliit na pasyente sa loob ng 30 araw.
Ang pangalawang pamamaraan para sa pagsusuri sa lacrimal canal sa mga bata ay halos pareho sa una. Isinasagawa ito ayon sa parehong prinsipyo. ATSa ilang mga kaso, nagpasya ang doktor na magpasok ng mga espesyal na silicone tubes sa mga duct. Pinipigilan nila ang pagbabara ng mga duct ng luha. Ang mga tubo ay tinanggal pagkatapos ng halos anim na buwan. Ang pangangalaga sa bata sa lahat ng oras na ito ay isinasagawa ayon sa parehong pamamaraan tulad ng pagkatapos ng karaniwang operasyon.
Mga alternatibong opsyon sa tunog
Maaari bang iwasan ang operasyon? Ang tanging alternatibong probing option ay ang masahe ang lacrimal ducts sa mga bagong silang. Ang layunin ng pamamaraang ito ay upang basagin ang gelatinous film, na naghihikayat sa pagbara. Dapat sabihin sa iyo ng isang pediatrician ang higit pa tungkol dito. Bago magsagawa ng mga manipulasyon, kailangan mong hugasan nang maigi ang iyong mga kamay upang hindi mahawa ang mga mata ng bata.
Ang pamamaraan ng lacrimal canal massage sa mga bagong silang ay bumaba sa mga sumusunod na panuntunan:
- Una kailangan mong punasan ang mga mata ng sanggol gamit ang cotton swab na isinasawsaw sa solusyon ng "Furacilin". Upang gawin ito, ang isang tablet ng produkto ay dapat na matunaw sa 100 ML ng maligamgam na tubig. Mahalagang gumamit ng bagong pamunas para sa bawat mata, at mas mainam na punasan mula sa panlabas na gilid hanggang sa loob.
- Dahan-dahang pindutin ang bahagi sa itaas ng lacrimal duct at i-slide ang iyong mga daliri sa ilalim ng ilong.
- Ulitin nang humigit-kumulang 10 beses.
- Ang mga lumalabas na discharge sa panahon ng pamamaraan ay dapat maingat na alisin gamit ang malinis na cotton swab.
- Sa huling yugto, inirerekomendang ihulog ang mga anti-inflammatory na gamot sa mata ng bata.
Ang masahe na ito ay inirerekomenda ng mga doktor habang nagpapakain. Inirerekomenda ang bawat araw na pamamaraanulitin hanggang 6 na beses sa loob ng dalawang linggo. Kung pagkatapos ng panahong ito ay hindi mawala ang mga sintomas ng dacryocystitis, kailangan mong magsagawa ng probing ng lacrimal ducts.
Nararapat tandaan na hindi sulit na gumamit ng mga katutubong pamamaraan ng pagpapagamot ng patolohiya. Ang visual apparatus ng bata ay hindi pa mahusay na binuo, at ang balat sa paligid ng mga mata ay napaka-sensitibo. Ang paggamit ng mga alternatibong recipe ng gamot ay maaari lamang magpalala sa sitwasyon, negatibong makakaapekto sa kapakanan ng bagong panganak.
Mga review ng magulang
Sa kasamaang palad, maraming mga magulang ang nagsisikap na gamutin ang dacryocystitis sa kanilang sarili, na ginagabayan ng payo ng mga kamag-anak o kaibigan. Ang diskarte na ito ay lubos na hindi kanais-nais. Ang pag-unlad ng sakit at ang kakulangan ng karampatang therapy ay maaari lamang magpalala sa sitwasyon. Kung sa paunang yugto ay posible na ihinto ang mga pagpapakita ng patolohiya sa pamamagitan ng masahe, kung gayon sa mga advanced na form ay hindi na magagawa ng isa nang walang tulong ng pag-usisa sa mga lacrimal canal.
Ang mga matatanda ay may sariling opinyon tungkol sa pamamaraang ito. Karamihan sa kanila ay positibo tungkol dito. Sa katunayan, ang tunog ay isang medyo simpleng pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makayanan ang pagbara ng mga lacrimal sac. Tumatagal lamang ng ilang minuto para isakatuparan ito ng isang may karanasang espesyalista, at binibigyang-katwiran ng resulta ang oras na ginugol. Pagkalipas ng ilang araw, magiging kapansin-pansin ang positibong epekto ng interbensyon.
Ang mga negatibong opinyon ay hindi lumalampas sa pagsisiyasat ng lacrimal canals ng mga mata. Gayunpaman, sa karamihan, nauugnay sila sa proseso ng paghahanda ng isang bagong panganak para sa pamamaraan. Ilang oras bago kinakailangan na huwag pakainin ang sanggol. Kung mas matandang batamaaaring ipaliwanag ang ganoong sukat, kung gayon ang mga bagay ay mas malala sa pagpapasuso.
Ang pangalawang negatibong punto ay may kinalaman sa swaddling. Hindi lihim na tinatanggihan ng mga modernong magulang ang mga kaganapang ito. Kaagad pagkatapos ng maternity hospital, binibihisan nila ang kanilang mga anak ng kanilang karaniwang damit at hindi gumagamit ng mga lampin. Samakatuwid, maraming mga sanggol, na "nakakonekta", ay nagsisimulang matakot at sumigaw ng higit pa. Gayunpaman, ang mga pediatrician ay nag-aalok ng kanilang sariling solusyon sa kasalukuyang problema - upang gumamit ng "sleeping bag". Ang produktong ito ay magagamit na ngayon sa lahat ng mga tindahan ng mga bata. Kapag nasa loob nito, ang bata ay lubos na komportable, at ang kanyang mga kamay ay hindi nakakasagabal sa mga manipulasyon ng doktor.
Sa konklusyon
Ang Probing ay isang epektibong pamamaraan. Sa wastong pagpapatupad, ang panganib ng mga komplikasyon ay nabawasan sa zero. Kasabay nito, ang posibilidad ng isang kanais-nais na kinalabasan ay pinakamataas. Gayunpaman, bago ang pamamaraan, ipinapayo ng mga doktor na subukang ibalik ang patency ng tear duct sa mga konserbatibong paraan, tulad ng masahe. Kung, sa kabila ng lahat ng pagdurusa, ang mga mata ng sanggol ay patuloy na puno ng tubig, lumilitaw ang purulent discharge, hindi magagawa ng isang tao nang walang interbensyon sa kirurhiko. Sa mga kamay ng isang bihasang espesyalista, ang pamamaraan ay hindi nagdudulot ng malaking kakulangan sa ginhawa at mahusay na pinahihintulutan kahit ng napakaliit na bata.
