Praktikal na lahat ng mga organo ng katawan ng tao ay natatakpan ng manipis na transparent na tissue na pumipigil sa mga ito mula sa pagkuskos laban sa isa't isa, gumaganap ng isang trophic function, sumisipsip ng labis na likido at tumutulong na mapanatili ang katatagan ng panloob na kapaligiran. Ang tissue na ito ay tinatawag na peritoneum, at sa ilang mga lugar, tulad ng nauunang ibabaw ng bituka, ito ay bumubuo ng isang bagay na parang apron.
Malaki at maliit na oil seal
Sa proseso ng ebolusyon, tumayo ang tao sa kanyang mga paa, at ginawa nitong walang pagtatanggol ang kanyang tiyan at mga laman-loob. Upang mabawasan ang kanilang posibleng trauma, isang karagdagang organ ang nabuo. Ang mas malaking omentum ay isang duplikasyon ng peritoneum (apat na mga sheet), na nagsisimula mula sa lateral surface ng tiyan at bumababa sa transverse colon. Ang bahaging ito ng anatomist ay tinatawag na gastrointestinal ligament. Naglalaman ito ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos. Ang libreng gilid ng omentum ay bumababa at, tulad ng isang apron, ay sumasakop sa mga loop ng maliit na bituka. Ang duplikasyon ng peritoneum ay napupunta din sa likod ng transverse colon, humahabi sa mesentery, at pagkatapos ay sa parietal peritoneum.
Ang espasyo sa pagitan ng mga sheet ng connective tissue ay puno ng fatty tissue. Nagbigay ito ng tiyak na pangalan ng organ - isang malakikahon ng palaman. Ang anatomy ng mas mababang omentum ay medyo naiiba sa istraktura ng "nakatatandang" kapatid nito. Ang mas mababang omentum ay binubuo ng tatlong ligament na nagsasama sa isa't isa:
- hepatoduodenal (nagsisimula sa gate ng atay hanggang sa pahalang na sanga ng duodenum);
- hepatic-gastric (mula sa atay hanggang sa maliit na kurbada ng tiyan);
- diaphragm bond.
Stuffing bag
Ito ay isang malaking puwang na nabuo ng peritoneum. Sa harap ng bag, ang posterior wall ng tiyan, ang mas maliit at mas malaking omentum (ang gastrointestinal ligament) ay nililimitahan ito. Sa likod ay ang parietal sheet ng peritoneum, ang lugar ng pancreas, ang inferior vena cava, ang itaas na poste ng kidney at ang adrenal gland. Sa itaas ay ang caudate lobe ng atay, at sa ibaba ay ang mesentery ng transverse colon.
Sa stuffing bag ay may isang lukab na tinatawag na Winslowy hole. Ang kahalagahan ng organ na ito, tulad ng natitirang bahagi ng omentum, ay kung sakaling magkaroon ng mga pinsala sa lukab ng tiyan, isinasara nito ang pinsala, pinipigilan ang pagkalat ng impeksiyon sa buong katawan, at pinipigilan din ang paggana ng mga organo. Kung may naganap na proseso ng pamamaga, gaya ng appendicitis, ang omentum ay ibinebenta sa visceral peritoneum at nililimitahan ang organ o bahagi nito mula sa natitirang bahagi ng lukab ng tiyan.
Pag-alis ng gland
Ang pag-alis ng mas malaking omentum ay hindi isang independiyenteng operasyon, ngunit bahagi ng paggamot ng mga sakit na oncological ng tubo ng bituka. Ginagawa ang hakbang na ito upang sirain ang lahat ng metastases, na matatagpuan sa malaking bilang sa kapal ng peritoneum. Hindi ipinapayong tanggalin ang mga ito nang isa-isa.
Ang isang mahalagang tampok ay ang lukab ng tiyan ay nabuksan na may malawak na pahaba na paghiwa upang magbigay ng magandang access sa sugat sa operasyon. Kung ang mas malaking omentum ay tinanggal sa pamamagitan ng isang nakahalang na diskarte, pagkatapos ay may panganib na umalis sa apektadong lugar at makapukaw ng pagbabalik ng sakit. Walang magiging kahihinatnan para sa katawan pagkatapos alisin ang organ na ito.
Mga Omental na tumor
May isang bagay tulad ng mga pangunahing tumor ng omentum. Ang mga ito ay benign (cysts, dermoids, lipomas, angiomas, fibromas at iba pa) at malignant (sarcomas, endothelioma, cancer). Ang mga pangalawang pormasyon ay nagpapakita ng kanilang sarili bilang mga metastases mula sa tiyan o bituka, pati na rin ang anumang iba pang organ. Sa terminal stage ng sakit, ang mas malaking omentum ay makapal na sakop ng binagong mga lymph node at neoplasms. Ito ay tumatagal sa anyo ng isang kulubot na roller at madaling matukoy sa pamamagitan ng malalim na palpation ng dingding ng tiyan. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring magdulot ng bara sa bituka.
Ang mga benign tumor ng omentum ay medyo bihira. Hindi sila nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa mga pasyente, upang maabot nila ang malalaking sukat. Mahirap i-diagnose ang mga ito: walang mga partikular na sintomas, marker, o anumang iba pang indicator. Sa mga malignant na tumor, ang mga sarcomas ang pinakakaraniwan. Ipinakikita nila ang kanilang sarili bilang isang sindrom ng pagkalasing, pati na rin ang pagpapanatili ng dumi at pagbaba ng timbang. Ang mga babalang palatandaang ito ay dapat humantong sa doktor na mag-isip tungkol sa cancer.
Tight gland syndrome
Lumalabas ang malalaking diameter na omentum dahil sa nabubuong proseso ng pamamaga. Ang mga bahagi ng organ ay lumalaki kasama ng peritoneum sa iba't ibang bahagi ng cavity ng tiyan at iniuunat ito. Maaaring magkaroon ng ganitong mga adhesion pagkatapos ng operasyon, na may talamak na pamamaga ng genitourinary system.
Ang pag-uunat ng omentum ay nagdudulot ng pananakit at humahadlang sa patency ng bituka. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng patuloy na sakit sa pusod at sa itaas ng dibdib pagkatapos kumain, pati na rin ang pamumulaklak at pagsusuka. Ang isang katangian na sintomas ng sakit ay isang pagtaas sa sakit kung ang pasyente ay sumusubok na yumuko pabalik. Ang pangwakas na pagsusuri ay ginawa pagkatapos ng ultrasound, computed tomography, radiographs. Ang perpektong opsyon para sa pagsusuri ay laparoscopic surgery. Kung kinakailangan, maaaring palawakin ang access at alisin ang mga spike.
Omental cyst
Ang isang cyst ay nangyayari dahil sa pagbara ng mga lymphatic vessel o bilang isang resulta ng paglaki ng isang obliterated area ng lymphoid tissue, na hindi konektado sa pangkalahatang sistema. Ang mga cyst na ito ay kahawig ng mga manipis na bilog na sac na puno ng malinaw na likido. Ang kanilang sukat ay maaaring mag-iba mula sa limang milimetro hanggang ilang sentimetro. Ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, ngunit kapag ang pagbuo ay umabot sa isang makabuluhang sukat, ito ay mararamdaman sa pamamagitan ng anterior na dingding ng tiyan.
Ang paggamot sa patolohiya na ito ay eksklusibong surgical. Alisin ang mga cyst at lugar ng omentum, pinapanatili ang karamihan nito. Ang pagbabala para sa mga naturang pasyente ay paborable.
