Ano ang ibig sabihin ng konsepto ng "ovulation", alam ng bawat babae. Ngunit hindi lahat ng kinatawan ng mahinang kasarian ay pamilyar sa mga palatandaan na nagpapahiwatig ng prosesong ginekologiko. Kapag ang isang sandali ay dumating sa buhay ng isang babae na nauugnay sa pagnanais na magbuntis ng isang bata, ang pag-aaral ng isyung ito ay nagsisimula, at kung ang paglilihi ay nabigo, ang isang gynecologist ay naglaro, na nagpapaliwanag sa babae ng mga detalye ng pagkalkula ng panahon ng obulasyon. Sa panahong ito, nakikilala ng mga babae ang isang bagong konsepto - "pupil symptom" sa ginekolohiya.
Menstrual cycle
Ang menstrual cycle (MC) sa bawat babae ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga indibidwal na katangian. Ang tagal ng MC para sa bawat babae ay tumatagal sa loob ng 23-35 araw bago ang panahon ng obulasyon.
Ang panimulang punto ng menstrual cycle ay ang unang araw ng regla, na tumatagal mula tatlo hanggang pitong araw. Humigit-kumulang 80% ng mga kababaihan ang nahaharap sa katotohanan na nakakaramdam sila ng matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan sa mga unang araw ng regla. Ang mga pananakit na ito ay sanhi ng mga hormone na tumutulong sa pagtanggal ng lining ng matris.
Ang proseso ng paghahanda para sa panahon ng obulasyon
Ang simula ng menstrual cycle ay sinamahan ng paggawa ng follicle-stimulating hormones (FSH). Ang hormone na ito ay nagmula sa isang gland na tinatawagpituitary. Ang gland na ito ay matatagpuan sa base ng utak.
Ang bawat isa sa mga follicle (mga vesicle sa mga ovary na puno ng hangin) ay may kasamang isang egg cell na nasa isang hindi pa hinog na estado. Ang FSH hormone ay nakakaapekto sa unang yugto ng pagkahinog ng isang indibidwal na follicle. Sa prosesong ito, nagsisimula ang produksyon ng hormone estrogen. Habang tumatanda ang follicle, tumataas ang antas ng estrogen sa katawan. Sa kabuuang bilang ng mga follicle, isa lamang ang nangingibabaw. Naghihinog ang isang itlog sa follicle na ito.
Ang antas ng estrogenic na nilalaman ng katawan ay nakakatulong sa pagdaloy ng mga sustansya at dugo sa mucous membrane ng cervical cavity. Sa oras ng pagpapabunga, ang itlog ay makakatanggap ng mga kinakailangang sangkap para sa normal na pag-unlad ng fetus. Ang estrogen, ang antas nito ay mataas, ay nakakaapekto sa pagtaas ng vitreous mucus (malinaw, bahagyang maputi-puti, malagkit na discharge). Ang mucus na ito ay tumutulong sa spermatozoa na madaling makagalaw sa cervical mucosa at manatili doon ng ilang araw sa aktibong estado.
Ikot ng obulasyon
Ang patuloy na pagtaas ng antas ng estrogen sa katawan ay humahantong sa ovulatory surge ng luteinizing hormone (LH). Ang isang pagtaas ng antas ng LH ay nakakaapekto sa proseso ng pagkalagot ng follicle, na naging nangingibabaw. Pagkatapos ng pagkalagot, isang mature na itlog ang ilalabas mula sa follicle at papasok sa fallopian tube. Ang prosesong ito ay tinatawag na obulasyon.
May maling akala sa mga kababaihan na ang obulasyon ay nangyayari sa ika-14 na araw ng MC, ngunit ito ay karaniwan lamang. Ang obulasyon sa 90% ng mga kaso ay nangyayari sa ibang mga araw ng cycle. Bilang karagdagan, ang obulasyon ay isang di-permanenteng proseso. Mula sa cycle hanggang sa cycle, ang yugtong ito ay nangyayari sa iba't ibang araw, nang hindi binibigyan ang sarili ng mga pisikal na sensasyon.
Mga Paraan ng Diagnostic
Gynecological medicine ay 80% batay sa endocrinological research. Samakatuwid, ang mga nagbubuklod na function ng reproductive system ay batay sa pagsusuri ng mga pagbabago sa hormonal status at mga proseso na dulot ng mga hormone sa babaeng katawan. Ang dami ng mga hormone ay tinutukoy ng mga pagsusuri sa dugo at ihi. Ginagawa ang mga functional diagnostic test para matukoy ang function ng ovarian:
1. Colpocytological na pag-aaral. Isinasagawa ang pagsusuring ito upang matukoy at masuri ang mga problema sa mga babaeng organo na responsable sa panganganak. Tinutukoy ng pagsusuri:
- pagdurugo mula sa matris, pagkabaog at iba pa;
- simula ng obulasyon.
Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa gamit ang pipette o espesyal na kutsara. Ang materyal na matatagpuan sa gilid ng dingding ng puki ay kinokolekta gamit ang isang instrumento at inilagay sa gilid ng baso ng laboratoryo, na gumagawa ng isang makitid na pahid. Pagkatapos makolekta, ang pamunas ay tuyo at mabahiran.
2. Tinutukoy ng pagsusuri ang mga katangian ng vitreous mucus (sintomas ng pupil at "fern"):
- viscosity at consistency, na nakadepende sa dami ng mga protina at ion;
- flexibility na umaabot sa 14 cm sa periovulatory period;
- crystallization (estado ng slime pagkatapos matuyo sa salamin).
Nagbabago ang secretion at refractive power ng cervical secretions, na tinutukoy ang batayan ng phenomena na tinatawag na "fern symptom" at "pupil symptom". Ang pamamaraan ng diagnostic ay batay sa pagtukoy sa dami at kalidad ng uhog sa lukabcervix.
3. Pagpapasiya ng basal na temperatura. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan upang matukoy ang epekto ng progesterone sa thermoregulation center sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura. Kung gumagana nang normal ang corpus luteum, tataas ang temperatura ng katawan sa panahon ng post-ovulation.
4. Histological na pagsusuri ng endometrial scrapings. Tumutulong na matukoy ang mga sanhi ng kawalan ng katabaan, menstrual dysfunction, amenorrhea, at higit pa.
Tuklasin ang sintomas ng mag-aaral
Sa panahon ng menstrual cycle, ang cervix at cervical mucus ay maaaring magbago. Ang mga pagbabagong nagaganap ay isang tinatayang pagsubok ng functionality ng mga babaeng gonad (ovaries).
Sa pagsisimula ng ikalimang araw ng cycle, bubukas ang panlabas na pagbubukas ng cervix. Nangyayari ito hanggang sa maabot ng itlog ang ganap na pagkahinog. Dito mo makikita ang cervical mucus, na nawawala pagkatapos ng obulasyon (sa ika-20-21 araw ng MC).
Kapag naabot ang maximum na diameter ng cervical canal (sa ika-8-9 na araw ng MC), ang hugis ng pharynx, kung saan nakadirekta ang sinag ng liwanag, ay nakakakuha ng madilim na kulay at kahawig ng isang mag-aaral. Samakatuwid, ang phenomenon na ito ay tinatawag na "pupil symptom" sa ginekolohiya (larawan 3).
Mga yugto ng "pupil" phenomenon
Ang sintomas ng mag-aaral ay nahahati sa apat na degree. Tinutukoy ng bawat antas ang diameter ng cervical canal at ang kasaganaan ng mga mucous secretions:
1. (-) - negatibo ang sintomas ng mag-aaral (kawalan ng mucus sa cervical cavity).
2. (+) - mahinang positibo (ang cervical canal ay isang makitid na strip o tuldok na nilikha ng mga vitreous secretions).
3. (++) – positive pupil symptom (canal dilatation hanggang 20 mm).
4. (+++) - biglang positibo (bumubukas hanggang 30 mm na may maraming pagtatago ng cervical mucus).
Kung ang sintomas ng pupil sa panahon ng menstrual cycle ay banayad, ito ay katibayan ng pagbaba ng estado ng estrogens.
Upang matukoy ang saturation ng katawan sa mga estrogen, tinutukoy ang tensyon ng mucus. Upang gawin ito, ang isang sample ng vitreous mucus ay kinuha at ang pagkalastiko (kung gaano ito kababanat) ay tinutukoy. Ang normal na haba ng pag-igting ay nasa pagitan ng 6 at 8 cm - ito ay nagpapahiwatig ng sapat na dami ng estrogen sa katawan.
Ang hindi pag-iral at banayad na sintomas ng mag-aaral ay nagpapahiwatig ng pagbaba sa mga antas ng estrogen, at ang masaganang dami ng cervical mucus ay nangangailangan ng maraming paraan ng paggamot sa isang sakit ng mga organo ng babae.
Paghahanda para sa pagtatapos ng obulasyon
Ang siklo ng buhay ng isang itlog na inilabas mula sa follicle na lumilipat sa matris ay 24 na oras. Ito ay ang mga araw bago ang obulasyon at ang araw ng obulasyon mismo na isang kanais-nais na oras para sa paglilihi. Pagkatapos ng obulasyon, ang follicle ay magsisimulang maglabas ng hormone na tinatawag na progesterone. Inihahanda ng hormone na ito ang mucous membrane para makatanggap ng fertilized na itlog. Ang follicle mismo ay nagsisimula sa pagkontrata at pagpapalabas ng estrogen habang patuloy na naglalabas ng progesterone. Ang panahong ito ay maaaring mailalarawan ng isang inaantok na estado ng isang babae, walang dahilanpagkamayamutin, masakit na sensasyon ng mga glandula ng mammary at iba pa. Ang estadong ito ay tatagal hanggang ang follicle ay lumiit sa isang normal na estado at ang antas ng pagtatago ng hormone ay bumaba hangga't maaari.
Ang mga chart ng aktibidad ng lahat ng hormone ay nagpapakita ng estado ng katawan bilang paghahanda sa susunod na regla o sa panahon ng pagbubuntis:
Pagkumpleto ng obulasyon
Ang fertilized na itlog ay magkokonekta sa mucous membrane ng cervical cavity sa loob ng 7 araw pagkatapos ng fertilization. Mula sa sandali ng koneksyon, ang produksyon ng pregnancy hormone hCG (human chorionic gonadotropin) ay nagsisimula. Ang hormone na ito ay tutulong na panatilihing aktibo ang walang laman na follicle, na gumagawa ng mga kinakailangang hormone upang maiwasan ang pagtanggi sa itlog, hanggang sa mabuo ang inunan.
