Ang CNS ang pangunahing regulator ng buong organismo. Sa katunayan, sa mga istruktura ng cortical ng utak ay may mga kagawaran na responsable para sa paggana ng bawat sistema. Salamat sa gitnang sistema ng nerbiyos, ang normal na paggana ng lahat ng mga panloob na organo, ang regulasyon ng pagtatago ng hormone, at balanse ng psycho-emosyonal ay natiyak. Sa ilalim ng impluwensya ng mga salungat na kadahilanan, ang organikong pinsala sa istraktura ng utak ay nangyayari. Kadalasan, ang mga pathology ay bubuo sa unang taon ng buhay ng isang bata, ngunit maaari ring masuri sa populasyon ng may sapat na gulang. Sa kabila ng katotohanan na ang gitnang sistema ng nerbiyos ay direktang konektado sa mga organo dahil sa mga proseso ng nerve (axons), ang pinsala sa cortex ay mapanganib dahil sa pag-unlad ng malubhang kahihinatnan kahit na sa normal na estado ng lahat ng mga functional system. Ang paggamot sa mga sakit sa utak ay dapat na simulan nang maaga hangga't maaari, sa karamihan ng mga kaso ito ay isinasagawa sa mahabang panahon - sa loob ng ilang buwan o taon.
Paglalarawan ng natitirang organikong sugat ng CNS
PaanoIto ay kilala na ang central nervous system ay isang mahusay na coordinated system kung saan ang bawat isa sa mga link ay gumaganap ng isang mahalagang function. Bilang resulta, ang pinsala sa kahit isang maliit na bahagi ng utak ay maaaring humantong sa pagkagambala sa paggana ng katawan. Sa mga nagdaang taon, ang pinsala sa nervous tissue ay lalong naobserbahan sa mga pasyenteng pediatric. Sa mas malaking lawak, ito ay nalalapat lamang sa mga ipinanganak na sanggol. Sa ganitong mga sitwasyon, ang isang diagnosis ng "natirang organic na sugat ng central nervous system sa mga bata" ay ginawa. Ano ito at maaari bang gamutin ang sakit na ito? Ang mga sagot sa mga tanong na ito ay nag-aalala sa bawat magulang. Dapat itong isipin na ang naturang diagnosis ay isang kolektibong konsepto, na maaaring magsama ng maraming iba't ibang mga pathologies. Ang pagpili ng mga therapeutic measure at ang kanilang pagiging epektibo ay nakasalalay sa lawak ng pinsala at pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Minsan ang residual-organic na pinsala sa CNS ay nangyayari sa mga matatanda. Kadalasan, ang patolohiya ay nangyayari bilang isang resulta ng trauma, nagpapaalab na sakit, pagkalasing. Ang konsepto ng "nalalabi-organic na sugat ng gitnang sistema ng nerbiyos" ay nagpapahiwatig ng anumang mga natitirang epekto pagkatapos ng pinsala sa mga istruktura ng nerbiyos. Ang pagbabala, pati na rin ang mga kahihinatnan ng naturang patolohiya, ay nakasalalay sa kung gaano kalubha ang pag-andar ng utak ay may kapansanan. Bilang karagdagan, ang malaking kahalagahan ay nakalakip sa pangkasalukuyan na diagnosis at pagkakakilanlan ng lugar ng pinsala. Pagkatapos ng lahat, ang bawat isa sa mga istruktura ng utak ay dapat gumanap ng ilang partikular na tungkulin.
Mga sanhi ng natitirang organikong pinsala sa utak ng mga bata
Natirang organic na sugatAng CNS sa mga bata ay madalas na nasuri. Ang mga sanhi ng mga karamdaman sa nerbiyos ay maaaring mangyari kapwa pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata at sa panahon ng pagbubuntis. Sa ilang mga kaso, ang pinsala sa central nervous system ay nangyayari dahil sa mga komplikasyon ng panganganak. Ang mga pangunahing mekanismo para sa pagbuo ng natitirang organikong pinsala ay trauma at hypoxia. Mayroong maraming mga kadahilanan na pumukaw ng isang paglabag sa nervous system sa isang bata. Kabilang sa mga ito:
- Genetic predisposition. Kung ang mga magulang ay may anumang mga paglihis sa psycho-emosyonal, kung gayon ang panganib na mabuo ang mga ito sa sanggol ay tumataas. Ang mga halimbawa ay mga pathology tulad ng schizophrenia, neurosis, epilepsy.
- Mga abnormalidad ng chromosomal. Ang dahilan ng kanilang paglitaw ay hindi alam. Ang maling pagtatayo ng DNA ay nauugnay sa masamang mga kadahilanan sa kapaligiran, stress. Dahil sa mga chromosomal disorder, nangyayari ang mga pathology gaya ng Down's disease, Shershevsky-Turner syndrome, Patau, atbp.
- Ang epekto ng pisikal at kemikal na mga salik sa fetus. Ito ay tumutukoy sa hindi kanais-nais na ekolohikal na sitwasyon, ionizing radiation, ang paggamit ng mga narcotic na gamot at mga gamot.
- Mga nakakahawang sakit at nagpapaalab sa panahon ng pagtula ng nervous tissue ng embryo.
- Toxicosis ng pagbubuntis. Lalo na mapanganib para sa kondisyon ng fetus ang late gestosis (pre- at eclampsia).
- May kapansanan sa sirkulasyon ng inunan, iron deficiency anemia. Ang mga kundisyong ito ay humahantong sa fetal ischemia.
- Komplikadong panganganak (mahinang pag-urong ng matris, makitid na pelvis, placental abruption).
Residual OrganicAng pinsala sa central nervous system sa mga bata ay maaaring umunlad hindi lamang sa perinatal period, kundi pati na rin pagkatapos nito. Ang pinakakaraniwang dahilan ay pinsala sa ulo sa murang edad. Gayundin, ang mga salik sa panganib ay kinabibilangan ng pag-inom ng mga gamot na may teratogenic effect at mga narcotic substance habang nagpapasuso.
Pangyayari ng natitirang organikong pinsala sa utak sa mga nasa hustong gulang
Sa pagtanda, ang mga palatandaan ng natitirang organikong pinsala ay mas madalas na nakikita, gayunpaman, ang mga ito ay naroroon sa ilang mga pasyente. Kadalasan ang sanhi ng naturang mga yugto ay mga trauma na natanggap sa maagang pagkabata. Kasabay nito, ang mga neuropsychic deviations ay pangmatagalang kahihinatnan. Ang natitirang organikong pinsala sa utak ay nangyayari para sa mga sumusunod na dahilan:
- Post-traumatic na sakit. Hindi alintana kung kailan nangyari ang pinsala sa CNS, nananatili ang mga natitirang (nalalabi) na sintomas. Kadalasan ay kasama rito ang pananakit ng ulo, kombulsyon, mga sakit sa pag-iisip.
- Kundisyon pagkatapos ng operasyon. Ito ay totoo lalo na para sa mga tumor sa utak, na inaalis sa pagkuha ng kalapit na nervous tissue.
- Paggamit ng mga gamot. Depende sa uri ng substance, ang mga sintomas ng natitirang organikong pinsala ay maaaring mag-iba. Kadalasan, ang mga seryosong paglabag ay sinusunod sa pangmatagalang paggamit ng mga opiate, cannabinoid, mga synthetic na gamot.
- Chronic alcoholism.
Sa ilang mga kaso, ang natitirang organikong pinsala sa central nervous system ay sinusunod pagkataposinilipat ang mga nagpapaalab na sakit. Kabilang dito ang meningitis, iba't ibang uri ng encephalitis (bacterial, tick-borne, post-vaccination).
CNS lesion development mechanism
Ang natitirang pinsala sa central nervous system ay palaging sanhi ng masamang salik na nauna nang nauna. Sa karamihan ng mga kaso, ang batayan ng pathogenesis ng naturang mga sintomas ay cerebral ischemia. Sa mga bata, ito ay bubuo sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol. Dahil sa hindi sapat na suplay ng dugo sa inunan, ang fetus ay tumatanggap ng kaunting oxygen. Bilang isang resulta, ang buong pag-unlad ng nervous tissue ay nagambala, nangyayari ang fetopathy. Ang makabuluhang ischemia ay humahantong sa intrauterine growth retardation, ang kapanganakan ng isang bata bago ang gestational age. Ang mga sintomas ng cerebral hypoxia ay maaaring lumitaw na sa mga unang araw at buwan ng buhay. Ang natitirang-organic na pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos sa mga nasa hustong gulang ay kadalasang nabubuo dahil sa mga traumatiko at nakakahawang sanhi. Minsan ang pathogenesis ng mga nervous disorder ay nauugnay sa metabolic (hormonal) disorder.
Mga Syndrome na may natitirang organikong pinsala sa CNS
Sa neurology at psychiatry, may ilang pangunahing sindrom na maaaring mangyari nang mag-isa (laban sa background ng isang sakit sa utak) at itinuturing na natitirang CNS lesion. Sa ilang mga kaso, mayroong isang kumbinasyon ng mga ito. Ang mga sumusunod na palatandaan ng natitirang organikong pinsala ay nakikilala:
- Cerebrosthenic syndrome. Ang mga pagpapakita nitonadagdagang pagkapagod, hindi kasiya-siyang pag-master ng kurikulum ng paaralan, pangkalahatang kahinaan, pagluha, pagbabago ng mood ay isinasaalang-alang.
- Neurosis-like syndrome. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng phobias, enuresis (hindi makontrol na pag-ihi sa gabi), motor agitation (tics).
- Attention deficit hyperactivity disorder. Ito ay sinusunod sa mga batang nasa elementarya at sekondaryang edad.
- Encephalopathy. Ang mga pangunahing pagpapakita ay pagkagambala sa pagtulog, pagkawala ng memorya, tiyaga. Sa malalang kaso, mayroong mga focal neurological na sintomas, convulsion.
- Psychopathies. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagsuway, pagiging agresibo. Sa adulthood - mood lability, hysterical reactions, antisocial behavior.
Kadalasan, ang cerebral hypoxia ay humahantong sa mga nakakalat na sintomas, kapag ang mga nakalistang sindrom ay pinagsama sa isa't isa, hindi masyadong binibigkas. Ang predominance ng mga focal symptoms ay bihirang maobserbahan.
Clinical na larawan sa mga sugat sa CNS
Kadalasan, ang mga sintomas ng natitirang organikong pinsala sa central nervous system ay lumalabas ilang sandali pagkatapos ng pagkakalantad sa isang masamang salik. Sa perinatal fetal hypoxia, ang mga paglabag ay maaaring mapansin na sa unang buwan ng buhay. Depende sa lawak ng sugat, maaaring maobserbahan ang mga sumusunod na sintomas:
- Bahagyang pinsala sa nervous tissue: pagluha, mahinang tulog, pagkawala ng memorya. Sa edad ng paaralan, ang isang bata ay maaaring makaranas ng attention deficit hyperactivity disorder, isang ugalihysterical states, phobias.
- Ang katamtamang pinsala sa CNS ay may mga pagpapakita tulad ng patuloy na pag-iyak, pagtanggi sa dibdib, kombulsyon, enuresis.
- Sa malalang kaso, ang mga focal neurological na sintomas ay sinusunod. Kabilang dito ang panghihina ng kalamnan, paresis at paralisis ng mga paa, pagkaantala ng pisikal at mental na pag-unlad, pangkalahatang kombulsyon, atbp.
Natirang organic na lesyon ng CNS: ICD-10 code
Tulad ng lahat ng mga pathologies, ang isang paglabag sa neuropsychic development ay may isang tiyak na code sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit. Ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa sa kalakhan ng konsepto ng "nalalabi-organic na sugat ng central nervous system." Ang code (ICD-10) para sa patolohiya na ito ay G96.9. Ang code na ito ay nangangahulugan ng diagnosis na "sugat ng central nervous system, hindi natukoy". Sa mas partikular na mga kaso, ang ICD-10 code ay binago sa isang partikular na nosology.
Residual-organic lesion ng CNS: paggamot ng patolohiya
Ang paggamot sa natitirang organikong pinsala ay naglalayong palakasin ang sistema ng nerbiyos, rehabilitasyon ng isang tao sa lipunan. Mahalagang maunawaan na ang mga kamag-anak ng pasyente ay dapat maging matiyaga. Sa tamang diskarte, ang paggamot ay maaaring makabuluhang mapabuti ang pagbabala ng sakit. Ang mga nootropic, sedative na gamot, antipsychotics, tranquilizer at psychostimulants ay ginagamit bilang drug therapy. Upang mapabuti ang sirkulasyon ng tserebral, ang mga solusyon na "Piracetam", "Curantil", "Cerebrolysin" ay inireseta. Paggamot sa physiotherapy, masahe, bioacousticpagwawasto ng utak.
Ano ang mga kahihinatnan ng natitirang organikong pinsala?
Ang mga kahihinatnan ng natitirang organikong pinsala sa central nervous system ay nakasalalay sa antas ng sakit at paraan ng paggamot. Sa banayad na mga karamdaman, maaaring makamit ang ganap na paggaling. Ang matinding pinsala sa central nervous system ay mapanganib para sa pagbuo ng mga kondisyon tulad ng cerebral edema, spasm ng mga kalamnan sa paghinga, at pinsala sa cardiovascular center. Para maiwasan ang mga ganitong komplikasyon, kailangan ang patuloy na pagsubaybay sa pasyente.
May kapansanan sa mga natitirang organikong sugat
Dapat na simulan ang paggamot sa sandaling maitatag ang naaangkop na diagnosis - "residual-organic lesion ng CNS". Ang kapansanan sa sakit na ito ay hindi palaging itinalaga. Sa matinding mga paglabag at kakulangan ng pagiging epektibo ng paggamot, ang isang mas tumpak na diagnosis ay itinatag. Kadalasan ito ay "post-traumatic brain disease", "epilepsy", atbp. Depende sa kalubhaan ng kundisyon, 2 o 3 grupong may kapansanan ang itinalaga.
Pag-iwas sa mga natitirang organikong sugat ng CNS
Upang maiwasan ang natitirang organikong pinsala sa central nervous system, kailangang obserbahan ng doktor sa panahon ng pagbubuntis. Sa kaso ng anumang mga paglihis, dapat humingi ng medikal na atensyon. Dapat mo ring iwasan ang pag-inom ng mga gamot, masamang bisyo.
