Isang masalimuot na sakit kung saan bumababa ang mga bato sa ureter, na palaging sinasamahan ng matinding sakit. Ang patolohiya na ito ay mapanganib para sa mga komplikasyon nito kung ang sapat na paggamot ay hindi isinasagawa sa isang napapanahong paraan. Ang mga manggagamot, na tinatawag ang gayong karamdaman na ureterolithiasis, ay binibigyan ito ng pangalawang lugar sa pagkalat sa urological practice. Maaaring makita ang patolohiya sa mga bata. Kadalasan ito ay nasuri sa mga lalaki. Ngunit kung minsan ang mga bato sa ureter ay matatagpuan din sa patas na kasarian. Ang mga sintomas sa mga babae ay karaniwang nagpapahiwatig ng malubhang kurso ng sakit.
Mga katangian ng patolohiya
Ang Urolithiasis ay isang medyo karaniwang sakit. Ang hitsura nito ay naghihikayat ng maraming iba't ibang mga kadahilanan. Kadalasan, ang patolohiya ay nangyayari laban sa background ng mahinang nutrisyon at mahinang kalidad ng inuming tubig. Sa una, ang mga bato ay nabuo sabato.
Karamihan sa mga pasyente ay walang kamalayan sa pagkakaroon ng mga bato sa loob ng mahabang panahon. Pagkatapos ng lahat, ang mga palatandaan ng sakit ay hindi agad lumilitaw. Samantala, ang mga bato ay "lumalaki" sa mga bato. At bilang resulta ng ilang partikular na salik, maaaring lumitaw ang mga bato sa ureter.
Ano ang mga sintomas sa kababaihan? Ito, una sa lahat, ang pinakamalakas na sakit. Ito ay nagpapahiwatig ng renal colic (nagpapahiwatig ng pagbaba ng calculus sa ureter). Sa ganitong mga sitwasyon, dapat kang kumunsulta agad sa doktor.
Pagpasok ng bato sa ureter
Karaniwang nabubuo ang mga kalkulasyon sa renal pelvis. Gayunpaman, may mga kaso kapag ang mga bato ay nabuo sa yuriter. Mga sintomas sa mga kababaihan, paggamot - ito ang mga punto na dapat talakayin sa doktor. Ang malayang pakikibaka sa patolohiya ay ganap na hindi katanggap-tanggap.
Kaya kung may nabuong bato sa bato, bakit ito napupunta sa ureter? Ang paggalaw na ito ay maaaring sanhi ng maraming iba't ibang mga kadahilanan. Kadalasan nangyayari ito bilang resulta ng mga sumusunod na dahilan:
- dalang pabigat;
- mahabang lubak-lubak na biyahe;
- mabigat na likido at pag-inom ng pagkain;
- pagsakay.
Napakahalagang tandaan kung anong mga palatandaan ang lilitaw kung ang mga bato ay naisalokal sa ureter. Ang mga sintomas sa mga kababaihan, na nagpapahiwatig ng pagsulong ng calculus, ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng isang binibigkas na sakit na sindrom. Ang matinding kakulangan sa ginhawa ay lumilitaw sa tiyan at likod. Ang kundisyong ito ay tinatawag na renal colic.
Mga dahilan para sa hitsurakaramdaman
Ang mga ureteral na bato ay nabuo mula sa iba't ibang sangkap:
- uric acid;
- cystine;
- calcium phosphate;
- struvite.
Kadalasan ang mga sumusunod na salik ay nakakaimpluwensya sa proseso ng pagbuo ng bato:
- Genetic predisposition. Sinasabi ng mga doktor na ang sakit ay mas madalas na masuri sa mga pasyente na may mga kaso ng urolithiasis sa pamilya.
- May kapansanan sa pag-agos, pagwawalang-kilos ng ihi. Ang pag-unlad ng sakit ay maaaring batay sa congenital pathologies. Kadalasan, ang sakit ay pinupukaw ng mga makitid na ureter sa mga kababaihan, ang kanilang kakulangan sa pag-unlad, mga kink o anomalya ng pantog.
- Mga sakit sa urinary tract sa talamak na anyo. Ang mga sakit ng isang nakakahawang kalikasan ay maaaring humantong sa pag-unlad ng patolohiya. Halimbawa, pyelonephritis.
- Nababagabag na pagpapalitan. Ang mga nakuha o congenital na karamdaman ay maaaring sinamahan ng pagtagos ng mga lithogenic substance sa ihi - calcium (kung masuri ang hyperparathyroidism), urates (sa kaso ng gout).
- Mga sakit ng digestive system. Kung ang pagsipsip ay may kapansanan, maaaring mabuo ang mga bato.
- Paggamit ng gamot. Ang ilang mga gamot ay maaaring humantong sa pag-unlad ng sakit. Halimbawa, ang mga uroseptic mula sa kategorya ng mga nitrofuran ay nagdudulot ng ganitong mga kahihinatnan.
Sinasabi ng mga doktor na kadalasang nabubuo ang urolith sa mga babaeng naninirahan sa mainit at tuyo na klima. Ang isang mataas na calorie na pagkain na mayaman sa mga protina ng hayop ay may kakayahang maglunsad ng mekanismo para sa pag-unlad ng sakit.
Mga sintomas ng sakit
May mga pagkakataon na ang pinakamatinding sakit ay hindimaging sanhi ng mga bato sa ureter. Ang mga sintomas sa mga kababaihan na nagpapakilala sa paggalaw ng calculus ay ganap na nakadepende sa laki at hugis nito. Ang mga bato na hindi lalampas sa 2 mm ang lapad ay nakakagalaw nang walang sakit sa kahabaan ng yuriter. Sa kasong ito, walang mga sintomas ang maaaring maobserbahan. Hindi man lang malalaman ng isang babae ang tungkol sa isang hindi magandang patolohiya sa katawan.
Ngunit kadalasang may malalaking bato sa ureter sa mga babae. Ang mga palatandaan ng patolohiya ay nag-uudyok ng natigil na calculus.
Sa kasong ito, ang mga sintomas ay binibigkas at tinatawag na renal colic:
- Matalim, matinding pananakit na naisalokal sa rehiyon ng lumbar. Binibigyan niya ang mga babae sa perineum at labia.
- Maaaring makagambala sa pag-ihi. Ngunit ang gayong tanda ay napakabihirang at nagpapakilala sa sabay-sabay na paglabas ng mga bato mula sa parehong mga ureter. Kadalasan, ang mga babae ay nakakaranas ng madalas na paghihimok na umihi.
- Sa ihi ay mayroong dugo at ang panloob na epithelium ng bato. Ang ganitong mga sintomas ay lumilitaw bilang isang resulta ng pinsala sa yuriter sa pamamagitan ng matalim na mga gilid ng calculus. Kung ang bato ay ganap na nakaharang sa daanan, kung gayon ay walang ganoong senyales, dahil ang ihi ay dumadaloy lamang sa pamamagitan ng normal, hindi apektadong ureter.
- Pawis na pawis, panginginig. Mayroong pagtaas sa temperatura sa 37-37.5 degrees. Ang patolohiya ay maaaring sinamahan ng pagduduwal, utot, at madalas na pagsusuka.
Ang calculus, bilang panuntunan, ay pana-panahong umuusad. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang masakit na mga sintomas sa isang babae ay lumilitaw o nawawala. Ang ganitong colic ay maaaring nakakainis sa loob ng maraming oras o araw.
Mga sintomas ng patolohiya, depende sa lokasyon ng calculus
Kadalasan, ang calculus ay matatagpuan sa lugar ng pagpapaliit ng ureter. Ito ang lugar kung saan kumokonekta ang renal pelvis sa kanal. Ang lugar na ito ay tinatawag na pyeloureteral segment. Ang susunod na lugar kung saan madalas na masuri ang isang natigil na bato ay ang lugar kung saan ang ureter ay dumadaan mula sa malaking pelvis hanggang sa maliit. Ang isa pang "mapanganib" na lugar ay ang koneksyon ng kanal sa pantog.
Kung nabara ng calculus ang ureter sa upper zone sa mga babae, ang mga sintomas ay ang mga sumusunod:
- lumalabas ang matinding pananakit sa ibabang bahagi ng likod;
- acute discomfort ay umaalon, pagkatapos ay humihina, pagkatapos ay tumitindi;
- ang pagbabago ng posisyon ng katawan ay hindi nakakabawas sa tindi ng sakit;
- nababalot ng discomfort ang gilid ng tiyan.
Ang mga sumusunod na palatandaan ay nagpapatotoo sa lokalisasyon ng bato sa gitnang sona ng kanal:
- sakit ay matinding nararamdaman sa gilid ng tiyan (sa ibaba, sa gilid ng tadyang);
- discomfort umaabot sa singit at iliac.
Kung ang calculus ay bumaba sa ibabang bahagi ng ureter, ang mga sintomas ng babae ay lilitaw tulad ng sumusunod:
- may sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at singit;
- nababalot ng matinding discomfort ang panlabas na labia;
- mas madalas na pag-ihi;
- may pakiramdam ng kapunuan ng bula;
- ang proseso ng pag-ihi ay hindi nagdudulot ng ginhawa (mga damdaminhindi lumalabas ang pag-alis ng laman).
Posibleng Komplikasyon
Napakadelikado kung may mga bato sa ureter sa mahabang panahon. Mga sintomas sa kababaihan, ang paggamot sa patolohiya ay nangangailangan ng seryoso at responsableng saloobin.
Kung hindi, maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan, gaya ng:
- hydronephrosis;
- acute renal failure;
- ureter fistula;
- obstructive pyelonephritis.
Mga Paraan ng Diagnostic
Upang matiyak na ang matinding kakulangan sa ginhawa ay sanhi ng paggalaw ng calculus sa pamamagitan ng ureter, ang doktor ay magsasagawa ng paunang pagsusuri. Ito ay nagpapahiwatig ng palpation.
Pagkatapos ay bibigyan ang pasyente ng mas tumpak na pagsusuri:
- urinalysis, na tumutukoy sa protina, mga asin, nana, mga selula ng dugo;
- back seeding;
- urinalysis para pag-aralan ang acidity nito;
- radiological examination;
- pagsusuri ng dugo;
- urography;
- Ultrasound ng urinary tract;
- Kidney CT;
- radioisotope diagnostics.
Ang isang hanay ng mga naturang pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang lokasyon ng calculus, tukuyin ang mga pinagmulan ng sakit at pumili ng sapat na therapy.
Mga Paggamot
Kung sa panahon ng diagnosis, ang mga bato sa ureter sa mga kababaihan ay natukoy, tanging isang karampatang espesyalista lamang ang maaaring magpasya kung paano aalisin ang mga ito.
Ang mga paraan ng paggamot ay nakasalalay sa pagiging kumplikado ng sitwasyon, ang laki ng calculus. Depende sa mga salik na ito, maaari silang bumuo sa 2 direksyon:
- Conservative expectant therapy. Isinasagawa ito sa mga kaso kung saan ang diameter ng bato ay hindi lalampas sa 2-3 mm at hindi nakabara sa duct. Sa kasong ito, mataas ang posibilidad ng independent exit ng calculus.
- Aktibong paggamot. Ginagamit kapag hindi posible o nabigo ang konserbatibong therapy.
Medicated na paggamot
Paano mag-alis ng bato sa ureter?
Conservative expectant therapy ay kinabibilangan ng:
- Reseta ng mga urolytic na gamot. Ang mga gamot na "Nifedipine" o "Tamsulosin" ay nagbibigay ng pagpapabilis ng paglabas ng calculi.
- Ang paggamit ng mga painkiller, antispasmodics. Kadalasan ang pasyente ay inirerekomenda ng mga NSAID, tulad ng Ibuprofen, Naproxen.
- Ang babae ay nireseta ng physiotherapy at mga espesyal na ehersisyo sa physiotherapy.
Bukod dito, inirerekomenda ng doktor na suriin ng pasyente ang kanyang diyeta.
Diet
Ang Diet therapy ay magiging partikular na benepisyo. Ito ay batay sa pagbubukod mula sa diyeta ng mga pagkaing nag-aambag sa pagbuo ng mga bato sa katawan, at nagrerekomenda ng pagtaas ng paggamit ng mga pagkain na nagpapabilis sa pag-alis at pagkatunaw ng mga bato.
Upang makapagbigay ng ganitong payo, kinakailangan na:
- Tanggihan ang pagkain na naglalaman ng oxalic acid (kale, spinach, nuts, currants, legumes).
- Ang pagkain sa itaas ay hindi dapat isama sa mga produktong gatas na mayaman sa calcium.
- Isama ang mga pagkaing mayaman sa bitamina A (broccoli, carrots, pumpkin) sa iyong diyeta.
- Linggu-linggo ayusinaraw ng pag-aayuno (pakwan o pipino).
- Mag-set up ng regimen sa pag-inom. Uminom ng humigit-kumulang 2 litro ng tubig araw-araw.
Bakit kailangan mo ng tulong ng espesyalista?
Minsan ang konserbatibong therapy sa itaas ay hindi epektibo, at ang mga bato sa ureter ay nasuri pa rin. Sintomas sa mga kababaihan, ang pag-alis ng bato ay mahalagang talakayin sa isang propesyonal na urologist. Mahigpit na ipinagbabawal na labanan ang sakit nang mag-isa.
Paggamot sa sarili ay maaaring humantong sa medyo malungkot na kahihinatnan. Sa mga komplikasyong ito, madalas na nangyayari ang impeksyon sa ihi. At ito ay isang direktang landas sa pag-unlad ng sepsis. Sa kasamaang palad, sa mga advanced na sitwasyon, maaaring italaga ang pasyente na alisin ang ureter, at kung minsan ang bato.
Surgery
Ang pinakakaraniwang ginagamit na paraan para maalis ang bato na nakaipit sa ureter ay:
- Lithotripsy. Ang pinaka-epektibong paraan upang durugin ang mga bato. Kasabay nito, hindi gaanong traumatiko. Kasama sa lithotripsy ang malayuang pagdurog ng mga bato gamit ang mga alon. Ang kaganapan ay tumatagal ng halos 1 oras sa karaniwan. Isinasagawa ito sa karamihan ng mga kaso nang walang anesthesia.
- Ureteroscopy. Ang ganitong pag-alis ng calculus ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato na ipinasok sa kanal sa pamamagitan ng genitourinary system. Minsan, bago ang pagpapakilala ng ureteroscope, ang mga bato ay pre-durog ng isang laser. Isinasagawa ang interbensyon sa ilalim ng pangkalahatan o bahagyang kawalan ng pakiramdam.
- Ureterolithotomy. Ito ay isang surgical intervention na nabibigyang-katwiran sa sapat na malalaking bato. Sa panahon ng naturang operasyon, ang calculusinalis sa pamamagitan ng paghiwa sa mga dingding ng yuriter. Siyempre, ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.
Ang mga bato sa ureter ay isang malubhang patolohiya kung saan lubhang mapanganib na maantala ang pagbisita sa ospital. Ang sakit ay tumutukoy sa mga malubhang karamdaman, na maaaring humantong sa mga nakapipinsalang resulta. Samakatuwid, huwag magsanay sa sariling pagtatapon ng mga bato. Humingi ng tulong sa mga karampatang espesyalista.
