Ayon sa mga istatistika, bawat taon sa mundo ay nawawalan ng humigit-kumulang walong milyong buhay ng tao na nasira ng cancer. Kasabay nito, pinagtatalunan na sa susunod na sampung taon ang bilang na ito ay tataas sa labintatlong milyon. Ang mga lalaki ay kadalasang naaapektuhan ng mga kanser sa baga, tiyan, at bituka, habang ang mga babae ay kadalasang apektado ng mga kanser sa baga at suso. Ang Sarcoma ay isa sa mga uri ng malignant na sugat ng mammary glands. Ito ay may napakahirap na pagbabala at isang mabilis na kurso. Isaalang-alang ang sakit na ito nang mas detalyado.
Konsepto ng sakit
Breast sarcoma ay isang malignant neoplasm na hindi epithelial na katangian na nangyayari sa suso. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na aggressiveness, mabilis na paglaki, pagkalat ng metastases at, bilang isang resulta, isang hindi kanais-nais na kinalabasan. Ang sakit ay kadalasang nakakaapekto lamang sa isang dibdib, ngunit may mga pagbubukod. Bilang karagdagan, ang mga tao sa parehong kasarian at lahat ng edad ay apektado.
Pagkaiba sa pagitan ng sarcoma at kanser sa suso
Una sa lahat, kailangan mong maunawaan kung ano ang pagkakaiba sa kanser sa suso? Ang kanilang pangunahing pagkakaiba ay sa likas na katangian ng hitsura ng edukasyon. Kaya, ang kanser ay nagmumula sa epithelial tissue. AThabang ang sarcoma ay nagmumula sa connective tissues tulad ng fibrous, lymphatic, muscle, fat at vascular. Kadalasan, kasama sa edukasyon ang mga bahagi ng stromal, kaya madalas ginagamit ng mga oncologist ang pangalan ng sakit bilang breast stromal sarcoma.
Gayunpaman, parehong malignant ang mga sakit na ito at may magkatulad na sanhi. Ang kanilang mekanismo ng paglitaw ay pareho - ang muling pagsilang ng malulusog na selula ng katawan.
Views
Ang mga sarcom sa dibdib ay maaaring maging lubhang magkakaibang sa histological at morphologically.
Kung pag-uusapan natin ang istruktura ng mga selula ng edukasyon, maaari itong magkaroon ng tatlong uri:
- Spindle cells. Pinakakaraniwan (mga 65-70% ng mga kaso).
- Round cell (mga 27-29%).
- Giant cell. Ang pinakabihirang uri (3-5% lang ng mga sarcoma).
Bilang karagdagan, mayroong isang pag-uuri ng mga sarcoma ng dibdib ayon sa mga tampok na morphological. Ayon sa dibisyong ito, ang mga tumor ay ang mga sumusunod:
- Fibrosarcoma - nagmumula sa connective tissue. Ang species na ito ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa iba (sa halos 30% ng mga kaso). Malaki ang pormasyon, ngunit bihirang dulot ng ulceration sa balat ng dibdib.
- Rhabdomyosarcoma - nagmumula sa mga kalamnan ng striated structure. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki at mataas na malignancy, ang pagkalat ng mga selula ng kanser sa mga kalapit na tisyu at organo. Kadalasang nakakaapekto sa mga batang babae (wala pang 25).
- Liposarcoma - lumilitaw bilang resulta ng malignancy (degeneration) ng mga celladipose tissue. Mga natatanging tampok - ang pagkatalo ng dalawang suso sa parehong oras sa kanilang binibigkas na ulceration. Ang liposarcoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na proseso.
- Ang Osteosarcoma at chondrosarcoma ay napakabihirang, nagmula sila sa mga bone cell. Nakakaapekto sa mga babaeng mahigit 50 taong gulang.
- Angiosarcoma - nangyayari bilang resulta ng pagkabulok ng mga selula na matatagpuan sa panloob na bahagi ng mga pader ng mga daluyan ng dugo. Mas madalas kaysa sa iba, ang mga babaeng may edad na 30-45 ay nagdurusa. Ang mga angiosarcoma ay may kakayahang lumaki nang mabilis at madalas na bumabalik.
Mayroon ding paghahati ng mga sarcoma sa dalawang uri, depende sa kanilang pinagmulan. Sila ay:
- Pangunahin. Ang nagreresultang neoplasm ay sa simula ay malignant sa kalikasan.
- Sekundarya. Kinakatawan nila ang muling pagsilang ng mga benign tumor.
Mga Dahilan
Ang eksaktong mga sanhi ng pag-unlad ng sakit na ito ay hindi pa rin alam. Gayunpaman, ang mga oncologist ay matagal nang nagtatag ng isang koneksyon sa pagitan ng pag-unlad ng sakit at isang bilang ng mga kadahilanan. Ang lahat ng ito ay nagpapataas ng panganib ng isang tao na magkaroon ng cancer. Kabilang sa mga salik na ito ang:
- Hereditary predisposition. Kung ang mga kadugo ng isang babae (kapatid na babae, ina, lola) ay dumanas ng oncology, pinatataas nito ang panganib na magkaroon ng sakit sa kanya.
- Nagtatrabaho sa produksyon gamit ang mga kemikal. Ang lahat ng ito ay likas na carcinogenic at maaaring magdulot ng pagkabulok ng cell.
- Sakit sa dibdib. Kadalasan ito ay nagsisilbing impetus para sa simula ng cell regeneration.
- Radiation exposure ng iba't ibang degree.
- Babae. Dahil sa mga kadahilanang hormonal, ang mga kababaihan ang nasa panganib. Ang mga lalaki ay bihirang dumanas ng breast sarcoma.
Mga Sintomas
Ang pinakaunang sintomas na nagbibigay-daan sa iyong maghinala ng breast sarcoma ay ang paglitaw ng isang siksik na pormasyon dito, na may malinaw na mga hangganan at isang bukol na ibabaw. Nag-iiba ang diameter nito. Bilang isang patakaran, ang mga sukat ay nasa hanay na 1.5 hanggang 15 cm. Sa ilang mga klinika, maaari mong makita ang mga larawan ng breast sarcoma sa mga kinatatayuan. Ang mga sintomas sa maagang yugto ay makikita sa isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa dibdib.
Mararamdaman mismo ng isang babae ang tumor. Kung sa yugtong ito ang pagbuo ay hindi napansin at ang mga naaangkop na hakbang ay hindi ginawa, pagkatapos ay magsisimula ang tumor sa aktibong paglaki nito. At ang tela na kasya dito ay magiging manipis at cyanotic. Magsisimulang magpakita ang mga ugat at magiging napakalinaw.
Pagkatapos ay kapansin-pansin ang pagkakaiba sa dami ng dalawang suso, ang may sakit na dibdib ay natatakpan ng mga ulser. Sa palpation, isang malaking tumor ng iba't ibang istraktura at pagkakapare-pareho ang nararamdaman. Mayroon ding pagbabago sa hitsura ng utong at areola sa paligid nito. May mga pagkakataong pumapasok ang utong sa dibdib.
Ito ay nangyayari na sa mabilis na kurso ng sakit, ang mga sintomas ay kahawig ng mastitis: coarsening at hyperemia ng dibdib, sakit kapag pinindot at hinawakan, lagnat. Kung ang mga naturang palatandaan ay natagpuan, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor upang ibukod ang pag-unlad ng sarcoma ng suso. Ang isang larawan ng patolohiya ay naka-attach sa ibaba. Sasabihin sa iyo ng doktor ang higit pa tungkol sa sakit.
Sa mga huling yugto, ang sintomas ng breast sarcoma ay maaaring ang paglabas ng dugo at maging ang nana mula sa utong. Ito ay tanda ng pagkasira ng tissue sa loob ng apektadong suso.
Staging of breast sarcoma
Tulad ng ibang cancer, dumaan sa apat na yugto ng pag-unlad ang breast sarcoma.
Mammary sarcoma sa unang yugto ay maliit (hindi hihigit sa 3 sentimetro), hindi ito nakakaapekto sa mga kalamnan o mga daluyan ng dugo, ito ay naisalokal lamang sa lugar ng pinagmulan.
Ikalawang yugto - sa yugtong ito, lumalaki ang malignant neoplasm sa tissue ng kalamnan at mga sisidlan na matatagpuan sa malapit. Ang seal ay maaaring hanggang sa 5 sentimetro ang lapad. Gayunpaman, sa ikalawang yugto, hindi pa nagsisimula ang metastasis.
Ikatlong yugto - ang isang malignant na tumor ay aktibong lumalaki at nakakaapekto sa connective tissue, kaya kadalasan sa yugtong ito ay may panlabas na pagbabago sa may sakit na dibdib. Ang mga metastases ay matatagpuan sa mga rehiyonal na lymph node (sa itaas ng collarbone at sa kilikili).
Ang ikaapat na yugto ay ang huli. Ang tumor ay nag-metastasis kahit sa malayong mga organo (atay, bato at buto). Ang pangunahing malignant focus na matatagpuan sa suso ay nagpapatuloy sa aktibong paglaki nito.
Diagnosis
Ang mga doktor ay hindi pa nakabuo ng isang malinaw na pamamaraan para sa pagtuklas ng sakit. Ito ay dahil sa katotohanan na ito ay medyo bihira at may napakaraming iba't ibang uri.
Nagsisimula ang diagnosis sa pagsusuri ng isang doktor (mammologist). Pinapalpasya niya ang dibdib ng pasyente at maaaring makakita ng isang movable nodulemalalaking bukol sa ibabaw nito. Ang pagkakapare-pareho ng edukasyon, bilang isang patakaran, ay magkakaiba. Gayundin, sa ilang mga kaso, maaaring ipakita ng pagsusuri ang pagkakaroon ng edema at hyperemia ng apektadong dibdib, ang pagkakaroon ng mga ulser dito.
Sa isang chest x-ray (mammography), makakakita ka ng bumpy formation na may kasamang ilang nodule. Nakausli ang mga ito sa ibabaw at inilipat ang mga kalapit na tisyu. Gayundin sa x-ray, makakahanap ka ng mga cavity na puno ng necrotic fluid. Kasabay nito, ang pagnipis ng balat at isang nakausli na venous pattern ay napakalinaw na nakikita. Dapat tandaan na ang mga pagsusuri sa X-ray at ultrasound ay hindi ang mga pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng breast sarcoma. Ang isang larawan ng ultrasound at ang pamamaraan nito ay ipinakita sa ibaba.
Upang maunawaan kung may metastasize ang tumor, inireseta ang computed tomography ng utak, dibdib at tiyan. Ang katotohanan ay ang sarcoma ay napaka-agresibo, sa tulong ng daluyan ng dugo ay mabilis itong kumakalat sa mga selula nito sa buong katawan ng pasyente. Sa kaso ng pagkakaroon ng pangalawang malignant foci, ang kanilang numero at lokasyon ay malinaw na makikita sa larawan.
Ang isa pang hindi direktang paraan ng diagnostic ay maaaring isang pagsubok sa dugo sa laboratoryo. Sa kaso ng paunang yugto at ang kawalan ng metastasis, ang mga tagapagpahiwatig ay kadalasang normal. Kung ang malignant na proseso ay puspusan, ang ESR at ang bilang ng mga leukocytes ay madalas na tumataas. Kung ang mga metastases ay nakaapekto sa mga panloob na organo, ito ay madalas na makikita sa mga parameter ng biochemicaldugo.
Ang pinaka-maaasahang paraan ng diagnostic na makapagbibigay ng malinaw at tiyak na larawan ng pagbuo ay ang histological analysis ng sample ng tumor. Upang gawin ito, ang pasyente ay pumunta sa ospital, kung saan nagsasagawa sila ng biopsy ng apektadong organ, kumuha ng sample ng tissue ng tumor at maghanda ng micropreparation, na sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Sa kaso ng sarcoma, ang mga nilalaman ng paghahanda ay magmumukhang maraming iba't ibang uri ng mga selula na may malalaking nuclei. Bilang karagdagan, mapapansin ang pagkakaroon ng stroma at ang kawalan ng epithelium.
Paggamot
Sa ngayon, may ilang paraan para gamutin ang breast sarcoma. Gayunpaman, kadalasan ito ay matagumpay lamang sa isang pinagsamang diskarte. Kasama sa mga karaniwang regimen sa paggamot ang:
- surgical na pagtanggal ng malignant focus;
- pag-inom ng mga gamot na chemotherapy;
- paggamit ng radiotherapy.
Suriin natin ang bawat isa sa kanila.
Ang pangunahing at priyoridad na paraan ng paggamot ay isang operasyong kirurhiko. Sa kasong ito, ang pagbuo o ang pinakamataas na posibleng bahagi nito ay aalisin, gayundin ang mga kalapit na tisyu at organo na naapektuhan ng malignant na proseso.
Ang pinakamabisang paraan upang labanan ang isang tumor ay ang pagsasagawa ng mastectomy sa mga unang yugto. Sa pamamaraang ito, ang apektadong dibdib ay tinanggal, kasama nito, ang malaki at maliit na mga kalamnan ng pectoral, mga rehiyonal na lymph node at lahat ng mga tisyu na nakapalibot sa tumor ay tinanggal. Totoo, minsan nakakatipid ang mga doktorilang kalamnan.
Ang isa pang uri ng surgical intervention ay isang quadrantectomy. Ito ay isang pagputol ng bahagi lamang ng dibdib, habang nagiging posible na maibalik ang hitsura ng mga glandula ng mammary sa tulong ng plastic.
Kung ang mga metastases ay matatagpuan sa mga lymph node, isang lymphadenectomy ang gagawin. Isa itong operasyon na nag-aalis ng pangkat ng mga node.
Gayunpaman, ang isang operasyon ay kadalasang hindi sapat. Huwag kalimutan na ang breast sarcoma ay madaling maulit. Samakatuwid, pagkatapos alisin ang tumor at katabing mga tisyu, ang pasyente ay ipinapakita ng chemotherapy. Ito ay isang paraan ng paggamot gamit ang mga gamot na may malinaw na aktibidad na anti-cancer at binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon. Ang mga gamot ay iba. Kabilang sa mga ito, ang mga naturang grupo ng pondo ay kadalasang ginagamit bilang:
- cytostatics;
- antimetabolites;
- anthracycline antibiotics.
Ang isa pang paggamot para sa breast sarcoma ay radiation therapy. Kadalasan ito ay inireseta bago ang operasyon upang bawasan ang laki ng kanser na tumor at paghiwalayin ito mula sa mga kalapit na tisyu. Kadalasan, ang radiation therapy ay maaaring mabawasan ang dami ng operasyon, gayundin ang pagtaas ng mga pagkakataon ng isang kanais-nais na kinalabasan. Bilang karagdagan, ang radiotherapy ay maaari ding magreseta pagkatapos ng operasyon. Ginagawa ito upang maiwasan ang pagbuo ng mga metastases.
Maraming tao ang interesado sa paksa ng matagumpay na kumbinasyon ng breast sarcoma at homeopathy. Mayroong isang opinyon na ang paggamit ng mga homeopathic na remedyo, pati na rin ang pagbabago sa pag-iisip ng pasyente, ay maaaring pagalingin siya mula sa oncology na ito. Gayunpaman, tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ito ay hindi hihigit sa isang gawa-gawa. At wala nang mas mabisa pa kaysa sa operasyon, chemotherapy at radiation sa ngayon.
Pagtataya
Breast sarcoma ay isang medyo agresibong sakit na maaaring umunlad nang napakabilis. Bilang isang tuntunin, ang mga pasyente sa anumang yugto ay walang masyadong paborableng pagbabala sa buhay.
Ang data na ito ay nakadepende sa ilang salik:
- Istruktura ng mga tumor cell, ang mga histological na katangian nito.
- Edad at kasarian ng pasyente.
- Oras para matukoy ang sakit. Kapag mas maagang na-diagnose ang isang tumor at nagsagawa ng mga naaangkop na hakbang, mas maganda ang resulta.
- Ang resulta ng operasyon. Kadalasan ay nabigo ang mga surgeon na alisin ang buong tumor at pagkatapos ay ang mga pagkakataong gumaling ay makabuluhang nababawasan.
- Bukod dito, malaki ang posibilidad na maulit kahit na may kumpletong pagtanggal ng neoplasma.
Sa maagang pagsusuri at kumpletong pag-alis ng tumor, 50-70% lang ng lahat ng pasyente ang nakaligtas sa susunod na limang taon.
Sa ikalawang yugto ng breast sarcoma, ang prognosis para sa kaligtasan ay nabawasan sa 25-35%.
Sa ikatlo at ikaapat, ang survival rate ay hindi hihigit sa sampung porsyento.
Konklusyon
Ang Breast sarcoma ay isang agresibong oncological disease na maaaring makaapekto sa sinuman, anuman ang edad at kasarian. Ang insidiousness ng sakit ay nakasalalay sa katotohanan na napakahirap na tuklasin ito sa mga unang yugto. Samakatuwid, sa mga pasyenteng dumaranas ng breast sarcoma, kadalasang hindi paborable ang prognosis.
Kaya naman napakahalaga nitoalamin ang mga sintomas ng sakit at mga paraan ng pagsusuri nito, gayundin ang regular na sumasailalim sa medikal na pagsusuri.
