Isa sa mga pinaka mapanlinlang na sakit sa kababaihan ay ang uterine sarcoma. Ang pagbabala ng buhay sa sakit na ito ay nag-iiba depende sa yugto ng proseso ng pathological. Gayunpaman, kadalasan ay nakakadismaya. Ang limang taong survival rate sa unang yugto ay 47% ng lahat ng kaso. Kapag ang isang oncological na sakit ay napansin sa ika-apat na yugto - 10% lamang. Hindi na kailangang pag-usapan ang tungkol sa positibong dinamika kahit na may napapanahong pagsusuri at karampatang paggamot.
Paglalarawan ng sakit
Ang Uterine sarcoma ay isang bihira ngunit mapanlinlang na patolohiya. Ang neoplasm ay nabuo mula sa mga hindi nakikilalang elemento ng endometrium o myometrium. Ang kanser ay nangyayari sa mga kababaihan sa lahat ng edad, kabilang ang mga batang babae. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng paikot na pagdurugo, sakit sa tiyan, pangkalahatang karamdaman. Ang Sarcoma ay mahirap masuri sa mga unang yugto ng pag-unlad. Ang sagot sa tanong ng kumpletong pagbawi ay nakasalalay sa yugto ng proseso ng pathological, ang edad ng pasyente at ang kanyang estado ng kalusugan. Ang lahat ng mga anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng malignancy. Samakatuwid, mahirap silang gamutin.
Mga anyo ng uterine sarcoma
Depende sa lokasyon ng mga malignant na selula, ang mga sumusunod na anyo ng sakit ay nakikilala:
- Ang Leimiosarcoma ay ang pinaka-agresibong tumor na maaaring umabot sa diameter na 5 cm. Ito ay nabubuo lamang sa malambot na mga tisyu ng myometrium.
- Endometrial stromal sarcoma ay nabubuo sa connective support structure ng uterus, ay napakabihirang (1% lamang ng lahat ng kaso ng malignant lesions). Mayroong dalawang kategorya ng mga tumor: mababang kalidad at walang pagkakaiba. Sa unang kaso, ang neoplasm ay praktikal na ligtas para sa buhay, dahan-dahang umuunlad. Ang isang hindi natukoy na tumor ay sinamahan ng mahinang kalusugan, na nakakaapekto sa kondisyon ng pasyente.
- Nabubuo ang carcinosarcoma sa endometrium.
Maraming tao ang nalilito sa dalawang sakit: uterine sarcoma at cancer. Sa katunayan, ang mga ito ay ganap na magkakaibang mga pathology. Ang mga tumor ng kanser ay nabuo mula sa mga elemento ng epithelium, at ang mga sarcoma ay nakakaapekto lamang sa mga connective tissue.
Mga sanhi ng cancer
Ang Uterine sarcoma ay tumutukoy sa mga pathologies ng kumplikadong etiology. Iniharap ng mga siyentipiko ang ilang bersyon na nagpapaliwanag ng pinagmulan nito. Karamihan sa kanila ay sigurado na ang sakit ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng isang buong pangkat ng mga kadahilanan. Maaaring ito ay isang pagkabigo sa hormonal system o maraming pinsala sa katawan ng matris, isang hindi matagumpay na operasyon sa tiyan, isang pagpapalaglag, o anumang iba pang interbensyon.
Ang sakit ay nangyayari rin laban sa background ng mga problema sa pag-unlad ng embryonic. Ang hindi gaanong mapanganib na kadahilanan ay ang pathological na paglaganap ng mga tisyuendometrium. Ang pag-unlad ng patolohiya kung minsan ay humahantong sa hindi tamang pagpapagaling ng lugar, pag-alis ng polyp o pagsasanib ng ilang mga pormasyon. Ang mga neuroendocrine disorder ay isa pang sanhi ng sarcoma. Ang isang makabuluhang papel sa mga predisposing na kadahilanan ay ibinibigay sa masamang gawi, pag-abuso sa droga. Dapat ding maging alerto ang mga doktor sa biglang pagtigil ng obulasyon.
Sino ang nasa panganib?
Sinusubukan ng mga gynecologist na itawag ang atensyon ng mga kababaihan sa pag-iwas sa sarcoma, dahil napakabihirang ganap na gamutin ang patolohiya na ito. Una sa lahat, ito ay ipinapakita sa mga kasama sa tinatawag na risk group. Ito ay mga babae:
- polycystic ovaries (ang sakit ay nagdudulot ng hormonal imbalance);
- naghihirap mula sa kanser sa suso;
- hindi nanganak;
- mga late menopausal survivor (menopause pagkatapos ng 50 taon).
Hereditary predisposition ay gumaganap ng malaking papel sa bagay na ito. Inirerekomenda na subaybayan ang estado ng kalusugan na may espesyal na atensyon sa mga kababaihan pagkatapos ng 40 taong gulang, na ang mga malapit na kamag-anak ay na-diagnose na may mga sakit na tumor, kabilang ang uterine sarcoma.
Mga sintomas at palatandaan ng karamdaman
Kadalasan, ang sarcoma ay tinatawag na isang tahimik na patolohiya, dahil walang malinaw na mga palatandaan nito sa paunang yugto ng pag-unlad. Ang mga kababaihan ay hindi nagmamadaling humingi ng tulong sa isang doktor, na nakikita ang lumalalang kondisyon bilang stress o hindi gaanong malubhang sakit. Kahit na sa mga advanced na yugto, ang sarcoma ay maaaring hindi lumitaw.mga katangiang sintomas, patuloy na lumalaki ang laki o nagkukunwaring fibromyoma.
Habang umuunlad ang sakit at depende sa partikular na lokalisasyon ng proseso ng pathological, mayroong paglabag sa menstrual cycle. Ang mga kababaihan ay nagreklamo ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, masaganang discharge na may bulok na amoy. Nawawala din ang gana, ang balat ay nakakakuha ng madilaw-dilaw na tint. Ang mga pagbabago ay malinaw na nakikita sa mga pagsusuri sa dugo.
Ang mga huling pagpapakita ng sarcoma ay humahantong sa anemia, permanenteng panghihina at ascites. Bilang resulta ng metastasis, ang pleurisy ay bubuo sa mga baga, at ang jaundice ay nabubuo sa atay. Ang pagpasok ng mga malignant na selula sa gulugod ay sinamahan ng pagpapakita ng pananakit sa iba't ibang bahagi nito.
Kadalasan, sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri para sa pag-iwas, ang mga doktor ay nag-diagnose ng "sarcoma ng matris." Ang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pagsisimula ng proseso ng pathological ay maaaring wala. Ang ganitong kumbinasyon ng mga pangyayari ay itinuturing na matagumpay, dahil ang napapanahong paggamot ay makabuluhang pinatataas ang mga pagkakataon ng isang positibong resulta. Regular na nagpapaalala ang mga gynecologist tungkol sa kahalagahan ng panaka-nakang pagsusuri sa mga kababaihan pagkatapos ng 40 taon, lalo na bago ang simula ng menopause.
Mga yugto ng pag-unlad ng sarcoma
Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad.
- Sa unang yugto, ang sarcoma ay isang maliit na tumor. Maaaring limitado ito sa mucous o muscular layer.
- Sa ikalawang yugto, lumalaki ang laki ng tumor, ngunit hindi lumalampas sa katawan ng matris. May partial dinorgan infiltration.
- Sa ikatlong yugto, lumalaki ang neoplasm sa katawan ng matris, ngunit nananatili sa loob ng maliit na pelvis. Minsan mayroong metastasis sa mga ovary, mga rehiyonal na lymph node. Sa yugtong ito, ang sakit ng uterine sarcoma ay nagsisimulang magpakita ng mga katangiang sintomas, kung wala sila hanggang sa sandaling iyon.
- Ang ikaapat na yugto ay ang panahon ng pagkabulok ng tumor at ang pagbuo ng mga metastases. Ang mga pangalawang sugat ay umaabot sa anumang sistema ng mga panloob na organo, na nakakaapekto sa mga baga at bone marrow.
Mga Paraan ng Diagnostic
Ang pagtuklas ng sarcoma sa mga unang yugto ay kadalasang mahirap dahil sa kakulangan ng mga halatang sintomas. Sa paunang konsultasyon, nilinaw ng gynecologist ang anamnesis at kaugnay na data sa mga kaso ng oncological pathologies sa susunod na kamag-anak. Ang pagsusuri sa ginekologiko ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga pagbabago sa kulay ng cervix, upang makita ang mga palatandaan ng neoplasma. Pagkatapos ay inireseta ang ilang pagsubok sa laboratoryo at hardware (pagsusuri ng dugo, CT, MRI, hysteroscopy at ultrasound ng mga panloob na organo).
Differential diagnosis ng uterine sarcoma ay nagbibigay-daan upang ibukod ang mga sakit na may katulad na klinikal na larawan. Kabilang dito ang mga ovarian tumor, benign formations ng mga genital organ, endometrial polyps. Ang kumpirmasyon ng panghuling pagsusuri ay imposible nang walang biopsy. Sa panahon ng pamamaraang ito, sinusuri ang tissue ng tumor sa laboratoryo.
Metastases sa sarcoma
Ang neoplasm ay maaaring magpakalat ng mga metastases kasama ng daloy ng dugo, gayundin ang paglaki sa mga katabing organ. Paano ito nangyayariang pagkalat ng mga malignant na elemento? Ang Sarcoma ay nagtatapon ng mga particle nito sa dugo, mula sa kung saan sila tumagos sa respiratory at skeletal system, panlabas na genitalia. Sa kasong ito, kadalasan ang sugat ay nakakaapekto sa kaliwang bahagi ng baga. Ang mga malignant na selula ay madalas na tumagos sa mga appendage. Ang komplikasyon na ito ay karaniwang matatagpuan sa diagnosis ng endometrial sarcoma ng matris. Mabilis na lumilipat ang mga metastases sa buong katawan, na maaaring humantong sa maagang pagkamatay.
Mga opsyon sa paggamot
Sa medikal na kasanayan, maraming paraan ng paggamot sa uterine sarcoma ang ginagamit. Kadalasan, ang mga pasyente ay inaalok ng isang pinagsamang opsyon, na kinabibilangan ng operasyon at chemoradiotherapy. Ang operasyon ay isinasagawa lamang sa mga unang yugto ng proseso ng pathological. Pinapayagan ka nitong matukoy ang yugto ng sakit at isagawa ang pag-alis ng neoplasma. Ang halaga ng interbensyon ay depende sa lokasyon ng tumor at laki nito. Sa pinakamainam, ang matris na may mga appendage ay tinanggal, at ang pinakamasama, ang lahat ng mga katabing organ ay tinanggal. Sa mga advanced na kaso, hindi sapat ang isang surgical intervention. Tulad ng para sa isyu ng radiation therapy, ngayon ito ay isa sa mga pinaka-epektibong opsyon para sa paglaban sa sakit ng uterine sarcoma. Ang pagbabala sa kasong ito ay maaaring nakakadismaya rin. Ito ay inireseta upang patayin ang mga nakakalat na selula ng kanser.
Chemotherapy
Ang mga kurso ng chemotherapy para sa uterine sarcoma ay kinabibilangan ng paggamit ng anthracyclines ("Idarubicin", "Doskorubicin", "Epirubicin"). Ito ang mga tinatawag na anticancer antibiotics. Sa kasalukuyanKasabay nito, aktibong pinag-aaralan ng mga espesyalista ang epekto ng gamot na Ifosfamide, ang paggamit nito kapwa sa monotherapy at sa kumbinasyon ng iba pang mga gamot. Sa chemotherapy, nakikita ang positibong dinamika sa 30% ng mga pasyente.
Ang paggamit ng pinagsamang paggamot ay higit na mabisa, ngunit ito ay may bilang ng mga side effect. Ang positibong dinamika ay sinusunod mula sa pinagsamang therapy kasama ang Docetaxel at Gemcitabine. Karaniwan itong ginagamit muli para sa mga relapses.
Ano ang iba pang mga gamot na ginagamit sa pagsusuri ng "uterine sarcoma"? Ang paggamot na may mga hormonal agent ay makatwiran lamang sa mababang antas ng malignancy ng neoplasm.
Pagtataya
Ano ang pagbabala ng uterine sarcoma? Ang mga larawan ng mga pasyente na nakaligtas sa mapanlinlang na sakit na ito ay nagbibigay inspirasyon sa pag-asa. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang kinalabasan ng patolohiya ay hindi kanais-nais, ang posibilidad ng pag-ulit ay mataas. Ano ang sinasabi ng mga istatistika tungkol dito?
Sa napapanahong pagsusuri ng tumor at operasyon, ang posibilidad ng pag-ulit ay 65%. Kung ang sarcoma ay napansin sa mga huling yugto, ang mga pagkakataon ng pag-ulit ng proseso ng pathological ay 90%. Bilang isang patakaran, ang pag-asa sa buhay ng pasyente pagkatapos ng operasyon ay 2 taon. Kinukumpirma ng mga istatistika na ang limang taong kaligtasan pagkatapos ng paggamot sa sarcoma ay sinusunod sa 40% lamang ng mga kaso.
Depende sa yugto ng sakit, maaaring ganito ang hitsura ng larawang ito:
- unang yugto - 47%;
- ikalawang yugto - 44%;
- ikatlong yugto - 40%;
- ikaapat na yugto - 10%.
Gayunpaman, itodata lamang mula sa isang pag-aaral kung saan naitala ng mga siyentipiko ang mga kaso ng isang kanais-nais na kinalabasan pagkatapos ng paggamot para sa uterine sarcoma. Mahirap sabihin kung gaano katagal nabubuhay ang mga pasyente na may ganitong diagnosis. Kapag sinasagot ang tanong na ito, kinakailangang malaman ang yugto ng sakit, ang paggamot na ginawa, at mga kaso ng pagbabalik sa dati. Tanging ang mga sarcomas na nabuo mula sa mga fibromatous node ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kanais-nais na kurso. At sa kasong ito, kinakailangan ang napapanahong pagsusuri at paggamot.
Mga hakbang sa pag-iwas
Paano maiiwasan ang pag-unlad ng mapanganib na sakit na ito? Una sa lahat, inirerekomenda ng mga eksperto ang isang taunang pagsusuri sa ginekologiko. Kinakailangan din na sundin ang mga reseta ng doktor sa paggamot ng mga sakit na "babae", lalo na ang mga nauugnay sa hormonal disorder. Ang isang espesyal na papel sa pag-iwas ay ibinibigay sa isyu ng pagbubuntis. Hindi inirerekomenda ng mga doktor na ipagpaliban ang pagpaplano ng sanggol. Kung sa ilang kadahilanan ay ayaw mong subukan ang papel ng isang ina, dapat kang gumamit ng pagpipigil sa pagbubuntis at iwasan ang pagpapalaglag. Imposibleng hindi banggitin ang wastong nutrisyon. Ang diyeta ay dapat na pangunahing binubuo ng mga sariwang gulay at prutas. At ang dami ng mga taba ng hayop ay mas mahusay na limitahan. Iwanan ang masasamang gawi, gumugol ng mas maraming oras sa labas at maglaro ng sports.
Konklusyon
Ang atensyon ng mga siyentipiko at doktor ay naaakit pa rin ng isang pambihirang sakit gaya ng uterine sarcoma. Ang pagbabala ng buhay na may ganitong sakit ay imposibleng mahulaan. Bagama't bihira ang sarcomasakit, ito ay kasama sa listahan ng mga agresibong malignant neoplasms. Kahit na may napapanahong at karampatang paggamot, hindi maaaring umasa ang isang tao para sa isang positibong kalakaran. Maaaring mangyari ang patolohiya sa mga kababaihan sa lahat ng edad. Kung nakakaranas ka ng mga hindi pangkaraniwang sintomas at masama ang pakiramdam, dapat kang kumunsulta sa doktor. Mas mabuti pang sumailalim sa preventive examinations taun-taon. Manatiling malusog!
