Bilang resulta ng mahirap na panganganak, pagpapalaglag, pagkalaglag at iba't ibang sakit na ginekologiko, ang mga kababaihan ay nahaharap sa isang diagnosis tulad ng endometritis. Karamihan sa mga kaso ay matagumpay na nagamot at ganap na gumaling.
Maikling impormasyon tungkol sa sakit
Ang Endometritis ay isang nagpapasiklab na proseso na naka-localize sa uterine cavity, lalo na sa mucous layer - ang endometrium. Makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng talamak na anyo ng sakit, na kadalasang sanhi ng impeksiyon, at talamak, dahil sa tagal at lalim ng mga pagbabago sa istruktura sa mauhog na layer. Sa talamak na endometritis, ang sakit ay nangyayari sa panahon ng pag-ihi, sa panahon ng pakikipagtalik, sa isang kalmadong estado, maaari ding magkaroon ng mabilis na pulso, panginginig, hindi tipikal na paglabas mula sa genital tract, lagnat at iba pang mga sintomas ng pagkalasing. Ang sakit ay lalong mabilis na umuusbong sa mga pasyenteng may uterine spirals.
Sa talamak na endometritis, ang menstrual cycle ay nababagabag, maaaring magkaroon ng kaunti at masyadong maraming regla, na nailalarawan sa pamamagitan ng iregularidad. Katangian para sailang mga pasyente may isang ina dumudugo at discharge na may isang hindi kasiya-siya amoy mula sa genital tract, aching sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, sakit sa panahon ng pakikipagtalik sa isang partner. Ang manu-manong pagsusuri ng isang gynecologist ay nagpapakita ng bahagyang pagtaas sa matris o induration ng organ.
Ang sakit ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng mga cyst at polyp. Sa 10%, ang talamak na endometritis ay nagiging sanhi ng kawalan ng katabaan ng babae, sa halos 60% - pagkakuha. Samakatuwid, sa mga unang sintomas, kinakailangan na kumunsulta sa doktor upang masimulan ang paggamot sa sakit na ito sa isang napapanahong paraan.
Paggamot ng talamak na endometritis
Sa kaso ng isang sakit sa talamak na yugto, ang pagmamasid sa isang ospital ay ipinahiwatig nang may ganap na pagsunod sa pahinga sa kama, pisikal at emosyonal na katahimikan, isang madaling natutunaw na diyeta at tamang regimen sa pag-inom. Ang eksaktong regimen ng paggamot para sa talamak na endometritis ay nakasalalay sa mga resulta ng pagsusuri ng pasyente. Bilang isang patakaran, ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay inireseta. Ipinapakita rin ang mga pamamaraan ng physiotherapy, pagkuha ng mga bitamina-mineral complex, kung minsan ang mga paghahanda sa hormonal at mga gamot na nagpapabuti sa microcirculation ay kinakailangan. Ginagamit ang tradisyunal na gamot bilang karagdagan sa therapy na inireseta ng isang gynecologist.
Antibiotics sa paggamot ng endometritis
Ang isang kwalipikadong espesyalista sa matinding karamdaman (lalo na pagdating sa paggamot ng postpartum endometritis) ay magrereseta ng mga antibiotic. Ang ganitong mga gamot ay makakatulong upang epektibong mapawi ang pamamaga at mabawasan ang paglabas. Antibacterial therapypinaka-epektibo sa mga unang yugto ng pagtuklas at kurso ng patolohiya. Kung ang endometritis ay hindi masyadong malubha, pagkatapos ay ang pasyente ay inireseta ng mga gamot, habang ang pagkuha kung saan maaari niyang ipagpatuloy ang pagpapakain sa sanggol nang natural. Sa mga malalang kaso, ihinto ang pagpapasuso at gamutin ng malalakas na antimicrobial.
Ang mga antibiotic para sa paggamot ng endometritis ay maaaring ireseta sa mga tablet, sa isang ospital ay naglalagay din sila ng mga dropper at gumagawa ng intravenous injection. Ang mga pangkasalukuyan na ahente ay ipinapakita upang makatulong na mapawi ang pangangati at pagkasunog sa perineum. Bilang karagdagan sa mga malawak na spectrum na antimicrobial, ang gynecologist ay maaaring hiwalay na magreseta ng mga ahente ng antifungal sa pasyente, ngunit ang mga antibiotics ay kinakailangan sa paggamot ng endometritis. Tanging ang mga naturang gamot lamang ang mabilis at epektibong makakapigil sa proseso ng pamamaga sa katawan.
Iba pang gamot para sa paggamot
Ang mga pangunahing grupo ng mga gamot na ginagamit sa paggamot ng endometritis ay ang mga sumusunod:
- Anspasmodics. Ang mga gamot na ito ay nag-aalis ng mga pag-atake ng sakit at kakulangan sa ginhawa sa ibabang bahagi ng tiyan at sa sacrum. Sa isang setting ng ospital, binibigyan ang pasyente ng mga naturang gamot dalawang beses sa isang araw.
- Mga antibiotic na malawak na spectrum. Ang mga antimicrobial na gamot ay inireseta na sa mga unang yugto ng sakit. Kadalasan ang mga ito ay ibinibigay sa intravenously, at kapag ginagamot sa bahay, ang mga tablet ay inireseta.
- Mga gamot na antifungal. Ginagamit lamang kapag kinakailangan upang maalis ang panganib na magkaroon ng candidiasis sa panahon ng paggamot sa antibiotic.
- Mga gamot na antipirina. Ipinapahiwatig sa mga pasyenteng may mataas na lagnat.
- Decongestants. Ang mga babaeng may uterine endometritis ay inireseta ng mabisa at ligtas na mga gamot na nagpapaginhawa sa pamamaga ng mucosa. Ang mga naturang gamot ay nagpapababa sa laki ng matris, nagbibigay-daan sa iyong alisin ang pamamaga at pamamaga ng tissue.
Ang paggamot sa endometritis na may mga antibiotic at iba pang gamot na may malinaw na epekto ay maaari lamang isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal at (mas mabuti) sa isang ospital.
Mga gamot na pangkasalukuyan
Kung sakaling ang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik ay naging sanhi ng sakit, inireseta din ang mga gamot na pangkasalukuyan. Ang mga kandila ay tumutulong upang mabilis na maalis ang discharge at sirain ang pathogenic microflora sa mismong pinagmulan ng impeksiyon. Ang ganitong mga suppositories at ointment ay ginagamit sa paggamot ng uterine endometritis:
- Mga paghahanda na may chlorhexidine, ang pagkilos nito ay naglalayong labanan ang fungal, viral disease at pathogenic bacteria. Ang ganitong mga suppositories ay ginagamit sa paggamot ng endometritis na dulot ng chlamydia at oportunistikong bakterya. Ang mga kandila ay inilalagay dalawang beses sa isang araw, kadalasang ginagawa sa umaga at bago matulog.
- Mga pinagsamang kandila. Ito ay mga unibersal na gamot na mabisa laban sa fungi ng genus Candida, ilang iba pang mga pathogenic microorganism at bacteria. Upang gamutin ang sakit, kailangan mong maglagay ng kandila dalawang beses sa isang araw sa loob ng 10 araw.
- Mga paghahanda na may antioxidant, anti-inflammatory at immunomodulatory effect. Ang mga ito ay inireseta lamang pagkatapos ng kumpirmasyon ng pagkakaroon ng mga adhesion at isang malakas na proseso ng pamamaga gamit ang mga diagnostic ng ultrasound. Sinisira ng mga gamot na ito ang mga adhesion at pinipigilan ang pamamaga.
- Mga pinagsamang kapsula para ipasok sa ari. Ang mga suppositories na naglalaman ng mga sangkap na antifungal at antimicrobial ay hindi nakakaabala sa normal na microflora ng ari, na nagpapaiba sa kanila sa karamihan ng mga katulad na gamot.
- Mga kandilang may iodine. Ang mga naturang ahente ay may nakapanlulumong epekto sa pathogenic bacteria at oportunistikong microorganism. Bilang karagdagan, ang mga gamot ay may antifungal, disinfectant, antiseptic at antiprotozoal effect.
Physiotherapy treatment
Sa paggamot ng uterine endometritis, ang physiotherapy ay isang mahalagang bahagi na nag-aambag sa isang mas mahusay na epekto ng drug therapy at isang mabilis na paggaling ng pasyente. Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay inireseta upang mabawasan ang sakit, ibalik ang endometrium, buhayin ang mga lokal na panlaban sa immune, at alisin ang proseso ng pamamaga. Ang mga pangunahing pamamaraan na ginagamit sa paggamot ng talamak na endometritis (kabilang ang bago ang IVF) at talamak ay ang mga sumusunod:
- UVI (ultraviolet radiation). Ang UVI ng ari ay humahantong sa pagkamatay ng karamihan sa mga pathogenic microflora, bilang karagdagan, ang pamamaraan ay nakakatulong upang mabawasan ang sakit.
- Reparative-regenerative na pamamaraan. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang infrared laser, paraffin therapy, iodine-bromine bath, pelotherapy, hydrogen sulfide bath. Ang mga itoAng mga pamamaraan ay nagtataguyod ng pagbuo ng bagong connective tissue at nililimitahan ang paglabas ng fluid, itigil ang pamamaga ng tissue.
- UHF therapy. Sa pamamagitan ng paglalantad sa katawan ng pasyente sa isang electromagnetic field, posibleng bawasan ang proseso ng pamamaga sa cavity ng matris.
- LOC therapy, UV radiation, air bath treatment, heliotherapy, thalassotherapy at mga katulad na paraan ay ginagamit para i-activate ang local immunity.
- Epekto sa katawan ng katamtamang dalas ng mga alon, na may positibong epekto sa mga tisyu. Bilang karagdagan, ang paraan ng therapy na ito ay nagtataas ng threshold ng sakit, upang ang sakit ay bumaba sa subjective na antas.
- Therapy na may laser exposure. Ang epekto sa mga tisyu ay nagpapataas ng lokal na kaligtasan sa sakit, nagtataguyod ng mabilis na pagpapagaling, at nagpapabuti ng microcirculation. Bilang karagdagan, ang radiation ay may partikular na bactericidal effect.
- UZT. Ang ultratunog ng isang tiyak na dalas ay nagtataguyod ng pag-activate ng mga proseso ng metabolic at nagiging sanhi ng isang bilang ng mga positibong pagbabago sa mga tisyu ng katawan. Pinipigilan din ng pamamaraan ang pagbuo ng mga adhesion.
- Magnetotherapy. Ang pamamaraang ito ng alternatibong gamot ay ginagamit sa paggamot ng endometritis upang mapawi ang pamamaga, bawasan ang proseso ng pamamaga, mapabuti ang microcirculation, at mapabilis ang paggaling ng mga nasirang tissue. Bilang karagdagan, pinapagana ng magnetotherapy ang lokal na kaligtasan sa sakit.
- Electrophoresis. Ginagamit para maibsan ang sakit. Sa panahon ng pamamaraan, ang gamot ay ibinibigay nang pasalita sa ilalim ng impluwensya ng electric current at gamit ang zinc, copper, yodo, calcium iodide.
Contraindications para sa physiotherapy
Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay medyo ligtas, ngunit mayroon pa ring ilang kontraindikasyon:
- acute phase ng sakit;
- panahon ng pagbubuntis;
- polycystic ovaries;
- pagdurugo ng matris;
- pelvioperitonitis (pamamaga ng peritoneum sa pelvic area);
- presensya ng tumor sa apektadong lugar;
- paglago ng endometrium sa labas ng cavity ng matris.
Sa ibang mga kaso, ang pangangailangan para sa physiotherapy ay tinutukoy ng dumadating na gynecologist at physiotherapist.
Mga hormonal na gamot para sa paggamot ng endometritis
Ano pang paggamot para sa endometritis ang inireseta? Ang sanhi ng pamamaga sa lukab ng matris ay maaaring hindi lamang mga impeksyon at mga virus, ngunit, halimbawa, isang paglabag sa mga proseso ng pag-unlad at pagtanggi sa panloob na layer ng matris. Ang prosesong ito ay karaniwang nangyayari nang regular: sa panahon ng regla, ang sloughing epithelium ay umalis sa katawan, at pagkatapos na sila ay makumpleto (kapag ang katawan ay nagsimulang maghanda para sa isang posibleng pagbubuntis muli), ang isang bago ay lumalaki. Kung hindi maganap ang paglilihi, tatanggihan muli ang endometrium - darating ang mga susunod na kritikal na araw.
Kung may mga abnormalidad sa prosesong ito, maaaring magreseta ang doktor ng mga hormonal na gamot, na karaniwang kailangang ilapat sa loob ng tatlo hanggang anim na buwan. Bilang isang patakaran, ito ay mga oral contraceptive. Ang pag-inom ng mga gamot na ito ay nakakatulong na gawing normal ang cycle ng regla. Bilang karagdagan, kapag nagpaplano ng pagbubuntis, ang paggamot ng endometritis ay sapilitan upang ang pinakahihintaymas maaga ang pangyayari. Laban sa background ng tinatawag na contraceptive withdrawal syndrome, maraming kababaihan ang nakakapagpabuntis ng isang bata halos kaagad.
Paggamot ng talamak na endometritis
Ang paggamot sa endometritis (talamak) ay nangangailangan ng pinagsamang diskarte at isinasagawa sa mga yugto. Una kailangan mong alisin ang mga nakakahawang ahente na nagdudulot ng nagpapasiklab na proseso. Ang mga antibiotic at iba pang mga gamot ay pagkatapos ay ginagamit upang gamutin ang endometritis. Madalas na inireseta "Doxycycline" o "Sparflokacin". Ang karagdagang kurso ng pagbawi ay batay sa kumbinasyon ng hormonal at metabolic therapy na naglalayong i-activate ang mga metabolic na proseso at microcirculation, na kinakailangan para sa mabilis na paggaling ng mga nasirang tissue.
Mga katutubong remedyo sa paggamot ng sakit
Paggamot ng talamak na endometritis na may mga katutubong remedyo ay posible lamang bilang karagdagan sa pangunahing therapy na inireseta ng doktor, ngunit hindi sa halip na ito. Karaniwan, bilang bahagi ng di-tradisyonal na therapy, ang douching na may mga decoction at pagbubuhos ng mga halamang gamot ay isinasagawa. Narito ang ilang mga recipe ng mga katutubong manggagamot:
- Bay leaf. Ibuhos ang 20 gramo ng mga tuyong hilaw na materyales na may 0.5 litro ng tubig at pakuluan ng limang minuto. Hayaang lumamig ng kaunti ang sabaw. Ibuhos ang likido sa isang balde, umupo dito sa loob ng 10-15 minuto, balutin ang iyong sarili sa isang terry towel. Ang pamamaraan ay dapat isagawa bago matulog sa loob ng dalawang linggo. Nakakatulong din ito sa iba pang mga sakit ng genitourinary system.
- St. John's wort. Dalawampung gramo ng mga hilaw na materyales ang magbuhos ng 0.5 litro ng tubig at lutuin sa mababang init ng halos sampung minuto. Salain ang natapos na sabaw, kumuha ng kalahating kutsara tatlong beses sa isang araw.
- Blueberries. Ibuhos ang isang daang gramo ng mga tuyong berry na may isang litro ng tubig, pakuluan at huwag alisin mula sa init para sa isa pang sampung minuto. Palamigin ang decoction at kumuha ng kalahating kutsara ng tatlong beses sa isang araw. Ang naturang lunas ay may antimicrobial, astringent at bahagyang diuretic na epekto.
- Cat-and-stepmother. Ibuhos ang limampung gramo ng mga hilaw na materyales na may isang litro ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng apat na oras. Salain ang decoction at uminom ng isang kutsarita apat o limang beses sa isang araw. Ang mga tannin, na bahagi ng halaman na ito, ay may mga anti-inflammatory at antibacterial effect.
- Kahel at lemon. Hugasan at tuyo ang mga bunga ng sitrus. Pagkatapos ay gilingin gamit ang isang blender o sa isang gilingan ng karne. Magdagdag ng sampung patak ng juice ng sibuyas at sampung gramo ng asukal sa masa. Ilagay ang komposisyon sa isang lalagyan ng salamin, takpan ng takip at iling. Uminom ng isang kutsarita tatlong beses sa isang araw sa loob ng tatlong linggo.
Paggamot ng talamak na endometritis na may mga katutubong remedyo ay nagpapabuti sa mga resulta ng drug therapy at physiotherapy, ngunit dapat itong talakayin sa dumadating na manggagamot.
Pagsusuri ng mga resulta ng paggamot
Ang pagiging epektibo ng uterine endometritis therapy sa modernong medikal na kasanayan ay sinusuri ayon sa sumusunod na pamantayan:
- pagpapanumbalik ng regular na cycle ng regla;
- pag-aalis ng pathogenic microflora, impeksyon, pathogen;
- pagpapanumbalik ng istraktura ng endometrium (tinatantiya ng mga resulta ng ultrasound);
- paglaho ng mga palatandaan ng sakit (pagdurugo, pananakit);
- pagpapanumbalik ng reproductive function.
Posibleng komplikasyon at kahihinatnan
Ang Endometrium ay ang functional layer ng uterus na nagsisiguro sa normal na kurso ng pagbubuntis. Ang iba't ibang mga nagpapaalab na proseso na naisalokal sa lugar na ito ay nangangailangan ng mga paghihirap sa paglilihi at mga problema sa pagdadala ng isang bata: ang banta ng pagkakuha, insufficiency ng inunan, mabigat na pagdurugo ng postpartum. Samakatuwid, kung ang isang babae ay may endometriosis, ang pangangasiwa sa pagbubuntis ay dapat isagawa nang may espesyal na atensyon mula sa nagmamasid na gynecologist.
Ang mga kahihinatnan ng endometriosis ay ang pagbuo ng mga adhesion sa cavity ng matris (na maaaring magdulot ng mga paghihirap sa paglilihi), mga cyst at polyp, mga iregularidad sa regla, peritonitis. Ang malagkit na sakit ay lalong mapanganib, na sinasamahan ng matinding pananakit at kasunod na humahantong sa pagkabaog ng babae.
