Kapag ang isang pasyente ay nakarinig ng diagnosis ng "cancer sa utak" mula sa isang doktor, ito ay parang hatol ng kamatayan para sa kanya. Ang mga unang damdamin na nagmamay-ari ng isang tao ay pagkalito, takot, gulat. Maraming tanong agad ang lumabas. Bakit ako? Anong gagawin? Paano gumaling? Magiging malusog ba ako?
Pag-opera na walang dugo
Ngayon, karamihan sa mga taong nahaharap sa kahirapan ay makatitiyak na ang sakit ay malulunasan. Ang gamma kutsilyo ay darating upang iligtas - isang kasangkapan na maaaring marapat na tawaging isang kababalaghan ng mundo ng ikadalawampu siglo. Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng advanced na pamamaraan ay batay sa pagkilos ng gamma radiation.
Sa kabila ng nakakatakot na pangalan, isa itong kutsilyong walang dugo. Ang paraan ng paggamot sa tulong nito ay hindi nagbibigay ng interbensyon sa kirurhiko. Ito ay kabilang sa kategorya ng stereotaxic surgery, iyon ay, ang paggamot ng isang sakit sa utak ay nangyayari nang walang mga incisions at pagbubukas ng bungo. Ang teknolohiya ay binuo pabalik sa ikaanimnapung taon ng huling siglo. Ang development ay pagmamay-ari ng mga Swedish specialist at unang ginamit sa isang pribadong klinika sa Stockholm.
Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng stereotaxic na pamamaraan
Ano ang Gamma Knife? Ang kakanyahan ng paraan ng radiosurgical treatment ay ang tumpak na epekto ng radiation rays sa apektadong lugar ng utak. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng pagbabago at tradisyunal na chemotherapy ay ang pag-iilaw ay hindi nangyayari sa isang flux ng radiation, ngunit sa isang mayorya ng mga beam na nagtatagpo sa isang punto. Dahil dito, ang pinakamataas na konsentrasyon ng light flux ay bumabagsak sa pokus ng sakit, at ang mga nakapaligid na tisyu ay nananatiling halos hindi nagalaw. Maaaring makamit ang isang mataas na antas ng katumpakan dahil sa katotohanan na ang pag-install ay nagbibigay ng error na hindi lalampas sa ikatlong bahagi ng isang milimetro.
Ang Gamma knife surgery ay nagbibigay-daan sa mga doktor na maimpluwensyahan kahit ang mga pinaka-hindi naa-access na bahagi ng utak nang hindi nakakasira ng malusog na tissue. Gamit ang radiosurgical na paraan, posible na mapupuksa ang mga tumor ng anumang ari-arian na matatagpuan sa pituitary gland o ang Turkish saddle na may pantay na tagumpay. Para sa maraming taon ng paggamit sa pagsasanay sa mundo, mahusay na mga resulta ay nabanggit para sa pag-impluwensya sa metastatic lesyon. Sa parehong tagumpay, ginagamot ang iba't ibang vascular anomalya ng ulo at ilang sakit sa mata.
Mga pakinabang ng paggamot
Gamma Knife ay gumagawa ng epekto na katulad ng mga resulta nito sa operasyon. Ngunit mayroon itong maraming pakinabang:
- operasyon ay ginagawa sa ilalim ng impluwensya ng local anesthesia;
- ang paggamot ay isinasagawa sa loob ng isang araw;
- walang panganib ng impeksyon o pagdurugo;
- walang kinakailangang ospital;
- ang pamamaraan ay walang mga paghihigpit sa edad ng mga pasyente;
- sinisiguro ang normal na portability;
- Ang paggamot ay nagkakahalaga ng isang-katlo na mas mababa kaysa sa operasyon.
Mga tampok ng radiosurgery
Ang stereotactic na paraan ay nagbibigay ng pinakamataas na epekto sa mga kaso kung saan ang diameter ng sugat ay hindi lalampas sa tatlong sentimetro. Kung malaki ang may sakit na lugar, maaaring magpasya ang mga espesyalista na alisin ang bahagi ng tumor sa pamamagitan ng operasyon. Susunod ang radiosurgery. Ang Gamma Knife ay maaari ding gamitin kasabay ng chemotherapy at, kung kinakailangan, paulit-ulit. Ang pag-iilaw ng katawan na may ganitong paraan ay nangyayari sa mga maliliit na dosis at, bilang panuntunan, ay hindi nagiging sanhi ng pagkasira sa kagalingan. Upang makamit ang pinakamahusay na resulta sa paglaban sa sakit, dapat palaging may malapit na pagtutulungan sa pagitan ng mga doktor ng radiotherapy at neurosurgeon.
Sa paggamot ng mga metastases sa utak, may mga kaso ng sabay-sabay na pagkakalantad sa radiosurgical radiation sa ilang foci. Sa ganitong mga kaso, ang pagiging epektibo ng paggamot ay tumataas sa tagal ng pamamaraan. Ang makabagong modelo ng Perfexion beam knife ay may kakayahang neutralisahin ang ilang dosenang metastases sa utak nang sabay-sabay.
Gamma Knife - ito ba ay isang alternatibo o panlunas sa lahat?
Ang mga modernong paraan ng non-invasive imaging ay nagbibigay-daan sa mga doktor na gumawa ng mas tumpak na diagnosis, ayon sa kung saan matutukoy ang mga taktika sa paggamot, kabilang ang pagrekomenda ng paggamit ng gamma knife. Mga pagsusuri atang mga opinyon ng mga neurosurgeon na may kaugnayan sa ganitong uri ng paggamot ay nabawasan sa katotohanan na ito ay hindi pa rin isang panlunas sa lahat. Dapat lamang itong gamitin para sa ilang partikular na indikasyon. Ang resulta ng naturang aplikasyon ay upang ihinto ang proseso ng sakit. Sa ilang mga kaso, ang isang pagbawas sa laki ng tumor ay sinusunod. Ang beam knife ay may napakahalagang papel sa pagpapanatili ng kalidad ng buhay. Ang pagpapahinto sa sakit sa pag-unlad nito, ang pamamaraan ay nagbibigay sa mga doktor ng oras at pagkakataon na pumili ng karagdagang direksyon ng paggamot.
Paano Gumagana ang Radiation Knife Treatment
Isinasagawa ang radiosurgical treatment sa isang session at binubuo ng ilang yugto.
- Sa takdang araw, isang stereotaxic frame ang inilalagay sa ulo ng pasyente. Para sa tumpak na pag-aayos at upang maiwasan ang sakit, isinasagawa ang local anesthesia. Hindi nililimitahan ng mahigpit na pagkakabit ang aktibidad ng pasyente.
- Pagkatapos ay mayroong isang pamamaraan para sa pagtatakda ng eksaktong mga coordinate ng tumor. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga espesyal na tomographs: high-performance magnetic resonance at multispiral computer. Ang gamma rays na ibinubuga ng device ay nakatuon sa pathological point, inaayos ang lokasyon nito. Ang pinahihintulutang error sa kasong ito ay hindi hihigit sa isang milimetro.
- Batay sa data na nakuha, binubuo ang isang computer plan para sa paparating na paggamot. Ang gawaing paghahanda ay tumatagal ng halos dalawang oras at isinasagawa kasama ang magkasanib na partisipasyon ng isang medikal na pisiko at isang neurosurgeon. Kung kinakailangan, ang isang radiation oncologist ay kasama sa grupo. Dapat magpahinga ang pasyente sa panahong ito.
- Susunod na papasokAng Gamma Knife ay inilalapat, ang paggamot na may ito ay tumatagal ng halos isang oras. Sa mahihirap na kaso, ang tagal ng session ay tumataas. Sa panahon ng paggamot, ang pasyente ay may kamalayan at hindi nakakaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa. Kung kinakailangan, sa panahon ng proseso ng paggamot, ang mga maikling pahinga ay ginagawa para makapagpahinga ang tao.
Pagkatapos ng pamamaraan ng radiation, ang frame ay tinanggal mula sa ulo ng pasyente at isang bendahe. Ang pasyente ay hindi kailangang manatili sa ospital, sa parehong araw na maaari kang umuwi.
Ang mga taong sumailalim sa paggamot sa pag-install ng Gamma Knife ay inoobserbahan ng mga doktor ng center sa mahabang panahon. Sinusuri ng mga doktor ang mga resulta ng proseso ng paggamot sa paglipas ng panahon, na binabanggit ang dinamika ng mga pagbabago sa mga focal lesyon. Depende sa pagiging kumplikado ng sakit, ang mga control examination ay isinasagawa sa loob ng isang taon mula isa hanggang apat na beses.
Posibleng komplikasyon pagkatapos gamitin ang Gamma Knife
Ang paraan ng radiosurgery, kasama ng iba pang uri ng paggamot, ay maaaring magdulot ng ilang partikular na komplikasyon. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang uri ay maaaring ang hitsura ng pamamaga sa mga tisyu ng utak na matatagpuan sa agarang paligid ng apektadong lugar. Ang sanhi ng komplikasyon na ito ay pagkakalantad sa mababang dosis ng gamma radiation. Karaniwang hindi nangangailangan ng karagdagang pansin ang edema sa sarili nito at ganap na nawawala sa loob ng isang buwan.
Iba pang uri ng mga komplikasyon sa neurological sa utak ay maaaring depende sa uri ng tumor, lokasyon, laki, at indibidwal na katangian ng organismo.
Kung saan isinasagawa ang paggamot sa Gamma Knife
Ngayon, ang matagumpay na operasyon ng mga yunit ng radiation sa tatlong daang medikal na sentro sa buong mundo ay napag-alaman. Ang pinakamalaking kagamitan sa kagamitan ay sinusunod sa Estados Unidos ng Amerika, Inglatera at Japan - mga dalawang daang piraso ng kagamitan. Sa Russia, sampung taon lamang ang nakalipas naging posible na bumili at mag-install ng gamma kutsilyo. Ang Burdenko Research Institute of Neurosurgery ang unang nagbukas ng departamento ng stereotactic irradiation. Araw-araw, tatlo hanggang apat na tao ang tumatanggap ng radiosurgical treatment sa pasilidad.
Nakabit din ang beam equipment sa St. Petersburg. Doon nabuksan ang pangalawang sangay, na tinatawag na Gamma Knife. Ang sand village, kung saan matatagpuan ang Center for Oncology, Radiosurgery at Stereotactic Radiotherapy, LDC MIBS na pinangalanan. Sergey Berezin, ay gumamot na ng higit sa isa at kalahating libong pasyente.
Magkano ang gastos sa paggamot
Ang mataas na halaga ng kagamitan ay hindi pa nagpapahintulot sa ibang mga bansa ng CIS at mga kalapit na bansa na bilhin ito. Samakatuwid, ang mga residente ng Ukraine, Belarus, B altic States, at mga bansa ng Transcaucasia ay bumaling sa mga sentro ng Russia para sa tulong.
Ang paggamot na may stereotactic radiosurgery ay binabayaran. Sa karamihan ng mga bansa, ang halaga ng mga serbisyong medikal ay medyo mataas. Halimbawa, sa isang pribadong klinika sa Ingles, ang isang sesyon ng paggamot ay babayaran ang pasyente ng katumbas ng apatnapung libong dolyar. Sa US, ang isang gamma procedure ay nagkakahalaga ng tatlumpung libo. Ang pinaka-abot-kayang presyo sa mga sentro ng Russia: Moscow "Gamma Knife" Burdenko at sa St. Dito, ang radiation surgery ay nagkakahalaga ng hindi hihigit sa anim na libodolyar.
