Ang pag-alis ng tiyan sa oncology ay isang surgical intervention na ginagamit upang maalis ang oncological na proseso sa mga unang yugto ng pag-unlad nito. Ang ganitong pamamaraan sa 80% ng mga kaso ay tinitiyak ang pagbawi ng pasyente at ang pagpapanumbalik ng kanyang katawan. Mahalaga rin na isaalang-alang ang katotohanan na ang operasyon ay hindi palaging ginagawa sa pamamagitan ng kabuuang excision ng organ. Mayroong ilang mga uri ng surgical removal ng isang organ na tumutulong sa pag-alis ng oncology. Tulad ng iba pang mga paraan ng paggamot, pagkatapos ng operasyon upang alisin ang tiyan, ang pasyente ay maaaring makaranas ng ilang mga komplikasyon. Bilang karagdagan, mahalagang tandaan na ang epekto ng naturang paraan ng paggamot at ang buhay pagkatapos nito ay hindi magiging pareho para sa lahat ng pasyente.
Mga indikasyon para sa pamamaraan
Ang diagnosis ng "stomach cancer" ay hindi nakamamatay, kaya't ang pasyente ay hindi kailangang mag-panic at ma-depress. Ang paggamot sa ilang mga uri ng oncology ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-alis ng buong organ (tiyan). Maaaring mangailangan ito ng ilang pagbabago sa pang-araw-araw na buhay at diyeta.
Ang Gastrectomy ay ang pagtanggal ng bahagi o lahat ng organ. Sa kasong ito, mahalagang bigyang-pansin kung anong uri ng nutrisyon ang irereseta sa pasyente pagkatapos alisin ang organ sa kaso ng pinsala sa isang malignant na tumor. Ang kakulangan ng tiyan ay lubos na nakakaapekto sa diyeta at nangangailangan ng kumpletong pagsusuri.
Ang pag-alis ng organ ay ginagamit lamang kung hindi makakatulong ang ibang paraan ng paggamot. Isinasagawa ang operasyon sa mga sumusunod na kaso:
- benign at malignant na mga tumor sa tiyan;
- dumudugo nang husto;
- mga nagpapasiklab na proseso;
- pagbubutas ng dingding ng tiyan;
- malubhang ulser o talamak na sakit sa duodenal;
- porma ng mga polyp o paglaki sa loob ng tiyan;
- kanser sa tiyan.
Kapag naapektuhan ng ulcer ang tiyan, sinusubukan ng doktor na ibalik ang normal na kaasiman ng pasyente. Nakakatulong ang katas ng tiyan na bawasan ang antas nito kung regular kang umiinom ng katas ng repolyo at magpapakasawa sa mabagal na paglalakad pagkatapos kumain.
Contraindications sa procedure
Mayroong ilang mga sakit kung saan inireseta ng dumadating na espesyalista ang pagtanggal ng tiyan sa pasyente, ngunit ang pagkakaroon ng oncology ay ang pinakakaraniwang indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko. Upang makamit ang mas malaking epekto sa panahon ng operasyon, inireseta ng mga espesyalista ang kumplikadong paggamot: radiation at chemotherapy.
Ngunit mahalagang tandaan na may mga sitwasyon kung saan ipinagbabawal na gamutin ang kanser sa tiyan sa pamamagitan ng operasyon. Kabilang sa mga pangunahing eksperto sa contraindications ang:
- Pagkakaroon ng metastases sa mga sumusunod na organo: atay, baga,ovaries at ilang iba pa. Kadalasan, ang kundisyong ito ay nangyayari sa isang malubhang anyo ng sakit - ang ikaapat na yugto ng kanser sa tiyan.
- Paglago ng cancer sa mga lymph node na nasa malayong distansya mula sa organ. Kadalasan ay nagsisimula silang mabuo sa katawan sa ikatlong yugto ng pag-unlad ng kanser.
- Kung ang pasyente ay may malubhang sakit sa bato o cardiovascular system sa katawan.
- Cancerous peritonitis.
- Kumpletong pagkahapo ng katawan ng tao, kung saan ang pasyente ay nakakaramdam ng pangkalahatang kahinaan, depresyon, mayroon siyang mga problema sa mga proseso ng physiological, mabilis na pagbaba ng timbang, mga problema sa nervous system (stress, psycho-emotional overload).
- Mga problema sa pamumuo ng dugo.
- Paglaki ng tiyan dahil sa akumulasyon ng malaking dami ng likido sa lukab ng tiyan.
Maaaring isagawa ang operasyon para sa kanser sa tiyan sa isang pasyente sa anumang edad - hindi ito gumaganap ng isang espesyal na papel sa paggamot.
Mga Paghahanda
Bago ang anumang operasyon, lalo na sa panahon ng pagkakalantad sa mga selula ng kanser, kailangang magsagawa ng komprehensibong laboratoryo at instrumental na pag-aaral ang doktor.
Ang ganitong mga pagsusuri ay mahalaga para sa pagtukoy sa kalidad ng gawain ng mga mahahalagang organo at sistema, ang lugar ng pagkalat ng isang cancerous na sugat, ang yugto at antas ng pagkalat nito. Kasama sa mga diagnostic measure ang:
- clinical at biochemical blood test;
- pag-aaral ng ihi;
- microscopicpag-aaral ng mga dumi upang matukoy ang mga nakatagong dumi ng dugo sa mga ito;
- chest X-ray;
- gastroscopy - endoscopic na pagsusuri ng panloob na ibabaw ng mga organo ng digestive system;
- biopsy - isang pamamaraan na kinasasangkutan ng pagtanggal ng kaunting bahagi ng apektadong tissue;
- Ultrasound ng mga organo ng tiyan;
- MRI at CT.
Mga Gamot
Kabilang sa paghahandang medikal ng pasyente ang pag-inom ng mga sumusunod na gamot:
- mga gamot para mapabuti ang digestive system;
- paggamit ng mga gamot na pampakalma na nakakatulong na mapabuti ang tulog at ibalik ang kagalingan ng pasyente;
- transfusion ng mga gamot na may protina at plasma ng dugo sa kaso ng anemia;
- ang paggamit ng mga gamot na nakakatulong na mapabuti ang paggana ng atay, bato, puso at mga daluyan ng dugo;
- paggamit ng antibiotic;
- paggamit ng mga espesyal na hemostatic na gamot;
- nagsasagawa ng gastric lavage.
Bukod dito, napakahalagang ihanda ang pasyente sa moral na paraan para sa interbensyon sa operasyon. Obligado ang doktor na sabihin sa pasyente nang detalyado ang lahat ng positibo at negatibong aspeto ng pamamaraan, ang kahalagahan ng pagpapatupad nito at ang pangkalahatang teknolohiya.
Kadalasan, ang preoperative na paghahanda ng pasyente ay kinabibilangan ng chemotherapy, na nakakatulong na bawasan ang laki ng cancer at pabagalin ang proseso ng pag-unlad nito. Tamang paghahanda para saang operasyon ay makakatulong hindi lamang upang makamit ang isang positibong resulta mula sa operasyon, ngunit upang maiwasan din ang mga posibleng komplikasyon pagkatapos alisin ang tiyan.
Mga pangunahing uri ng pagpapatakbo
Ano ang gastrectomy? Upang maalis ang kanser sa katawan ng tao, ang doktor ay gumagamit ng ilang mga paraan ng pagputol. Kapag pumipili ng mga taktika para sa surgical intervention, tumutuon ang mga doktor sa mga sumusunod na salik:
- site kung saan kumakalat ang mga cancer cell;
- ang antas ng pag-unlad ng oncology at yugto nito;
- edad ng pasyente;
- presensya ng metastases sa mga kalapit na tissue at organ.
Sa medikal na kasanayan, ang mga sumusunod na uri ng operasyon ay nakikilala:
- resection - pagtanggal ng bahagi ng organ kung saan matatagpuan ang cancerous na sugat;
- gastrectomy - kumpletong pag-opera sa pagtanggal ng organ at mga nahawaang tissue;
- lymph node dissection - pagtanggal ng mga lymph node kasama ng apektadong tissue na nasa tabi ng mga ito (ang pamamaraang ito ay kadalasang ginagawa kasama ng resection at hysterectomy);
- Ang palliative intervention ay isang therapy na ginagamit para sa isang hindi maoperahang anyo ng cancer, nakakatulong ito upang mapabuti ang kalusugan ng pasyente at pahabain ang kanyang buhay.
Ang Gastrectomy ay nagsasangkot ng kumpletong pag-alis ng isang organ, ngunit posible ring iligtas ang bahagi ng tiyan. Ang gastrectomy ay nahahati sa mga sumusunod na uri:
- distal subtotal - pagtanggal ng bahagi ng organ kung saan ito pumapasok sa bituka;
- proximalsubtotal - ginagamit kapag ang oncology ay kumakalat sa itaas na ikatlong bahagi ng tiyan: sa kasong ito, dalawang omentum, isang fragment na may mas kaunting curvature at mga lymph node ay tinanggal;
- kabuuan - isang pamamaraan kung saan ang buong tiyan ay tinanggal at ang esophagus ay konektado sa maliit na bituka;
- manggas.
Mga paraan ng pagpapatupad
May ilang paraan para magsagawa ng gastrectomy:
- laparoscopic surgery - isinagawa gamit ang mga endoscopic na instrumento na ipinapasok sa tiyan sa pamamagitan ng dalawang maliliit na hiwa: ginagamit para sa parehong kumpleto at bahagyang pagtanggal ng organ;
- Ang laparotomy ay isang bukas na operasyon na kinasasangkutan ng malaking paghiwa sa anterior na dingding ng tiyan.
Anuman ang napiling paraan ng operasyon, isang kinakailangan para sa pagpapatupad nito ay ang pag-alis ng mga rehiyonal na lymph node.
Posibleng komplikasyon pagkatapos ng procedure
Ang taong walang tiyan ay kadalasang may mga komplikasyon. Ang pinakakaraniwan ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
- anemia;
- reflux esophagitis;
- mabilis na pagbaba ng timbang;
- pag-ulit ng cancer;
- dumping syndrome;
- diffuse peritonitis;
- hemorrhage ng husto.
Panahon ng pagbawi
Ang buhay pagkatapos ng gastrectomy ay medyo mahirap. Pagkatapos ng operasyon, mahalaga para sa isang tao na dumaan sa panahon ng pagbawi, na magiging indibidwal para sa bawat isapasyente. Ang mga tampok ng rehabilitasyon ay direktang nakasalalay sa edad ng pasyente, ang paraan ng operasyon at ang dami ng inalis na tiyan. Ang proseso ng pagbawi ay magpapatuloy sa loob ng 3 buwan. Sa panahon ng paggaling ng katawan, ang isang tao ay ipinagbabawal sa:
- upang mag-overcool o, sa kabaligtaran, mag-overheat;
- para magtrabaho nang husto;
- pagkain ng masasamang pagkain.
Ang pasyente ay ipinagbabawal na kumain ng mataba, pinausukan, maanghang, adobo na pagkain, confectionery, inuming may maraming asukal. Ang mga pagkain ay dapat na pangunahing binubuo ng pinakuluang o steamed dish. Kapag nagluluto, mahalagang gumiling at ngumunguya ng mabuti. Ipinagbabawal din na kumain ng masyadong malamig o mainit na pagkain. Mahalagang talikuran ng pasyente ang masasamang gawi. Ang dumadating na manggagamot ay nakapag-iisa na gagawa ng napakahigpit na diyeta para sa pasyente pagkatapos ng operasyon, tukuyin ang listahan ng mga pangunahing ipinagbabawal at pinahihintulutang pagkain.
Maraming pasyente ang nagtatanong kung gaano katagal sila nabubuhay na may cancer sa tiyan? Ang tagal ng buhay na may ganitong patolohiya ay direktang nakasalalay sa kung anong yugto ng pagkalat ang kanser ay nakita. Kung ang isang oncological na sakit ay nasuri sa mga unang yugto ng pag-unlad, kung gayon ang pasyente ay maaaring mabuhay ng ilang dekada. Kapag tinutukoy ang isang cancerous na sugat sa huling yugto ng pag-unlad at nagsasagawa ng palliative na paggamot, ang buhay ng pasyente ay mas maikli, at sa ilang mga kaso ay hindi lalampas sa limang taon.
Pagpalit ng pagkain
Paano nabubuhay ang mga tao pagkatapos ng gastrectomy? Pagkain sa diyeta para saAng pag-alis ng organ na ito ay pangunahing naglalayong ibalik ang proseso ng asimilasyon at pagproseso ng pagkain, pati na rin ang normalisasyon ng mga metabolic function. Ang nutrisyon ay dapat na binubuo sa paraang natatanggap ng katawan ng tao mula rito ang sumusunod na dami ng sustansya:
- 55% carbs;
- 30% fat;
- 15% protina.
Mahalagang magdagdag ng carbohydrates sa iyong listahan ng pagkain at iwasan ang mga pagkaing maaaring humantong sa pagdurugo. Ang temperatura ng pagkain ay hindi dapat mainit o malamig.
Mahalaga rin na sanayin ang iyong sarili sa pagkain sa maliliit na bahagi, nang walang pagkukulang sa fractionally (mula 5 hanggang 6 na beses sa isang araw).
Kapag pinagsama-sama ang menu para sa pagpapanumbalik ng katawan, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa mga salad (asparagus, karot, beets at spinach), hinog na prutas, mabilis na natutunaw na mga produkto ng butil, mga produkto ng pagawaan ng gatas, natural na karne. Kinakailangang isama ang mga carbohydrate sa listahan ng mga produkto (kabilang dito ang mga prutas, gulay at juice), maingat na subaybayan ang rate ng pagtaas ng timbang kung ito ay bumaba nang malaki pagkatapos ng operasyon. Ang bilis at kalidad ng paggaling ay lubos na nakadepende sa nutrisyon.
Posible ang buhay na walang tiyan, at ang operasyon para alisin ito ay hindi kasing delikado at nakakatakot gaya ng iniisip ng ilang tao.
Mga hakbang sa pag-iwas
Upang maiwasan ang isang mapanganib na sakit gaya ng cancer sa tiyan, mahalagang sundin ang mga panuntunang ito:
- patnubayan ang tamang paraan ng pamumuhay;
- kumain ng maayos at regular (bawal kumain ng maramide-latang pagkain, pinausukan, maalat at mataba na pagkain; dapat bigyan ng espesyal na atensyon ang mga gulay, halamang gamot, prutas, wholemeal cereal, mga produkto ng pagawaan ng gatas);
- iwanan ang masasamang gawi: paninigarilyo, pag-inom ng alak;
- magsimulang mag-ehersisyo;
- gumawa ng mga regular na check-up.
Para maiwasan ang cancer, dapat pangalagaan ng isang tao ang kanyang kalusugan, regular na sumailalim sa fibrogastroscopy para maiwasan. Hindi bababa sa dalawang beses ang pasyente ay dapat bisitahin ang doktor kung mayroon siyang anumang mga reklamo tungkol sa estado ng sistema ng pagtunaw. Sa partikular, ang mga regular na check-up ay mahalaga para sa mga taong mahigit sa 60 taong gulang, gayundin para sa mga may predisposed sa sakit sa genetic level.
Pagkatapos ng edad na 45, pinapayuhan ng mga gastroenterologist ang mga tao na magkaroon ng regular na preventive examinations (1-2 beses sa isang taon). Ang kanser sa tiyan ay maaaring magsimulang kumalat mula sa isang maliit na ulser, na mag-iipon ng mga pathological cell sa sarili nito. Mahalaga para sa isang tao na huminto sa pag-inom ng alak at paninigarilyo upang mabawasan ang panganib ng pag-unlad ng cancer.
Ang buhay na walang tiyan, siyempre, ay nagpapatuloy, ngunit kinakailangan na gumawa ng ilang mga pagbabawal at pagsasaayos, baguhin ang iyong diyeta. Humigit-kumulang 1 milyong tao sa planeta ang apektado ng sakit na ito. Mahalagang tandaan na ang kalidad ng buhay na walang tiyan ay direktang magdedepende sa yugto ng inalis na kanser. Kaya huwag ipagpaliban ang pagpunta sa doktor. Ang posibilidad ng isang normal na buhay na walang tiyan ay mas mataas na may napapanahong pagbisita sa doktor - sa isang maagang yugtopagbuo ng oncology.
